תירוטרופין

תירוטרופין, גם הורמון מגרה בלוטת התריס הנקרא, הוא הורמון בקרה המווסת את הפעילות, הייצור ההורמונלי והצמיחה של בלוטת התריס. הוא משתחרר ומווסת באמצעות אינטראקציה עם הורמונים אחרים. לייצור יתר או תת-השפעה יש השפעות מרחיקות לכת על תפקוד בלוטת התריס.

מהו תירוטרופין?

תירוטרופין הוא אחד ההורמונים, מדובר בחומרים ביוכימיים הפועלים על תאים או איברים ספציפיים ובכך משתתפים בוויסות מערכת הדם ותפקודים אחרים של האורגניזם.

במקרה של תירוטרופין, האיבר המווסת הוא בלוטת התריס. מנקודת מבט כימית, תירוטרופין הוא גליקופרוטאין, כלומר מקרולולה המורכבת מחלבון עם קבוצות פחמימות המחוברות קוולנטית. חלבון זה מורכב משתי יחידות משנה הנקראות יחידות משנה אלפא ובטא. הם נבדלים זה מזה במספר חומצות האמינו שהם מכילים.

תת-יחידת הבטא, המכילה 112 חומצות אמינו, ספציפית להורמון זה, ואילו תת-האלפא עם 92 חומצות האמינו שלה נמצאת גם היא בצורה דומה בהורמונים אחרים הקשורים. הורמונים קשורים אלה כוללים גונדוטרופין כוריוני אנושי, הורמון מגרה זקיק, והורמון לוטיניזציה.

ייצור, חינוך וייצור

תירוטרופין מסונתז בתאים התירוטרופיים של בלוטת יותרת המוח הקדמית. זהו אזור בדיאנספלון שאחראי בין היתר על שליטה במערכת העצבים האוטונומית. הסינתזה של תירוטרופין נשלטת על ידי אינטראקציות מורכבות בין הורמונים שונים. החשוב ביותר של הורמונים אלה הוא ליברין בלוטת התריס.

זה נוצר בהיפותלמוס, גם הוא חלק חשוב מהדינספלון, ואז עובר דרך מערכת כלי דם מיוחדת לבלוטת יותרת המוח הקדמית. בהתאם לריכוז התירוליברין, הדבר מגרה את הייצור והשחרור של תירוטרופין. האינטראקציה עם הורמוני בלוטת התריס, לעומת זאת, יכולה להוביל להיווצרות דיכוי הליברטין של בלוטת התריס, מה שמשפיע גם על הסינתזה והפרשת התירוטרופין.

פונקציה, אפקט ותכונות

לאחר ששוחרר בהיפותלמוס, תירוטרופין משתחרר לזרם הדם. אחד התפקידים הוא שחרור מבוקר של ליפידים ברקמת השומן. איבר המטרה בפועל, לעומת זאת, הוא בלוטת התריס. כאן, תירוטרופין פועל על תאי בלוטת התריס על ידי גירוי חלוקת תאים מוגברת.

גם צריכת יוד של בלוטת התריס עולה. פונקציה זו של תירוטרופין להגברת ספיגת יוד ברקמות משמשת לטיפול בקרצינומות של בלוטת התריס. תרופות מיוחדות המכילות צורה מיוצר באופן מלאכותי של תירוטרופין, מה שנקרא תירוטרופין אנושי רקומביננטי, משמשות כחלק מטיפול רדיודיודין. המשמעות היא שיוד רדיואקטיבי נספג מהר יותר על ידי התאים החולים.

כהשפעה נוספת של תירוטרופין על תפקוד בלוטת התריס מוגברת ייצור הורמוני התריס תירוקסין וטריודו-טירונין. שני ההורמונים ההיקפיים הללו מכילים הרבה יוד והם גם חיוניים למטבוליזם האנרגיה. כשותפים לתגובה, הם מעורבים בתגובות חשובות כמו גליקוליזה וגלוקונאוגנזה.

בריכוז גבוה מספיק הם גם מדכאים את היווצרות הליברטין של בלוטת התריס באמצעות משוב שלילי. זה מעכב בעקיפין את הסינתזה של תירוטרופין. מצד שני, אם הריכוז של הורמוני בלוטת התריס ההיקפיים הוא נמוך, נוצר גירוי של בלוטת התריס. זה מבטיח שריכוז הורמוני בלוטת התריס תמיד מתאים לצורך, מכיוון שהייצור הוא עתיר אנרגיה. איזון זה של הורמוני בלוטת התריס יכול להיות מופרע על ידי ייצור מוגבר או ירידה של תירוטרופין.

מחלות, מחלות והפרעות

אם הייצור והשחרור של תירוטרופין נמוך מדי, מתרחשת מה שנקרא תת פעילות בלוטת התריס. בלוטת התריס כבר לא יכולה לספוג יוד או לייצר הורמוני בלוטת התריס. זה מדכא את הצמיחה והופך את בלוטת התריס לקטן יותר ויותר. זה יכול להוביל להתמכר. במקרה זה, הוא מכונה תת פעילות של בלוטת התריס.

עם ייצור מוגבר ושחרורו של תירוטרופין, לעומת זאת, ספיגת יוד וייצור הורמונים של בלוטת התריס מוגברת באופן פתולוגי. לרוב זה נגרם על ידי אדנומה, נפיחות שפירה של הרקמה שאחראית לייצור מוגבר של תירוטרופין. הייצור המוגבר של הורמוני בלוטת התריס ידוע בכינוי יתר של בלוטת התריס או בלוטת התריס המשנית. יש לתאר את שתי צורות המחלה הללו כשניות מכיוון שהן אינן נגרמות כתוצאה משינויים בבלוטת התריס עצמה.

במקום זאת, הם נובעים מההשפעה העקיפה של תירוטרופין על תפקוד בלוטת התריס. שתי הצורות נדירות יותר מהתפקוד הראשוני. רמה מוגברת של תירוטרופין בדם יכולה גם להעיד על מחסור ביוד. לאחר הסרת בלוטת התריס עקב סרטן, חשוב גם להבטיח כי ייצור תירוטרופין יישמר נמוך.

הסיבה לכך היא שפעולתה של גירוי רקמת בלוטת התריס לצמיחה אינה מבוטלת גם אם אין בלוטת התריס. כתוצאה מכך, רקמות בלוטת התריס הממאירות יכולות להיווצר, מה שבתורו יכול להוביל לקרצינומות.