מתעוות ברגל

מתעוות ברגל נובעים מהתכווצויות שרירים לא רצוניות. למרות שרובם אינו מזיק, התכווצויות השרירים עלולות להשפיע בצורה רצינית על איכות החיים בטווח הרחוק.

מהם פרכוסים ברגליים?

עקיצות שרירים יכולות להופיע כמעט בכל חלק מהשרירים בגוף, אך גפיים, בעיקר הרגליים, שכיחות במיוחד. כווץ שרירים הוא ביטוי קולקטיבי לתנועות בלתי רצוניות פתאומיות של שרירי קבוצות שרירים אינדיבידואליות.

מעוות שרירים יכול להופיע גם בכל מקום בשרירי הפנים. פרכוסים ברגליים יכולים להופיע פעם אחת ובזמן או באופן כרוני; הנפגעים מרגישים את הפרכוסים כל יום למשך 3 חודשים לפחות. עוצמת ההתכווצויות ברגל משתנה ממטופל לחולה. הגורמים לרוב אינם מזיקים באופיים, אך פרכוסים ממושכים תמיד יוצרים רמה מסוימת של סבל.

בפרט, אם השרירים מתעוותים כבר זמן רב, יש צורך בבדיקה רפואית, מכיוון שהתכווצויות של השרירים כתסמין יכולים להסתיר גם תמונות קליניות רציניות של מערכת העצבים, אשר ניתן לשלול רק בעזרת אבחון מורחב. קשרים רפואיים לפרפרות רגליים הם רופאים כללים, נוירולוגים, פסיכיאטרים ואורטופדים.

סיבות

פרכוסים ברגליים יכולים להיות בעוצמות שונות ובדרגות חומרה שונות, אם התכווצות השרירים ניכרת בבירור, הרופא מדבר על מיוקלונוס, כפי שהוא יכול להתרחש, למשל, בהתקף אפילפטי. יש גם סכנה לפציעה.

ככלל, פחות תנועות שרירים מתרחשות כתוצאה מסיבות לא מזיקות יותר, שיכולות להיתפס כרעידות עור עדינות, ואז הרופא מדבר על התלהמות. הפרכוסים ברגליים יכולים להיות בעלי אופי קצב או קצביים ומופיעים פעם או באופן קבוע, תלוי בסיבה. התכווצויות שרירים חוזרות על עצמן ברגל ידועות גם כרעידות. סיבוכים על הרגל מתעוררים בצרורות שרירים קטנים, אם ניתן להגדיל שרירותית של מפרץ שרירים, אז קיים מה שנקרא myoclonus פעולה.

גירויים חיצוניים כמו רעשים, אור או מגע יכולים גם הם לגרום לפרכוסים. הסימפטום של התכווצות שרירים קשור בהפרעות נוירולוגיות רבות, כולל מחלת פרקינסון, טרשת נפוצה או אפילפסיה. עוויתות שבר עם זיהומים, סוכרת או תסמינים אורטופדיים עם גירוי עצבי יכולים גם הם לגרום להתעוות ברגל.

ואחרון חביב, התכווצויות השרירים הבלתי רצוניות יכולות גם להיות ביטוי למחלה פסיכוסומטית. המחלה הנוירולוגית הנפוצה ביותר הגורמת לכווץ רגליים היא תסמונת רגליים חסרות מנוחה, המופיעה בעיקר בזמן שינה.

מחלות עם סימפטום זה

• מחסור במגנזיום
• תסמונת רגליים חסרות מנוחה
• סוכרת

• מיופתיה
• הפרעות במחזור הדם
• טרשת נפוצה

• פוליאורופתיה
• אֶפִּילֶפּסִיָה
• פרקינסון

אבחון וקורס

שיחה עם הרופא חשובה מאוד לאבחון והפרוגנוזה של מהלך המחלה. מכיוון שבתשאול ממוקד לגבי לוקליזציה, עוצמה או גורמים מפעילים, הרופא יכול ברוב המקרים למצוא במהירות רבה את הגורם הבסיסי.

אם יתברר שמטופל מושפע מחדה מחוסר איזון נפשי כמו אהבת לב או צער, אז התכווצויות השרירים הבלתי רצוניות ברגל הם ביטוי סומטי לאירוע פסיכודינמי. אם הרופא מגלה במהלך השיחה כי המטופל שלו צורך אלכוהול או סמים, אז מהר מאוד נמצא הגורם לפרפור הרגליים גם במקרה זה.

לאחר מכן נבדקות בדיקות גופניות ונוירולוגיות באמצעות אלקטרואנספלוגרפיה, אלקטרונורוגרפיה ובמידת הצורך אלקטרומוגרפיה, במהלך בדיקה זו ניתן למדוד את הפעילות החשמלית, למשל בשריר הירך, בזמן אמת. בהתאם לממצאים, אבחנות מורחבות בצורה של ביופסיות שרירים, תהודה מגנטית או בדיקות CT או בדיקות CSF יכולות לעקוב, למשל על מנת לאשר את האבחנה החשודה של טרשת נפוצה.

סיבוכים

ככלל, חיטוט ברגל אינו מצב מדאיג. עם זאת יתכנו סיבוכים שונים הדורשים טיפול רפואי. בנוסף, הסיבוכים תלויים גם במחלה העומדת בבסיסה שאחראית לפרפור ברגל.

פרכוסים לא סדירים זה די נורמלי כשאתם עומסים יתר. עם זאת, עדיין יכולים להיווצר סיבוכים, כמו חוסר תחושה מתמיד. במקרה כזה, קיים סיכון כי עצבים פרטניים נפגעו לצמיתות. עם זאת, ניתן לתקן זאת באמצעות טיפול מפורש. אם הפרכוסים נגרמו על ידי כוח חיצוני, זה יכול בנסיבות מסוימות להוביל להגבלות עצומות בתנועות אינדיבידואליות.

אם התכווצויות מופעלות על ידי דלקת פרקים קיימת, זה יכול להוביל גם לדלקת קשה במפרקים. הדלקות הנ"ל מלוות בכאבים עזים שנמשכים גם כאשר המטופל נח. במקרים נדירים, הפרכוסים מופעלים על ידי מחסור בוויטמין, מה שעלול להוביל לסבלנות כללית. במקביל, מערכת החיסון מוחלשת ופגיעה ביותר, כך שיש סכנה להידבקות בנגיף.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

כווץ רגליים יכול לנבוע מסיבות רבות ושונות, אך לא תמיד יש צורך לטפל בהן ישירות על ידי רופא. לעיתים קרובות, התכווצויות ברגל נגרמות כתוצאה ממאמץ חריג שיכול לגרום לרעידה של הרגל. עם זאת, הופעה זו אמורה להיעלם מעצמה לאחר מספר שעות. אם זה לא המקרה, יש לשקול ביקור אצל הרופא.

בנסיבות מסוימות, קיימת מחלה בסיסית הדורשת טיפול על ידי רופא מתאים. לא נדיר שישנו מחסור תזונתי מפורש, עם זאת ניתן לתקן במהירות על ידי נטילת החומר החסר. בנוסף, הפרעה במחזור הדם יכולה להיות אחראית גם להתכווצויות ברגל. כל מי שסובל מפרכוסים רגילים צריך לפנות לטיפול רפואי מספיק מוקדם. הסיכוי להחלמה מהירה ומלאה אפשרי רק אם ניתן טיפול בזמן טוב.

עם זאת, כל מי שנמנע לחלוטין מטיפול רפואי במקרה של פרפור קבוע ברגל נמצא בסיכון גדול. קיים סיכון לסיבוכים רציניים שעלולים אף להוביל לנזק תוצאתי קבוע.

הדבר חל: אם מתרחשים פרכוסים פעם אחת ברגל, בהחלט אין צורך ברופא. בדיקה של רופא מתאים צריכה להתקיים רק אם הרגל מתכווצת באופן קבוע.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

אם נקבעה הגורם להתכווצויות ברגליים, יש להתבסס על כל טיפול אפשרי. הטיפול בעוויתות רגליים מבוסס על שלושת עמודי התווך של הרפיה, תרופות וניתוחים. הרופא ימליץ על הליכי הרפיה, במיוחד במקרים בהם התכווצויות השרירים לעיתים קרובות נעלמות מעצמן ולא ניתן היה למצוא שום ממצאים גופניים-פתולוגיים.

הימנעות ממתח ומשינוי והתאמת תנאי מחייה רצוי תמיד במקרה של התכווצויות שרירים פסיכוסומטיות. הרפיה מתקדמת של שרירים, יוגה ואימונים אוטוגניים הוכיחו מועיל במיוחד. אם יש מחלות בולטות הגורמות לפרכוסים, משתמשים בקבוצות שונות של תרופות, למשל נוירולפטים, תרופות נוגדות דיכאון או נוגדי פרכוסים, המפריעות באופן כימי את מחזור ההתכווצות בשרירים.

כל התרופות הללו דורשות מרשם ולחלקן תופעות לוואי משמעותיות. כדי לעקוב אחר הטיפול והתקדמותו, יש צורך בפרקי זמן קבועים לבדוק את רמת הדם של התרופה, ובמידת הצורך, להתאים את המינון עד שלא יהיו תסמינים. לחולי אפילפסיה הסובלים מעוויתות קבועות ברגל, ניתן להצביע על התערבות כירורגית באזור המוח המתהדק על מנת להקל על הרעד הלחץ לצמיתות.

תחזית ותחזית

הפרעות ברגל יכולות להיות מופעלות מסיבות רבות ושונות, כך שפרוגנוזה וסיכוי מדויק למהלך המחלה קשה מאוד. ברוב המקרים, התכווצויות ברגל מתרחשות לעיתים רחוקות מאוד ונעלמות לגמרי מעצמן. במקרים אחרים הפרכוסים ברגל מתרחשים לצמיתות או במרווחים קצרים מאוד בזה אחר זה.

פרכוסים חוזרים ונשנים של הרגל יכולים להיות סימן למחסור חמור בברזל. כל מי שנמנע מטיפול רפואי או מתרופות מתאימות במקרה כזה, צריך להתחשב בהחמרה ניכרת בסימפטומים המופיעים. עם זאת, אם האדם הנוגע בדבר מתייעץ עם רופא בשלב מוקדם, ניתן לבטל את חסר הברזל בעזרת תכשירים מתאימים. אם הפרכוסים ברגל הופעלו על ידי זה, הם כבר לא צריכים להתרחש בעתיד.

במקרים אחרים, התכווצויות ברגל יכולות להתרחש גם בגלל עומס יתר על השרירים. במקרה כזה, אין צורך בביקור אצל הרופא. הסיכוי להחלמה מלאה וריפוי אפשרי ללא בעיות אפילו ללא טיפול רפואי. האדם הפגוע צריך להגן על האזור הפגוע ולשמור עליו בשקט. שיפור משמעותי צריך להתרחש לאחר יום או יומיים בלבד.

מְנִיעָה

ברוב המקרים, פרכוסים ברגליים אינם מזיקים, בעלי אופי זמני וביטוי לעומס נפשי ולחץ. לכן ניתן למנוע הימנעות מגורמי מתח ושיטות הרפיה. אם מתרחשים גם התכווצויות כואבות, יש לשים דגש על תזונה מאוזנת עם תכולת מגנזיום גבוהה.

אם אתם רגישים ומסולקים, יש להימנע מצריכת אלכוהול, ניקוטין או סמים. אין אפשרות למנוע מניעה ישירה נגד הפרעות עצבים כמו טרשת עורקים עמירוטרופית, טרשת נפוצה או פרקינסון כדי למנוע התקפי שרירים.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

פרכוסים ברגליים יכולים להיות מספר סיבות ולכן יש לדון בהם תמיד עם הרופא המטפל. לעתים קרובות ניתן להקל על הסימפטומים על ידי אמצעים פשוטים לביתיים. הסימפטומים עשויים לנבוע ממחסור במגנזיום, שניתן לפצותו על ידי תזונה מאוזנת ותוספי תזונה מתאימים. אמצעים תזונתיים כמו הימנעות מקפאין ואלכוהול עוזרים להרפות השרירים ובכך להפחית את הפרכוסים בטווח הארוך.

הפרכוסים עלולים להיגרם גם על ידי סם. אם זה המקרה, על הרופא המטפל לרשום תכשיר חלופי. בנוסף, אמצעים פסיכותרפיים כמו אימונים אוטוגניים או מדיטציה יכולים להפחית את ההתכווצויות ברגל. אמצעים כלליים אחרים כוללים פעילות גופנית קלה ושיפור היגיינת השינה. בנוסף, יש להפחית את הלחץ היומיומי במידת האפשר.

אם אתה חושד בפוליו, התנוונות עמוד השדרה הצווארי או מחלות שרירים חמורות, עליך להימנע מלנקוט באמצעים כלשהם בעצמך. יש לחסוך את הגפיים המושפעות עד לקבלת טיפול רפואי. במקרה של פרכוסים חריגים בהקשר של מחלת עצבים מאובחנת, יתכן שיהיה צורך לשנות את הטיפול התרופתי. לפעמים טכניקות הרפיה כמו יוגה או פיזיותרפיה יכולות גם להקל על הסימפטומים.