אוופוריטיס

א דלקת בשחלות, נקרא גם אנדקסיטיס או אוופוריטיס היא מחלה בשחלות. oophoritis יכול להיות מופעל על ידי זיהום חיידקי. במקרים נדירים, לעומת זאת, אופוריטיס נגרמת על ידי נגיפים.

מהי oophoritis?

ה אוופוריטיס במקרים מעטים מאוד למעשה משפיע רק על השחלות - החצוצרות מודלקות גם כן, כך - בנוסף לאופוריטיס - יש גם דלקת בחצוצרות.

במיוחד נשים בגיל הפוריות נמצאות בסיכון.

כשני שליש מכלל הנשים שכבר בגיל העשרה חלו בעבר בדלקת בשחלות. חיידקים, בעיקר כלמידיה, המועברים באמצעות יחסי מין לא מוגנים, יכולים לגרום לאופוריטיס.

סיבות

וירוסים וחיידקים שונים יכולים להיות אחראיים לגרימת נשים לפתח אוורוריטיס. ככלל, כלמידיה היא הטריגר; לעתים קרובות הרופא מוצא סטרפטוקוקים. לפעמים enterococci יכול גם לגרום לאופוריטיס. שליש מכל המקרים הם גונוקוקים, האחראים לדלקת בשחלות.

בהקשר של oophoritis, הרופא מדבר על דלקת עולה או יורדת. הדלקת הגואה, שכביכול "עולה מהנרתיק", מופעלת על ידי קיום יחסי מין לא מוגנים והיא מהווה את אחד הגורמים השכיחים ביותר לאופוריטיס. הדלקת היורדת מופעלת על ידי איברים מודלקים (כמו דלקת התוספתן), אם כי צורה זו של המחלה מופיעה רק במקרים הנדירים ביותר.

הרופא מדבר על דלקת המטוגנית לעיתים רחוקות יותר. החיידקים - המופעלים על ידי שפעת וירוס או חזרת - מגיעים לשחלות ישירות דרך הדם.

תסמינים, מחלות וסימנים

נשים הסובלות מהאופוריטיס מתלוננות בעיקר על כאבים בבטן התחתונה. בנוסף לכאבי אגן יכולים להופיע חום או מתח הגנתי פוטנציאלי. לפעמים המטופל מתלונן על בחילות והקאות.

אם תופעות אלה מתרחשות, יש לקבל הערכה רפואית באופן מיידי. עם זאת, ישנם גם מסלולי מחלות שאינם מביאים תסמינים. בעוד נשים רבות מתלוננות על תסמינים דמויי שפעת, מטופלים אחרים פוקדים רק את הרופא מכיוון שיש להם דימום מחוץ לתקופות שלהם.

אבחון ומסלול של מחלה

לפני ביצוע בדיקת אגן מתחילה היסטוריה רפואית מקיפה. הרופא מבצע בדיקת מישוש בנרתיק; ניתן לאתר סימנים של oophoritis גם באמצעות בדיקת אולטרסאונד. לדוגמה, אם השחלות או החצוצרות כבר מוגדלות.

בדיקת האולטרה-סאונד אמורה לספק גם מידע אם יש כבר ציסטות או שמא יש נוזלים בחלל הבטן, כאבים בלחץ באזור הנרתיק או באזור הרחם הם גם קלאסיים. אם המטופל מגיב ללחץ זה יכול להיות גם סימן ראשון לכך שאופוריטיס קיימת. בדיקת דם מספקת מידע על איזה פתוגן עורר את הדלקת העיכול או שאפשר גם לקבוע את הפתוגן באמצעות מריחה בנרתיק ואת הבדיקה הבאה באמצעות מיקרוסקופ.

הנבט מתגלה במעבדה - בעזרת תרבויות מיוחדות. אם המטופל מתלונן על כאבים חזקים מאוד או אם הרופא מגלה שהשחלות מוגדלות מאוד, לעתים קרובות יש לתכנן ניתוח. באמצעות לפרוסקופיה (שיקוף חלל הבטן), לרופא יש תובנות באיברים אחרים והוא יכול לפעמים לבדוק אם אלה או אפילו הצפק כבר מושפעים.

אם מטפלים במחלה מאוחר מדי או בכלל לא, יכול להיווצר קורס כרוני. המשמעות היא שהאישה צריכה להיאבק שוב ושוב עם דלקת, מה שמוביל אז להיווצרות צלקות, כך שלעיתים גם פוריות סובלות. לנשים שעברו שלוש דלקות בשחלות יש סיכוי של 50 אחוז להיות עקרות.

סיבוכים

בראש ובראשונה, אוופוריטיס כואבת מאוד בבטן ובבטן. לכאב זה השפעה שלילית מאוד על איכות חייו של האדם הנוגע בדבר ויכול גם להביא למגבלות ניכרות בחיי היומיום. יתר על כן, החולים מאבדים את התיאבון עקב כאבי בטן מתמשכים וסובלים מירידה במשקל או מתסמיני מחסור שונים.

Oophoritis יכול גם להוביל לחום, הקאות ובחילה, כך שהחוסן של המטופל מופחת משמעותית. אצל נשים זה יכול להביא גם לדימום מוגבר מהנרתיק, שיכול להמשיך ולהיות קשור לתנודות במצב הרוח. ככלל, oophoritis אינו מרפא את עצמו, ולכן טיפול על ידי רופא הוא תמיד הכרחי.

הטיפול באופוריטיס נעשה לרוב בעזרת אנטיביוטיקה ומוביל למהלך חיובי של המחלה במהירות יחסית. אין סיבוכים מיוחדים למי שנפגע. עם זאת, אם לא מטופלים, oophoritis יכול להוביל לדלקת התוספתן. תוחלת החיים של החולה בדרך כלל לא משתנה על ידי מחלה זו.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

נשים ונערות הסובלות ממחלות בבטן התחתונה שאינן קשורות לווסת צריכות להתייעץ עם רופא. אם הכאב נמשך או עולה בעוצמה, יש צורך ברופא. יש לבחון ולטפל בתחושה של מתח בשחלות או ברחם, סבל או תחושת מחלה. אם אתם חווים תסמינים דמויי שפעת כמו הקאות, בחילות או חולשה פנימית, יש לברר את הגורם. חום וירידה ביכולת האימונים צריכים להיבדק ולטיפול אצל רופא.

אם דימום מתרחש מחוץ למחזור זה נחשב לאות אזהרה לאורגניזם. ביקור אצל הרופא נדרש לצורך ביצוע אבחנה. דימום בעת השימוש בשירותים, אובדן חשק המין ואי נוחות בזמן קיום יחסי מין יש לדון עם רופא. אם חלים שינויים בהתנהגות, שמים לב לעייפות מוגברת או אם האדם הנוגע בדבר מתלונן על נדודי שינה, יש לפנות לרופא.

נפיחות בבטן התחתונה, ירידה בפעילות גופנית, ושינויים במצב הרוח יכולים כולם לנבוע מאופוריטיס. רצוי לבקר אצל רופא כדי שהמגבלות בחיי היומיום לא יתפשטו עוד יותר. יש צורך בפעולה במקרה של תסמיני מחסור, תשישות או ירידה במשקל. מכיוון שלא ניתן לצפות לריפוי עצמי, יש להתחיל בטיפול רפואי.

טיפול וטיפול

חשוב שאופוריטיס תטופל מוקדם יחסית. זו הדרך היחידה למנוע תופעות אפשריות לטווח הארוך, כמו עקרות. ככלל, הטיפול באופוריטיס מטופל באנטיביוטיקה; יש ליטול את האנטיביוטיקה במשך 14 יום בערך. אם מהלך המחלה קשה מאוד, לא ניתן עוד לבצע את הטיפול על בסיס אשפוז, כך שהמטופל אושפז בבית חולים כבית חולים.

יש להקפיד כי - אם ישנן עדויות לפיה פתוגן היה הגורם לדלקת העורית - מתרחש טיפול מיידי בתרופות. אם, למשל, חיידקים כמו כלמידיה מעורבים באופוריטיס, לא רק לאחר מכן יש לטפל בחולה אלא גם בבן הזוג המיני. בנוסף, משתמשים בתרופות אנטי דלקתיות - אפילו לטיפולי חוץ של דלקת עור פתוח; לפעמים ניתן גם להקל על כאבים.

לאחר סיום השלב החריף, המטופלים יכולים גם לעשות אמבטיות ירך, חבילות פאנגו או טיפול בחום בקצרים. לפעמים ניתן אפילו להשתמש ב"גלולה "ל"נטילת" השחלה. בנוסף לשיטות שמרניות, הרופא יכול גם לבחור לבצע ניתוח. במיוחד אם טיפולים קודמים לא הצליחו או אם כבר קיימים סיבוכים (דלקת התוספתן או דלקת הצפק).

אפילו במקרה של הצטלקות קשה מאוד, הרופא יכול - יחד עם המטופל - להסכים כי החצוצרות או השחלות מוסרות כך שניתן יהיה לנהל חיים נטולי תסמינים.

תחזית ותחזית

אין כמעט מחלות כמו דלקת חריפה של החצוצרת והשחלות אצל אישה, כך שיש כל כך הרבה מילים נרדפות. יש להבחין בין צורה חריפה לכרונית של אופוריטיס. באופן כללי, שתי המחלות מסוכמות כדלקת חיידקית בתוספות הנשיות. אלה מטופלים תחת המונח הרפואי "adnexitis".

הפרוגנוזה לאופוריטיס חריפה שונה באופן טבעי מזו של הצורה הכרונית של אופוריטיס. דלקת אדנקסיטיס חריפה נפוצה בקרב נשים צעירות ופעילות מינית מאוד. ברוב המקרים, הפרוגנוזה היא חיובית מכיוון שהדלקת המוח החריפה יכולה להחלים ללא השלכות. התנאי הנדרש לכך, עם זאת, הוא שהזיהום מאובחן בשלב מוקדם ולא מתפשט. לאחר טיפול הולם, אוופוריטיס חריפה יכולה לרפא ללא השלכות.

הפרוגנוזה מעט גרועה יותר אם יש סיבוכים בשלב האקוטי. דוגמאות לכך הן מורסה על החצוצרות והשחלות, או דלקת הצפק. בשני המקרים, החצוצרות יכולות להיות מודבקות לצמיתות כתוצאה מהתופעות הנלוות לכך. כתוצאה מכך, הנשים שנפגעו יצטרכו להתחשב באי פוריות קבועה.

אם הגינקולוג אינו מקבל טיפול בתסמינים הראשונים של דלקת העור, הדלקת בתוספתן הנשי יכולה להפוך לכרונית.

מְנִיעָה

ניתן למנוע דלקת בשחלות אם שני בני הזוג בוחרים במגע מיני מוגן (באמצעות קונדום). בסופו של דבר, כלמידיה, או חיידקים אחרים המועברים באמצעות פעילות מינית, הם הטריגרים העיקריים.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים, לאדם שנפגע עם oophoritis מוגבלות אמצעי מעקב ישירים בלבד. מסיבה זו על האדם שנפגע להתייעץ עם רופא ברגע שמופיעים התסמינים והסימנים הראשונים של המחלה, כך שניתן למנוע סיבוכים או תלונות נוספים. במקרה הגרוע ביותר, אם הוא לא מטופל, האדם הפגוע יהיה עקרות לחלוטין, דבר שלא ניתן יהיה להפוך אותו.

לכן אבחון מוקדם הוא המוקד העיקרי של מחלה זו. ברוב המקרים מטפלים באופוריטיס על ידי נטילת תרופות שונות. חשוב תמיד לוודא שהמינון נכון וכי הטיפול נלקח באופן קבוע בכדי להקל על הסימפטומים. אם משתמשים באנטיביוטיקה לטיפול במחלה, אין ליטול אותם עם אלכוהול.

בדיקות ובדיקות סדירות על ידי רופא חשובות מאוד גם לאחר הטיפול על מנת לגלות ולטפל בפגיעה באיברים הפנימיים בשלב מוקדם. בדרך כלל, אופוריטיס אינה מורידה את תוחלת החיים אם היא מתגלה ומטופלת מוקדם. אמצעי מעקב נוספים אינם נחוצים ולרוב אינם זמינים לאדם הנוגע בדבר.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

נשים הסובלות מדלקת בשחלות צריכות לדבוק תחילה בהנחיות הגינקולוג. יש ליטול את משככי הכאבים ונוגדי הדלקת על פי הוראות הרופא כדי שהריפוי יתקדם בצורה מיטבית.

ניתן לקחת מגוון שלם של תכשירים טבעיים כמו צהוב, זנב סוס או קש שיבולת שועל. לתכשירים הומיאופתיים כמו בלדונה או אקוניטום יש השפעות אנטי דלקתיות וניתן להשתמש בהם גם בהתייעצות עם הרופא. נשים מושפעות צריכות גם להתלבש בחום ולנעול נעליים חסונות. לאחר קיום יחסי מין, שצריכים להתקיים עם קונדום בשבועות הראשונים לאחר האבחון, יש צורך בהיגיינה אישית זהירה. אנשים חולים כרוניים צריכים להבטיח באופן קבוע היגיינה אינטימית טובה.

אם אתם חווים תסמינים או תלונות חריגות במהלך הטיפול או לאחריו, מומלץ לפנות לרופא. איש המקצוע הרפואי יכול לפקח על ההתקדמות ולהתאים את הטיפול במידת הצורך. הוא יכול גם להזמין הומאופת ואנשי מקצוע רפואיים אחרים אם קיימת מחלה בסיסית קשה או אם הוופוריטיס לא שוכך תוך מספר ימים או שבועות. המטופלים צריכים גם לדאוג לעצמם ולהימנע ממגע עם הקור.