חרדה-יתר

של ה חרדה-יתר הוא גם כ מחלת סימונדס אוֹ תסמונת סימונד ידוע. במחלה מיוצרים מעט מדי או לא הורמונים בבלוטת יותרת המוח הקדמית.

מהי רווחת-יתר?

של ה חרדה-יתר היא מחלה של בלוטת יותרת המוח הקדמית. בלוטת יותרת המוח הקדמית מייצגת את החלק הגדול ביותר של בלוטת יותרת המוח.

הוא מייצר את ההורמונים ACTH (הורמון אדרנוקורטיקוטרופי), TSH (הורמון מגרה לבלוטת התריס), MSH (הורמון מגרה מלנוציט), FSH (הורמון מגרה זקיק), LH (הורמון מרפא לוטאין), פרולקטין וסומטוטרופין.

כל ההורמונים הללו מעטים מדי או שאינם קיימים בכל הקשור לפה-hypopituitarism. לפיכך זהו אי ספיקה כללית של בלוטת יותרת המוח הקדמית. פנאפיטיטריות יכולה להתרחש בצורה חריפה או לעבור קורס כרוני.

סיבות

הגורם העיקרי לפה-hypopituitarism הוא גידול בבלוטת יותרת המוח. המחלה נוקטת כאן מסלול תת-חריף או כרוני. תהליכים אוטואימוניים יכולים גם לפגוע בתפקוד בלוטת יותרת המוח. לעתים רחוקות נגרמת הפה-יתר על ידי תסמונת שיהאן. בתסמונת שיחאן בלוטת יותרת המוח הקדמית הופכת להיות לא מתפקדת לאחר הלידה בגלל מחסור באספקת הדם באם.

אי ספיקה חריפה של בלוטת יותרת המוח הקדמית מופעלת גם היא על ידי טראומה. לעתים נדירות נקרע גזע יותרת המוח בתאונה. עם זאת, ליקוי בבלוטת יותרת המוח מתאונה הוא די נפוץ. מחקרים מארצות הברית מראים כי תפקוד יותרת המוח לקוי כמעט במחצית מכל החולים עם טראומת ראש בינונית.

תסמינים, מחלות וסימנים

רק כאשר 80 אחוז מכלל יותרת המוח נהרסו מופיעים התסמינים הקליניים הראשונים. אלה מוסברים על ידי מחסור בהורמונים. כתוצאה ממחסור ב- TSH, מתרחשת בלוטת התריס תת-פעילות (תת פעילות של בלוטת התריס). TSH גורם לבלוטת התריס לייצר את הורמוני התריס T3 ו- T4. עם מחסור ב- T3 ו- T4, החולים הסובלים מסובלים מירידה בביצועים, חוסר רפיון, חולשה, עייפות, עצירות, נשירת שיער ודיכאון.

הורמון ACTH עובד על קליפת האדרנל. תחת גירוי של ACTH, קליפת האדרנל מייצרת גלוקוקורטיקואידים, מינרוקורטיקואידים וסטרואידים. אם יש חוסר ב- ACTH, נוצר מעט מדי קורטיזול. התסמין העיקרי של אי ספיקת יותרת הכליה המשנית הוא חולשה. אנשים גם יורדים במשקל, מקיאים בתדירות גבוהה ולחץ דם נמוך.

היפרפיגמנטציה של העור היא גם אופיינית. עם זאת, אם יש גם חוסר ב- MSH, ההיפר-פיגמנטציה עשויה להיעדר. חולים שאינם מייצרים מספיק הורמון מגרה מלנוציט הם חיוורים מאוד. המחסור בהורמון מגרה זקיק והורמון לוטאין מביא לגונדות תת-פעילות.

אצל נשים הדבר בא לידי ביטוי כהיעדר דימום הווסת. הנשים הנגועות אינן פוריות באופן זמני. לאחר ההיריון, הפני-hypopituitarism בא לידי ביטוי עם חוסר פרולקטין דרך חומצה אגלקטית. המונח הרפואי אגלקטיה מתאר את היעדר ייצור החלב בשלב ההנקה. האגלקטיה מופיעה בעיקר בקשר לתסמונת שיהאן.

בהפופיטיטריזם נוצרים מעט מדי או לא הורמוני גדילה. זה מוביל לקומה קצרה בילדות. בבגרות, החסר בא לידי ביטוי בצורה של השמנת תא מטען. בהשמנת תא המטען, קיימת נטייה לאגירת שומן מוגברת על תא המטען. מחלת לב כלילית (CHD) יכולה להיות גם תוצאה של היעדר הורמוני גדילה.

מכשירי ה- 7 A משמשים ככלי זיכרון לתסמינים של hyphypopitaritarism: ללא גבות, ללא שיער בבית השחי, agalactia and amenorrhea, apathy and adynamia and alabaster in alabaster תסמינים אופייניים הם גם לחץ דם נמוך ואוסמולליות נמוכה בשתן.

אבחון ומסלול של מחלה

התמונה הקלינית כבר מספקת אינדיקציות ראשוניות למחלה. אירועים קודמים כמו טראומה או לידה יכולים לבסס את החשד. לאחר אנמנזה מפורטת, מתבצעת לרוב אבחון הורמונלי בסיסי או אבחנה תפקודית אנדוקרינולוגית. נבדקות תפקודי המשנה של יותרת המוח.

הורמונים יותרת המוח נמוכים כמו ACTH או FSH פורצי דרך באבחון המעבדה. הורמוני המטרה של הורמונים מווסתים אלה יורדים גם הם. לכן מעט מדי הורמוני בלוטת התריס או קליפת יותרת הכליה נמצאים בדם. ניתן לבצע בדיקת גירוי בכדי לקבוע האם ההפרעה נובעת מהיתר המוח הקדמי עצמו או מההיפותלמוס של ההורה. הפרשת ההורמונים של בלוטת יותרת המוח מגורה ברמות שונות.

הבדיקה החשובה ביותר היא בדיקת האינסולין בהיפוגליקמיה. בדיקה זו כוללת הזרקת אינסולין לחולה. זה מוביל לירידה משמעותית ברמת הסוכר בדם. בדרך כלל ACTH, קורטיזול וסומטוטרופין ישוחררו כתוצאה מתגובת לחץ עצומה. אם העלייה לא מתרחשת, יש נזק יותרת המוח או hypothalamic. כדי לשלול את ההיפותלמוס כסיבה, ניתן לבצע בדיקות הורמונים נוספות המשחררות.

בדיקות אלה כוללות את מבחן CRH, מבחן GHRH ומבחן TRH. מכיוון שהסיבה לאי ספיקת יותרת המוח היא בדרך כלל גידול, תמיד יש לבצע אבחנות הדמיה אם יש חשד לפה-hypopituitarism. לכן מבוצעת בדרך כלל הדמיית תהודה מגנטית. מכיוון שגידולי יותרת המוח מסכנים אף הם את עצבי הראייה עקב מיקומם המרחבי, יש לבצע גם אבחנה עיניים.

סיבוכים

ברוב המקרים, לפה-hypopituitarism יש גירעון הורמונלי, אשר יכול להוביל לסיבוכים ותלונות שונות. עם זאת, המסלול הנוסף תלוי מאוד בגירעון זה, כך שבכלל לא ניתן לחזות כללית לגביו. עם זאת, הנפגעים ממשיכים לסבול מתקלה בבלוטת התריס כתוצאה מפני-hypopituitarism.

זה מוביל לעייפות ותשישות כללית של האדם הנוגע בדבר. לעתים קרובות החולים סובלים מאובדן שיער, דיכאון ועצירות. איכות החיים של האדם שנפגע מופחתת במידה ניכרת בגלל המחלה. אם לא מטפלים בתלונה זו, הדבר יכול להביא גם לאי ספיקת יותרת יותרת הכליה, מה שעלול להשפיע לרעה על תוחלת החיים של האדם שנפגע.

ירידה במשקל או לחץ דם נמוך עלולים להתרחש גם כתוצאה מפני-hypopituitarism ולהמשיך להגביל את חיי היומיום של האדם. אם המחלה מופיעה בילדות, היא מובילה לקומה קצרה או למחלות לב שונות. ככלל, הטיפול במחלה מבוסס תמיד על הסיבה. במקרה של גידול, יש להסיר אותו. לא ניתן לחזות שום קורס כללי מכיוון שהגידול יתפשט לאזורים אחרים בגוף.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

שינויים באיזון ההורמונאלי מעידים על הפרעה בריאותית. אם הם קבועים או אם הם מתגברים בעוצמה, יש צורך ברופא. במקרה של תלונות כמו נשירת שיער, שינויים במראה העור והפרעות בדרכי העיכול יש צורך בביקור אצל רופא. אם נשים בוגרות מינית חוות אי סדרים או חוסר בדימום במחזור החודשי, אנו ממליצים להבהיר את הסימפטומים. במקרה של רצון שלא מולא להביא ילדים לעולם למרות כל המאמצים, מומלץ לבצע בדיקה כדי להבהיר את מצב הפוריות.

ירידה בחשק המיני או חוסר תפקוד מיני הם סימנים לחריגות באורגניזם שיש לטפל בו. בעיות התנהגות, שינויים במצב הרוח ושינויים באישיות הם סימני אזהרה שיש לעקוב אחריהם. אם קיימת התנהגות גמילה או השתתפות מופחתת בחיי החברה, מומלץ לבקר בבדיקה אצל רופא או מטפל. שינויים במשקל, הקאות חוזרות ובחילה הם גם אותות מדאיגים.

יש להציג בפני רופא הפרעות בתהליך הגדילה אצל ילדים ומתבגרים, קומה קצרה, מראה חיוור ואי סדרים בקצב הלב. רפיון, אדישות, עייפות קלה וצורך מוגבר בשינה - כולם סימנים של בריאות לקויה ויש לבחון אותם על ידי רופא. יש להעריך על ידי רופא מרבצי שומן, נפיחויות או מחלה כללית וכן תחושת מחלה. התייעצות עם רופא מומלצת לאנשים עם רווחה מופחתת.

טיפול וטיפול

הטיפול בהיפופיטיטריות תלוי בגורם. אם המחלה מבוססת על גידול, הגישה הטיפולית תלויה בגודל הגידול, בסוג הגידול ובאיום הנזק מהגוש. ככלל, יש שילוב של אמצעים כירורגיים ותרופות.

משתמשים גם בטיפול בהקרנות. בדרך זו, לרוב ניתן לשחזר את תפקוד יותרת המוח המוגבלת. אם אין אפשרות לשחזר, יש להחליף את ההורמונים החסרים.

תחזית ותחזית

בלוטת יותרת המוח הפתאומית הפתאומית עלולה להוביל להפרעות תפקודיות שונות ודרגות חומרה. בהתאם לסיבה והתוצאה, מדובר במחלה חריפה קשה עד קשה מאוד. ניתן לשפוט את השקפתם של אנשים הסובלים מהיפופיזציה היפופיזאלית (panhypopituitarism) רק על ידי מי גרם להיפופונציה. אבחון מקיף הוא חיוני.

כיום ניתן לטפל בכמה מהגורמים לבלוטת יותרת המוח שאינה פעילה. במקרה זה הפרוגנוזה חיובית בהרבה. לעתים קרובות ניתן לשפר את איכות חייהם של הנפגעים על ידי מתן הורמונים חסרים. סיכויי ההישרדות שלך גדלים לתוחלת חיים רגילה. אם לא ניתן לתת את ההורמונים החסרים, תוחלת ההישרדות עם הפרעה זו יכולה עדיין להיות עשר עד חמש עשרה שנים.

המצב שונה אצל חולים הנופלים בתרדמת יותרת המוח. הסיבה לכך יכולה להיות לחץ קשה. תרדמת יותרת המוח יכולה להיות מופעלת על ידי תת פעילות של בלוטת התריס או היפופיזה של בלוטת יותרת המוח, או אירוע מוחי. זהו מצב מסכן חיים. זה דורש אמצעי חירום מייד. התחזית תלויה במהירות שננקטים צעדים אלה. בנוסף, חומרת ההמשך שנולדה או גיל האדם שנפגע הם גם קריטריון. ללא מתן מיידי של גלוקוקורטיקואידים והורמוני בלוטת התריס, חולים בתרדמת רבים מתים.

מְנִיעָה

אי אפשר למנוע את הפה-פיטואיטריות.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים, למושפעים יש רק אמצעי מעקב ישירים מוגבלים הזמינים לפה-hypopituitarism. מסיבה זו, אבחנה מוקדמת של מחלה זו חשובה מאוד כך שלא יהיו סיבוכים או תלונות אחרות. לפיכך, על הנפגעים להתייעץ באופן אידיאלי עם רופא בסימנים והתסמינים הראשונים של הפה-hypopituitarism.

ככלל, ריפוי עצמי אינו יכול להתרחש. הנפגעים תלויים בשימוש בתרופות שונות שיכולות להקל על הסימפטומים הללו. כאן, האדם שנפגע צריך לשים לב למינון שנקבע כדי להקל על התסמינים. גם בדיקות ובדיקות קבועות על ידי רופא חשובות מאוד כך שלא יהיו סיבוכים או תלונות אחרים העלולים להפחית את איכות חייו של האדם הנוגע בדבר.

אין זה נדיר כי אלה שנפגעו תלויים בעזרתם ותמיכתם של חברים ובני משפחה כתוצאה מהפני-hypopituitarism, אשר יכול למנוע התפתחות של דיכאון ותלונות פסיכולוגיות אחרות. מהלך המשך הפה-hypopituitarism תלוי מאוד בזמן האבחנה, כך שככלל, שום תחזית כללית אינה אפשרית.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

התפתחות הפה-יתר היא לעיתים קרובות מעוררת גירעון בהורמונים, ולכן יש לעקוב מקרוב אחר התסמינים. כדי למנוע או להקל על סיבוכים, על הנפגעים לפנות לרופא מוקדם. סימנים כמו עייפות ועייפות עשויים להיות סימן להחמרה. תלונות אחרות כמו דיכאון, נשירת שיער ועצירות מורידות את איכות החיים. מסיבה זו, חיוני לקבל טיפול רפואי במחלה.

על ידי נטילה קבועה של התרופות שנקבעו, ניתן להילחם בתפקוד של בלוטת התריס הקשור למחלה. אם יש בעיות התנהגות מסוימות או שינויי מצב רוח, חולים צריכים לעקוב אחר אזהרות אלה ולהיות כנים עם הרופא שלהם. בהקשר זה, התנהגות חברתית ממלאת תפקיד שאין לזלזל בו.

במידת הצורך רצוי טיפול אצל פסיכותרפיסט. כאשר מצבי הרוח הפסיכולוגיים מאוזנים, הרבה יותר קל עבור המטופל להתמודד טוב יותר עם התלונות הגופניות והתסמינים הספציפיים. לפיכך סוג זה של טיפול יכול להיות חשוב מאוד לילדים וצעירים. במקרה של בחילה חוזרת, הקאות ושינויים קשים במשקל הגוף, על החולים לא להסס זמן רב, אלא לקבוע פגישה עם רופא בקרוב. בכך שהם פועלים במהירות במקרה של איתותי אזעקה כאלה, הנפגעים מקבלים את שליטת התלונות שלהם.

none: Category record count = 0!!!