טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס

ה טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס הוא טיפול קבוצתי שנועד בעיקר למנוע הישנות של דיכאון.

בעבודה המעשית, אלמנטים של טיפול קוגניטיבי נגד דיכאון קשורים ליחידות מבוססות מיינדפולנס של תוכנית להפחתת לחץ. בשני מחקרים משנת 2000 ו -2004, יעילות הטיפול, שהחלה במקסימום. שתים עשרה משתתפים בשמונה מפגשים כל אחד.

מהו טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס?

טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס, על פי שמו האנגלו-סקסי טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס עם MBCT מקוצר, מבוסס על שילוב של שני עמודים מפותחים ומוכחים כבר.

אלמנטים של טיפול קוגניטיבי לטיפול בדיכאון משולבים עם תוכנית להפחתת מתח מיינדפולנס. זוהי גישה טיפולית יחסית יחסית שפיתחה הפסיכותרפיסטים טיזדייל, סגל וויליאמס באמצע עד סוף שנות התשעים. מרכיב חיוני בטיפול מורכב בהכשרת התודעה שלך.

בהתאם לשיטות הטיפול הקוגניטיביות המוכרות בדרך כלל, המטופלים לומדים להשתחרר מהמרכזיות שלהם ולהסתכל על האירועים הסיבתיים מנקודת מבט שונה. הקשר האיתן יחסית בין אירועים מסוימים לבין מצב הרוח הדיכאוני השלילי שהתקבל או האמונה כי אין אפשרות לצאת, נשבר עם הטיפול.

פונקציה, אפקט ומטרות

הבעיה לאחר טיפול בהצלחה בדיכאון באמצעות תרופות, פסיכותרפיה או שניהם היא שיעור הישנות הגבוה. טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס פותח במקור במיוחד כדי למנוע דיכאון חוזר לאחר טיפול מוצלח.

מרכיב ליבה חיוני ב- MBCT הוא להוציא את המטופל מהדרך הבסיסית להתבונן בדברים ולאפשר לו לראות דברים מבחוץ דרך אימוני מיינדפולנס. משמעות הדבר היא שהם חשים אחריות אישית יותר ויותר ומונעים על ידי תחושת הישג מסוג זה כדי להתגבר על נקודת המבט הקודמת שלהם. פירושו של מיינדפולנס הוא תפיסה קשובה ומודעת עם הנכונות לאפשר שינויים בפרספקטיבה של האדם באמצעות מה שנצפה, כביכול לדיאלוג עם הסביבה. אחת ממטרות הטיפול העיקריות היא אפוא לשבור את הקשר ההדוק בין אירועים או סיטואציות מסוימות לבין השקעים שסבלו.

זה מושג באמצעות מודעות מוגברת לעצמך ולסביבה החברתית. מרכיב אימונים חשוב מאוד הוא מדיטציה מבוססת מיינדפולנס, הפועלת כמו חוט אדום דרך טיפול קבוצתי. המשתתפים לומדים לפתח מודעות משופרת לתחושות גופם ותהליכי מחשבה. הם מכירים באינדיקטורים מוקדמים המצביעים על נסיגה מתקרבת לדיכאון, ובזכות נקודת המבט המשתנה שלהם הם יכולים לשנות נפשית את התהליך על מנת להימנע מההישנות.

שמונה עד שתים עשרה אנשים משתתפים בקורס MBCT ונפגשים אחת לשבוע למפגש אימונים משותף עם המטפל או המאמן. הפגישות השבועיות נמשכות כשעתיים עד שעתיים וחצי. הקורס הקבוצתי כולו משתרע על פני שמונה שבועות בסך הכל. האימונים מורכבים לא רק מהמפגשים השבועיים, אלא גם משיעורי בית ותרגילי מדיטציה מדי יום של 60 דקות ואימונים המתבצעים בבית שישה ימים בשבוע. "האימון הביתי" מורכב לפחות מ- 45 דקות כל אחד. הדבר העיקרי בתחילת קורס MBCT הוא לתרגל ערנות וריכוז.

המטופלים לומדים לקבל את מצבם הנוכחי כולל רגשותיהם ומחשבותיהם, שמשנים את עצמם בהדרגה בראייה שונה. החולים חשים הקלה והקלה אדירה, שמשמעותם הצעדים הראשונים לקראת תהליך הריפוי. הערך הספציפי של ה- MBCT טמון בקיימותו. טיפול תרופתי בדיכאון חריף הוא - מלבד כמה תופעות לוואי חמורות - גם יעיל, אך חסר קיימות. המשמעות היא שהסיכוי לחזרתם לדיכאון לאחר הפסקת הטיפול הוא גבוה מאוד.

בעוד ה- MBCT תופס באופן ישיר את הלך הרוח האחראי להפעלת הדיכאון ובכך נלחם בגורמים, הטיפול התרופתי דומה יותר לדיכוי התסמינים. ה- MBCT מראה דרך לצאת מהדיכאון.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים, תופעות לוואי וסכנות

בניגוד לטיפולים תרופתיים לדיכאון חריף עם תרופות נוגדות דיכאון, לאימון קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס אין תופעות לוואי ישירות.

"הסכנות" הגדולות ביותר הקשורות לכך הן אי השגת יעדים והסיכון של חולה פוטנציאלי אובדני להישאר בסיכון. בעוד שהצלחת ה- MBCT תלויה במידה רבה בשיתוף הפעולה הפעיל של המטופל, הטיפול התרופתי פועל ללא תלות בפעילותו או בפאסיביות של המטופל. היתרון הגדול של ה- MBCT הוא שהוא לוקח את המטופל בדרך להתגבר על דיכאון. ניתן "לקחת את המטופל" רק אם הוא לא רק מראה נכונות לאפשר לקחת את המטופל, אלא גם תומך בדרך הננקטת מיוזמתו בטיפול קהילתי.

משמעות הדבר היא שהיתרון הגדול ביותר של MBCT הוא גם הסיכון הגדול ביותר לכישלון, במיוחד עבור משתתפים שעברו התלקחות חריפה של דיכאון. בקונסטלציה כזו יתכן שיהיה צורך לנהל תרופות נוגדות דיכאון במקביל להכשרה קוגניטיבית מבוססת מיינדפולנס או להשתמש בטיפול רפואי לדיכאון חריף. ההשתתפות ב- MBCT בעת נטילת תרופות נוגדות דיכאון בו זמנית היא בעלת ערך מוגבל, מכיוון שלתרופה השפעה פסיכולוגית חזקה ומקשה על המטופל להשתתף באופן פעיל באימונים קוגניטיביים מבוססי-מיינדפולנס.