קומתו ענקית (היפרומרמיה)

אנשים היו פעם מתחת צמיחה ענקית אוֹ. Hypersomia סבל, לעתים קרובות נדחק לשוליים והוצג כאטרקציה. רק במאה האחרונה התייחס לאט לאט גישה זו והענקיות הוכרה כמחלה.

מהי צמיחת ענק?

הגורם השכיח ביותר לקומה ענקית הוא חוסר איזון הורמונאלי. בשלב הגדילה ניתן להפריע לבלוטת יותרת המוח, האחראית על ייצור ושחרור הורמוני הגדילה.
© sakurra - stock.adobe.com

קומתו ענקית מתארת ​​גודל גוף יוצא דופן שהוא במידה רבה מעל הממוצע. בעיקרון, אנשים אלה נתפסים כענקיים שנמצאים בין שלושת האחוזים מהגבוהים בשיעור הגיל והמין שלהם.

סיווגים ספציפיים יותר קשורים לגורם הצמיחה העצום. קומה ענקית הנגרמת על ידי הורמונים, למשל, מכונה קומתו ענקית היפופיזיאלית, בעוד שמצב גנטי נקרא קומתו גבוהה קדמונית. שמות אחרים למצב ענק הם היפומרמיה וגיגנטיות.

צורה מיוחדת של צמיחה ענקית היא אקרומגליה, בה מוגדלים רק הגפיים ואקרה של הגוף כמו כפות רגליים, אוזניים, עיניים או סנטר. גידול ענק הוא תופעה נדירה ביותר בגרמניה. בכל שנה חולים כשלוש עד ארבעה מכל מיליון אנשים.

גורם שורש

הגורם השכיח ביותר לקומה ענקית הוא חוסר איזון הורמונאלי. לחוסר איזון זה יכולים להיות טריגרים שונים. בשלב הגדילה ניתן להפריע לבלוטת יותרת המוח, האחראית על ייצור ושחרור הורמוני הגדילה.

כאשר זה קורה, הוא משחרר יותר מדי הורמוני גדילה, מה שמוביל לצמיחה בלתי מבוקרת של הגוף. ברוב המקרים, הסיבה להפרעה זו היא גידול שפיר בבלוטת יותרת המוח. גידולים בלבלב יכולים גם הם להשפיע על הצמיחה, שכן מיוצרים שם גם הורמוני גדילה.

עם זאת, לא תמיד הגידולים אחראים להיפתרמיה. בלוטת בלוטת התריס מולדת (יתר פעילות בלוטת התריס) או סוכרת אצל האם במהלך ההריון עלולים להביא גם לצמיחת ענק אצל תינוקות, מכיוון שהאיזון ההורמונאלי נתון גם הוא להפרעות. הטריגרים הנדירים ביותר לג'יגנטיות כוללים גם פגמים גנטיים כמו תסמונת קלינפלטר, בהם גברים יש כרומוזום X נוסף.

תסמינים, מחלות וסימנים

המאפיין האופייני לקומה ענקית הוא גובה שהוא הרבה מעל הממוצע. הערך הממוצע תלוי באתניות, גיל ומין.סוג של היפרסמיה הוא כאשר הגובה נמצא באחוזון הראשון. ככלל, אם אתה ענק, כל חלקי גופך צומחים באופן יחסי לגובה שלך.

עם זאת, ישנן צורות מסוימות של המחלה בהן רק הגפיים וקצות הגוף נעשים ארוכים מהממוצע. במקרים רבים בולטת קומה ענקית בקרב תינוקות וילדים. לעתים קרובות הם סובלים מכאבי גדילה. תינוקות ופעוטות בוכים לעתים קרובות מסיבה זו.

כאב זה נמשך לבגרות המוקדמת ויכול להיות בלתי נסבל עבור חלק מהמטופלים. תלוי בסוג וחומרת קומתו הענקית, הנפגעים מפתחים לעתים קרובות יציבה לקויה. אלה גורמים לכאב נוסף ולמגבלות גופניות. לעיתים קרובות יש עיוותים גלויים. תסמין נפוץ נוסף הוא כאבי פרקים.

אם קומתו הענקית היא הורמונאלית, מספר תלונות אחרות יכולות להופיע. במקרים רבים האיברים הפנימיים נפגעים. הכבד והכליות מושפעים לעתים קרובות במיוחד. בנוסף, ילדים ומתבגרים שנפגעו בוגרים מינית בוגרים באופן בולט. המאפיינים המיניים המשניים מתבטאים בהם לעיתים קרובות מאוד לפני גיל עשר.

אבחון וקורס

תרופות ביתיות ↵ למפרק
כְּאֵב התסמין הבולט ביותר של קומתו ענקית הוא גובה עצום מעל הממוצע, שקיים לעתים קרובות כבר בגיל הרך. בנוסף, לעיתים קרובות יש כאבים עזים במהלך צמיחה ופרצות גדילה אלימות. האבחנה של קומתו ענקית נעשית על בסיס הערכות של ערכי הדם במעבדה. אם אלה מראים על חוסר איזון חזק ברמות ההורמונים, יש להזמין בדיקות נוספות כגון הדמיית תהודה מגנטית או צילומי רנטגן. באופן זה ניתן להבדיל בין גיגנטיות פתולוגית לגידול טבעי, גנטי בלבד, מעל הממוצע.

מהלך המחלה עם קומתו ענקית שונה מאוד ותלוי תמיד בחומרה ובאפשרויות הטיפול. הגידול המהיר והבלתי מבוקר מציב את המתח הגדול ביותר על השלד ואיתו העצמות. גידול העצמות לרוב אינו אחיד ויכול להוביל להתייחסות לא נכונה ולנזק יציב אשר לרוב מלווים בכאבי ראש חזקים וכאבי פרקים.

בנוסף, מאזן ההורמונים המופרע משפיע גם על האיברים הפנימיים כמו הכליות או הכבד. במקרים רבים, ילדים ענקיים בוגרים מינית בטרם עת. לאחר מכן מאפיינים מיניים משניים מתחילים להתפתח לפני גיל עשר. למרות אפשרויות טיפול טובות יותר, תוחלת החיים הממוצעת של אנשים גבוהים עדיין נמצאת הרבה מתחת לזו של אנשים בגודל רגיל.

סיבוכים

אחד הסיבוכים הגדולים ביותר של היותו ענק הוא יציבה גרועה. הצמיחה המהירה והבלתי מבוקרת מטילה מאמץ ניכר על העצמות ומובילה לתקלות, אשר קשורות לרוב לכאבי ראש חזקים וכאבי פרקים. הבולטות האופייניות והגדלת האף הן גם אופייניות. כתוצאה ממקרוגלוזיה, כלומר הגדלת הלשון, קיימת הגייה לא ברורה.

מומים אלה גורמים לרוב גם למצוקה פסיכולוגית. קומתו ענקית בדרך כלל קשורה לתסביכי נחיתות ודיכאון. האיזון ההורמונלי המופרע מעמיס על האיברים הפנימיים כמו הכליות והכבד. ילדים ענקיים מגיעים גם לבגרות מינית בטרם עת ויש להם תוחלת חיים מופחתת. אם ההיפומרמיה מבוססת על גידול יותרת המוח, עלולות להתעורר תלונות אחרות כמו הפרעות בראייה, ליקויים בשדה הראייה והפרעות נוירולוגיות.

מחלת הגידול היא לעיתים נדירות קטלנית. הטיפול בקומה ענקית יכול להוביל למגוון סיבוכים, בהתאם לשיטת הטיפול שנבחרה. כימותרפיה יכולה להיות בעלת השלכות ארוכות טווח כמו נזק לאיברים והפרעות הורמונליות. טיפול הורמונלי יכול גם לגרום לחוסר איזון הורמונלי ולהוביל לגיל המעבר בטרם עת אצל נשים. הליך כירורגי קשור בדרך כלל לסיכונים (למשל פציעות ודימום).

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

תמיד צריך להעריך את ההיפומרמיה על ידי רופא. מחלה זו אינה מרפאת את עצמה. ככלל, אי אפשר לטפל גם בהיפומרמיה כראוי, כך שהאדם שנפגע צריך להסתמך רק על טיפול סימפטומטי בלבד. לא ניתן להשיג ריפוי מלא. ברוב המקרים, להיפרסמיה אין השפעה שלילית על תוחלת החיים של האדם. יש להתייעץ עם רופא אם המטופל סובל מצמיחת יתר. הנפגעים גדולים מאוד, ובדרך כלל הגפיים ארוכות מאוד.

כמו כן, כאבים עזים מאוד במהלך צמיחה מעידים לרוב על היפרצמיה ויש לבחון אותם תמיד. בדיקה של רופא מועילה מאוד גם אם יש לך כאבים במפרקים. לרוב, ניתן לאבחן את ההיפומרמיה על ידי רופא ילדים או רופא כללי. הטיפול עצמו מבוסס תמיד על התלונות המדויקות וחומרתן, כך שלא ניתן לתת פרוגנוזה אוניברסלית.

טיפול וטיפול

טיפול בקומה ענקית מצריך טיפול מוצלח במצב הבסיסי. ניתן לטפל בהדק הנפוץ ביותר, גידול יותרת המוח, במספר שיטות שונות. מכיוון שניתוחים בקרבת המוח כרוכים בסיכונים גדולים, לרוב נעשה לראשונה ניסיון להילחם בגידול בהקרנות או בכימותרפיה.

אם, לעומת זאת, הגידול ממאיר באחד המקרים הנדירים ביותר, אין אפשרות להימנע מהתערבות עצבית. ההליך דומה בגידול בלבלב. בנוסף לטיפול בגידול, לרוב נקבע טיפול הורמונלי לעיכוב צמיחה. לאחר מכן משתמשים באסטרוגנים ובגסטסטינים בקרב נשים, וטסטוסטרון אצל חולים גברים. אם הסיכון למצב ענק בשל סוכרת הריון מוגבר אצל האם, יש לטפל באם בצורה אופטימלית לאורך כל ההיריון על מנת למנוע את התפתחות העובר.

בעיקרון, עם תחילת הטיפול המוקדם יותר על ההדק, כך גדלים הסיכויים לדרך לא מורכבת של המחלה. אם הטיפול מתבצע רק בשלב מתקדם או לאחר סיום שלב הגידול, לעתים קרובות כבר לא ניתן למנוע נזק יציבה קבוע. במקרה זה, כירורג אורטופדי יכול לנסות לטפל רק במחלות הקיימות.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות לכאבי פרקים

מְנִיעָה

מכיוון שגישות כלפי אנשים ענקיים כמו גם אפשרויות טיפול השתפרו משמעותית בעשורים האחרונים, ניתן לטפל באלה שנפגעו כעת בצורה יעילה ובהצלחה הרבה יותר. עם זאת, איתור מוקדם נותר הדבר החשוב ביותר, וזו הסיבה שיש לפנות לרופא אם יש סימנים קלים לצמיחת ענק.

טִפּוּל עוֹקֵב

אלה שנפגעים מממדי ענק (היפומרמיה) בולטים לאורך כל החיים בגלל גודלם מעל הממוצע. המחלה היא מולדת והיא מופעלת בין היתר על ידי שחרור יתר של הורמוני גדילה. ניתן לסתור את גודל הגוף רק במידה מוגבלת באמצעות ניתוחים או מתן הורמונים מתאימים, ואלה שנפגעים בולטים באופן קבוע מהקהל. מסיבה זו הטיפול העיקרי מסופק בעיקר בצורה פסיכותרפויטית.

מומחה יקבע תחילה את הגורם לצמיחת הענק. מחלות תורשתיות שונות או הפרעות הורמונליות אפשריות לכך. לא ניתן לתקן את המחלה הסיבתית לאחר מכן אם היא מולדת. במקרה של ייצור יתר הורמונלי, טיפול מתאים יכול לסתור את התפרצות הצמיחה.

לשם כך, המטופל עדיין צריך להיות בשלב הצמיחה. אם קומתו הענקית מלווה בכאבים במפרקים, מומלץ לבצע מתן משככי כאבים. פסיכותרפיה יכולה לעזור עם מחלת הקומה הענקית כדי להשיג אחיזה טובה יותר של תלונות רגשיות קיימות.

המטרה היא למנוע דיכאון כתוצאה מהערכה עצמית נמוכה. האדם המודאג לומד להתמודד עם המוזרויות שלו או שלה בחיי היומיום. יש לחזק ולייצב את הביטחון העצמי שלו. על המטפל להעביר למטופל שלמרות גודלו הוא בשום אופן לא 'טועה' בהשוואה לאדם ממוצע, אלא רק שונה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אפשרויות העזרה העצמית קטנות עם צמיחה אדירה. אין שיטות ריפוי חלופיות או אמצעים המנוהלים על ידי עצמם המביאים להפחתה בצמיחה הגופנית. מכיוון שתהליך הצמיחה מתרחש בשנים הראשונות לחייהם, הנפגעים כמעט ואינם יכולים לקחת יוזמות בעצמם המובילים למחקר או לשינוי מטרה. הם תלויים בתמיכתם ובעזרתם של אפוטרופוסים או קרובי משפחה.

הסיכוי לשינויים אפשרי רק בשיתוף פעולה הדוק עם רופא והמטופל. לכן יש צורך להתייעץ עם רופא בשנים הראשונות לחיים. כבר לא ניתן לתקן צמיחה פיזית מושגת. לפיכך, מי שנפגע מהמעמד הענק צריך לפתח אסטרטגיות שונות שלמרות החריגות הוויזואליות, תורמות לחיים ממומשים ולחיזוק איכות החיים.

כוח נפשי, ביטחון עצמי יציב וטיפול בריא במאפיינים גופניים חשובים בכדי להימנע מאי נוחות או הפרעות נפשיות במהלך החיים. אם יש בעיות במפרקים, יש לקחת תקופות מנוחה והפסקות בזמן טוב. רצוי לעבוד גם עם פיזיותרפיסט. תרגילים המותאמים במיוחד לצרכיו של המטופל יכולים להתבצע באופן עצמאי ועל בסיס יומי. הם משמשים להקלת הסימפטומים ולשיפור הרווחה הכללית.