תסמונת מעי רגיז

תסמונת מעי רגיז אוֹ. תסמונת המעי הרגיז (IBS) היא מחלה נפוצה של אברי העיכול והעיכול. גזים במערכת העיכול וכאבי בטן או כאבי בטן הם טיפוסיים.

מהי תסמונת המעי הרגיז?

אנשים הסובלים מתסמונת המעי הרגיז מתלוננים לרוב על כאבים ותחושת מלאות.גזים במערכת העיכול והתנפחות שהרגישו באופן סובייקטיבי הרבה יותר לא נוחים לאלה שנפגעו מאשר לאנשים ללא תסמונת המעי הרגיז.
© Adiano - stock.adobe.com

של א תסמונת מעי רגיז (Colon irritabile) מדברים כשיש הפרעה תפקודית של דרכי העיכול, המתבטאת בתלונות כרוניות כמו התכווצויות בטן, צואה לא סדירה ומצב רוח גזים. זה אופייני לתסמונת המעי הרגיז כי הבעיות מתרחשות בדרך כלל במהלך היום ולא במהלך הלילה והרופא אינו מוצא שינויים פתולוגיים באיברים או בביוכימיה של הגוף.

תסמונת המעי הרגיז אינה מסוכנת, אך לעיתים היא מעצבנת מאוד את הנפגעים ואיכות החיים מוגבלת, שכן המעי לא רק מגיב למזונות מסוימים במצב רוח רע, אלא גם ללחץ. הגבלות אלה, הנגרמות על ידי המעי הרגיז, נמשכות בדרך כלל לא רק במשך ימים או חודשים אלא לפעמים במשך שנים רבות והמטופל צריך ללמוד להשלים עימם.

סיבות

הסיבה המדויקת להפרעת מעי זו אינה ידועה עדיין. הוא האמין כי עומס נפשי, הנגרם על ידי לחץ וכעס, מכחיש תסמונת מעי רגיז מועדף. לחומר המסרוטונין של המסנגר יש כאן תפקיד מפתח מכריע, והוא אחראי לזרימת המידע החלקה בין תפקוד המוח למעי.

יתר על כן, אי סבילות למזון משחקת באופן טבעי תפקיד מרכזי בתסמונת המעי הרגיז, וכך גם התנהגות אכילה ותזונה (למשל אכילה קדחתנית, ארוחות לא סדירות).

העובדה היא שעם מעי רגיז, תהליכי התנועה במעי מופרעים ותפיסת תהליך העיכול הרגיל כבר נתפסת ככואבת. החוקרים מצאו כי חולים עם תסמונת המעי הרגיז גדלו במספר תאי הדם הלבנים הנקראים לויקוציטים. זה יכול להעיד על דלקת ברירית המעי ועל כן יכולה להוות גורם לתסמינים.

תסמינים, מחלות וסימנים

הסימפטומים של תסמונת המעי הרגיז הם מגוונים מאוד. הסימפטומים המדויקים מאפשרים אפיון נוסף של הסבל. לדוגמה, אם הצואה רכה בעיקר, המופיעה בסביבות שלוש פעמים ביום, היא נקראת סוג השלשול. סוג העצירות מאופיין בתנועות מעי נדירות וקשות. ישנו גם סוג מעורב, בו תנועות מעיים קשות ושלשול יכולות להתרחש ביום אחד ותסמונת המעי הרגיז ללא תת-סוג. האחרון מציין תלונות כלליות.

אנשים הסובלים מתסמונת המעי הרגיז מתלוננים לרוב על כאבים ותחושת מלאות. גזים במערכת העיכול והתנפחות שהרגישו באופן סובייקטיבי הרבה יותר לא נוחים לאלה שנפגעו מאשר לאנשים ללא תסמונת המעי הרגיז. יש הסובלים מקיבה נפוחה בבירור. הכאב נתפס כחזק מאוד.

הם יכולים ללבוש צורה של כאבי בטן והתכווצויות. לעתים קרובות ניתן לתאר אותם כנקבים או מושכים. תחושת נפיחות מביאה לעיתים קרובות לרוך. אם יש כאב, גם מעיים הם תכופים יותר.

הכאבים שוככים לרוב לאחר ביצוע הצואה חוזרת ונשנית. עם זאת, לעתים קרובות נותרה תחושה של התרוקנות לא שלמה. יתווסף ריר לצואה. ככלל, הנפגעים עדיין ללא תסמינים בלילה. התסמינים יכולים להחמיר בעקבות לחץ ואחרי האכילה.

מהלך המחלה

של ה תסמונת מעי רגיז בדרך כלל מתרחשת לראשונה בגילאי 20-30 והיא נפוצה; בתדירות גבוהה פי שניים אצל נשים מאשר אצל גברים.

בנוסף לכאבים והתכווצויות באזור הבטן, התופעות הבאות יכולות להופיע גם: שלשול או עצירות לסירוגין, תחושת לחץ בבטן התחתונה, הרכב צואה משתנה (מקשה עד רווי עד מימי), גזים, רעשי עיכול נשמעים, עייפות, ריכוז לקוי, חרדה, דיכאון, הפרעות שינה, מיגרנות וכאבי גב.

כל מי שסובל מתסמונת המעי הרגיז נמצא לעתים קרובות תחת לחץ רב, מכיוון שתלונות אלה מגבילות את איכות החיים הכוללת ונמשכות לרוב כל החיים.

סיבוכים

תסמונת המעי הרגיז בדרך כלל אינה מובילה לסיבוכים גופניים, גם אם היא כרונית. במקרים חמורים עם שלשול, אובדן נוזלים מתמשך יכול להוביל להתייבשות, אשר ניתן למנוע על ידי שתייה מספקת והתאמת הדיאטה שלך. טיפול רפואי יכול לבטל את הסיכון להתייבשות. חולי מעי רגיזים אינם בעלי סיכון מוגבר למחלות נוספות בדרכי העיכול.

אם חולים מבצעים שינויים בתזונה או נמנעים ממזונות נבחרים ללא ייעוץ רפואי, עלול לגרום לעלייה במשקל או לאובדן משקל. סיבוכים בעלי אופי פסיכולוגי מתרחשים באופן קבוע. המחלה קשורה לרוב לפחדים, למשל מסרטן המעי הגס או נזק תוצאתי.

תלוי בחומרתה, תסמונת המעי הרגיז יכולה להוביל להגבלות הנתפסות באופן סובייקטיבי בחיי היומיום של המטופל, הגורמות לחוסר שקט, מתח וחרדה. חולים סובלים מחשש לא לקבל גישה לשירותים או להופיע חסרי אונים בציבור אם הם חווים פתאום תסמינים. כתוצאה מכך, בידוד חברתי ודיכאון יכולים להתרחש.

תופעות לוואי אחרות יכולות להיות הפרעות שינה, חרדה ותסמינים פסיכוסומטיים. רגשות בושה, כמו גזים, יכולים להשפיע לרעה על מערכות יחסים או על חיי המין.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אנשים הסובלים מתסמונת המעי הרגיז מוגבלים לעיתים קרובות מאוד בחיי היומיום. לא ניתן לעכל כראוי את כל המזונות, במיוחד מזון שומני ומתובל, בקשר לתסמיני המעי הרגיז. בנסיבות מסוימות עלולים להופיע כאבי תפיחה בדקירה, המופיעים לרוב מיד לאחר הצריכה. מספר דקות לאחר הכאב, מתרחשת שלשול שיכול להמשך מספר שעות. כל מי שסובל מתסמונת המעי הרגיז צריך להתייעץ תמיד עם רופא. ניתן להשתמש בתרופות להרגעה יעילה של המעיים ורירית הקיבה כך שלא יופיע כאב לאחר אכילת המזונות הנ"ל.

עם זאת, אם הנפגעים לא יעשו זאת, ניתן לצפות לתוצאות ניכרות. הכאב מחמיר עם הזמן, ולכן הוא נמשך גם כשאתם במנוחה. במקרים רעים במיוחד, ניתן אף להיפגע ברירית הקיבה באופן קבוע, כך שלא ניתן יהיה להימנע מהניתוח הכירורגי.

טיפול וטיפול

כתרופה של תסמונת מעי רגיז אינו אפשרי על סמך הידע הנוכחי, יש לעשות ניסיונות להקל על הסימפטומים על מנת להחזיר את איכות חייו של המטופל. מושג הוליסטי המשלב שינויים בהרגלי האכילה, מתן תרופות וטיפול פסיכותרפי יכול לעזור. מכיוון שאין דיאטת מעי רגיזה אחידה, כל מטופל צריך לברר מה טוב להם ומה לא; יומן אוכל יכול לעזור כאן.

יש כמובן להימנע בקפדנות מהמזונות שאינם נסבלים היטב במקרה של תסמונת המעי הרגיז. הוכח כמועיל לשתות כמות מספקת ליום, שכן יש לכך השפעה חיובית על רירית המעי. תכשירים מרגיעים ומשככי כאבים זמינים כתרופות לתסמונת המעי הרגיז, אך רק לטיפול חריף; בקבוק המים החמים המנוסים והבדיקות עוזר לעיתים קרובות.

סוכני נפיחות לשלשול (למשל זרעי פרעושים), סיבים תזונתיים (למשל סובין) לעצירות ודואסטרים (למשל Lefax) לגזים. עוזרי צמחים לתסמונת המעי הרגיז הם בעיקר מנטה, קמומיל, קימל ואניס. לבסוף, בעזרת הרפיה מתקדמת של שרירים, היפנוזה ופסיכותרפיה, ניתן לעשות ניסיון לרסן מעט את הלחץ היומיומי כדי להקל על המעי הרגיז.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפול במעקב בעקבות מחלת מעי רגיזה חריפה צריך לקחת בחשבון את הגורמים המעוררים או המחמירים השונים. אלה כוללים במיוחד דיאטה והימנעות ממתח. במקרה של תסמונת המעי הרגיז, על החולים להימנע מהגורמים המעוררים או מגורמים תסמינים.

יש להימנע ממזון שיכול לעורר או להחמיר את התסמינים. אלה כוללים, למשל, מוצרים על בסיס חיטה, מוצרי חלב המכילים לקטוז, מזונות בעלי תכולת פרוקטוז גבוהה ומזונות בעלי אחוז שומן גבוה. תזונה זולה לאנשים עם תסמונת המעי הרגיז כוללת מוצרי דגנים, למשל על בסיס כוסמין, שיבולת שועל או אורז, מוצרי חלב נטולי לקטוז, פירות בעלי תכולת פרוקטוז נמוכה וממתיקים בעלי תכולת פרוקטוז נמוכה.

אם משתמשים בשומנים בהכנת מזון, יש להשתמש בשמנים צמחיים. יומן תזונה או סימפטום יכול גם לסייע בבניית התזונה כך שתסמינים של תסמונת המעי הרגיז יכילו לטווח הארוך.

על המטופלים לבצע בדיקות גם בפרקי זמן קבועים. אלה כוללים, למשל, את הבדיקות המונעות כחלק מהקרנת סרטן המעי הגס. עבור אנשים מעל גיל 55, עלויות הקולונוסקופיות מכוסות ברובן על ידי חברות ביטוח הבריאות.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

תסמונת המעי הרגיז היא אחת המחלות הרגישות במיוחד לעזרה עצמית בחיי היומיום. שיתוף פעולה של המטופל אינו אפשרי רק כאן, אלא גם מבוקש במפורש. תזונה, פעילות גופנית, הקלה במתח וגורמים אחרים חשובים לניהול מיטבי של תסמונת המעי הרגיז.

בתחום התזונה המטופל צריך לברר מה טוב לו באמת. כמובן שהמלצות כמו הימנעות ממזון חריף, שומני או נפוח הן צעד ראשון חשוב. עם זאת, מטופלים יכולים לגלות מה נסבל בפועל במקרים פרטניים באמצעות התבוננות ממוקדת, כמו ניהול יומן מזון. זה הבסיס לשינוי הדרגתי בתזונה בכל הקשור לתסמיני המעיים הרגיזים של הנפגעים. תזונה מספקת והימנעות מאלכוהול וניקוטין מועילים לעיתים קרובות בהקשר זה.

פעילות גופנית היא גורם חשוב בתסמונת המעי הרגיז. זה עושה זאת בשני אופנים. מצד אחד, היותה פעילה ממריצה את תנועות המעי הטבעיות ביעילות וכמעט תמיד מומלצת כעזרה עצמית בחיי היומיום. הקלה במתח היא גם גורם חשוב כשמדובר בחיי היומיום עם תסמונת המעי הרגיז. מכיוון שהמעי לא מגיב רק להשפעות מזון. מרכיבים פסיכולוגיים ממלאים תפקיד גם בכל הנוגע למצב החריף. לכן טיפול מעיים רגיז והתמודדות עם חיי היומיום צריך תמיד להיות מעוצב כמושג הוליסטי.