מחסום שליה

ה מחסום שליה מפריד את הדם של האם מזה של הילד. בעזרת פילטר בד זה, שני מעגלי הדם פועלים באופן עצמאי זה בזה.

מהו מחסום השליה?

ברגע שמושתלים ביצה מופרית בדופן הרחם, היא מסופקת לחלוטין על ידי גוף האם. מאגרי האנרגיה של תא הביצה מתרוקנים כעת וזה תלוי בשמירה על החיים על ידי רירית הרחם. ממברנה רירית זו מתפתחת שליה תוך מספר שבועות, אשר נדבקת רק לנקודה אחת של הרחם ונשארת מחוברת לילד דרך חבל הטבור.

בהתחלה, זרימת הדם של האם והילד עדיין לא מופרדת - זה קורה רק כאשר נוצר מחסום שליה. מנקודת מבט היסטולוגית, הוא מורכב מכמה שכבות והוא קרום המפריד דק היושב על הווילי השוריון. זה המקום בו מתרחש חילופי חומרים בין אם לילד, מכיוון שמחסום השליה קיים רק בכדי לאפשר את אותם חומרים מהאימה למחזור הדם העוברי אליו זקוק הילד. אלה הם למשל חמצן או חומרים מזינים.

פונקציה ומשימה

בימים הראשונים לחייו של תא הביצית המופרית, הוא אינו זקוק להפרדה כלשהי מגוף האם. עם זאת, עם הזמן, הילד שטרם נולד זקוק למערכת זרימת דם עצמאית וזו הסיבה שזו אחת התפקידים הראשונים שהשליה מפתחת.

מחסום השליה משמש הן להגנה והן כדרך תחבורה. ישנם מספר מנגנוני הובלה שדרכם חומר יכול להגיע מהדם האימהי לילד, למשל דיפוזיה או פינוציטוזיס. כל אלה מיועדים לחומרים שונים אשר אמורים להגיע לילד דרך מחסום השליה.

דיפוזיה, למשל, משמשת להזנת התינוק שטרם נולד. באופן זה הוא מקבל חומרים מזינים או חמצן מהמחזור האימהי. Pinocytosis, לעומת זאת, נועד להעביר תאי חיסון IgG מהאם לתינוק. אצל בני אדם, תאי חיסון אלה מתעוררים כשישה שבועות לאחר שההתגברות על זיהום ומבטיחים כי הם כבר לא יוכלו להתעורר שוב באותה מהר. מכיוון שתינוק לא יצליח לייצר תאי חיסון משלו זמן קצר לאחר לידתו, הוא יקבל בדיוק את התאים החיסוניים הפועלים לאורך זמן מהאם. התינוק יכול להיות חסין רק ממחלות שאמו גם היא חסינה. הגנה זו מלידה ועד להיווצרות מערכת חיסונית משל עצמה נקראת הגנת קנים, ויחד עם תזונה היא אחד התפקידים החשובים ביותר של מחסום השליה.

עם זאת, מכיוון שלא הכל מורשה להגיע לתינוק, מחסום השליה מגן על הילד שטרם נולד מפני העברת רכיבי דם אחרים. אלה אינם עוברים דרך מחסום השליה ואינם יכולים להגיע לילד בדרך זו.

מחלות ומחלות

מחסום השלייה ותפקודו קשורים קשר הדוק להתפתחות בריאה של השלייה עצמה, מה שנקרא השלייה. אם מתרחשת הפרעת שליה במהלך התפתחות זו, עלול להיפגע גם מחסום השליה, מה שעלול להוביל לבעיות הן לאם והן לילד.

ברוב המקרים, מחסום השליה עדיין כה שלם עד להבטיח הפרדה בין דם אימהי לילד וסינון נכון של חומרים. לאחר הלידה או, במקרה הגרוע ביותר, עוד לפני הלידה, עלולה להופיע קרע שליה, המלווה בדימום כבד, מה שמפעיל מייד את לידתו של הילד. בהתאם לרמת ההתפתחות של הילד, ניתן להציל אותה. אם השליה נקרעת, האם נמצאת בסיכון ניכר בגלל אובדן הדם. במקרה זה, היא זקוקה לעזרה רפואית באופן מיידי - וגם ניאונולוגית חיונית לתינוק פג.

עם היווצרות שליה בריאה לחלוטין, מיקרוטראומה של השליה יכולה להתרחש תמיד. המשמעות היא שהשליה ספגה נזק מינימלי, למשל מתנועה לא נכונה, מאמץ גופני רב או השפעה לא מכוונת על הבטן בחיי היומיום. האם לא מבחינה בדבר במיקרוטראומה, אך יש קרע קטן במכשול השליה ודם הילד עובר למחזור האימהי. זה רלוונטי אם האם רוזוס שלילית והילד רזוס חיובי. לאחר מכן המערכת החיסונית שלך תתחיל ליצור נוגדנים כנגד הדם החיובי ל- Rh של התינוק שלך.

התינוק הראשון שיעשה זאת ייוולד בריא לחלוטין. בדרך כלל רק ההיריון הראשון מסתדר. בהריון שני, כשהילד שוב חיובי ברזוס, מערכת החיסון של האם תגיב מהר יותר ותתחיל לדחות את הילד מכיוון שמערכת החיסון מכירה בזה כפורץ. בעזרת תרופות המדכאות אנטיגנים אלה בדם האימהי, עדיין ניתן לאישה להיכנס שוב להריון על ידי אותו גבר ולילד להיוולד בריא. עם זאת, יש להכיר בזמן טוב כי מקרה מסוים זה קיים.

עם זאת, אפילו מחסום שליה בריא מאפשר לחומרים לעבור לילד שיכול להזיק להם. אנחנו מדברים על אלכוהול, רכיבי סיגריות, סמים וכמה תרופות. זו הסיבה שחשוב כל כך לנשים בהריון לא ליטול אף אחד מהחומרים הללו ורק ליטול תרופות בפיקוח הרופא על מנת למנוע פגיעה מולדת בילד.