רדיולוגיה

כתחום רפואי עצמאי, רדיולוגיה גם מטרות אבחנתיות וגם טיפוליות באמצעות ייצוג ציורי של מבני גוף. לוח הצבעים נע בין צילומי רנטגן וסונוגרפיה קלאסית לתהליכי דימות חתך מורכבים כמו CT או MRI. בעזרת שיטות הבדיקה השונות שחלקן מבוססות גם על אמצעי ניגודיות, הרדיולוגיה מציעה אפשרות של הדמיה משמעותית של כל המבנים הפיזיים.

מהי רדיולוגיה

ה רדיולוגיה הוא ענף רפואה המתמחה ביותר העושה שימוש בקרניים אלקטרומגנטיות ובגלים מכניים ליצירת תמונות של חלקים מסוימים בגוף או באיברים פנימיים.

התחומים העיקריים של הרדיולוגיה, אשר בהתאם לאינדיקציה, משתמשים מדי פעם גם במדיות ניגודיות לצורך הדמיה ברורה יותר, הם רדיולוגיה אבחנתית (כולל ההתמחויות שלה כמו רדיולוגיה ילדים, נוירולוגית או חירום) ורדיולוגיה התערבותית, בה מבוצעים אמצעים טיפוליים תחת שליטה רדיולוגית.

רפואה גרעינית והקרנות קשורים קשר הדוק לרדיולוגיה, אך נחשבים לתתי אזורים רפואיים עצמאיים.

טיפולים וטיפולים

בשל מגוון השיטות וההתמחויות שלה, רדיולוגיה מסוגל להציע הדמיה מתאימה לכל מבנה פיזי. לרדיולוגיה חשיבות רבה לתלונות ומחלות של מערכת השלד והשרירים.

ניתן למפות בצורה אמינה מבנים כמו עצמות, רצועות, גידים ושרירים כך שניתן יהיה להתחיל טיפול אורטופדי אופטימלי, כירורגי או פיזיותרפי. ניתן להציג באופן אמין את האיברים הפנימיים כמו מערכת העיכול או העורקים הכליליים בעזרת שיטות הבדיקה הרדיולוגיות הקיימות.

בנוסף למטרות אבחנתיות וטיפוליות, לרדיולוגיה קיימות מספר בדיקות בספקטרום שלהן בהן ניתן להשתמש בהקשר של טיפול לפני הניתוח והניתוח (לדוגמא, בדיקת ממוגרפיה לגילוי מוקדם של סרטן השד או בירור מבוסס MRI של התוצאות הכירורגיות). עקב התפתחויות מהירות הפכה הנוירורדיולוגיה, המייצגת את מבני מערכת העצבים המרכזית, לענף עצמאי של רדיולוגיה.

השימוש בהם נעוץ, למשל, בטיפול חירום בחולי שבץ מוחי, טיפול לאחר טיפול בגידול במוח או בתכנון מיטבי של פעולות דיסקיות בין-חולייתיות.

שיטות אבחון ובדיקה

המודרני רדיולוגיה משתמש במגוון תהליכי הדמיה, אשר ניתן להשתמש בכל אחד מהם לא רק בכל הנוגע לשאלה הרפואית המתאימה, אלא גם בתיאום עם צרכי המטופל המיוחדים (למשל MRI פתוח לחולים חרדים או בדיקות ילידיות לחוסר סובלנות בינונית):

הסונוגרפיה היא - לא מעט בגלל מספר הסיבוכים הנמוך וכמעט כל הדירות - שיטה סטנדרטית מנוסה ובעלת רדיולוגיה. אבחון אולטראסאונד הוא דרך עדינה ביותר להעריך איברים (למשל איברי בטן עליונה או רבייה) ואת תפקודם, המתאים גם לנשים בהריון. שיטה זו מוגבלת בקרב חולי השמנת יתר ובכל האיברים שלא ניתן להמחיש או לא רק באופן מדויק.

בעזרת צילומי רנטגן קונבנציונליים (רדיוגרפיה של הקרנה), רדיולוגיה יכולה לדמיין מבני גוף (למשל עצמות או איברים ביתיים) בעזרת צילומי רנטגן, לפיהם משתמשים לעתים קרובות במדיות ניגודיות לצורך הערכה טובה יותר של האיברים. דוגמאות לכך הן ייצוג כלי דם כמו אנגיוגרפיה או וונוגרפיה או פלואורוסקופיה של מעבר במערכת העיכול לאחר צריכת חומר ניגוד אוראלי. בדיקת רנטגן נפוצה בתחום בדיקת סרטן היא ממוגרפיה, המוצעת לעיתים קרובות כחלק מהסקר.

טומוגרפיה ממוחשבת (CT), כמו סונוגרפיה ו- MRI, היא אחת משיטות ההדמיה בין חתכים ברדיולוגיה. עם זמני בדיקה קצרים, הוא מספק ייצוגים מפורטים ונטולי שכבות של, למשל, עורקים כליליים או אברי בטן, וכמו MRI, משמש לעתים קרובות באבחון גידולים. בגלל חשיפת הקרינה הגבוהה, על הרופא לשקול בזהירות את היתרונות.

טומוגרפיה של תהודה מגנטית או טומוגרפיה של תהודה מגנטית (MRT) היא שיטת דימות חתך מורכבת ביותר ברדיולוגיה המשתמשת בשדות מגנטיים חזקים ובמידת הצורך במדיום ניגודיות נוסף (במיוחד חלקיקי גאדוליניום או תחמוצת ברזל) כדי לספק מידע מצוין, במיוחד בעת הצגת מערכת העצבים המרכזית או הלב בזמן MRI בזמן אמת. היתרון בהשוואה ל- CT נעוץ בהיעדר קרינה מייננת וחומרי ניגודיות המכילים יוד וכן בניגוד לרקמות הרכות טובות יותר.

כתת-תחום עצמאי של רדיולוגיה, רדיולוגיה התערבותית מאפשרת התערבויות זעירות פולשניות עם בקרת תמונה קבועה. המוקד כאן הוא למשל התרחבות של כלי סגור, עצירת דימומים בדרכי העיכול או מחיקה של גידולים מסוימים.