פסיכואנליזה

ה פסיכואנליזה היא פסיכותרפיה ובו זמנית תיאוריה פסיכולוגית. היא נוסדה על ידי זיגמונד פרויד והיא החלוצה של פסיכולוגיית העומק.

מהי פסיכואנליזה?

פסיכואנליזה היא פסיכותרפיה ובו זמנית תיאוריה פסיכולוגית. היא נוסדה על ידי זיגמונד פרויד והיא החלוצה של פסיכולוגיית העומק.

ניתן לחלק את הפסיכואנליזה לשלושה תחומים. מנקודת מבט מדעית, פסיכואנליזה עוסקת בתהליכים פסיכולוגיים לא מודעים. בתי ספר רבים לפסיכואנליזה פיתחו מדעית את התיאוריות של פרויד והשלימו אותם עם מושגים שונים. ממשיכי דרכו הידועים של פרויד הם, למשל, מלאני קליין, חלוצה בתחום פסיכואנליזה של ילדים ותיאוריית יחסי אובייקט, או היינץ קוהוט, מייסד הכיוון הפסיכולוגי העצמי של הפסיכואנליזה.

ניתן גם לצפות בשיטתיות בפסיכואנליזה. היא פיתחה שיטות משלה ללימוד הנפש האנושית. עם זאת, הפסיכואנליזה השיגה מודעות אמיתית רק בקרב הציבור הרחב כשיטה טיפולית. בניגוד לטיפול התנהגותי, פסיכואנליזה טוענת שהיא מסוגלת לזהות ולרפא את הגורם לסבל הפסיכולוגי.

טיפולים וטיפולים

הבסיס לפסיכואנליזה כהליך טיפולי הוא שההתפתחות הפסיכולוגית הנוכחית של האדם מבוססת על חוויות מהעבר. המשמעות היא שכל המשאלות, הרצונות, הצרכים והרגשות שיש לאדם כיום קשורים לאירועים מחייו הקודמים. עם זאת, קשרים סיבתיים אלה נוטים להשפיע על התנהגות ברמה לא מודעת ולעתים נדירות הם נתפסים על ידי בני האדם עצמם.

על פי הפסיכואנליזה, לכל אדם יש מודע, שיש לו השפעה רבה על פעולות ומחשבותיו של האדם. הלא מודע מעורב במיוחד בבעיות נפשיות ובמחלות נפשיות. טענתו של פרויד לפסיכותרפיה הייתה להביא להכרה של חלקים לא מודעים אלה, המשפיעים על אנשים מדי יום במעשיהם ומחשבותיהם. לפיכך הפסיכואנליזה היא טיפול חושפני. הרעיון העומד מאחורי המודעות הוא שהמטופל יכול לחוות תובנה והבנה על ידי התבוננות בקשרים הלא מודעים של מחלתו.

מטרת הפסיכואנליזה היא לעצב ולבנות מחדש את אישיותו של המטופל באופן כזה שתכונות התורמות לשמירה על המחלה מאבדות מהשפעתן. ישנן דרכי טיפול שונות לבחירתן כדי להשיג מטרה זו.

פסיכואנליזה קלאסית היא תהליך ארוך טווח עם שלוש עד חמש מפגשים של שעה בשבוע. המטופל שוכב על ספה ואומר כל מה שעולה על דעתו. אחד מדבר כאן על "אסוציאציה חופשית". האנליטיקאי מקשיב ומציע למטופלים פירושים לאסוציאציות אלה. פסיכואנליזה קלאסית כוללת עד 300 מפגשים ויכולה לארוך מספר שנים. כיום הליך זה משמש לעיתים נדירות בגלל העלויות הגבוהות, אך הומלץ על ידי פרויד במיוחד לטיפול בהפרעות נפשיות עמוקות וארוכות שנים.

שיטות טיפול פסיכואנליטיות לטווח בינוני כמו פסיכותרפיה דינמית, פסיכותרפיה המבוססת על פסיכולוגיה עומק או טיפול לטווח ארוך הן פחות זמן. נהלים אלה נוטים להיות מרוכזים בסכסוך, מה שאומר שאין קשר חופשי, אלא המטפל מסתכל על המטופל וממקד את הקונפליקט בכאן ועכשיו מתוך ראייה לסכסוך המוצא הבסיסי.

ההשפעה החיובית של הליכים פסיכולוגיים עומקים הוכחה מדעית, במיוחד עבור דיכאון, הפרעות פאניקה, הפרעות גבוליות והפרעות דחק פוסט-טראומטיות. טיפולים אנליטיים לטווח קצר מתאימים להתערבות משבר לטווח קצר וטיפול חירום. אלה לא יעלו על 25 מפגשים. המטופל והמטפל מתרכזים בזיהוי ופתרון קונפליקט ליבה. הליך פסיכואנליטי קצר ידוע הוא טיפול מוקד על פי מייקל באלינט.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות להרגעה וחיזוק העצבים

שיטות אבחון ובדיקה

לפני כל פסיכואנליזה יש אבחנה בצורה של ראיון ראשוני. המטרה העיקרית היא לקבוע האם המטופל עם הבעיה שלו אפילו מתאים לפסיכואנליזה. המוקד הוא על תהליכי ההעברה וההעברה הנגדית האופיינית לפסיכואנליזה. המטפל עצמו הוא הצופה המשתתף יותר מאשר מוביל השיחה. עליו לתעד את תנאי חייו של המטופל ולקחת בחשבון את התפתחות חייו. נהלים שונים משמשים כאנמנזיס ראשוני.

בנוסף למטרה שהוזכרו לעיל, הראיון האינטראקטיבי על פי באלינט נועד גם להדגיש את הקשרים הזמניים בין הסימפטומים לאירועי היסטוריית החיים. הראיון הפסיכואנליטי הראשון על פי ארגלנדר מתמקד יותר בהקלטת מסרים ודיבורים לא מודעים על ידי המטופל. יש להסיק מכך מסקנות לגבי חוויות קודמות. סיפור החיים והנתונים הביוגרפיים ממלאים כאן תפקיד זניח. האנמנזה הביוגרפית הפסיכולוגית העמוקה על פי Dührsen ו- Rudolf שמה לה למטרה לתפוס את הגורמים הפסיכוסוציאליים וההתפתחותיים מחייו הנוכחיים והעבריים של המטופל ככל האפשר. נלקחים בחשבון גם ההיסטוריה הרפואית של המטופל וסיפור חייו, וכך גם המצב הקיים בחיי החברה.

בעזרת הראיון המבני על פי קרנברג יש להבדיל בין שלושת הסוגים העיקריים של ארגון האישיות. לשם כך נקבעים הרמה התפקודית הנוירוטית, הרמה התפקודית הגבולית ורמת התפקוד הפסיכוטית.ניתן לרשום את חווית המטופל מהמחלה וציפיות הטיפול באמצעות הראיון האבחוני לאבחון פסיכודינמי אופרציונלי. תנאי המסגרת בהם נערכים הראיונות דומים בדרך כלל מאוד.

כל אחד מהראיונות הללו נמשך כשעה. מטרות בסיסיות כמו ייזום קשר טיפולי והערכת הקונפליקטים הסיבתיים הם גם זהים. עם זאת, מוקד הראיונות שונה מאוד. כחלופה לראיונות ניתן להשתמש גם בשיטת האנמנזיה הביוגרפית לאבחון. ההתפתחויות הפסיכולוגיות, הרפואיות והחברתיות שנרשמו שם מספקות למטפל סקירה מקיפה של כל התפתחות האישיות של המטופל.