דמנציה וסקולרית

דמנציה היא אובדן זיכרון והתמצאות. העלייה בתוחלת החיים מגדילה גם את הסיכון להתפתחות דמנציה. ישנן צורות שונות של דמנציה, כאשר הנפוצה ביותר היא דמנציה של אלצהיימר. בערך 20 אחוז מכלל הסובלים מדמנציה סובלים מאחד דמנציה של כלי הדם. כלי הדם פירושו שהגורם לדמנציה זו הוא הפרעה במחזור הדם במוח.

מהי דמנציה וסקולרית?

בדרך כלל נעשה שימוש באימוני זיכרון בשלבים המוקדמים של דמנציה והתמצאות, המותאמים למצב המחלה בהתאמה.

דמנציה היא השם שניתן לירידה במוח. כלי הדם הוא שם רפואי לכל המחלות הפוגעות בכלי הדם.

דמנציה וסקולרית מאופיינת בירידה מתמדת במנטלי, ובהמשך גם בכישורים המוטוריים של אדם.

כתוצאה מכך, מוגבלת או מחוסלת היכולת לזכור ולעבד גירויים מוקלטים, כמו צפייה והערכת תמונה.

סיבות

הגורם ל דמנציה של כלי הדם הוא ירידה בזרימת הדם למוח.גורם הסיכון הגדול ביותר להתפתחות דמנציה של כלי הדם הוא הגיל. ככל שהאדם שנפגע מבוגר יותר, הסיכון לפתח דמנציה וסקולרית גבוה יותר.

גורם נוסף המעדיף את ההתפתחות הוא טרשת עורקים (הסתיידות וכלי הדם להתקשות) במוח. הגורמים העיקריים לטרשת עורקים הם סוכרת מבוקרת בצורה גרועה, הפרעות במטבוליזם של שומנים וניקוטין.

השמנת יתר היא גם גורם סיכון להתפתחות של טרשת עורקים, אוטמים מוחיים קטנים או גדולים גורמים למות רקמות מוח ותפקודם מוגבל או לקוי. חומרת ההפרעה תלויה במיקום הנזק שנגרם על ידי אוטם המוח.

תסמינים, מחלות וסימנים

דמנציה וסקולרית לא מתרחשת באופן פתאומי. בסך הכל התופעות גדלות בהדרגה. זה קורה שחולה נשאר במצב אחד במשך חודשים ושנים ואז כנראה מתרחש שיפור. לאחר מכן, תקציר זה אחריו מופחת בפתאומיות. סימנים של דמנציה וסקולרית מופיעים בשילוב.

חולים נראים מבולבלים לאלה שאינם. הם יכולים רק לנסח את עצמם בצורה לא ברורה ולחפש מונחים איתם הם יכולים להביע עובדות פשוטות. הם גם מתקשים יותר ויותר להתמודד עם חיי היומיום. הם כבר לא יכולים להפעיל מכשירים טכניים כמו טלוויזיה. אינך יכול להחליט בעד או נגד דבר.

בחירת אפשרויות צהריים, למשל, יכולה להציף אותך. גם תחושת הכיוון מופרעת. לעיתים, אנשים עם דמנציה וסקולרית כבר לא יודעים היכן הם נמצאים. התלונות המתוארות משפיעות ישירות על האישיות. כתוצאה מכך, כעס ותוקפנות מתעוררים אצל הנפגעים.

אי שקט פנימי פתאומי ושינויים במצב הרוח המתמידים הם חלק מחיי היומיום. הם כבר לא מבינים את הסביבה שלהם. הנזק באזור המוח גורם לפעמים גם להפרעות בתנועה. הנפגעים צועדים בצורה בטוחה ובקלות. בריחת שתן עולה. מתעוררים כשלים נוירולוגיים כמו בעיות בראייה.

אבחון וקורס

האבחנה עבור א דמנציה של כלי הדם יכול להינתן על ידי רופא בלבד. לשם כך נדרשת אנמנזה מפורטת (סקר מטופלים). תשאול קרובי משפחה חשוב גם לצורך אבחון. הקריטריונים העיקריים כוללים הפרעת זיכרון, הפרעה במחזור הדם ולחץ דם גבוה.

אבחנה אמינה אפשרית בעזרת טומוגרפיה ממוחשבת לתהודה מגנטית (MRT), מכיוון שניתן להציג כאן בבירור את מבני המוח הפגועים. לפני שמתבצעת אבחנה של דמנציה וסקולרית, חשוב לשלול מחלות דומות אחרות (דמנציה אלצהיימר או פרקינסון).

מהלך דמנציה כלי הדם מאופיין בירידה בזיכרון לטווח הקצר. במהלך ההמשך הזיכרון פוחת משמעותית. זיכרונות מאוחרים יותר מהזיכרון לטווח הארוך כמו גם מיומנויות מוטוריות, שפות וחברתיות כבר אינם אפשריים. אופייני לדמנציה של כלי הדם הוא הופעתן המוקדמת של הפרעות בהליכה והפרעות קואורדינציה. אופיו של המטופל משתנה רק במהלך המאוחר של המחלה.

בנקודת זמן זו יש גם תפיסה ופיזור התמצאות לקויים. לפעמים חולים התקפים אפילפטיים. ההתנהגות משתנה. חולים נעשים אדישים, סובלים מהפרעות אכילה, הפרעות שינה וחרדות. הזיות ודיכאון נפוצים אף הם.

סיבוכים

אם לא מוכרים מיד דמנציה של כלי הדם, מצבו של האדם הסובלים מדמנציה מתדרדר בולט: הזנחה עצמית מתרחשת, המשפיעה על משק הבית, ההיגיינה האישית והתזונה. ההתמצאות לעבר הזמן והמקום נעלמת אף היא יותר ויותר, מה שעלול להוביל לתאונות קשות אם האדם הנוגע בדבר נע בחופשיות מבלי להיות מלווה.

קצב היום והלילה אינו מאוזן ויש חוסר שינה ניכר. באופן כללי, השלבים שבהם האדם הדמנטשן ישן או ער אינם קשורים עוד לשעת היום. התדרדרות בזיכרון מתרחשת ותכני הזיכרון מוחלפים בדיווחים הזויים על חוויות המשפיעות על הסביבה באופן לא מתאים.

אם אין טיפול, גם סימני סחרחורת גוברים והסיכון להתאבדות עולה אצל הנפגעים. בשלבים המאוחרים יותר, דמנציה כבר לא זוכרת אנשים מוכרים ומופיעים ליקויים נוירולוגיים. צריכת המזון והפרשתם מופרעים לצמיתות, אשר משפיעים באופן רציני על המצב הבריאותי.

גם מחלות בדרכי השתן, הפרעות בבליעה ואיפוק המיטה ממלאות תפקיד. אם מטפלים באדם הפגוע, לעתים קרובות מתרחשת שאיפה בזמן האכלה. כאן החלקים הקטנים ביותר באוכל נכנסים לריאות ופוגעים בהם. הרקמה פגומה ואפילו דלקת ריאות אינה נדירה. אם שאיפה להקיא, רירית הסימפונות בפרט נפגעת קשה.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם האדם המודאג או קרוביו מבחינים כי פעילות הזיכרון שלהם נפגעה במשך תקופה ארוכה יותר, יש להבהיר את התלונות. הפרעות שינה, חרדה ושינויים באישיות רואים אותות אזהרה בתחום הרפואי. כדי להבהיר את הגורם, יש צורך בביקור אצל רופא בכדי שניתן יהיה לבצע בדיקות שונות. יש לדון עם רופא בהפרעות בהתמצאות, אובדן הידע העובדתי בתחום האישי ושינויים בקשב. יש להבהיר גם כל חריגות בהתנהגות אכילה, הזיות או התנהגות מיוחדת.

תמיד יש לבחון הפרעה בהתקף אפילפטי על ידי רופא לאחר כל התקף שהוא סבל. לחץ דם גבוה, אובדן גרידת חיים לכל החיים ונסיגה מחיי חברה נחשבים מדאיגים. אם הנכונות לסכסוך גוברת, אם נשכחים פגישות או אם האדם הנוגע בדבר משכפל באופן אובייקטיבי זיכרונות כוזבים, יש לפנות לרופא. הילוך לא יציב, סחרחורת, הפרעות קואורדינציה ואי-תקינות דיבור הן תלונות נוספות המחייבות לחקור את הגורם.

יש לחקור בהמשך מצבים דיכאוניים או אגרסיביים, אדישות ואדישות. ביקור רופא הכרחי במקרה של הפרעות תפקודיות כלליות, בעיות בפעולת הבליעה ושינויים בנשימה. אם הסיכון הכללי לתאונות עולה וההיגיינה האישית הרגילה של האדם הנוגע בדבר נעלמת, על חברי הסביבה החברתית להצביע על הצורך לפנות לרופא.

טיפול וטיפול

טיפול ב דמנציה של כלי הדם צריך להתחיל מוקדם. ניתן לקבל טיפול תרופתי, פיזיותרפי ופסיכולוגי כאן. כדי למנוע נזק נוסף לכלי הדם במוח, הרופא ירשום סוכנים כדי לדלל את הדם ובכך לשפר את תכונות הזרימה שלו.

יתרה מזאת, יש לרשום בזהירות חומרים נגד יתר לחץ דם כדי להגן על כלי הדם במוח. כאן יש צורך בהתאמה איטית של המינון, שכן אחרת לחץ הדם יורד מהר מדי והתוצאה תהיה אספקת דם מופחתת למוח. יש לכוון את רמת הסוכר בדם. בשלב המאוחר, בהתאם לממצאים ומצבו של המטופל, יש צורך בתרופות פסיכוטרופיות כמו תרופות נוגדות דיכאון ו [[נוירו-אפילפטיקה 6].

על מנת לשמור על הניידות של המטופל לאורך זמן ולשפר את התיאום, חשוב לפיזיותרפיה. כאן ניתן להשתמש בטכניקות מסוימות כדי לפצות על ההפרעות הנגרמות על ידי דמנציה וסקולרית. יתרה מזאת, מומלץ טיפול פסיכותרפי לאדם הנוגע בדבר על מנת לקדם עצמאות, אוריינטציה ואחריות אישית.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות נגד הפרעות זיכרון ושכחה

מְנִיעָה

טיפול מונע של דמנציה של כלי הדם מורכב באורח חיים בריא, שמטרתו העיקרית היא להימנע מהשפעות פוגעות בכלי הדם. זה כולל הגדרה אופטימלית של סוכר בדם, תזונה מאוזנת דלת שומן, פעילות גופנית מספקת והימנעות מניקוטין. בדיקות דם קבועות מאפשרות לרופא לזהות גורמי סיכון לדמנציה וסקולרית בשלב מוקדם ולהילחם בהם באמצעים תזונתיים או תרופתיים. יתר על כן, יש לכוון משקל רגיל. מחקרים שונים הוכיחו את השפעתו המגינה של כלי הדם של יין אדום בכמויות קטנות.

טִפּוּל עוֹקֵב

בטיפול המעקב אחר דמנציה וסקולרית יש לקחת בחשבון את המחלה הבסיסית של המטופל. אלה נבדקים בפרקי זמן קבועים. כך שאם נמצאים לחץ דם, סוכרת, הפרעות קצב לב או שומנים בדם גבוהים מדי, אלה מטופלים כחלק מהטיפול. במהלך הטיפול במעקב נבדק באופן קבוע מהלך המחלה הבסיסית המטופלת בחולים עם דמנציה וסקולרית.

בנוסף, הרופא יפעל להבטיח כי המטופל יחיה בריא וישנה התנהגות לא בריאה: לרדת במשקל עודף, לנוע יותר, להפסיק לעשן. אם גורמי סיכון אלה מזוהים ומתוקנים בזמן טוב במהלך הטיפול במעקב, ניתן להאט את מהלך הדמנציה הווסקולרית. ההפרעות במוח כבר לא מתקדמות במהירות.

בשיטיון וסקולרי טהור, תאי המוח מתו למעשה. גם אמצעי טיפול לאחר שיקומי יכולים להועיל כאן. זה מאפשר לתאי עצב בריאים להשתלט על המשימות של תאי העצב המתים. טיפול בעיסוק, קלינאי תקשורת ופיזיותרפיה משמשים כחלק מטיפול המשך.

לבסוף, מתבצע מעקב אחר מתן התרופות המתוכנן לטווח הארוך באמצעות בדיקות מעקב, האבחון של היעילות ונבדק תופעות הלוואי. לדוגמא, יש ללוות את השימוש בתרופות דלילות דם במהלך הטיפול לאחר הטיפול.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אנשים הסובלים מדמנציה וסקולרית זקוקים לתמיכה בחיי היומיום. באחריות קרובי המשפחה לדאוג לאדם החולה ולתת להם תשומת לב וטיפול.

ראשית, חשוב לקבל את המידע החשוב ביותר על המחלה. ספרות בנושא והחילופי דברים עם אנשים אחרים שנפגעו חיוניים להבנת הסבל. אנשים עם דמנציה זקוקים להתמדה ולהרגל. יש להסדיר את השגרה היומיומית ולהימנע מכל סטייה של סטיות משמעותיות. במקביל, יש לעודד את עצמאותו של המטופל. לדוגמה, חולים רבים עדיין מסוגלים לבשל או לטפל בעצמם. קרובי משפחה צריכים גם לתכנן לעצמם תקופות מנוחה מספיקות. שירות הטיפול בחוץ מבצע משימות חשובות ומבטיח את הטיפול הרפואי של המטופל.

המטופל עצמו יכול לתרום לדו-קיום הרמוני על ידי ידיעת עצמו על המחלה ותמיכה בטיפול באמצעות ספורט, תזונה בריאה ואימונים קוגניטיביים. לדוגמא, ריצה קלה במוח או משחקי לוח פשוטים, המעוררים את פעילות המוח ומונעים את התקדמות דמנציה של כלי הדם, הוכחו כיעילים.