נשימה ריאתית - הידועה גם בשם אוורור - מורכבת משני המרכיבים אוורור alveolar ו- אוורור חלל מת יַחַד. אוורור חלל מת הוא שיעור נפח הגאות ושפל שאינו מעורב בחילופי פחמן דו חמצני (CO2) לחמצן (O2).
אוורור חלל מת נובע מהעובדה שנפח האוויר שנמצא במערכת הזרימה של דרכי הנשימה לאחר שאיפה (השראה) (האף והלוע, קנה הנשימה והסימפונות) נשאף ישירות שוב במהלך התפוגה שלאחר מכן מבלי לבוא במגע עם הגזים. להיות.
מהי אוורור חלל מת?
דרכי הנשימה או מערכת הנשימה מורכבות מהריאות או מהאלבולי המהווים את החלק התפקודי של הנשימה, ומהמרום במעלה הזרם מה שמכונה חלל מת, המורכב מהאף והגרון, קנה הנשימה והסמפונות.
החשיבות התפקודית של החלל המת נעוצה בעיקר בהתניית האוויר בשאיפה באמצעות חימום - במקרים קיצוניים גם באמצעות קירור - והעשרה באדי מים עד לרוויה כמו גם בסינון מוצקים (אבק) ונבטים פתוגניים.
הנשימה אינה מאופיינת בזרימת אוויר רציפה דרך הריאות, אלא מאופיינת על ידי מערכת לסירוגין של שאיפה (השראה) ונשיפה (תפוגה). החלק של האוויר הנשאף שנמצא בחלל המת לאחר ההשראה, נשאף ישירות במהלך התפוגה שלאחר מכן מבלי לבוא במגע עם האלבים.
אוורור חלל מת כולל גם את חלק הנשימה שמתאים לחלק הניתוח הפיזיולוגי של הניתוח, אם בכלל. אלה יכולים להיות alveoli שאיבדו את יכולתם להחליף דלק בגלל מחלה או השפעות אחרות.
פונקציה ומשימה
אוורור החלל המת - לפחות אוורור החלל האנטומי המת - נובע אוטומטית מהעובדה שהחלל המת מתמלא באוויר הנשאף לאחר שהתרחשה השראה, וכך גם גוליות הריאות. ההבדל היחיד הוא שנפח האוויר בחלל המת אינו יכול להשתתף בחילופי הגז. המשמעות היא שהאוויר שנשאף ונשף במרחב המת אינו שונה מבחינת לחץ חלקי של חמצן ופחמן דו חמצני, אלא רק מבחינת טמפרטורה ולחות יחסית ומוחלטת.
אצל אנשים בריאים, תפקידו של אוורור חלל מת הוא שהחלל האנטומי המת משמש לניתוח פיזיולוגי של אוויר הנשימה בכל הנוגע לטמפרטורה ולחות יחסית ולסינון גרגרי אבק ונבטים פתוגניים.
אם הגוף נתון בעומס גבוה עם דרישת חמצן גבוהה ומתחיל אוורור מרבי, אוורור חלל המת משפיע מעט על הביצועים המרביים של הריאות, שכן לאחר התפוגה התרחש האוויר עדיין בחלל המת, שכבר יש לו תכולת חמצן נמוכה יותר מהאוויר הסביבה, עם תכולה גבוהה יותר של פחמן דו חמצני בו זמנית יש לשאוף שוב סיבות אנטומיות.
בשלב המנוחה, ללא לחץ פיזי או פסיכולוגי, אוורור החלל המת מהווה חלק ניכר מהאוורור הכללי. נפח האוויר הנשאף בנשימה אחת (נפח גאות ושפל) הוא כ- 0.5 ליטר בשלב המנוחה, ומתוכם חלל המת האנטומי, כ- 0.15 ליטר, תואם 30%.
חלקם היחסי של אוורור חלל מת באוורור מוחלט פוחת בצורה חדה עם דרישות ביצועים גבוהים מכיוון שנפח הגאות והשפל יכול לעלות לערך גבוה בהרבה בעת השימוש בנפח המילואים המפלט ומעורר ההשראה, ואילו נפח החלל המת המוחלט נשאר כמעט קבוע מסיבות אנטומיות.
ניתן לחשב את הגודל המוחלט של חלל המת הפונקציונלי, כולל חלל המת הפיזיולוגי, באמצעות נוסחת בוהר. הגודל המוחלט של החלל המת כולל החלל המת הפיזיולוגי הוא אז פונקציה של נפח הגאות ושחצים חלקיים של פחמן דו חמצני של האוויר שנשאף ונשוף.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
Ication תרופות לקוצר נשימה ובעיות ריאהמחלות ומחלות
תמיד יש לראות אוורור חלל מת בקשר עם אוורור alveolar, מכיוון ששניהם קשורים פיזית. לא ניתן למלא את האוליבולי באוויר מבלי שהאוויר תחילה יזרום בחלל המת האנטומי, מזג אותו, מביא אותו ללחות יחסית של 100% ויסנן רכיבים מוצקים כמו גרגרי אבק ונבטים אפשריים. אלא אם נשאף את האוויר דרך צינור או חתך בקנה הנשימה (cricothyrotomy).
קביעת חלל המת הפונקציונלי יכולה, עם זאת, לספק אינדיקציות לנוכחות חלל מת alveolar אם חלל המת המתפקד בולט מהחלל המת האנטומי. אצל אנשים הסובלים ממערכת נשימה בריאה, אין מרחב מתים alveolar כך שהמרחב המת האנטומי כמעט זהה למרחב המת המתפקד. אם נקבע כי חלל המת הפונקציונאלי עולה בבירור על המרחב המת האנטומי מבחינת נפח, זהו אינדיקציה לנוכחותו של חלל מת alveolar. זה דומה לאבחון שחלקים מהמערכת האלוואולרית אינם תקינים.
לאחר מכן ישנו חשד לדלקת נפחת ריאתית או פיברוזיס ריאתית, אשר נגרמים כתוצאה מתהליכים דלקתיים כרוניים של רקמת הביניים באזור האלוואולי ומובילה להרס בלתי הפיך של הממברנות האלווולריות.
פיברוזיס ריאה מופעל על ידי חיידקים פתוגניים או על ידי חומרים רעילים כמו אבק אורגני או אורגני (למשל גם תרסיסים), כתופעת לוואי בלתי רצויה של תרופות מסוימות או כתוצאה מאי ספיקת לב שמאלי ועוד.
הפרעות אוורור מגבילות או חסומות המכשילות נשימה נובעות ממחלות ריאה, שיבוש במרכז הנשימה, מחלות או פגיעות בשרירי הנשימה או בעיות באזור החלל האנטומי המת.
מכיוון שלא ניתן לבצע אוורור alveolar ללא תלות באוורור חלל מת, הפרעות אוורור משפיעות תמיד על האוורור הכללי, ללא קשר לסיבה.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
