תַחַת זיהומים בנרתיק אוֹ. זיהומים בנרתיק כל המחלות כלולות בהן מתרחשת דלקת באזור הנרתיק. הסיבות הן מגוונות ורבות, לכן בדיקה גניקולוגית מפורטת היא חיונית על מנת שתוכל לטפל במחלה באופן ממוקד. עם זאת, סיכויי ההחלמה טובים בגרמניה.
מהם זיהומים בנרתיק?
.jpg)
© אולגה - stock.adobe.com
זיהומים בנרתיק הן בין התמונות הקליניות הנפוצות ביותר שמובילות חולים לגניקולוגים. גורמים שונים, כולל היגיינה אינטימית מוגזמת, גירוי יתר מכני - מה שמכונה תסמונת ירח הדבש - ושימוש באנטיביוטיקה, מובילים לשיבוש פלורת הנרתיק.
פלורה וגינלית בריאה מאופיינת בעיקר במספר חיידקי חומצת החלב. אלה שומרים על הסביבה החומצית הטבעית של הנרתיק בטווח pH של 4 - 4.5 ובכך מונעים את ריבוי החיידקים המזיקים.
פתוגנים מזיקים יכולים להתרבות בפלורה נרתיקית מופרעת ולעורר דלקות נרתיקיות דלקתיות שונות. התסמינים מגוונים ותלויים בפתוגן המסוים.
סיבות
הפתוגנים העיקריים של זיהומים בנרתיק צריך להיות מוצג בקצרה להלן. כולם מובילים, במספרים מוגזמים, לפריקה מוגברת, צריבה ו / או גירוד בדרגות שונות ונפיחות או אדמומיות.
זיהום בנרתיק חיידקי טיפוסי, הנגרם במיוחד על ידי גרדנרלה וגינליס, הוא הריח הדגני של הפרשות. הטריגרים העיקריים של זיהומים נגיפיים בנגיף הם נגיפי הרפס סימפלקס וירוסי פפילומה אנושיים. הרפס סימפלקס מוצג על ידי שלפוחיות בנרתיק הידועות מפצעים קר.
נגיפי הפפילומה האנושיים גורמים לרוב ליבלות של איברי המין שפירים, שמטרידים את הראייה למדי ולעתים נדירות גורמים לתסמינים. עם זאת, שינויים בתאים וסרטן צוואר הרחם שנוצרו יכולים להופיע גם הם.
מרבית הדלקות בנרתיק נגרמות על ידי השמרים קנדידה אלביקנס, המאופיינת בפרשות שנראות כמו גבינת קוטג 'ושתן כואב.
אם הזיהום בנרתיק נגרם על ידי פרוטוזואה שניתן למצוא בקרום הרירי, הפריקה חריפה וקצפתית. גורם סיכון נוסף הוא העברת פתוגנים במהלך קיום יחסי מין.
דלקות בנרתיק אופייניות ושכיחות
- וגינוזיס חיידקי
- דלקת בנרתיק (דלקת הנרתיק)
- פטריית הנרתיק (פטריית הנרתיק)
- הפרשות מהנרתיק
- הרפס אברי המין (הרפס אברי המין)
- כלמידיה (זיהום כלמידיאלי)
תסמינים, מחלות וסימנים
בהתאם לסוג וחומרתם, זיהומים בנרתיק יכולים לגרום לתסמינים שונים. וגינוזיס חיידקי בא לידי ביטוי בעיקר באמצעות גירוי בעור בבטן, כמו כאב, גירוד או אדמומיות. ניתן לשים לב לפריקה דקה-לבנה-אפורה.
יש גם ריח אינטימי לא נעים וחמוץ. הרופא יכול לקבוע ערך pH מוגבר משמעותית של מעל 4.5 בנרתיק אמין. זיהום פטרייתי בנרתיק גורם לגרד חמור ותחושת צריבה בנרתיק ובאזור איברי המין הסובבים אותו. יש גם נפיחות ואודם.
באזור השדיים והדגדגן יכולים להיווצר משקעים או קרום אשר מדי פעם מריח לא נעים. זיהום פטרייתי בא לידי ביטוי גם בהפרשות צהבהבות-לבנות או אפורות מהנרתיק, אולם, לרוב, חסרות ריח. וגינוזיס נגיפי גורם לתסמינים דומים, אך הוא ממושך יותר. זיהום בטריכומונדס הוא ללא תסמינים ב 85 אחוז מהמקרים.
סימנים אפשריים כוללים הפרשות מהנרתיק, השתנה כואבת וגירוד עז. זיהומים בנרתיק בדרך כלל נעלמים לאחר מספר ימים. הסימפטומים האופייניים גורמים לנשים שנפגעות להרגיש לא טובות. עם זאת, וגינוזיס בדרך כלל אינה מזיקה יחסית וקל לטיפול. השפעות ארוכות טווח או תלונות כרוניות אינן סבירות.
אבחון וקורס
בהתבסס על הסימפטומים המתוארים, הגניקולוג מקבל מידע ראשוני אודות הסוכן הסיבתי של זיהום בנרתיק. בפרט, חשוב לקבל תיאור מדויק של היציאה שנצפתה והתנהגות מינית לפני הופעת התסמינים הראשונים.
כדי לאבחן פלורה נרתיקית מופרעת, להגדיר את ערך ה- pH ולקבוע באופן מהימן את ההדק, הגניקולוג לוקח מריחה מהנרתיק ויוצר תרבית חיידקית ופטרייתית. בדיקה מפורטת של הנרתיק מועילה גם היא: במקרה של זיהום הנגרם כתוצאה מפרוטוזואה, ניתן להבחין ברירית הנרתיק הנפוחה ביותר.
זיהום בנגיף הרפס סימפלקס או נגיף הפפילומה האנושי מופיע גם בבדיקה הגופנית באמצעות תסמיני העור האופייניים. הפרוגנוזה בדרך כלל טובה, רק זיהום בנגיף הפפילומה האנושי יכול להוביל למחלות קשות.
סיבוכים
זיהומים בנרתיק בדרך כלל אינם גורמים לסיבוכים משמעותיים. וגינוזיס בקטריאלי מוביל בתחילה לכאבים בעת מתן שתן או במהלך קיום יחסי מין ויכולים להשפיע לרעה על השלווה. מחלות כרוניות יכולות להוביל לתלונות פסיכולוגיות כמו דיכאון או מתחמי נחיתות.
הסכנה הגדולה ביותר בנרתיק חיידקים היא דלקת גניקולוגית. אזור איברי המין החיצוניים, הכניסה לנרתיק, החצוצרות והקרום הרירי של צוואר הרחם רגישים במיוחד לזיהום. אם מתרחשת זיהום בנרתיק במהלך ההיריון, קיים סיכון מוגבר להפלה. בנוסף, קיים סיכון שהנפגעים ידביקו את בן זוגם מבלי שיבחינו בו ובכך יחלו שוב בעצמם.
בעת הטיפול בזיהום בנרתיק, הסיכונים נובעים מטיפולים לא מתאימים ומיושמים שלא כהלכה. היגיינה אינטימית מוגזמת יכולה במקרים מסוימים להחמיר את הסימפטומים. שימוש במוצרי טיפוח מגרים יכול לקדם גירוי ובמקרה הגרוע ביותר להוביל להתפשטות הזיהום לאזורים אחרים בגוף. השימוש באנטיביוטיקה קשור לתופעות לוואי ואינטראקציות שונות. לדוגמא, כאבים בבטן, שלשול או גירוי בעור שכיחים.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
זיהומים בנרתיק מחייבים לפנות לכל המאוחר לגניקולוג כאשר מתרחשים תסמינים מורגשים. הסיבות להתייעץ עם מומחה כוללות גירוד או צריבה בנרתיק או כאבים. עם זאת, תסמינים אפשריים אחרים של זיהום בנרתיק הם גם סיבה לאלה שנפגעו לפנות לרופא. אלה כוללים, למשל, הפרשות, ריחות משתנים או שינויים בעקביות הריר. בעיקרון, כל השינויים בנרתיק נחשבים לסיבה רפואית לביקור אצל רופא הנשים.
בנוסף, מספר הזיהומים הנרתיקיים האפשריים גדול. רובם נטולי תסמינים יחסית או שמדי פעם יש תסמינים בולטים. בהתאם, אפילו בשינויים הקטנים ביותר יש להשתמש בהזדמנות לבצע בדיקה. רוב הזיהומים בנרתיק אינם מזיקים וקל לטיפול.
עם זאת, נסיעה מהירה לרופא תמיד רצויה. מצד אחד זה מגן על בני זוג מיניים פוטנציאליים מפני זיהום. מצד שני, ישנם גם זיהומים העלולים לפגוע באורח קשה ברקמת הנרתיק לאורך זמן. בנוסף, זיהומים חיידקיים, למשל, יכולים גם הם לנדוד מהנרתיק. יש להימנע מזיהום משותף של הרחם, למשל, כדחיפות.
טיפול וטיפול
הטיפול של זיהום בנרתיק מבוסס על הפתוגן המזוהה ומכוון בעיקר לאדם הפגוע ולבן זוגו המיני. רצוי לא לקיים יחסי מין עד שהסימפטומים שככו.
כמו כן, חשוב לבצע הרמוניה של פלורת הנרתיק על ידי הימנעות מגורמים סיבתיים, ובמידת הצורך, תמיכה בהתחדשות עם משקעי גוף עם חיידקי חומצה לקטית.
דלקות בנרתיק הנגרמות על ידי חיידקים וזיהומים עם פרוטוזואה מטופלות באנטיביוטיקה הניתנת כטבליות, משחות וגינליות או משקעים. הזיהום החיידקי מטופל רק בנשים שאינן בהריון אם המטופל סובל מתסמינים, ותמיד אצל נשים הרות.
הטיפול בזיהום בנגיפי פפילומה אנושיים או הרפס סימפלקס יכול להתבצע על ידי המטופל בעזרת משחות או טבליות וירוסטטיות. טיפול רפואי בחומצה trichloroacetic או טיפול בלייזר נחוץ רק במקרים חמורים; ניתן גם להסיר את הניתוחים באזורי העור.
קנדידה אלביקנס מטופלת בתרופות נגד פטריות בצורת קרם, משקע או טבליה. מנקודת מבט הומיאופתית, מומלץ גם תמצית זרעי אשכוליות.
מְנִיעָה
לאחד זיהום בנרתיק כדי למנוע זאת אנו ממליצים על היגיינה אינטימית בריאה, זהירות בבחירת בני זוג מיניים ומגע מיני מוגן. אין הגנה של 100% מפני נגיפי הפפילומה האנושיים, ולכן על כל הבנות לעבור חיסון לפני קיום יחסי המין הראשונים שלהן. בדיקות גינקולוגיות קבועות גם מגנות עליכם על ידי בדיקת ערך ה- ph של הנרתיק.
טִפּוּל עוֹקֵב
פלורה הנרתיקית הפיזיולוגית יכולה להיות מושפעת לרעה מגורמים רבים (למשל השפעות סביבתיות, התנהגות מינית, לחץ, תזונה). לפיכך, טיפול המעקב אמור לשאוף לשמור על הסביבה הטבעית והפיזיולוגית של פלורת הנרתיק על מנת למנוע זיהום מחדש. ההערכה היא כי קיים שיעור הישנות של כ 60 אחוז לאחר זיהום בנרתיק.
לצורך טיפול מונע ניתן להעניק תכשירים עם לקטובצילים בצורה של משקעים או טבליות בנרתיק. אלה אמורים לגרום לעלייה בפלורה החיידקית הפיזיולוגית של הנרתיק. יש לתת תכשירים אלה לאורך תקופה של ארבעה שבועות לפחות. יש אפילו המלצות המדברות על תקופה של שישה עד שמונה שבועות.
גישה נוספת לטיפול במעקב או למניעת הישנות היא החמצה פיזיולוגית של ערך ה- pH בנרתיק. כאן יש להשיג / לשמור על ערך pH נמוך של פיזיולוגית בסביבות ארבע. תכשירים לחומצה לקטית קיימים בצורה של טבליות או משקעים. מכיוון שחיידקי הנרתיק מעדיפים סביבה חמה ולחה, יש להימנע מביגוד הדוק ואטום באזור האינטימי.
היגיינה אינטימית מופרזת היא נגד פרודוקטיבי; הדבר עשוי להשפיע לרעה על ערך ה- pH. רצוי להחליף את התחתונים מדי יום ולשטוף בטמפרטורות גבוהות יותר. אם אתה משתמש בספינות תחתונים, וודא שאתה מחליף אותן באופן קבוע ומשתמש בחומר נושם.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
זיהומים בנרתיק יכולים להיגרם על ידי פטריות או חיידקים ולגרום לתסמינים הלא נעימים. בדרך כלל נגישות הנשים לכל הדלקות בנרתיק כדי לעזור לעצמן. עם זאת בכל המקרים, הדברים הבאים חלים: יש לאשר בבירור את האבחנה על ידי הרופא. אם המחלה מתלקחת שוב, עזרה עצמית יכולה גם להחליף את ביקורו של רופא.
הדברים הבאים חלים על מרבית זיהומים בנרתיק: הם משבשים את האיזון הטבעי בסביבת פלורת הנרתיק. לפיכך עזרה עצמית מכוונת בעיקר להחזיר את הסביבה הזו לטווח הפיזיולוגי. חומצה לקטית היא גורם חשוב כאן. ניתן להכניס את זה לנרתיק בצורה של טבליות ומגבים. טמפון רגיל, שטבל ביוגורט טבעי לפני ההכנסה, מציע עזרה טבעית. השפעת הקירור שלו יכולה גם להקל על הגירוד הקשור לרוב לזיהומים בנרתיק. ניתן להשתמש ביוגורט הטבעי גם לצורך טיפול מונע מחוץ לזיהומים חריפים. יש לזה השפעה חיובית על פלורת הנרתיק.
היגיינה היא גורם חשוב בזיהומים בנרתיק, אך אין להפריז יתר על המידה על מוצרי ניקוי קשים. די בניקוי עדין במים פושרים. במקרה של זיהום חריף, יש להחליף תחתונים מדי יום ולשטוף בטמפרטורה הגבוהה ביותר האפשרית. כותנה מועילה יותר מסיבים סינטטיים כאן.
.jpg)
.jpg)
