Vibrio cholerae

Vibrio cholerae הוא חיידק השייך לסוג Vibrionen. הפתוגן יכול לגרום למחלה זיהומית כולרה.

מה זה Vibrio cholerae?

הרטט הם חיידקים שליליים גרם. משמעות הדבר היא שהם יכולים להיות בצבע אדום בצבע גראם. בניגוד לחיידקים הגרם-חיוביים, לחיידקים גרם-שליליים אין דופן תא אחרת מלבד מעטפת המורין הדקה ושכבה אחת.

הרטט מופיע כמוטות מעוקלים. הם חיים באופן אנאירובי באופן פרטקטיבי, מה שאומר שהם יכולים לשרוד גם עם וגם בלי חמצן. שני סוגים של ויברואים הם פתוגניים לבני אדם. בנוסף לחיידק Vibrio parahaemolyticus, זה כולל את הפוגן Vibrio cholerae.

המין Vibrio cholerae כולל זני חיידקים שונים. לא כל זני החיידקים הללו הם פתוגניים לבני אדם. Vibrio cholerae הופך רק לפתוגני דרך מה שנקרא בקטריופאגים החודרים לחיידק. בקטריופאגים הם סוגים שונים של נגיפים בהם חיידקים משתמשים כתאים מארחים.

Vibrio cholerae, כמו שאר החברים בסוג ויבריו, יכולים לנוע בעזרת סגל בודד. הנגע הוא בסוף תא החיידק.

אירוע, הפצה ונכסים

החיידק Vibrio cholerae שייך לחיידקים המימיים. אלה חיים במים. החיידק נמצא גם במי ים וגם במים מתוקים. מים מליחים וחופים בפרט יכולים להיות מזוהמים בוויבריו כולרה. אזורי התפוצה הם הודו ומרכז אפריקה. המים המזוהמים הם גם הדרך העיקרית להעברת כולרה. מי שתייה בלתי מטופלים במיוחד או שאינם מטופלים מספיק הם מקור חשוב לזיהום.

אבל לא ניתן להעביר את הפתוגן רק על ידי שתיית המים. מזון שבא במגע עם המים יכול גם להעביר את החיידק. באזורים האנדמיים, פירות שטופים טריים מזוהמים לעיתים קרובות עם פתוגנים של כולרה. אוכלים צמחיים באים במגע לעיתים קרובות עם Vibrio cholerae בשדה.צואה המיושמת כדשן מזוהמת לרוב ברטט ומשמשת כאמצעי הולכה.

עם זאת, זיהומים מתרחשים בתדירות גבוהה הרבה יותר דרך צריכת מזון מהים. מולים ופירות ים אחרים באזורים האנדמיים מזוהמים לרוב בחיידק כולרה.

אנשים שיש להם כולרה מפרישים את הפתוגן בצואה שלהם. ניתן לאתר את הפתוגן גם בהקאה או במיץ של המעי הדק. אפילו שבועות ספורים לאחר ששככו התסמינים, לעתים קרובות עדיין מופיעים פתוגנים בצואה. עם זאת, חיסול קבוע הוא די נדיר אצל Vibrio cholerae.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות ומחלות

Vibrio cholerae הוא הסוכן הסיבתי של כולרה. החיידקים משחררים אקסוטוקסין. מכיוון שרעל זה פועל בעיקר בדרכי העיכול, הוא מכונה גם enterotoxin. רעלן הכולרה מעכב את פעילות ה- GTPase של חלבון מסוים, כך שבסופו של שרשרת תגובה יש בסופו של דבר עודף של cAMP.

CAMP, מונופוספט אדנוזין מחזורי, הוא מה שמכונה מסנג'ר שני, המשמש להולכת אות בתא. עודף ה- CAMP הופך תעלות קרום מסוימות בתוך דופן המעי לפעילות יותר. מצד אחד זה אומר שיותר תעלות כלוריד מובנות בקרום התאים. בנוסף, ישנו אובדן נתרן. החיבורים בין תאי האפיתל של דופן המעי נעשים חדירים יותר, כך שיש אובדן של אלקטרוליטים ומים. התוצאה מביאה לשלשול חמור, שיכול להיות קשור לאובדן מים של עד ליטר לשעה. יוני אשלגן ומימן קרבונט רבים הולכים לאיבוד עם המים.

רעלן כולרה גורם לתסמינים האופייניים של כולרה, אך רק בסביבות 15 אחוז מכל המקרים מתפרצת כולרה לאחר זיהום בפתוגן. תקופת הדגירה היא יומיים-שלושה. לאחר מכן, כולרה כוללת בדרך כלל שלושה שלבים. השלב הראשון מתחיל בהקאות, שלשולים. הצואה דקה מאוד ומחלחלת בפתיתי ריר מרירית המעי. זה נותן לשלשול מראה דומה למי אורז. השלשול מלווה לעיתים רחוקות בכאבים או התכווצויות בבטן ובמעיים.

השלב השני מאופיין בחוסר נוזלים חמור כתוצאה מאובדן הנוזלים הנגרם כתוצאה מהשלשול. שלב זה ידוע גם כשלב היבש. בולטת הטמפרטורה הנמוכה של החולים. בנוסף, מתפתח הבעת פנים מרשימה עם לחיים שקועות ואף מחודד. קפלי עור שמורמים בעזרת האצבעות נשארים בגלל יבוש. אתה עלול לפתח צרידות כתוצאה מאובדן נוזלים. הקול הצרוד שהתקבל נקרא במונחים רפואיים ווקס כולרה. הידיים המקומטות, לעומת זאת, ידועות כידיים של הכביסה.

בשלב השלישי מתרחשות תגובות גוף כלליות. המטופלים נדהמים ומבולבלים. אתה מפתח פריחה. סיבוכים כמו דלקת ריאות או דלקת בבלוטה האבותית יכולים להופיע גם הם. אם הפתוגנים התפשטו בדם, הרעלת דם (אלח דם) יכולה להתפתח, מה שמוביל לרוב לתרדמת או למוות.

בדרך כלל ניתן לבצע אבחנה חשודה ראשונית על סמך התסמינים הקליניים האופייניים. אם יש חשד לכולרה, הרופא יוצר תרבית צואה ומיקרוסקופ את הצואה. עם זאת, ניתן לבצע אבחנה סופית רק במעבדה באמצעות אנטי-נוירום.

טיפול אנטיביוטי ניתן רק אם הכולרה קשה. האמצעי הטיפולי החשוב ביותר הוא צריכת סוכר, מלחים ונוזלים. כדי לעקוף את מערכת העיכול המודלקת, הרופא נותן את החומרים דרך הווריד. ארגון הבריאות העולמי ממליץ גם על מתן דרך הפה של תמיסות מלח וסוכר במים. בעזרת הידרציה ושימוש באנטיביוטיקה, ניתן היה להפחית באופן משמעותי את שיעור התמותה כתוצאה מכולרה.