טגמנטום

ב טגמנטום הוא חלק מגזע המוח שכולל את מוח המוח, פונס ומדולה מוארכת. הוא מכיל אזורי ליבה רבים (גרעינים) ודרכי עצב, חלקם מפעילים מוטוריות, חלקם פונקציות חושיות או רגישות. נגעים לא ספציפיים על הטגמנטום יכולים להופיע, למשל, כחלק משבץ מוחי, ממחלה עצבית או כתוצאה מפגיעות מכניות.

מה הטגמנטום?

המילה "טגמנטום" באה מלטינית ומשמעותה ממש "מכסה המנוע". הטגמנטום חייב את שמו לעובדה שהוא יוצר שכבה קוהרנטית שנראית מחוברת. המבנה האנטומי מורכב משלושה חלקים המשתרעים על מוח המוח, הגשר ומדולה מוארכת.

כל שלושת האזורים שייכים לגזע המוח, המכונה גם גזע המוח או תא המטען האנצפלי. בעובר אזור זה במוח מתפתח מהשלפוחית ​​השלישית והשלישית, אם כי המוח הקטן מודר מגזע המוח. הטגמנטום מתחבר לחלל המשקאות הפנימי, הנוצר על ידי ארבעת חדרי המוח יחד עם תעלת עמוד השדרה (התעלה המרכזית).

אנטומיה ומבנה

כאשר מוזכרים באופן כללי את הטגמנטום, בדרך כלל הכוונה היא לטגמנטום מזנספאלי או כיפת המוח התיכון; אולם במובן הצר יותר, הטגמנטום המיזנספאלי הוא רק אחד משלושה חלקים באזור הטגמנטלי.

שני האזורים האחרים יוצרים את tegmentum myelencephali (מכסה המוח האחורי) ואת tegmentum pontis (מכסה המנוע הגשר). Myelencephali tegmentum שייך למדולה המוארכת (medulla oblongata) ואילו tegmentum pontis הוא חלק מהגשר (פונס).

קרורה המוחית (crura cerebri) והאקוודוקטוס מזנשפאלי צמודים לטגמנטום מזנספאלי במוח התיכון, בצד השני שוכנו טקטום מזנספאלי מול טגמנטום מזנספאלי. בגשר ובמדולה המוארכת, הטגמנטום שוכן באזור האחורי של המבנים. כל שלושת חלקי הטגמנטום מאכלסים אזורי ליבה שונים ומסלולי עצבים. בגלל שכבת הבידוד העוטפת את סיבי העצב, הנוירולוגיה מכנה אותם גם כחומר לבן, ואילו אזורי הליבה מורכבים מקבוצות של גופי תאי עצב המכונים חומר אפור.

פונקציה ומשימות

עצב הגולגולת החמישי (עצב משולש, עצב טריגמינלי) מקורו בטגמנטום. הסיבים המוטוריים שלו מקורם בגרעין motorius nervi trigemini, ואילו הסיבים החושיים מקורם בגרעין spinalis nervi trigemini במוח המוארך, nucleus principis nervi trigemini בפונס או בגרעין mesencephalicus nervi trigemini באזור המוח.

בדומה לעצב הטריגמינלי, גם הלולאה המדיאלית (lemniscus medialis) עוברת בכל גזע המוח. אזורי הליבה של מסלול הלולאה המדיאלי שוכנים במוח המוארך, אך מסלולם מוביל אותם דרך הגשר והמוח האמצעי לתלמוס.

הגרעין caeruleus או locus caeruleus נמצא בטגמנטום פונטיס. זה שייך להיווצרות הרשתית, שהיא רשת של גרעינים ונוירונים אחרים. תפקידו כולל בקרת תשומת לב והתמצאות, שהוא אינו היחיד שאחראי עליו. עצב הגולגולת השישי (עצב abducens) שולט בתנועות עיניים מסוימות, ואילו עצב הגולגולת השביעי (עצב הפנים, עצב הפנים) נושא לא רק סיבים עצביים חושיים, חושיים ופרסימפתטיים. הסיבים המוטוריים של עצב הפנים משתתפים בשליטה על הבעות פנים, שמיעה, דיבור, פתיחת הלסת ובליעה. הגרעינים של עצב הגולגולת השמיני (עצב השמיעתי, עצב vestibulocochlear) ממוקמים גם הם בפונטיום טגמנטום.

בין היתר, ה- substantia nigra, השייך למערכת המוטורית החוץ-פירמידלית ומעורב בבקרת תנועה, נמצא בטגמנטום מזנספאלי. גרעין הריס הוא גם חלק ממערכת זו. בנוסף, tegmentum mesencephali הוא ביתם של nucleus nervi oculomotorii ו- nucleus accessorius nervi oculomotorii; שניהם אחראים לתנועות עיניים. הגרעין nervi trochlearis הוא הליבה המוטורית של העצב הגולמי הרביעי (nervus trochlearis), המעורב בשליטה על תנועות העיניים. בנוסף, סיבים רבים אחרים עוברים דרך הטגמנטום mesencephalic.

מחלות

גרעינים של עצב החטיף בפונטיס טגמנטום יכולים להיפגע כחלק משבר בסיס הגולגולת, מה שמוביל לראייה כפולה ולתנועות עיניים לקויות.

עצב ה- trochlear יכול להיות גם הגורם להפרעות המשפיעות על תנועות העיניים: בדרך כלל, כאשר עצב ה- trochlear נפגע, העין פונה כלפי מעלה מדיאלית. נגעים בעצב הפנים עשויים לנבוע מגידולים, דימומים, מחלת ליים, שבר עצם פטרוס או שבץ מוחי ולעיתים קרובות הם גורמים לשיתוק פנים. עצב הטרימינל יכול להיות אחראי גם לשיתוק; פגיעה בו מאפשרת גם הפרעות חושיות בפנים.

הגבלות תפקודיות של העצבים ואזורי הליבה שלהן יכולות להיווצר בדרכים שונות. גורם אפשרי אחד שיכול להשפיע על כל אזור באזור הטגמנטלי הוא שבץ. במקרה זה, חסימה של כלי דם המספק את המוח מביאה לאספקה ​​מספקת ולתקלות תואמות באזורים המושפעים במוח. נזק זה יכול להיות תמידי אם תת-האספקה ​​תוביל למוות של תאי העצב, וכך גם בהפרעות במחזור הדם לטווח הארוך. על מנת להגביל את הנזק, נדרשת אפוא פעולה מהירה במקרה של אירוע מוחי.

דוגמא נוספת למחלה הפוגעת בטגמנטום היא מחלת פרקינסון. זה מבוסס על אובדן תאי עצב ב ניגרה המהותית ומתבטא בצורה של נוקשות שרירים (קשיחות), רעידות שרירים (רעד), האטת תנועות (ברדיקינזיה) וחוסר יציבות ביציבה. יתרה מזאת, מחלות עצביות אחרות כמו דמנציה של אלצהיימר או טרשת נפוצה יכולות להשפיע על החומר האפור והלבן של הטגמנטום.