ה רירית הפה קו את חלל הפה כשכבת הגנה. מחלות שונות וגירויים כרוניים יכולים להוביל לשינויים ברירית הפה.
מהי רירית הפה?
כפי ש רירית הפה הוא המונח המשמש לשכבה של הממברנה הרירית (רירית הטוניקה) הקווית את חלל הפה (cavum oris) ומורכבת מאפיתל קשקשתי רב שכבתי, חלקי קרטיני.
בהתאם לתפקוד ולמבנה, מבדילים בין רירית, מסטיק (הנוגע לתהליך הלעיסה או העיסוי) לבין רירית פה מיוחדת. במצב בריא, לרירית הפה יש משטח ורוד.
ליקויים שונים ברירית הפה מובילים לשינויים במבנה ובאיכות פני השטח שיכולים להיות הטרוגניים קלינית מאוד.
אנטומיה, קומפוזיציה ומבנה
ה רירית הפה תלוי בתפקודו ובמבנהו, ניתן לחלק אותו לשכבת רירית רירית, מאסטית ומיוחדת.
שכבת הבטנה בעובי 0.1 עד 0.5 מילימטר של רירית הפה מורכבת מאפיתל קשקשני שלא הוכתר. שכבת הרירית הפה הגדולה ביותר באופן יחסי אינה מכילה תאי אפיתל המכילים קרטין. הוא קו את פלטינה Velum (חיך רך), את החלק התחתון של הלשון, את התהליכים של alveoli (שקעי שיניים) ואת הרצפה ושפך הפה. בפרוזדור הפה רירית הפה יוצרת גם קפל עמוק, ואילו היא מתמזגת לחניכיים (חניכיים) בתהליכים האלווולריים.
שכבה העוויתית של רירית הפה בעובי של כ- 0.25 מילימטרים, מורכבת מאפיתל קשוחי מעוקל וניתן לחלק אותה גם לשכבה של שכבה (שכבה של הבסיס), שכבה spinosum (שכבת תאי קוצים), שכבה גרנולוזום (שכבת תאי גרגיר) ושכבה של שכבה (שכבת תאים חרמנים) .
השכבה העצבית של הממברנה הרירית ממוקמת על פלום דורום (חיך קשה) ובאזור החניכיים. הרירית הפה המיוחדת קו קו את גב הלשון ומורכבת מאפיתל קשקשני מכוסה בו מוטבעים מה שנקרא פפילות, גבהים דמויי יבלות, המתפקדות כבלוטות טעם.
פונקציה ומשימות
ה רירית הפה תחילה משמש לקו ותוחם של חלל הפה. בנוסף, הוא ממלא מספר פונקציות עליהן תלוי המבנה הספציפי של רירית הפה.
שלושת סוגי הקרום הרירי ברירית הפה ממלאים כל אחד את תפקידם הספציפי. החלק של רירית הפה המכסה את החניכיים והחיך הוא עבה וחרמן מאוד שכן הוא חשוף לעומסים כבדים בתהליך הלעיסה. הרירית הפה, הקושרת את חלקה התחתון של הלשון, הרצפה והפרוזדור, הלחיים והשפתיים, מאופיינת בגמישותה ואינה חרמנית.
בנוסף, קולטנים חושיים משובצים בקרום הרירי הפה, השולט בתחושות כאב, מישוש וטמפרטורה. בפרט, שכבת הריריות המיוחדת של רירית הפה מכילה גבהים דמויי יבלות, מה שנקרא פפילות, שנמצאות בחלק האחורי של הלשון ומשמשות כבלוטות טעם לתפיסת הטעם.
רירית הפה אחראית גם להגנה מפני פתוגנים והיא מכילה בלוטות שמשתתפות בייצור והפרשת הרוק. בין היתר, הרוק מעורב בעיכול טרום של פחמימות, מגן על רירית הפה מפני השפעות מכניות או בקטריולוגיות ומנטרל רעלים.
מחלות, מחלות והפרעות
מחלות של רירית הפה יכול להתבטא כתוצאה מתהליכים מקומיים (פציעות, זיהומים), דרמטוזות על-עוריות (מחלות עור) או כתוצאה ממחלה מערכתית בסיסית.
גירויים כימיים או פיזיים ו / או גורמים זיהומיים ויראליים או חיידקיים יכולים להוביל לשינויים דלקתיים ברירית הפה (stomatitis). אלה יכולים לגרום לאודם פשוט של האזור הפגוע, שלפוחית, כיב או מורסות. הגורמים השכיחים ביותר לשינויים מבניים או פצעים ברירית הפה כוללים פצעים בקור, כיב בפה (אפטה) ומחלות פטרייתיות כמו קיכלי (קדימה).
האפטות הנפוצות (כ -5 עד 21 אחוז מכלל האוכלוסייה) הן נפיחות או שלפוחיות קטנות, לבנבן עד צהבהב הגורמות לדלקת כואבת ברירית הפה ומוקפות טבעת אדמדמה. פצעים בצינון (פצעים קר), המתבלבלים לרוב בכיבים אפטיים, מאופיינים בהצטברות שלפוחיות כואבות באזור השפתיים המלאות בנוזל. בנוסף, הרירית הפה עלולה להיפגע כתוצאה מזיהום פטרייתי בקנדידה אלביקנס (קנדידה או קיכלי פה), המתבטא באזורים צהובים-לבנים עד אדמדמים על הקרום הרירי.
בנוסף, שינויים ברירית הפה כמו לויקופלאקיה (היפר-קרטוזיס, מחלת שיח לבנה) המופיעים ככתמים לבנים שלא ניתן למחוק, יכולים להתבטא. אלה מייצגים את השינויים הנפוצים ביותר ברירית הפה ונחשבים לנגעים טרום סרטניים, מכיוון שהם קשורים לסיכון מוגבר להתפתחות סרטן תאי קשקש. גירויים כרוניים כמו צריכת ניקוטין ארוכת טווח עלולים לגרום גם להפרעות קרנית ברירית הפה (לוקואדמה, לוקוקרטוזיס של מעשנים).
