קֵהוּת

של ה קֵהוּת הוא תסמין של מחלה נפשית בעיקר. זה מאופיין בכך שלמרות היותו ער, הגוף נופל למצב של קשיחות. במקרים חמורים ביותר, טיפשות יכולות להעיד על מחלה נפשית מסכנת חיים.

מהי טיפשות?

ההמומה מתארת ​​מצב של נוקשות פיזית למרות תודעה ערה. זה מופיע כתסמין של מחלות מוח פסיכולוגיות או אורגניות שונות.

ההמומה מתארת ​​מצב של נוקשות פיזית למרות תודעה ערה. זה מופיע כתסמין של מחלות מוח פסיכולוגיות או אורגניות שונות. המטופלים אינם יכולים להגיב לדברים המדוברים, למרות שהם מודעים לכל דבר. לעיתים קרובות הטיומון מלווה בטונוס שרירים מוגבר, חום והפרעות במערכת העצבים האוטונומית. תכונות מסוימות כמו טונוס שרירים, תנועות עיניים או פתיחת עיניים מעידות על מצב ער.

לעיתים קרובות מתרחש חושים יחד עם מוטיסיות (מטומטמות). הנפגעים אינם מגיבים כלל או רק במעט לגירויים סביבתיים. עם זאת, הם רגישים במיוחד לגירויים אלה. צריכת מזון ונוזלים מקשה גם היא, כך שלפעמים נאלצים להאכיל באופן מלאכותי חולים עם חושים. צורות עמימות במיוחד קשות יכולות אפילו להוביל לקטליזה.

קטלפסיה מאופיינת בעלייה מה שנקרא שעווה בשריון הטונוס של השרירים, לפיה שינוי מיקום הגפיים שהובא באופן פסיבי מוחזק ללא תנועה במשך זמן רב. אפילו התנוחות הלא נוחות ביותר של המפרקים נשארות.

סיבות

הגורמים לקהות נפש הם רבים. מחלות נפשיות רבות יכולות לעורר חושים. בהקשר של דיכאון חמור, יכול להיווצר סטון דיכאוני כביכול. נראה כי אלה שנפגעו התפטרו ובאותה עת יש סיכון גבוה להתאבדות. הרוב החושים הקטטוניים מבוססים על פסיכוזה סכיזופרנית.

זה מאופיין בקטליפסיה והוא מסכן חיים מאוד כתוצאה מתגובות גופניות מוגברות כמו חום או הפרעות מטבוליזם במינרלים. ההמומה הפסיכוגנית נגרמת על ידי טראומות קודמות או חוויות מלחיצות אחרות. אין שום עדות לסכיזופרניה, דיכאון או גורמים אורגניים כאן.

קהות שנגרמה באופן אורגני יכולה להיגרם על ידי דלקת קרום המוח, דלקת המוח (דלקת במוח), אפילפסיה, הפרעות התקפים אחרות, גידולים במוח, בצקת מוח, דמנציה, מחלות כבד, מחלות הורמונליות או רמת אשלגן מוגברת. סטות יכול להתרחש גם כחלק ממחלת פרקינסון.

הדבר נכון גם לגבי פורפיריה חריפה וקיטואידוזיס סוכרתית. תרופות יכולות גם לגרום לחרטה. בפרט, זה יכול להופיע כתופעת לוואי בעת שימוש בנוירולפטיקה. לבסוף, הרעלה בתרופות כמו PCP או LSD מביאה לעיתים קרובות לחרטה. בליעה ללא שליטה של ​​כדורי שינה ומהפנטים (ברביטורטים, בנזודיאזפינים) כמו גם אופיאטים הם לרוב גורמים למצב הקפוא.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות להרגעה וחיזוק העצבים

מחלות עם סימפטום זה

• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ
• דמנציה
• מחלת כבד
• פרקינסון
• קיטואידוזיס סוכרתית

• דַלֶקֶת הַמוֹחַ
• בצקת מוח
• פְּסִיכוֹזָה
• היפר קלצמיה
• מוטיזם

• אֶפִּילֶפּסִיָה
• גידול במוח
• טְרַאוּמָה
• חוסר איזון הורמונלי
• פורפיריה חריפה לסירוגין

אבחון וקורס

כדי לאבחן את ההמום, הרופא יקח תחילה היסטוריה רפואית. מכיוון שלא ניתן לטפל בחולי טיפות רוח, נשאלים בני משפחה אחר על כך. הצעד הראשון בנטילת אנמנזיס הוא לברר האם יש כבר מחלות נפשיות או שהיו קיימות בעבר. במהלך הבדיקה הגופנית, הרופא בודק את טונוס השריר ואת תגובת המטופל לגירויים בדיבור וכאב.

בדיקות מעבדה לדם, נוזלים מוחיים או נוזלים בעמוד השדרה יכולים לספק מידע על מחלות אורגניות אפשריות. לאחר מכן נבדקות בדיקות נוירולוגיות, מדידות של גלי מוח חשמליים (EEG) ושיטות הדמיה כמו טומוגרפיה של תהודה מגנטית. כל הבדיקות משמשות לקביעת הסיבות האורגניות או הפסיכולוגיות אחראיות לטיפול.

ביטויים של קהות נפש תלויים לעתים קרובות גם בסיבה. חשוב גם לרופא להכיר את הצורה הנכונה באמצעות מאפיינים חיצוניים. אם, למשל, יש קטליזה, הרופא יכול להניח טיפש קטטוני, המתרחש לעיתים בהקשר של סכיזופרניה. מצב זה מסכן חיים מאוד. אם ההמומה נמשכת זמן רב, השרירים המפוסלים לפעמים מתמוססים (rhabdomyolysis).

Rhabdomyolysis מוביל לעתים קרובות לאי ספיקת כליות חריפה. סיבוכים אחרים של דומם הם דלקת ריאות עם אלח דם, פקקת, כיב בעור או הפרעות במאזן האלקטרוליטים. במקרים אלה, לצורך טיפול הולם, על הרופא לאבחן או לשלול באופן חד משמעי את ההשתמטות כגורם לסיבוכים.

סיבוכים

בדרך כלל מתעוררת טיפשות עקב מחלות נפש, שיכולות להיות מלוות בתוצאות שונות. סיבוכים כלליים של טיפת חושים הם פירוק שרירי השלד (rhabdomyolysis). בנוסף הכליות יכולות להיכשל (אי ספיקת כליות). דלקת ריאות, שעלולה להפוך לספסיס, או פקקת וכיבים, הן השלכות אפשריות נוספות של טיפשות.

בדרך כלל, מתעוררת טיפת חושים בדיכאון. לרוב ניתן לקשור אלה להפרעות חרדה או פאניקה. מי שנפגע כבר לא מעז לצאת בציבור ולבודד את עצמו מבחינה חברתית, מה שרק מגביר את הסימפטומים. הפרעות כפייתיות יכולות להופיע גם. אנשים מושפעים סובלים לפעמים מהזיות ופסיכוזות, שלעתים קרובות מביאות אותם לאי שפיות.

אין זה נדיר כי אלה שנפגעים נוטלים סמים או שותים אלכוהול כדי לברוח מדאגתם. שימוש תכוף בסמים רק מגביר את הסימפטומים של הזיות ופסיכוזות. אלכוהול יכול גם לגרום לשחמת הכבד, הכבד כבר לא מתפקד ויכול להתפתח לסרטן הכבד.

הפרעות אכילה יכולות להוות נטל גם עבור הנפגעים. הם אוכלים פחות או יותר, מה שעלול להוביל לבולימיה או השמנת יתר. שתי המחלות המשניות קשורות לסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם. הדבר מועדף גם על ידי חוסר השינה הקשור לעיתים קרובות. במקרים הגרועים ביותר, האדם המדוכא יתאבד. בסביבות 15 אחוזים מתאבדים במהלך המחלה.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם יש חשד לקהות רוח, תמיד כדאי לפנות לרופא. רופא המשפחה או רופא כללי יכולים לשמש כנקודת המגע הראשונה. מכיוון שההשתוממות יכולה לנבוע מסיבות שונות, הפניה למומחה עשויה להיות נחוצה לאחר בדיקות ראשוניות. אלה שהושפעו בהחלט צריכים להשתמש בהעברה כזו.

ניתן להזעיק רופא חירום במצב אקוטי. זה נכון במיוחד כאשר לא ברור אם מדובר בפיתות רוח או בתמונה קלינית אחרת. לעיתים קרובות לא יתכן מבחוץ לראות אם האדם המודע הוא מודע. מחלות ותסמונות אחרות יכולות להיראות דומות מאוד. זה כולל גם מחלות קשות כמו שבץ הדורש טיפול מיידי. לכן כדאי במיוחד במצב כה לא ברור ואקוטי לבצע שיחת חירום.

מאותה סיבה, יש לבחון בצורה מאוד ביקורתית את האבחנות העצמיות. קיים סיכון שהתעלמות מסיבות אחרות ותיווצר סיבוכים רציניים.

יתכן שכבר ידוע על מחלה שיכולה לעורר את ההדהמה. במקרה זה, מי שנפגעים יכולים לפנות גם למומחה המטפל בעצמם (במידת הצורך לאחר בירור ראשוני). עם זאת, אסור לאפשר זמן רב מדי.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

הטיפול בפיתוי רוח תלוי במחלה העומדת בבסיס. במקרה של דומם שנגרם באופן אורגני, יש לטפל במחלה הנוכחית כמו דלקת קרום המוח, דלקת המוח, בצקת מוח או גידול במוח. לאחר שהסיבה האורגנית נרפאה, גם ההמום נעלם. סטון קטטוני מטופל באמצעות נוירולפטים כמו פלופנזין או הלופרידול.

בנוסף, ניתן להשתמש גם בכלי הרגעה ומשככי חרדה. משכילי חרדה מסייעים במיוחד לחשיפה פסיכוגנית. אם יש קהות דיכאונית, משתמשים בתרופות נגד דיכאון. ניתן לרשום נוירולפטיקה במקרה זה. במקרים מסוימים, טיפול אלקטרוכונווסיבי עוזר. תפיסה מעוררת על ידי דחפים חשמליים. יש לחזור על טיפול זה מספר ימים ברציפות. בקושי קיים סיכון בריאותי בטיפול זה.

גם אם חולה טיפשות אינו מגיב לדבר אליו, תשומת לב מתמדת מכל המעורבים חשובה ביותר. מטופלים לשעבר מתארים את הכתובת והקשב הבלתי פוסקים כבונה אמון והקלה. במקרה של קהות נפשית, אווירה רגועה ונמוכה יכולה לעיתים אפילו לאפשר שיחה טיפולית. יתר על כן, מעקב מתמיד אחר הפונקציות החיוניות הוא חשוב בכדי להיות מסוגלים לזהות סיבוכים במהירות.

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה לסטות-רוח תלויה באורך המצב החריף ובגורם המעורר לאובדן הכרה. ההחלמה נחשבת לסבירה אם ניתן לפנות אל המטופל תוך 6 שעות. אם השפה חוזרת בימים הקרובים או אם העיניים נתונות לתנועה מרצון, יש גם סיכוי טוב לריפוי.

אינדיקטורים להתפתחות חיובית עוקבים אחר ההוראות ומגיבים כראוי לנאומים שונים. ההבנה הקוגניטיבית והתגובה הקשורה לתוכן לאירועים חשובה להצלחה ריפוי טובה.

הסיכויים פחות טובים אם התלמידים לא יתכווצו כאשר הם נחשפים לאור. אם המטופל אינו יכול לעקוב אחר חפץ בעיניו, זהו גם אינדיקציה להחלמה מוחלטת.

אם התקפים או פרכוס ממושך מתרחשים בתדירות גבוהה יותר במהלך הימים הראשונים של הדהות, ההחלמה נחשבת לבלתי סבירה. אם האדם הנוגע בדבר אינו מסוגל להזיז את ידיו או רגליו באופן ממוקד לאחר שבוע, מצב הבריאות מסווג גם כבעייתי.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות להרגעה וחיזוק העצבים

מְנִיעָה

ניתן למנוע את הפיתוי רק בהקשר של מחלה בסיסית ידועה. הטיפול בהם בצורה הטובה ביותר יעזור למנוע את הסיבוך הקפוא. אין שום מניעה כללית של קהות חושים בגלל הסיבות הרבות האפשריות.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

סטופור הוא מצב של שיתוק מוחלט שיכול להפוך לסכנת חיים. האדם שנפגע מודע, אך בקושי יכול לבצע תנועות כלשהן. בנוסף, יכולות להופיע חום וקשיחות שרירים ותופעות שתן ותנועות מעיים רגילות כבר לא קיימות. מחלות נפשיות קשות כמו סכיזופרניה קטטונית הן רקע תכוף. עם זאת, מתן תרופות פסיכוטרופיות מסוימות יכול גם לעורר חושים. זה נכון במיוחד לגבי נוירולפטים מסוימים.

עזרה עצמית היא כמעט בלתי אפשרית עם טיפשות חריפה. ניתן לפתור זאת רק באופן פרמקולוגי. זו הסיבה שמצב אשפוז הכרחי לטיפול חריף.

עם זאת, באמצעות טיפול עצמי בשיתוף פעולה עם רופאים, הנופלים יכולים לשאוף לשנות עמדות תרופתיות בסיסיות שיכולות לעורר חושים. אם מצב כזה התרחש (יתכן וכמה פעמים), רצוי לשנות את הטיפול התרופתי בתרופות פסיכוטרופיות ולחפש אלטרנטיבות לטיפול במחלה הבסיסית.

בנוסף, מטופלים שמבחינים כי טיפשות חושים הם צריכים לבקש עזרה רפואית מאנשי מקצוע במהירות רבה, כמו למשל אצל נוירולוג. עם זאת, מכיוון שהדבר מתרחש לעתים קרובות בשילוב עם מחלה נפשית קשה ותרופות פסיכופארמולוגיות חזקות, קשה למי שנפגע להגיב בזמן עצמם. טיפול תרופתי עצמי באמצעות מתן חומרים מרגיעים המקלים על קשיחות הוא בעייתי ולעיתים קרובות אינו בר ביצוע.