הלב מורכב מארבע חללים, שני חדרי לב ושני אטריה. של ה אטריום ידוע גם בשם אטריום לב אוֹ אטריום קורדיס יָעוּדִי.
מה האטריום?
הלב הוא איבר שרירי חלול שאחראי על אספקת הדם לכל הגוף. הלב האנושי שוכן בקרום הלב בקרום הקרום (mediastinum). בצורתו הוא דומה לקונוס מעוגל.
לבו של אדם הוא בממוצע בגודל אגרוף ומשקלו בין 230 ל -350 גרם, תלוי במין. במבנה המחוספס נוצר הלב משני חצאים. לב ימין ולב שמאל כל אחד מורכב מחדר ואטריום. בלב בריא, דם תמיד זורם לחדר דרך האטריום. משם, תלוי בצד הלב, הוא נכנס למחזור הדם הגדול או הקטן. אם נגרם נזק לשרירי פרוזדורים, יכול להתרחש פרפור פרוזדורים או פרפור פרוזדורים.
אנטומיה ומבנה
ניתן לחלק את הלב בגודל האגרוף לחצי ימין וחצי של הלב. שני צידי הלב מחולקים שוב לתא ולאטריום. התאים ידועים גם בשם החדרים ואת האטריה כאטריה. חללי הלב מופרדים על ידי מחיצת הלב (ספטום).
המחץ שנמצא בין שני הפרוזדורים נקרא מחץ הפרוזדורים (septum interatriale). המחץ בין שני החדרים נקרא מחיצת החדר (septum interventriculare) או מחיצת החדר. כך שהדם יכול לזרום רק בכיוון אחד בין האטריה לתאים, ישנם שסתומי לב בין האטריה לתאים ובין התאים לכלי הדם. כל הדפים הם ברמה אחת. רמה זו נקראת מפלס השסתום. האטריום הימני מופרד מהחדר הימני על ידי השסתום הטריקוספיד.
שסתום המיטרל שוכן בין האטריום השמאלי לחדר השמאלי. קיר האטריה מורכב משלוש שכבות שונות. בפנים נמצא הרירית הפנימית של הלב (אנדוקארדיום). זוהי שכבת אפיתל דקה מאוד הקושרת את כל פנים הלב ויוצרת גם את שסתומי הלב. השכבה האמצעית היא שכבת שריר הלב, שריר הלב. שריר הלב אחראי להתכווצות הלב. זה המקום בו נמצאת מערכת העירור, השולטת על פעולת הלב. העור החיצוני של הלב, האיקרדיום, יוצר את הקרום הלב.
פונקציה ומשימות
משימת הלב וכך גם משימת האטריה היא לספק לגוף דם עשיר בחמצן. הקאווה העליונה והתחתונה זורמות אל האטריום הימני. הם מובילים את הדם העניים בחמצן (ורידי) ממחזור הדם בגוף ללב. האטריום הימני אוסף את הדם הזה ומעביר אותו לאזור החדר הימני בסיסטולה פרוזדורים דרך שסתום הטריקוספיד.
משם, הדם מגיע לעורקי הריאה דרך תא המטען הריאתי. במחזור הריאה הדם מועשר בחמצן. זה זורם דרך הורידים הריאתיים לאטריום השמאלי. ככל שהאטריום מתמלא, התאים גורשים בו זמנית דם לעורקים. האטריום הימני והשמאלי תמיד מתמלאים באותו זמן ותמיד מתכווצים בו זמנית. ברגע ששרירי החדר נרגעים, השסתומים נפתחים. כתוצאה מירידת הלחץ בתאים והתכווצות קלה של האטריום, הדם זורם מהאטריום השמאלי לחדר שמאל. משם, בסיסטולה הבאה, הדם נכנס לאבי העורקים ובכך למחזור הדם הגדול של הגוף.
בכדי שהלב יתכווץ בכלל, נדרשת עירור חשמלי. העירור החשמלי של הלב נשלט על ידי מערכת הולכה עירונית מיוחדת עם קוצבי לב. העירור מתחיל בצומת הסינוס. זה ממוקם בשרירי האטריום הימני בין התוספת הפרוזדורה הימנית לוונה קאווה מעולה. העירור מתפשט בתחילה בשתי האטריה. אלה מתכווצים זמן קצר לפני התאים. ואז העירור מגיע לצומת ה- AV. זה במפלס השסתום. לאחר מכן מועבר העירור דרך צרור הירך שלו והטווארה לסיבים הנקראים Purkinje.
מחלות
הולכה של עירור בלב מוסדרת על ידי מערכת העירור האוטונומית. הקוצב העליוני ביותר בלב, צומת הסינוס באטריום הימני, קובע את הקצב. לפני שהדחף מגיע לתאים, לעומת זאת, עליו לעבור את צומת ה- AV. זה מסנן את הדחפים ויכול לפעול כבלם.
פגיעה בשרירי פרוזדורים עלולה להוביל להפרעות ביצירה והולכה של עירור. הנזק נגרם לרוב כתוצאה ממחלת לב כלילית (CHD), בהקשר של אי ספיקת לב, מחלות שסתומי לב או לחץ דם גבוה. צריכת אלכוהול מוגברת ותריס בלוטת התריס הם גם גורמים אפשריים לפגיעה בשרירי פרוזדורים. עם התנפצות פרוזדורים, האטריה מגורה עד 350 פעמים בדקה, עם פרפור פרוזדורים זה אפילו עד 600 פעימות בדקה. זרימת הדם הבלתי מתואמת שנוצרת גורמת לדם להישאר באטריה. זה יכול להוביל לסיבוכים מסכני חיים.
סטאזיס דם מתפתח, מה שעלול להוביל להיווצרות קרישי דם. 48 שעות לאחר פרפור פרוזדורים, קיים אפוא סיכון מוגבר לפקקת. אם הקריש נוצר בלב השמאלי, הוא מסתיים במחזור הגוף הגדול ובכך יכול לעורר אירוע מוחי או אוטם מזנטרי. תרומבים מהלב הימני מגיעים לריאות ויכולים לגרום לתסחיף ריאתי שם. למרות הסיבוכים הממשמשים ובאים בסכנת חיים, הפרעות הקצב לרוב אינן מתייחסות לעין או מורגשות רק כתפיסת לב או דפיקות לב קלות. עם זאת, יותר מ- 95 אחוז ממקרי המחלה ניתנים לטיפול בקלות.
