אכילודיניה

דרישות מוגזמות מתמדת לספורט עלולות להוביל לכאבים בגיד אכילס לאורך זמן. ה אכילודיניה כתוצאה מכך עומס יתר קבוע.

מהי אכילודיניה?

אכילודיניה מתארת ​​את הנזק הכואב בגיד אכילס, אם כי המחלה מופיעה כמעט רק אצל אנשים פעילים והיא אחת הפגיעות הספורטיביות השכיחות ביותר.

אכילודיניה מתארת ​​את הנזק הכואב בגיד אכילס, אם כי המחלה מופיעה כמעט רק אצל אנשים פעילים והיא אחת הפגיעות הספורטיביות השכיחות ביותר.

הסיבה היא בדרך כלל עומס יתר לטווח הארוך או העמסה שגויה של גיד אכילס. הטיפול מתבצע לרוב בשיטות לא ניתוחיות. אם הכיר בנזק ומטופל מוקדם, ניתן למנוע את התקדמות המחלה או לפחות להפסיק אותה.

סיבות

אכילודיניה נובעת בעיקר מעומס מוגזם או לא נכון של גיד אכילס במהלך הספורט. לא רק ספורטאים מקצועיים אלא גם ספורטאים פנאי יכולים לסבול מכך, בעיקר רצים, שחקני כדורגל וטניס, רקדני בלט וטריאתלטים. תנועות ריצה או קפיצה מהירות במיוחד מובילות להגברת הבלאי בגיד אכילס. רופאים מתייחסים לבלאי כאל "שינוי ניווני".

בדרך כלל האזור התחתון של גיד אכילס בעקב מושפע לעיתים קרובות, מכיוון שגיד אכילס לרוב אינו מסופק עם דם, מה שאומר שפציעות אינן נרפאות. מתח גורם ללא הרף למיקרוטראומה (נזק זעיר) בגיד אכילס. אם גודש עמוס יתר על המידה באופן קבוע, יש חוסר פרופורציה בין מספר המיקרוטראומות הקטנות והגיד אכילס יכול להתחדש רק במידה מוגבלת.

כמה מהר מתפתחת אכילודיניה תלויה בגורמים שונים, למשל הרמה הכללית של האימונים הגופניים, סוג העומס, משך הזמן, התדירות והעוצמה. הנעלה לא נכונה במהלך ספורט או בחיי היומיום יכולה להוביל לטעינה לא נכונה של כף הרגל, מה שמעמיד עומס יתר על גיד אכילס. גורמים אפשריים נוספים הם טיפול בקורטיזון, שכן הדבר עלול לפגוע ברקמת החיבור וכך הגידים, הזיקנה, השמנת יתר, התייחסות לא נכונה בכף הרגל כמו רגליים מקושתות או מחלות מטבוליות כמו עלייה בחומצת השתן ורמות השומן בדם.

תסמינים, מחלות וסימנים

ברוב המקרים אכילודיניה מתפתחת באטיות. ראשית, אלה שנפגעים מרגישים רק קמצוץ קל בגיד אכילס, מה שקורה בעיקר בבוקר לאחר שקם, לאחר הפסקות ארוכות מהישיבה או בתחילת אימוני הריצה. אולם בתחילה הדבר נעלם לאחר מעט תנועה. אופייני למחלה הם כאבים הקשורים לעומס המופיעים בגב התחתון של הרגל ובעקב.

נוקשות של גיד אכילס בבוקר יכולה להיות גם סימן. במהלך ההמשך התלונות בגיד אכילס גדלות עד שהן סוף סוף יכולות להופיע בלילה או במנוחה. אם מתעלמים מהכאב הראשוני וממשיכים להתאמן, תוכלו לפתח אכילודיניה ממושכת, המופיעה לרוב במהלך האימון. גיד אכילס נפוח, מחומם יתר על המידה ואדמומם במקרה זה.

אבחון וקורס

במקרה של אכילודיניה, האבחנה מתחילה באנמנזה (היסטוריה רפואית). הרופא שואל כמה שאלות לגבי הסימפטומים והתנהגות הספורטיבית, למשל, מכיוון שכאשר היה כאב בגיד אכילס, האם ידוע על נזק קודם באזור זה, מתי הכאבים הם החזקים ביותר, באילו ענפי ספורט הם עוסקים, באיזו תדירות אנשים מתאמנים, האם או לא כאב בגיד אכילס מורגש במהלך האימון.

לאחר מכן נבדקת הבדיקה הגופנית, במהלכה הרופא מסתכל על גיד אכילס ומרגיש אותו. אכילודיניה מראה לעיתים קרובות עיבוי בגיד האכילס ובגינונים קטנים. הרופא יכול גם לבדוק אם תנועות כף רגל מסוימות בגיד אכילס גורמות לכאבים.

דרך נוספת לבצע את האבחנה היא באמצעות סריקת אולטרסאונד. ניתן לראות את Achillodynia על המסך. סריקת MRI יכולה לספק גם מידע. זה מאפשר להראות בפירוט את הדלקות ואת הדמעות הקטנות ביותר בגיד אכילס.

סיבוכים

אכילודיניה היא עומס כואב של גיד אכילס. הכאב מופיע לרוב בבוקר לאחר שקם. לעיתים נראה כי כף הרגל מתכווצת כשזזה. אם הסימפטומים נמשכים, הכאב יכול להופיע גם בלילה בשלב המנוחה.

היכולת ללכת הולכת ומוגבלת ככל שמתעלמים מהתסמין. הכאב מכריח את האדם שנפגע למעין תנוחת כף רגל equinus כך שהגיד יקל. כתוצאה מהסיבוך, יש כאב מתמיד מגיד האכילס המעובה בכבדות. אנשים עם מבוגרים וספורטאים יכולים לחוות בעיות בגיד אכילס לאחר הפסקה ארוכה מהאימונים.

בפרט, שינויים מהירים וספונטניים בעומס מרגיזים את גיד אכילס. זה חייב להיות מסוגל לעמוד בכוחות המשיכה החזקים בכל עת. הגיד מבטיח שהעקב עולה ויורד בזמן ריצה, קפיצה, ריקוד וטיולים רגליים. אם לא מטפלים בעקביות בתסמין, קיים סיכון לדלקת כרונית בגיד, מה שמוביל לסיבוכים נוספים.

דרבן בעקבים מאיימת, רקמת הגיד מסתיימת ואף יכולה לקרוע. תהליך הניוון יכול להשפיע גם על הרקמות הסובבות, כלי הדם והעצבים. זה לוקח שבועות רבים עד אכילודיניה לרפא. במהלך תקופה זו, על המטופל להקל על גיד אכילס, ובהתאם לממצאים, ניתן לו תרופה להפחתת כאב ודלקת.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

יש להעריך את הרופא Achillodynia. הטיפול אינו הכרחי בכל מקרה. אולם בעזרת בדיקה ניתן להימנע ולהגביל נזק תוצאתי וסיבוכים כואבים אחרים. מסיבה זו אין להשאיר כאבים באזור זה בגוף. במיוחד עם מאמץ נוסף, עלולות להופיע דלקות או סדקים, מה שמוביל להגבלת התנועה.

לאחר מכן על האדם הנוגע בדבר להתייעץ עם רופא אם יש כאבים ברגליים התחתונות או בעקבים המתרחשים במהלך האימון. ברוב המקרים, הגוף נראה נוקשה מאוד לאחר שקם בבוקר. תלונה זו יכולה להיות גם תסמין של אכילודיניה ויש לחקור אותה תמיד. התלונות האחרות בדרך כלל מופיעות במהלך פעילות גופנית יומית או במהלך ענפי ספורט מסוימים. יש להתייעץ עם רופא גם אם בנוסף לאכילודיניה יש גם כיוון כף הרגל או אם האדם הנושא סובל מעודף משקל.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

ככלל, הטיפול באכילודיניה הוא שמרני גרידא, כלומר לא על ידי ניתוח. רק אם הטיפול לא הצליח, יש צורך בניתוח במקרים נדירים. טיפול שמרני מטרתו להקל על גיד אכילס, במיוחד במקרה של תלונות חריפות. לשם כך, ראשית יש להפריע לעומס ההפעלה, למשל ריצה קלה, על מנת להגן על כף הרגל.

רק כשהכאב שכך לחלוטין אפשר להשתמש בו שוב במלואו. הרופא יכול גם לתת לך תרופות נגד כאבים. מדרסים מיוחדים לנעליים ותרגילים אותם ניתן ללמוד בפיזיותרפיה ומראים לאדם שהושפע כיצד להעמיס כף רגל כראוי, מועילים אף הם. טיפול כירורגי באכילודיניה מפצל את עור הגיד או מסלק חלקים מהרקמה שהשתנה.

תחזית ותחזית

בראש ובראשונה אכילודיניה גורמת לכאבים חזקים יחסית אצל המטופל. כאב זה מופיע בעיקר ברגל התחתונה או בעקב. הכאב בדרך כלל מביא להגבלות ניידות קשות. משמעות הדבר היא כי פעילויות רגילות ופעילות ספורטיבית אינן אפשריות עוד בקלות עבור האדם הנוגע בדבר.

אם הכאב מופיע גם בצורה של כאב במנוחה, זה יכול להוביל לבעיות שינה. גיד אכילס מאוד נוקשה, במיוחד בבוקר אחרי שהתעורר. ברוב המקרים, הכאב לא נעלם מעצמו ואין ריפוי ספונטני.

הכאב עולה עם לחץ נוסף. זה יכול להוביל לזיהומים ודלקת ללא טיפול. זה מגביל עוד יותר את תנועת המטופל, ובמקרים מסוימים המטופל אינו יכול עוד לבצע פעילויות ספורטיביות לאחר הטיפול.

ברוב המקרים הטיפול באכילודיניה מוביל למסלול חיובי של המחלה. זה נעשה בעיקר בעזרת תרופות ופיזיותרפיה. במקרים חמורים ניתן גם להסיר את הרקמה. אכילודיניה לא משנה את תוחלת החיים.

מְנִיעָה

ניתן למנוע את Achillodynia בצורה הטובה ביותר אם אתה נמנע מפעילות גופנית מוגזמת ולא תקינה במהלך הספורט. יש להגביר את האימונים באטיות, מכיוון שהגוף זקוק לזמן מה כדי להתרגל לגירויים חדשים. חשוב גם לתת לאורגניזם מספיק זמן להתחדש בין אימונים. חשוב גם לשים לב לנעלי ספורט מתאימות ולשקול את אורך החיים שלהן.

עם הזמן הסוליה יכולה להשתנות ולהוביל לעומסים לא נכונים. בסופו של דבר, כמובן, חשוב גם להקשיב לגופך, מכיוון שחשוב להבין כאבים בגיד אכילס כאות אזהרה במקום להתעלם ממנו. תסמינים המופיעים לעתים קרובות יכולים להוות אינדיקציה לאכילודיניה.

טִפּוּל עוֹקֵב

התנאים הכואבים של אכילודיניה קשורים בדרך כלל הדוק למתח על המבנים הרלוונטיים. לפיכך, בטיפול שלאחר מכן יש לשים דגש על אי לחץ על הרקמה מוקדם מדי, ומעל לכל, לא מביס אותה. זה נכון במיוחד עבור ספורטאים שבגלל שאיפותיהם, הם נוטים לעיתים קרובות להתחיל להתאמן מוקדם מדי ובכך לקבל את הסיכון להישנות.

אם אתה מתאמן מחדש, חיוני להבטיח תרגילי חימום ומתיחות עקביים לאזור המקביל כחלק מהטיפול לאחר מכן. יש לדון בחידוש הלחץ עם המנתח האורתופדי או רופא המשפחה. הנעלה מתאימה חשובה מאוד לאחר אכילודיניה.

בהקשר זה יש להימנע מקיצור הגידים, העלולים לגרום להתלקחות האשילודיניה שוב. נעליים עם עקבים גבוהים יותר יכולות לקדם את הקיצור הזה. חנויות שיקום וסנדלרים אורטופדיים הם הכתובת הנכונה להנעלה הנכונה.

התעמלו והתאמץ המסננים את שרירי העגל מתאמנים באופן אוטומטי גם את אזור גיד האכילס. לפיכך, יכול להיות מועיל לעבור לסוגים אחרים של ספורט מהרגיל כחלק מהטיפול לאחר הטיפול בכושר הבסיסי. עיסוי של שרירי השוקיים מנגד מתמודד עם התכווצויות, שעלולות גם להשפיע לרעה על גיד אכילס. מגנזיום הוא תרופה יעילה לאנשים עם נטייה להתכווצות.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

מכיוון שהאכילודיניה מתרחשת בדרך כלל כתוצאה מלחץ חזק מדי (מדי) בגיד אכילס, ניתן לסובלים מנקיטת אמצעי מניעה. כאשר הלחץ אינו קיים יותר, האכילודיניה נעלמת גם ברוב המקרים. עד שהאדם נקי לחלוטין מכאב, לכן יש להימנע מהספורט או הפעילות שהפעילו אותו. הסימפטומים בדרך כלל שוככים לאחר מספר ימים.

על מנת למנוע אכילודיניה, על ספורטאים לוודא שהם מאפשרים תקופות התאוששות מספקות בין יחידות האימונים. בנוסף, חשוב להתחמם באופן אינטנסיבי לפני אימון אפשרי, ואם אפשר, לא להעמיס על הגוף. גם אם מקפידים על כללים בסיסיים אלה, ניתן להפחית את הנזק בגיד אכילס וניתן לקדם התחדשות. אם אתם חווים כאבים לאחר האימון, זה יכול לעזור לקרר את גיד אכילס. קלטות קינסיולוגיות יכולות להתאים להגן על הגיד מפני לחץ.

הנעלה ימין יכולה לעזור גם בחיי היומיום וגם במהלך האימונים. סנדלר אורטופדי הוא המקום הנכון ללכת בו על אי התאמות ברגליים, אחרת חנות מומחית. נשים לא צריכות לנעול נעלי עקב לעתים קרובות מדי ובמשך זמן רב מדי. זה יכול להוביל לקיצור הגידים, הגורם לאחר מכן ל achillodynia.