פעילות וסומוטור

ה פעילות וסומוטור כולל את כל תהליכי התנועה בעורקים ובעורקים. תנועות אלה מתאימות להתכווצות או להרפיית שרירי כלי הדם וגורמות לשינוי לומן הכלי. חולים בתסמונת Raynaud סובלים מהפרעות ספסטיות של vasomotor.

מהי מערכת vasomotor?

עורקים ועורקים עורקים דם לאיברים האישיים. יש חמצן כבול המוגלובין בדם, שמשתחרר בהתאם לגורמים כמו ערך ה- pH. העורקים העורקים אחראים להובלה חיונית של חמצן לאיברים ורקמות בודדות.

תהליכי תנועה פעילים להובלת דם מתקיימים בכלי. תהליכי תנועה אלה מכונים פונקציות vasomotor ומווסתים את כמות הדם. היווצרות הדם הוא אחד מתפקידי הווסומוטוריות. זהו התכווצות של השרירים בכלי. לומן הכלי נעשה צר וזרימת הדם פוחתת. התהליך ההפוך הוא התרחשות כלי הדם, בהם שרירי כלי הדם נרגעים. לומן הכלי מתרחב וזרימת הדם עולה.

תהליכים אלה נשלטים על ידי מערכת העצבים האוטונומית. מלבד קולטני הברור בעורק הראוטי השכיח ובעורק הראוטי הפנימי או החיצוני לקביעת התארכות דופן הכלי, הכלים מכילים קולטנים כימוריים לקביעת הלחץ החלקי של חמצן ופחמן דו חמצני. עצם העצבנות של קולטנים אלה מוביל למערכת העצבים הסימפתטית, אשר יוזמת תהליכים vasomotor ומגיבה בפעילות vasomotor מוגברת עם היצרות של נוראדרנלין.

פונקציה ומשימה

מערכת ה vasomotor כוללת את כל התנועות של כלי הדם. תהליכי תנועה אלה מבוססים מצד אחד על פעילות ספונטנית ומצד שני על השפעות הומורליות ועצביות. מתווכים כמו היסטמין ונוראפינפרין ממלאים תפקיד בזה.

השליטה במערכת vasomotor כפופה למערכת העצבים האוטונומית, ובמיוחד למערכת העצבים הסימפתטית. יש לו השפעה vasoconstrictive וטוניק על כלי הדם. בהשתלת כלי דם פעילה והיצרות כלי הדם העצבים והשרירים של הכלים עובדים יחד. השתלבות פעילה תואמת להרפיית השרירים. היצרות פעילה היא התכווצות של שרירי כלי הדם.

הצורות הפסיביות של פעילות vasomotor תלויות בנפח הדם. נפח דם מוגבר מוביל להתרחבות פסיבית. נפח נמוך לעומת זאת, מוביל להיצרות כלי דם פסיבית. מערכת ה vasomotor ממלאת תפקיד מוגבר בלחץ הדם העורקי.

הדרישה הבסיסית לבקרת לחץ בעורקים ובעורקים היא היכולת של הגוף עצמו למדוד את הלחץ בכלי. תנאי הלחץ באבי העורקים כמו גם העורקים הראשיים והעורקים האחרים בחזה ובצוואר נמדדים על ידי קולטנים מכניים רגישים ללחץ. תאי חישה אלה של חושי העור הם הברור-קולטנים הרושמים התרחבות של דפנות הכלי ומעבירים שינויים בהתפשטות למערכת העצבים האוטונומית.

באופן אנלוגי, תכולת החמצן בדם נמדדת על ידי הקולטנים הכימיים בדפנות הכלי. מידע מדוד זה ממלא תפקיד בוויסות הנשימה. מנגנון לוויסות לחץ עורקי לטווח קצר הוא, למשל, רפלקס הברור-קולטור. לאוהד יש השפעה vasoconstrictive. המשמעות היא שהיא דואגת לטון הבסיס של הכלים. כאשר נמדדים לחץ גבוה על ידי נפח מוגבר בדופן העורק, הברור קולטנים שולחים דחף מעכב למערכת העצבים הסימפתטית. אם לחץ הדם העורקי נמוך מדי, לעומת זאת, הם כמעט ולא שולחים דחפים מעכבים. זה מרגיז את מערכת העצבים הסימפתטית, כך שנפח הדם שנפלט מהלב עולה. מלבד זאת, זה יכול לגרום להיצרות vasocontriction של העור, הכליות ודרכי העיכול.

בעיקרון, הרפיה של שרירי כלי הדם החלקים מעוררת התרחשות ורידים, מכיוון שהיא נגרמת על ידי סיבי עצב צמחיים צמיגים. מתווכים שנוצרו באופן מקומי כמו אצטילכולין או אנדותלין גם מעוררים את קולטני האנדותל וכך מגרים את היווצרותם של תחמוצת החנקן והפרוטוציקלין התורמים להרחבת כלי הדם. לעומת זאת, לחומרים מסנג'רים כמו ארגינין-ווסופרסין, אדרנלין ונוראדרנלין יש השפעה vasoconstrictive. זרימת הדם נשמרת על ידי מערכת vasomotor. האיברים והרקמות מקבלים מספיק דם וחמצן דרך התהליכים.

מחלות ומחלות

הפרעות vasomotor ידועות גם בשם הפרעות vasomotor והן נצפות בעיקר בקשר לנגעים בעצבים האוטונומיים של vasomotor. נגעים אלה יכולים להשפיע הן על העצמת ההידוק בכלי הדם והן על העצבים המשתנים. ההפרעות קשורות גם לפגיעה במוח, מוח מוארך, חוט השדרה ועצבים היקפיים. בנסיבות מסוימות, נוירוזות יכולות להיות קשורות גם להפרעות vasomotor.

ברוב המקרים, הכלים משתנים פתולוגית עם הפרעות במערכת vasomotor. סימפטומים נלווים הם עלולים לגרום לתלונות כמו גלי חום, כאבי ראש, הזעה, חוסר יציבות במחזור הדם או תחושת קור.

כאב ראש של ווסומוטור מתאים להפרעה רגולטורית הפוגעת בכלי הראש וגורמת לדיסטוניה צמחית. התסמינים הנלווים הנפוצים ביותר לכאבי ראש כאלה הם סחרחורות, דפיקות לב ובחילות כמו גם כפות רגליים קרות ולחות. אחד הגורמים העיקריים השכיחים ביותר להפרעות vasomotor הוא גיל המעבר.

בנסיבות מסוימות, ההפרעות יכולות להיות גם כתוצאה מתסמונת ריינו. תמונה קלינית זו נגרמת כתוצאה מהתכווצויות vasoconism והתכווצויות כלי דם, כמו התקפות של איסכמיה עם זרימת דם מופחתת, אשר משפיעות בעיקר על עורקי אצבעות הרגליים והאצבעות. בהמשך ההמשך נפגעו קירות הספינה. אינטימה הטוניקה מתעבה או מתפתחת מפרצת נימתית. על פי ההערכה, תסמונת Raynaud הראשונית היא נטייה גנטית להפרעות ווסומוטוריות. גורמים הורמונליים יכולים להיות מעורבים.

תסמונת Raynaud משנית יכולה להופיע בהקשר של קולגןוזיס, דלקת מפרקים שגרונית, עורקי טרשת עורקים או קריוגלובולינמיה. התסמונת היא רק אחת ממספר מחלות המקדמות תופעות ספסטיות במערכת הווסוטוטית. מחלות אחרות מקבוצה זו הן מיגרנות ואנגינה פקטוריס, אשר יכולות להופיע גם בשילוב עם תסמונת Raynaud אם המטופל נמצא בסיכון.