א עצירת שתן יכול להיות כואב ויש לו מגוון סיבות. שלב ראשון במאבק זה הוא אבחנה מספקת של הגורם.
מהי עצירת שתן?
ברפואה, עצירת שתן (המכונה גם איסצ'וריה) היא כאשר שלפוחית השתן של אדם נפגע מתמלאת והוא מרגיש גם דחף להשתין, אך אינו מסוגל להשתין. עצירת שתן היא אחת מהפרעות שנקראות ריקון שלפוחית השתן.
בהתאם לאדם שנפגע, עצירת שתן יכולה להוביל לכאבים עזים ו / או לתחושת לחץ באזור שלפוחית השתן. שניהם נגרמים, בין היתר, בגלל מתיחת יתר של דופן השלפוחית במהלך עצירת שתן.
אם עצירת שתן נמשכת זמן רב יותר, ניתן לפגוע בתפקוד הסוגר בשלפוחית השתן; ליקוי תפקודי כזה ניתן לראות, למשל, בכדרור של שתן, שלא ניתן להשפיע עליו במכוון.
סיבות
לאצירת שתן יכולות להיות סיבות שונות. לדוגמא, שימור שתן חריף (לטווח קצר) אצל גברים נגרם לרוב כתוצאה מהגדלה שפירה של הערמונית (בלוטת הערמונית). הגדלה כזו של הערמונית עלולה להוביל להיצרות השופכה ובכך לאצירת שתן.
סיבות אפשריות נוספות לאיתור שתן כתוצאה משופכה מצומצמת כוללות דיסקים בקע, אבנים בשלפוחית השתן או פגיעות בשופכה. מה שנקרא הרדמה בעמוד השדרה (הרדמה או הרדמה המונחת בחוט השדרה) במהלך פעולות יכול להוביל לאחזקת שתן אצל המטופל למשך מספר שעות.
ניתן גם לשמור על שתן כתוצאה מתרופות; לדוגמה, תרופות המשמשות לטיפול בבריחת שתן עלולות לעורר עצירת שתן. כך גם בתרופות אחרות, כמו תרופות נוגדות דיכאון מסוימות. אחרון חביב יתכנו עצירת שתן לטווח קצר בגלל גורמים פסיכולוגיים; למשל בגלל לחץ זמן מצבי או על טיולים.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לבריאות שלפוחית השתן ודרכי השתןמחלות עם סימפטום זה
- הגדלת הערמונית
- צניחת דיסק
- אבני שלפוחית השתן
- Paruresis
- אבנים בשתן
- הקפדה על השופכה
- סרטן שלפוחית השתן
- פאראפליה
- שקיעת הרחם
- פוליאורופתיה
- ספינה ביפידה
- טרשת נפוצה
אבחון וקורס
ניתן לאבחן א עצירת שתן לעיתים קרובות על סמך התלונה של המטופל. כדי לקבוע את הגורמים העומדים מאחורי עצירת שתן, אחד ההליכים האפשריים הוא בדיקת שתן, למשל.
בדיקה זו יכולה לספק מידע על פתוגנים אפשריים העומדים בבסיס עצירת שתן. שיטות בדיקה אחרות בהן ניתן להשתמש כדי לקבוע את הגורם לאיתור שתן כוללות בדיקות דם או ספוגים. לעיתים, עצירת שתן עשויה לדרוש הליכים נוספים כמו בדיקות אולטרסאונד או בדיקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית).
מהלך עצירת השתן תלוי במידה רבה בגורמים הסיבתיים. אם ניתן לתקן את הגורמים בצורה רפואית במהירות יחסית או אם הם שוככים בעצמם, אז לעיתים קרובות גם אחזקת השתן פוחתת. אם יש לאגירת שתן גורמים ארוכי טווח, זה יכול להוביל למצב כרוני של התלונה ללא צעדים נחוצים.
סיבוכים
עצירת שתן יכולה להוביל למספר סיבוכים. במקרה של מחלה כרונית, דרכי השתן יתרחבו עם הזמן וכך יתאימו ללחץ המוגבר, מה שמעמיד גם לחץ יתר על הכליות. זה יכול להוביל לכינוי מים כביכול (הידרונפרוזיס): הכליה מתרחבת, צלקות ולבסוף מתכווצת (לכווץ את הכליה). ישנם גם דלקות בדרכי השתן, הנגרמות על ידי שתן מורכב, המאפשר את התפשטות המחוללים בגוף.
אחת התוצאות האפשריות היא אורוזפסיס, כלומר זיהום חריף בדרכי השתן, המחליש עוד יותר את הכליות ככל שהמחלה מתקדמת. תפקוד הכליות ממשיך לרדת ונגרם נזק בלתי הפיך, כמו אי ספיקת כליות כרונית, שלעיתים קרובות מלווה בלחץ דם גבוה, בצקת בכל חלקי הגוף (עייפות) ובלבול. שימור שתן אצל ילדים יכול להוביל לצורך בדיאליזה. כליה תורמת היא לרוב הדרך היחידה להתחדש בדרכי השתן.
סיבוכים אחרים יכולים להתרחש בהתאם לחומרת עצירת השתן. כמעט תמיד יש כאבים עזים בדרכי השתן ובמיוחד בכליות, לעיתים קרובות בשילוב עם מחלות חיידקיות, היווצרות מורסות, ובמקרים חמורים גידולים בכליות ובאזור אורוגניאלי. לבסוף, עצירת שתן מקדמת מחלות איברים שונות. בנוסף לכליות, גם הלב, הכבד ודרכי העיכול לחוצים יתר על המידה.
מתי כדאי לך ללכת לאמנות?
עצירת שתן היא הפרעת חלל שלפוחית השתן המחייבת טיפול רפואי מיידי. בכל אופן, אלה שנפגעו מהשתמרות שתן ינסו לפנות לרופא בהקדם האפשרי. אם אינך מצליח לרוקן את שלפוחית השתן שלך, שהיא כמובן מלאה, עם צורך מקביל להשתין, או רק לאט מאוד, ואם אתה סובל מכאבים עזים, הדבר מדאיג ביותר ומוביל במהירות לרמות סבל גבוהות. ישנן סיבות רבות לשמירת שתן.
גורם קלאסי לאיתור שתן אצל גברים הוא הגדלה שפירה של הערמונית, בה הצרת שופכה מובילה לאגירת שתן. בשני המינים, עצירת שתן יכולה להופיע גם מאבנים בשלפוחית השתן, פגיעות בשופכה, פריצות דיסקיות, שכיחות רחם וסרטן שלפוחית השתן, כמו גם תרופות מסוימות. יש לקחת בחשבון גם התרוקנות לקויה משלפוחית השתן בסוכרת וטרשת נפוצה. בנוסף, עצירת שתן יכולה להיות פסיכולוגית.
עצירת שתן חריפה, בה לא ניתן להעביר שתן כלל, נחשבת למצב חירום רפואי. יש לרוקן את שלפוחית השתן מיד דרך צנתר בכדי למנוע את התפרצות שלפוחית השתן. לאחר מכן מטפלים במחלה הבסיסית. יש לטפל ברופא גם בהשתמרות כרונית, שאינה תמיד כואבת, מכיוון שהיא פוגעת בכליות בטווח הארוך. בנוסף, לחץ של שלפוחית השתן הממלאת יתר תמיד מחליש את הסוגר וקיים סכנה לבריחת שתן.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה בשמירת שתן רלוונטית מבחינה רפואית, ראשית יש צורך באבחון יסודי של הגורם. לאחר מכן מתוכנן הטיפול האינדיבידואלי לאיתור שתן מתוכנן לפי הסיבות שזוהו.
על מנת להקל ראשונית על הלחץ החריף על דופן השלפוחית וכאבים אפשריים הנגרמים כתוצאה מאצירת שתן, התערבות סימפטומטית היא לרוב התרוקנות שלפוחית השתן בעזרת קטטר בשתן. קטטר כזה מוחדר לשופכה במקרה של עצירת שתן ומאפשר לשתן החסום בשלפוחית השתן להתנקז. משך הזמן שלגביו נותר קטטר בשתן בשופכה של המטופל הבודד תלוי בגורם החבוי מאחורי שמירת שתן.
הטיפול בגורם לאיתור שתן יכול כעת לעקוב: אם שמירת השתן היא חיידקית, למשל, ניתן לתת אנטיביוטיקה כדי להילחם בזיהום הבסיסי.
אם ניתן לעקוב אחר שמירת שתן לאבני שלפוחית השתן אצל האדם הפגוע, בדרך כלל מסירים את אבני השלפוחית המתאימות; זה אפשרי, למשל, באמצעות התערבויות כירורגיות קלות. אם למשל, עצירת שתן נגרמת על ידי מחלות ממאירות או נוירולוגיות, היבט חשוב הוא הטיפול במחלה הרלוונטית הבסיסית.
תחזית ותחזית
הפרוגנוזה תלויה במחלה הבסיסית. אם מתגלה שמירת שתן ומטופלת בזמן טוב, לרוב אין סיבוכים. כאשר השלפוחית הממולאת יתר מרוקנת בצורה מבוקרת דרך צנתר השופכה, השלפוחית עלולה במקרים נדירים להיפצע.
אם לא מטופלים, עצירת שתן יכולה להפוך לכרונית. אחיזת שתן חריפה מאיימת לקרע את שלפוחית השתן. כליה בסטאזיס בשתן אפשרית גם היא. במהלך שמירת שתן יכולה להתרחש בריחת שתן, מכיוון שנוזל השתן הגודש מגביר את הלחץ בשלפוחית השתן עד להופעת בריחת שתן על גדותיה.
גברים נוטים יותר לסבול מאגירת שתן חריפה מאשר נשים. על מנת לאפשר אבחנה מקיפה ופרוגנוזה של ריפוי, מטופלות נשים עוברות בדיקה קלינית שונה בהשוואה לחולים גברים, שכן ישנן דרישות אנטומיות שונות. מחלות בסיסיות ספציפיות למגדר כמו ערמונית מוגדלת אצל גברים וסרטן צוואר הרחם אצל נשים יכולות להיות גם הגורם לכך.
מהלך המחלה ממושך אם דיסק פריצה או טרשת נפוצה מהווים את הטריגר לשמירת שתן, מאחר ומחלות בסיסיות אלה קשורות בעצמם לסיבוכים שונים.
ברוב המקרים, עצירת שתן נובעת מאבנים בשלפוחית השתן, דלקת בשלפוחית השתן, דלקת בשתן, דלקת בדרכי השתן או מתח. התחזית למחלות הבסיסיות הינה חיובית, מכיוון שניתן לטפל בתלונות אלו במהירות ובאופן ספציפי באמצעות תרופות תוך פרק זמן של שבועיים עד שלושה.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לבריאות שלפוחית השתן ודרכי השתןמְנִיעָה
האפשרות למנוע עצירת שתן תלויה בסיבותיה. ניתן למנוע עצירת שתן בחיידק, למשל, על ידי נקיטת אמצעים היגייניים מתאימים באזור האינטימי. אם יש אינדיקציות למחלה גופנית אפשרית שיכולה להוביל לאיתור שתן, אמצעי מניעה אחרים הם ביקור מוקדם אצל הרופא והתחלת טיפול מוקדמת (במידת הצורך).
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
במקרה של עצירת שתן חריפה, בה שלפוחית השתן מתמלאת כל הזמן בשתן, אך האדם הנוגע בדבר אינו יכול עוד לרוקן אותה במכוון, יש לפנות מייד לרופא. עם טיפול עצמי קיים סכנה לדמעת שלפוחית השתן. אם יש עומס ניקוז כתוצאה מאבני שלפוחית השתן, אסור לטפל בבעיה זו על ידי המטופל עצמו. עם זאת, האדם שנפגע יכול לעשות הרבה כדי להבטיח שאבנים בשלפוחית השתן לא ייווצרו שוב.
חולים המועדים לאבני שלפוחית השתן צריכים לשתות לפחות שני ליטרים של נוזלים ביום, רצוי מים או תה צמחים או ממותקים לא ממותקים. בנטורופתיה, מומלץ לחולים להשתמש במספר תרופות ביתיות. זה אמור לעזור לשפוך מים חמים על דשא ספה רענן ולתת לו להיות תלול במשך עשר דקות. החליטה מתבגרת בלגימות קטנות לאחר הקירור. הצריכה הקבועה של חזרת, תה תירס ומזונות המכילים סידן, שאמורים לכבול את האוקסלט הנוצר באבנים במעי, נחשבים אף הם מועילים.
אם עצירת השתן נובעת מדלקת חריפה בדרכי השתן התחתונה, ישנם גם כמה תרופות ביתיות שיכולות לעזור בשיפור זה. עם דלקת בשלפוחית השתן, בקבוק מים חמים בבטן התחתונה לעיתים קרובות עוזר. המטופל יכול גם לעזור לדלקת להחלים במהירות האפשרית על ידי לבוש תחתונים חמים והימנעות ממושבים קרים.
.jpg)
.jpg)
