פוליפים (נפיחות)

פוליפים הם בעיקר שפירים צמיחה, גושים או בליטות בקרום הרירי. פוליפים יכולים לצמוח באזורים שונים בגוף, אך הם נמצאים לרוב במעי, באף וברחם. גודלם נע בין כמה מילימטרים למספר סנטימטרים ויש להסירם. פוליפים (נפיחות) יכולים להתדרדר עם הזמן ולגרום לסרטן.

מהם פוליפים

פוליפים באף יש לעתים קרובות שקדים מוגדלים ובדרך כלל תמיד שפיר. פוליפים באף ניתנים להסרה כירורגית רק בניתוח אם הנפגעים מושפעים קשה מהתופעות. פוליפים במעי הם בעיקר ממצאים מקריים שבדרך כלל ניתן לקבוע במהלך בדיקות מניעה.

פוליפים במעי הגס הם בליטות ברירית המעי (רירית). כל עוד הגידולים הללו שפירים, הם נקראים אדנומות. הפוליפים משתנים בצורתם, בגודלם ובמספרם. הם יכולים לשבת באופן רחב על הקרום הרירי או להיות בעלי גבעול פוליפ. אדנומות גדלות בדרך כלל מקסימום. 1 מ"מ לשנה.

במהלך ההמשך האדנום שפיר יכול להתפתח לכביכול קרצינומה (גידול ממאיר). חלקם של פוליפים במעי הוא מעל 90 אחוז והוא אחד הפוליפים שפירים (גידולים) הנפוצים ביותר.

סיבות

פוליפים יכולות להיות סיבות שונות. סיבות מוכחות הן זיהומים על ידי נגיפים או חיידקים, מחלות, הרגלי אכילה ומומים גנטיים.

נצפה כי פוליפים באף סובלים לעתים קרובות מזיהומים נגיפיים או חיידקיים. לאסטמה יש שכיחות גבוהה יותר של פוליפים.

הדיאטה משחקת תפקיד מרכזי בפוליפים במעי. תזונה חד צדדית עם אחוז גבוה של שומנים מן החי ותכולת סיבים נמוכה מעדיפה התפתחות פוליפים. יתרה מזאת, מחקרים הראו כי עישון, אלכוהול והשמנה הם גורמים חשובים בהתפתחות.

עם מחלות תורשתיות מסוימות, כגון תסמונת גרדנר, פוליפוזיס אדנומטרית משפחתית, תסמונת קאדן וטורקוט, ישנם יותר פוליפים במעיים. בקשר למחלות אלו, גדל מאוד הסיכון לפוליפים שפירים להתפתחות קרצינומה (סרטן המעי הגס).

תסמינים, מחלות וסימנים

פוליפים באף לרוב לא מתבוננים במשך זמן רב. אם הם גדלים בגודל או סותמים את הסינוסים שלך, זה יכול לגרום לקשיי נשימה. הנפגעים מראים אז נשימת פה בולטת ורגישות מוגברת לזיהום. נשימה מתמשכת של הפה מייבשת גם את רירית הפה, מה שעלול להוביל לריח רע מהפה ולדלקת.

אלה שנפגעו נחרים בשנתם ויש להם קול באף. מכיוון שהפוליפים חוסמים את הדרך לתאי הריח, עלולות להופיע הפרעות ריח. אם מופיעים מספר פוליפים, יכולת הריחות נעצרת לחלוטין. הנפגעים סובלים לעתים קרובות מהתקפי מיגרנה וסובלים מעייפות כרונית.

בטווח הארוך פוליפים באף יכולים להוביל לדלקות סינוסים מתמשכות, המתבטאות בין היתר בכאבי ראש ורגישות בסינוסים. באופן כללי, הנפגעים סובלים לעתים קרובות מהצטננות כמו נזלת או דלקת בסמפונות ובסינוסים. אם לא מטפלים בפוליפים באף, עלולים להיווצר סיבוכים נוספים.

מבוגרים נמצאים בסיכון למחסור בחמצן כרוני באיברים ובמוח, מה שעלול לגרום לנזק נוירולוגי, בין היתר. אצל ילדים פוליפים כרוניים יכולים לגרום לעיוותים באף ובעיניים. זה יכול להוביל לקשיי נשימה, הפרעות ראייה ותלונות רגשיות.

אבחון וקורס

ה פוליפים תלוי בנושא. פוליפים באף הם בדרך כלל מאובחנת על ידי רופא אף אוזן גרון (אוזן, אף וגרון). בעזרת אוטרוסקופ ואנדוסקופ נבדקים מעברי האף כמו גם הסינוסים. כמו כן נערכות בדיקות רדיולוגיות כמו טומוגרפיה ממוחשבת או טומוגרפיה של תהודה מגנטית.

הפוליפים במעי מאובחנים על ידי מתמחה. במקרה של פוליפים בחלק התחתון של פי הטבעת, אבחנה ראשונית נעשית באמצעות ממצאים מישושיים. אם בדיקת המישוש הרקטלי נותנת תוצאה חיובית, לרוב קולונוסקופיה (קולונוסקופיה) שנעשתה.

הקולונוסקופיה מבטיחה תובנה מעמיקה של המעי הגס למעי הדק. ניתן להסיר פוליפים שזוהו במהלך הבדיקה באמצעות מה שמכונה מכשירי אחיזה ולבדוק אם הם ממאירים (סרטן).

יש להעריך את מהלך הפוליפים בצורה שונה. מכיוון שהפוליפים הם שפירים בהתחלה, הם בדרך כלל אינם גורמים לתסמינים כלשהם. פוליפים באף מוסרים בהליך כירורגי קל, אך ישנו סיכון שהם יגדלו בחזרה או יגדלו שוב במקום אחר.

במקרה של פוליפים במעי, ככל שהם מתגלים מוקדם יותר ומסירים אותם, כך הפרוגנוזה טובה יותר. עם הזמן הפוליפים גדלים ומעל גודל מסוים יכולים להצר את המעי, מה שעלול להוביל לחסימת מעיים. יתרה מזאת, האדנומות (פוליפים שפירים) יכולים להתפתח לקרצינומה במהלך ההמשך.

סיבוכים

פוליפים בדרך כלל אינם מזיקים ואינם גורמים לתסמינים בהתחלה. עם זאת, ככל שהגידולים גדלים הם יכולים לעורר סיבוכים שונים. פוליפים באף יכולים לגרום לבעיות נשימה וזיהומים בדרכי הנשימה העליונות. זה יכול להוביל לזיהומים מתמשכים כמו אסטמה בסימפונות או ברונכיטיס כרונית.

במקרים חמורים הזיהום יכול להתפשט לרקמות הסובבות אותו ולגרום לדלקת מסוכנת בארובת העין, קרום המוח והמוח. תלוי בגודל ובמספרם, פוליפים במעי יכולים לפגוע בתפקוד המעי. לעיתים מתרחשות עצירות, שלשול ובעיות עיכול אחרות. כאשר נפתח פוליפ במעי, הוא יכול לגרום לדימום, כאב ודלקת. לעומת זאת פוליפים בריריתו הפנימית של הרחם אינם מזיקים לרוב.

רק במקרים נדירים ביותר, אלה יכולים להיות ממאירים ויוצרים גידול. עם פוליפים על השקדים, קיים סיכון להפרעות שינה, דלקת ולרגישות מוגברת לזיהומים. זה יכול להיות מלווה בכאבים, קשיי בליעה וסיבוכים אחרים. הסרת פוליפים עלולה לגרום לפגיעות רגישות. בנוסף, יכולות להופיע הפרעות ריפוי פצעים, כאבים, זיהומים וצלקות ונראות גלויות. תרופות מרשם יכולות לגרום לתופעות הלוואי הרגילות ולאינטראקציות.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם נוצרים נפיחות, כיבים או בליטות בגוף, יש לפנות לרופא. נדרש עזרה רפואית במקרה של גידול גובר, תחושת אטימות או הפרעות בקצב הלב. אם הסימפטומים נמשכים, ישנן מחלות שצריך לאבחן ולטפל בהן. למרות שהפוליפים הם בעיקר שפירים, יש לשלול מחלות קשות ולהעריך את מצבו הבריאותי הכללי. הגבלות בנשימה הן סימן מדאיג. אם הם נעצרים או גוברים בעוצמה, יש צורך ברופא בהקדם האפשרי.

אם אתם חווים ריח רע מהפה, כאבי ראש, הפרעות שינה, חוסר שקט פנימי או תחושת מחלה כללית, יש לפנות לרופא. יש לבחון ולטפל בחריגות במגע, ברוך או בהפרעות תחושתיות. פוליפים יכולים להיווצר בכל מקום בגוף. לכן יש צורך ברופא ברגע שמתרחשות הפרעות אכילה או תנועה לא סדירה.

תשומת לב מיוחדת נדרשת אם הפונקציות אינן תקינות. יש להציג בפני רופא ירידה בראייה, אובדן ביצועים גופניים ונפשיים ויכולת ריח מופחתת. אם יש הפרעות באיזון, עיוותים במערכת השלד, נפיחות ברקמת השד או חריגות בעיכול, יש לפנות לרופא. יש לדון בסימנים כמו דלקת מוגברת, עליית חום הגוף ונחירות עם רופא.

טיפול וטיפול

טיפול בשעה פוליפים באף כרוך בהסרה כירורגית של הגידול. במקרה של גידולים קטנים מאוד ניתן לטפל באלו גם בתרסיס לאף, אך אחוז ההצלחה כאן הוא נמוך. בעזרת שימוש יומיומי במקלחות באף מים ובתרסיסי קורטיזון ניתן למנוע הישנות של פוליפים באף לאחר טיפול ארוך טווח.

פוליפים במעי מוסרים גם הם בניתוח, מה שבדרך כלל נעשה במהלך הקולונוסקופיה. הטיפול בבחירה ראשונה הוא הסרה מיידית של הפוליפים ובדיקה היסטולוגית לאחר מכן לממאירות.

אם הפוליפים כבר הגיעו לגודל של כמה סנטימטרים, לא ניתן עוד לבצע הסרה אנדוסקופית, ולכן יש צורך לבצע פעולה בהרדמה כללית.

הטיפול בפוליפים כולל גם בדיקות מעקב נרחבות. יש לבצע קולונוסקופיות קבועות (קולונוסקופיות), במיוחד בנוכחות מחלות תורשתיות וכן סרטן המעי הגס שאובחן כבר (סרטן המעי הגס).

מְנִיעָה

אין כיום אמצעי מניעה נגד פיתוח של פוליפים. במקרה של פוליפים במעי (חל גם על פוליפים באף) עליכם - במיוחד אם יש מרכיב תורשתי - לשים לב לתזונה בריאה, להימנע מעישון ואלכוהול ולנסות להימנע מעודף משקל בתרגיל מספיק.

אמצעי מניעה נוסף הוא מה שמכונה בדיקת המוקולט, שניתן להשתמש בה לגילוי הדם בצואה. מציע פוליפים מדממים במעי. קולונוסקופיה שנתית משמשת לגילוי מוקדם של פוליפים. למרות שהוא אינו יכול למנוע היווצרות פוליפים, הוכח שהוא מפחית את הסיכון לסרטן המעי הגס.

פוליפ יכול להיות גידול שפיר או ממאיר שבמקרים רבים נוצר על ריריות המעי. באופן שקול, שקדים מוגדלים נקראים פוליפים. הגדרה זו אינה נכונה מבחינה רפואית, מכיוון שגידולים כאלה יכולים להתפתח גם על איברים אחרים.

טִפּוּל עוֹקֵב

סוג הטיפול שלאחר מכן תלוי אם הפוליפים שפירים או ממאירים. פוליפים בדרך כלל דורשים בדיקות מעקב קבועות מכיוון שהם יכולים להתפתח לכיבים ממאירים. גם אם הם קטנים, סווגו שפירים ואינם גורמים לאי נוחות, על הרופא לפקח על הפוליפים. קרצינומה במעי הגס קדמה לעיתים קרובות על ידי פוליפים מוטציה או שהם תרמו להתפתחות.

טיפול מעקב אחר פוליפים הוא חשוב על מנת לאתר כל ניוון בשלב מוקדם. לאחר הסרת הניתוחים של פוליפים (ממאירים), מצוין גם בדיקת מעקב בפרקי זמן קבועים. אם מתגלים ניאופלזמות שפירות בגודל קטן במהלך הבדיקה, הרופא המומחה מסיר אותן בעצמו.אם הפוליפים החדשים שגדלו גדולים במידה רבה או ממאירים, מתוכנן לבצע פעולה.

המעקב בודק גם אם הפוליפים גורמים לדלקת. במקרה זה, רופא המשפחה ירשום תרופות אנטי דלקתיות. ריפוי הרקמה הנגועה מתחיל כאמצעי מעקב.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

כדי למנוע פוליפים, יש לייעל את הדיאטה. יש לצרוך מזון שיש לו השפעה אנטי דלקתית על האורגניזם. מגנזיום ולימון הם רכיבים פעילים טבעיים המשפיעים לטובה על הגוף בכל הנוגע לדלקת. יש לכלול באופן קבוע בארוחות מוצרים טריים כמו ברוקולי, תרד, אצות חומות או בצל ושום על מנת שהמטופל יוכל לתמוך כראוי בגופו במאבק נגד פוליפים. במקביל, יש להימנע מתזונה לא בריאה, שומנית ועתירת קלוריות. כמו כן, יש להימנע מצריכה של חומרים מזיקים כמו ניקוטין, אלכוהול או סמים.

היגיינת שינה טובה מועילה. יש למטב את התנאים לשנת לילה רגועה כך שהאורגניזם יוכל להתחדש מספיק במהלך תקופות מנוחה. מערכת החיסון של עצמו מתייצבת ויכולה לספק הגנה מספקת בהתמודדות עם פתוגנים אפשריים.

המחלה שכיחה יותר בקרב אנשים עם אורח חיים לא בריא. לכן חשוב להפחית את גורמי הלחץ. יש לקדם את הרווחה הכללית ויש ליטול טיפול תרופתי רק בהתייעצות עם הרופא. במקרה של פוליפים באף, ניתן לבצע שאיפות אדים קבועות בחיי היומיום כדי להקל על הסימפטומים. תרגילי נשימה עמוקה מועילים גם הם. פוליפים במעי הגס ממוזערים באופן טבעי דרך אורח חיים בריא.