דלקת באגן

א דלקת באגן הכליה (pyelonephritis) יכול להופיע בצורה חריפה או כרונית. המחלה בדרך כלל נגרמת כתוצאה מזיהום על ידי חיידקים. התוצאה היא דלקת באגן הכליה בסמוך לשופכן. סימנים אופייניים הם כאב וחום, כמו גם קושי במתן שתן. דלקת בכליות צריכה תמיד להיבדק ולטיפול אצל רופא.

מהי דלקת באגן?

Pyelonephritis (דלקת באגן הכליה) יכולים להיות מספר סיבוכים קשים מאוד. במקרים מסוימים, pyelonephritis פשוט מתפתח לדלקת חריפה של אגן הכליה.
© Henrie - stock.adobe.com

המונח הטכני של דלקת באגן קורא פילונפריטיס, שמקורו במילים היווניות "nephros" = כליה ו- "pyelos" = אגן. זוהי מחלה קשה של אגן הכליה בסמוך לשופכן. מדובר בדלקת חריפה או כרונית, שברוב המקרים נגרמת על ידי חיידקים. זוהי אחת המחלות האלקטרוניות הנפוצות ביותר של הכליה ולרוב רק אחת משתי הכליות האנושיות נפגעת.

באבחון הדיפרנציאלי, דלקת באגן הכליה שונה מדלקת בקליפת המוח הכללית בכך שבמקרה הקודם, רקמת החיבור הכליות מושפעת בדרך כלל, ובמהלך הכרוני, עלולים להיפגע גם איברים שכנים. בגלל האנטומיה של השופכה הנשית, שהיא קצרה בהרבה בהשוואה לזו של גברים, נשים נוטות פי שניים להיפגע ממחלת כליות האגן בהשוואה לגברים.

עם זאת, אם אדם מגיע לגיל מסוים, התדר מתהפך, ישנם יותר גברים מאשר נשים הסובלות מדלקת בכליות. הסיבה לכך היא בדרך כלל ערמונית מוגדלת שמעכבת את זרימת השתן, המעדיפה את ריבוי החיידקים.

סיבות

סיבה כללית ל דלקת באגן כמו עם דלקת שלפוחית ​​השתן, היא מכשילה את זרימת השתן התקינה, שעלולה לגרום להתפשטות חיידקים. כאן, למשל, אבן שתן יכולה להיות הגורם לכך. אם השופכה לא נשטפת באופן קבוע בשתן, פתוגנים יכולים לעלות מבחוץ ולהתרבות באגן הכליה האוסף שתן. אז יש בדרך כלל זיהומים המובילים לדלקת בכליות.

דלקת כזו באגן הכליה נגרמת רק לעיתים רחוקות מאוד על ידי פתוגנים המועברים דרך מחזור הדם. אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת נמצאים בסיכון במיוחד, כמו במקרה של זיהומים קיימים או במהלך טיפול בתרופות מסוימות. הפתוגנים הסיבתיים הם בדרך כלל חיידקי מעיים או סטפילוקוקים מסוימים.

תסמינים, מחלות וסימנים

התסמינים נבדלים זה מזה תלוי אם יש לך דלקת בכליות חריפה או כרונית. בצורה החריפה, כאב חמור בדרך כלל מתרחש באזורי הגב לרוחב, שיכולים להקרין לאגן. בנוסף יש תחושה כללית של מחלה; הנפגעים מרגישים עייפים, רפויים ומוכה.

לעתים קרובות הטמפרטורה עולה; חום של עד 40 מעלות אפשרי ולעיתים יכול להיות מלווה בצמרמורות. גם בחילה, הקאות ואובדן תיאבון מופיעים. הדופק יכול להתגבר. המחלה מלווה בדרך כלל בסימנים האופייניים לזיהום בשלפוחית ​​השתן, כמו הצורך המתמיד להשתין וכאב בעת השתנה. אך תלונות באזור העיכול אפשריות גם כן.

הסימפטומים יכולים להופיע פתאום או להתפתח בהדרגה. אם הופעת הדלקת איטית למדי, לרוב ישנם רק תסמינים לא טיפוסיים כמו כאב ראש ועייפות בתחילת הדרך. דלקת כרונית באגן לרוב אינה מורגשת בתחילה מכיוון שהיא אינה גורמת לתסמינים במשך זמן רב.

עם זאת, מכיוון שהכליות נפגעות ברציפות, הדבר מורגש בשלב מסוים כאב ראש כרוני וכאבי גב, עייפות, ירידה במשקל, לחץ דם גבוה, כאבי בטן ובספירת הדם. זיהומים בשלפוחית ​​השתן החוזרים על עצמם או התקפי חום חוזרים ונשנים יכולים גם הם אינדיקציה לדלקת כרונית באגן. במקרים נדירים המחלה פועלת לחלוטין ללא תסמינים, המכונה המסלול הדומם.

סיבוכים

Pyelonephritis (דלקת באגן הכליה) יכולים להיות מספר סיבוכים קשים מאוד. במקרים מסוימים, pyelonephritis פשוט מתפתח לדלקת חריפה של אגן הכליה. לאחר מכן פתוגנים יכולים להיכנס לזרם הדם ולגרום להרעלת דם (urosepsis) מדרכי השתן.

חלק מהמטופלים רואים גם דם בשתן כאשר הזיהום חמור, מה שקורה לעיתים קרובות במיוחד אם הדלקת גרמה למורסה בכליות. ניתן לצפות לניתוח מסובך של המחלה במקרים בהם המטופל נדבק במהלך שהות בבית חולים.

לאחר מכן הטיפול בדרך כלל קשה מכיוון שהזיהום כרוך לעתים קרובות בנבטים רבים ושונים ועמידים יותר לאנטיביוטיקה. יש לצפות גם לסיבוכים אם קיימים גורמי סיכון אחרים, בפרט במקרה של היצרות בדרכי השתן, סוכרת או אצל נשים הרות.

ככלל, דלקת באגן הכליה אינה מזיקה במהלך ההיריון ולעיתים קרובות מאוד אינה מוכרת כלל. אולם במקרים נדירים המחלה יכולה לגרום להפלה או לידה מוקדמת. אם הכליות נפגעות לצמיתות כתוצאה מדלקת כרונית באגן הכליה, הדבר יכול להוביל ללחץ דם גבוה ולהפרעה במאזן האלקטרוליטים. בדרך כלל אין לצפות לאי ספיקת כליות במקרה של דלקת באגן, אולם סיבוך זה מתרחש במקרים נדירים מאוד.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

יש להתייעץ עם רופא ברגע שמתפתחת תחושה כללית של מחלה או מחלה. אם יש כאב בבטן שמתמשך או הולך וגובר, יש להבהיר את הסימפטומים. אם הכאב אצל נשים בוגרות מינית לא מופעל כתוצאה מדימום במחזור החודשי, יש סיבה לדאגה. אם יש לך טמפרטורת גוף מוגברת, לחץ דם גבוה או אובדן תיאבון, מומלץ לרופא.

השתנה לא סדירה, דחף חוזר להשתין מיד לאחר השימוש בשירותים וצמרמורות הם סימנים למחלה קיימת. אם האדם הנושא סובל מניידות או בעיות מוגבלות בעת מעבר דירה, יש צורך בביקור בדיקה אצל רופא. כאב ראש, תשישות, הפרעות שינה כמו גם עייפות ותשישות מהירה הם סימנים נוספים לפגיעה בריאותית. יש צורך בפעולה כדי שטיפול רפואי יכול להתחיל שיפור בתסמינים.

אם מופיעים כאבי גב, סירוב לאוכל או מתרחשת ירידה במשקל, יש לפנות לרופא. רצוי להשתמש בתרופות נגד כאבים רק לאחר התייעצות עם רופא. אובדן ליבידו, מגבלות בהתמודדות עם משימות יומיומיות ובחילה והקאות יש להציג בפני רופא. אם האדם הנוגע בדבר מתלונן על חריגות בדרכי העיכול, זהו גם סימן למחלה המצריכה טיפול.

טיפול וטיפול

טיפול ב דלקת באגן בדרך כלל תלוי בתסמינים. אלה מגוונים מאוד, אך בעיקר אלה שנפגעים חשים ברע קשה עם אובדן תיאבון ועייפות קיצונית, חום גבוה, שעלול להיות מלווה בצמרמורות, וכאבים עזים באזור הבטן התחתונה ו / או בגב.

דלקת כרונית באגן יכולה להיות בעלת השלכות קטלניות יותר ממה שניתן היה להניח בהתחלה, ולכן יש לטפל בה באופן מיידי כך שהיא לא תהפוך לכרונית מלכתחילה. על מנת להיות מסוגלים לקבוע את האבחנה, הרפואה עושה שימוש בהליכי מעבדה והדמיה. בעזרת רצועות בדיקות שתן מיוחדות, תוכלו לקבוע האם יש חלבונים, לויקוציטים ודם בשתן. בעזרת תרבית חיידקים ניתן לזהות את זן החיידקים הסיבתי, שהוא חשוב מאוד לבחירת התרופה הנכונה.

דלקת האגן מטופלת באנטיביוטיקה המתאימה לפתוגן ובמשככי כאבים. האנטיביוזיס אמור לשכנע במהירות את הסימפטומים ואיתו את הכאבים הקשים. עם זאת, הדבר תקף גם כאן: יש להוריד את החפיסה האנטיביוטית לחלוטין גם אם אין תסמינים בכדי למנוע את הופעתם של החיידק.

תחזית ותחזית

אם אתה מבקש טיפול רפואי במהירות, הסיכוי הנוסף לדלקת בכליות הוא חיובי. ניתנות תרופות המונעות מהתפשטות פתוגנים קיימים והורגת אותם. ניתן לצפות להקלה בתסמינים תוך מספר ימים. ניתן להשיג התאוששות לאחר מספר שבועות. ללא טיפול, התסמינים יכולים לעלות בעוצמתם ובהיקפם ולעורר סיבוכים.

אם יש מחלה כרונית של אגן הכליה, בדרך כלל הפרוגנוזה מחמירה. בפרט, מסלול הריפוי מורחב. שינוי באורח החיים משפיע לטובה על המשך הדרך. עם זאת, רופאים ואנשי מקצוע רפואיים צריכים לנתח את הפתוגן המדויק ולייעל את שיטות הטיפול. רק אז משתפר הסיכוי לריפוי. בסך הכל, ככל שמערכת החיסון של הגוף חלשה יותר, כך היא מתאוששת וקשה יותר להתאושש.

התסמינים יכולים להוביל למחלות משניות, אשר בתורם משפיעות לרעה על המשך הדרך. לפיכך, על חולי סיכון בפרט לחפש מייד שיתוף פעולה עם רופא. הם כוללים נשים בהריון או אנשים עם מחלות בסיסיות אחרות. אם המחלה מתקדמת באופן לא חיובי, יכול להתפתח מצב מסכן חיים. במקרה של דלקת בכליות חריפה, מומלץ לבצע טיפול רפואי בהקדם האפשרי. אחרת, ניתן לצפות בסיבוכים והתפשטות הסימפטומים.

לִמְנוֹעַ

א דלקת באגן או ניתן למנוע דלקת שלפוחית ​​השתן על ידי הבטחה כי דרכי השתן סמוקות ללא הרף. קל לעשות זאת על ידי שתיית נוזלים קבועים בכדי לגרום לכליות לעבוד.

אם כל הזמן מופרש שתן באופן מרוכז באופן גרוע, לפתוגנים אין סיכוי קטן לעלות מבחוץ ולגרום לזיהום, מכיוון שהם שוב ושוב שוטפים החוצה.

יש להימנע גם מבגדים רטובים, כמו בגד ים רטובים ובגדי ים. ניתן למנוע דלקת כרונית באגן רק על ידי ריפוי מוחלט של דלקת באגן קיימת.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרה של דלקת באגן הכליה, לרוב האדם הנוגע בדבר יש מעט מאוד ורק אמצעים ואפשרויות מוגבלות מאוד לטיפול ישיר במעקב, כך שהאדם הנוגע בדבר אמור לפנות לרופא מוקדם מאוד. זה גם לא יכול לרפא באופן עצמאי, כך שהאדם שנפגע צריך להתייעץ עם רופא בתסמינים והסימנים הראשונים.

במקרה הגרוע ביותר, זה יכול להוביל להרעלת דם וכתוצאה מכך למותו של האדם הנוגע בדבר אם לא יתחיל טיפול. בדרך כלל ניתן לטפל בדלקת באגן על ידי נטילת מגוון תרופות. חשוב תמיד לוודא שהמינון נכון וכי הטיפול נלקח באופן קבוע על מנת להקל על התסמינים.

כאשר לוקחים אנטיביוטיקה, יש לציין גם כי אין ליטול אותם עם אלכוהול. האדם הפגוע צריך גם לנוח ולהקל עליו אם יש לו דלקת בכליות. עליכם להימנע ממאמץ או מפעילות לחוצה ופיזית. לאחר טיפול מוצלח, בדרך כלל אין צורך לבצע אמצעי מעקב נוספים. לאחר מכן תוחלת החיים של המטופל אינה מופחתת.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

בנוסף לטיפול הרפואי בדלקת באגן הכליה, יש לצרוך מדי יום נוזלים רבים. מומלץ להכיל כמות של 3 ליטר. זה נועד להגביר את הסמקה של דרכי השתן. חום גם מועיל. זה נעשה בעזרת אמבטיות קמומיל אנטי דלקתיות, בקבוק מים חמים על אזורים כואבים ומנוחת מיטה. כחלופה לבקבוק המים החמים, ניתן להשתמש בחפיסת פרחי חציר חמה. זה מקל על הצורך המתמיד במתן שתן ותחושת צריבה בעת מתן שתן.

יש להימנע ממאמץ גופני רב יותר. כדי לחזק את מערכת החיסון למלחמה במחלות, מומלץ ליטול ויטמין C. נוסף זה מגביר את חומציות הכליות, המעכבת את התפשטות החיידקים. תה ותמציות מעלי ליבנה, סמל דוב וזקן, כמו גם גולדרוד, לינג-יער ו דקלו מסור הוכיחו גם הם כיעילים להקלה על דלקת באגן הכליה. תה משולש שלפוחית ​​השתן והכליות זמינים גם בגרסאות שונות. בנוסף, טיפול משלים עם מלחי Schüßler מתאים יכול להיות מתאים.

מים מינרלים לא צריכים להכיל פחמן דו חמצני. יש לרוקן את השלפוחית ​​ככל האפשר. יש להימנע מקפה, אלכוהול ותה שחור עם המשקאות, מכיוון שאלו מסירים נוזלים מהגוף. לאחר שאישה הלכה לשירותים, ניקוי צריך למנוע חיידקי מעיים להיכנס לשופכה. ביציאה מהבית יש להשתמש בבגדים מתאימים להגנה מפני רטיבות וקור.