של ה רפלקס הקאה הוא רפלקס מגן שאמור למנוע מגופים או נוזלים זרים להיכנס בטעות לדרכי הנשימה, חפצים גדולים מדי או למשל B. מזון מר במיוחד נבלע. הרפלקס מופעל על ידי נגיעה בבסיס הלשון ו / או בחיך הרך, ובייחוד בקשתות החזה. רפלקס האיתור מתבצע על ידי התכווצות שרירי עורף הגרון.
מהו רפלקס האגחה?
רפלקס האגחה או איסור הפרסום משמש להגנה על דרכי הנשימה והקיבה מפני חדירה בשוגג של גופים זרים. במקרה של קנה הנשימה, הרפלקס מונע כניסה של גוף מוצק. מטרת הוושט היא למנוע בליעה בטעות של חפץ גדול או אוכל מריר או מפונק שיכול להעיד על רעל.
רפלקס האספקה מוקצה לקטגוריה של רפלקסים זרים או רפלקסים מולטי-סינפטיים מכיוון שההדק של הרפלקס הוא גם לא האפקטור. הרפלקס מופעל על ידי נגיעה בבסיס הלשון ו / או בחיך הרך (חיך רך), אך לא על ידי נגיעה באובולה. ההוצאה להורג, לעומת זאת, נעשית על ידי שרירי עורף הגרון.
עצב הנרתיק ועצב הגלוסופרני מעורבים בביצוע ותיאום הרפלקס. העצב הגלוסופריניגאלי ידוע גם כעצב הגולגולת ה -9, אשר בנוסף לסיבי עצב סומטוסו-רגישים, נושא בעיקר סיבים חזקים ומוטוריים. עצב הווגוס הוא עצב הגולגולת העשירי והוא מורכב גם מסיבים סמו-רגישים מעורבים, רגישים לסרוזות ומוטוריות.
פונקציה ומשימה
אחד התפקידים העיקריים והמשימות של רפלקס האיתור הוא להגן על קנה הנשימה מגופים זרים או מפני חסימה ובכך מפני חנק. ההגנה בו זמנית מפני בליעה מקרית של חפצים גדולים ומזון מפונק או מר מאוד, שעלול להיות רעיל, היא גם אחת המשימות העיקריות של הרפלקס.
הרפלקס בדרך כלל כה חזק שהוא פועל גם כשלא מודע ואף משמש כאחת מכמה בדיקות לקביעת מוות מוחי.
בנוסף להנעת רפלקס האיתור באמצעות גירויים במגע מכני-פיזי של החיך הרך או של בסיס הלשון, ניתן לייצר את הרפלקס גם נפשית באמצעות תחושות גועל. בניגוד להדק "המכני" המולד של הרפלקס, גועל נרכש באמצעות ניסיון ורעיונות.
איסורי אוכל מסורתיים או חוויות שליליות חוזרות ונשנות עם בליעת מזונות מסוימים עלולים לגרום לרתיעה חזקה מדור רפלקס האספקה בהקאות.
אם מראה של אוכל מסוים מעורר תחושת גועל, תחושת הטעם יכולה גם לעורר את רפלקס האיתור אם האוכל "המגעיל" "נכנס בטעות לפה ורק בלוטות הטעם מבחינים בכך.
גם פוביות, למשל B. פוביה של עכביש, שמופעלת למעשה על ידי פחד, עלולה לגרום לרפלקס איסור פרסום. במובן רחב יותר, הרפלקס משמש אפוא לא רק להגנה ישירה מפני חנק והגנה מפני סכנות מכניות לוושט ודרכי הבטן, כמו גם להגנה מפני הרעלה אפשרית, אלא גם להגשת מזונות מסוימים הנתונים לטאבו חברתי. לְהִמָנַע. לרפלקס הגאה יש אפוא מרכיב חברתי חשוב.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות נגד הקאות ובחילותמחלות ומחלות
הבעיה השכיחה ביותר הקשורה ברפלקס האגחה היא רגישות יתר. זה בא לידי ביטוי בבדיקות הקרובות של הפה והגרון או בטיפולי שיניים בהם רפלקס הפרעה מתרחש ואינו נוח ומעצבן עבור שני הצדדים, המטופל והרופא. רגישות יתר של הרפלקס יכולה להיות חזקה כל כך שמראה הכלי שצריך להכניס לחלל הפה יכול לעורר בחילה.
הפרעה נוספת של רפלקס האגחה יכולה להיות גורם שונה. שינויים אנטומיים גרידא בלוע יכולים להיות הגורם לתקלה ברפלקס או לבעיות עצביות המשפיעות על עצבים גולגולת 9 ועשירית.
בעיות עצביות יכולות למשל ב. עקב תאונה עם נגע בעצב הגולגולת ה- 9 או העשירי, כתוצאה משבץ מוחי או מחלה עצבית.
עצב הגלוסופרינגי, המעורב ביצירת רפלקס האגחה, יכול לעורר מה שנקרא עווית גלוסופרינית. זהו עווית של שרירי הגרון שאחראית גם על רפלקס האיתור. התכווצויות כאלה יכולות להיגרם על ידי זיהום כלבת או טטנוס, לפיו רעלים טטנוס ובוטולינום יכולים לשתק את העצב לחלוטין.
תסביך שלישי של גורמים להפרעה ברפלקס הגאה טמון בהפרעות פסיכולוגיות שיכולות לגרום לרגישות יתר. בהקשר זה, יש התניה קלאסית של הרפלקס בתרגול שיניים, כאשר המטופל z. ב. רפלקס איסור פרסום חזק הופעל על ידי טיפול לא רגיש במקצת במגש ההתרשמות עם חומר רושם רב מדי, שהמטופל כבר לא יכול היה לדכא. בחולים רגישים בהתאמה זה יכול להספיק להתניה, כלומר חיזוק הרפלקס.
הפעלה פסיבית או פעילה של הרפלקס בתדירות גבוהה עלולה להוביל לריסון רגישות או להפסקה מוחלטת. דוגמא קלאסית הם אנשים עם בולימיה שלעתים קרובות משתמשים ברפלקס האיתור להקאה.
רגישות ממוקדת ממוקדת על בסיס פסיכולוגי בהנחיית מטפל להחזרת רפלקס האגחה ל"דרגה נורמלית "יכולה להיות מועילה. אם הצליח הדבר, הדבר ימנע כי כל טיפול שיניים או כל טיפול הקשור לפה ובגרון יהפוך לבעיה עם הצורך להירגע עם תרופת הרגעה או אפילו את הצורך בהרדמה קצרה. ניתן להשתמש בהצלחה בטיפול דיקור ממוקד גם עבור רגישות יתר.
