הַרדָמָה

הַרדָמָה הוא הליך רפואי איתו כיבוי התחושה הגופנית של כאב ותפקודים מסוימים של הגוף. הוא משמש כדי לאפשר התערבות כירורגית או פעולות אבחון ללא כאבים עבור המטופל.

מה זה הרדמה?

ישנם סוגים שונים של הַרדָמָההידועים ביותר הם הרדמה כללית (הרדמה כללית), הרדמה מקומית (הרדמה מקומית) והרדמה אזורית (הרדמה של אזורים גדולים יותר).

המונח הרדמה מקורו ביוונית והוא מורכב מחלקי המילה תחושה - ללא ואסתזיס. הרדמה יוצרת חוסר רגישות ובכך חופש מכאב, אם בגוף כולו או באופן מקומי. ההרדמה מבוצעת על ידי מומחה, הרופא המרדים.

חופש מכאב מושג על ידי מתן תרופות, בצורה של זריקות לווריד או דרכי עצב מסוימות, או על ידי מתן גזי הרדמה. בהרדמה כללית מתרחשת חוסר הכרה מוחלט, כך שהמטופל אינו מבחין בהתערבויות הרפואיות; בהרדמה מקומית ואזורית המטופל ער אך אינו חש כאב.

פונקציה, אפקט, יישום ומטרות

הַרדָמָה משמשים תמיד כאשר טיפולים או בדיקות אבחון יגרמו לכאב. כך במקרה של התערבויות כירורגיות, עם הליכי אבחון מסוימים, עם לידה ובטיפול בכאב.

הניתוחים מתבצעים בהרדמה מקומית או כללית, בהתאם להיקף ההליך ומשך הזמן. לצורך אבחון משתמשים בהרדמה בהליכים כמו אנדוסקופיה (שיקוף = הכנסת מצלמה לאיברים) או אנגיוגרפיה (הזרקת מדיום ניגודיות לכלי הלב). מהלך הלידות הופך לקל יותר בעזרת הרדמה אפידוראלית (PDA), מכיוון שההרדמה פירושה כי התכווצויות אינן מורגשות עוד.

אך הוא משמש גם לניתוחים קיסריים כדי לאם המצפה את האפשרות לחוות את הלידה בתודעה. לבסוף משתמשים בהרדמה גם בטיפול במצבי כאב כרוניים. באמצעות משאבות תרופות המוחדרות לגוף משככי כאבים משתחררים לגוף לצמיתות, המאפשרים למטופל להיות חופשי מכאב.

הרדמה כללית או הרדמה כללית משתמשים בתרופות שונות בכדי לכבות את תחושת הכאב בגוף כולו ומכניס את המטופל לחוסר הכרה מוחלט. המרכיבים הם משככי כאבים, חומרים מרדימים ומרגיעים. הם מונעים את הכאב, מכניסים את המטופל למעין שינה עמוקה ומאפשרים לשרירים להירגע.

אם מתרחשות התערבויות ארוכות יותר, מוכנס צינור (צינור אוורור) לקנה הנשימה במהלך הרדמה כללית על מנת להבטיח נשימה מספקת לטווח הארוך. במהלך הניתוח, הרופא המרדים בודק כל הזמן את תפקודי גופו של המטופל ומווסת את עוצמת ההרדמה בהתאם.

עם הרדמה מקומית, אזורים מוגבלים בגוף מתרדמים בצורה כזו שכבר אי אפשר להבחין שם בכאב. המטופל נשאר בהכרה והכישורים המוטוריים ממשיכים לתפקד. אם, למשל, יש לתפור פצע בכף היד, הרופא יכול להשתמש בתרופות כדי להרדים את העצבים האחראים לטיפול וכך לתפיסת נקודה זו. רופא השיניים משתמש גם בהרדמה מקומית בעת טיפול בשיניים על ידי הזרקת הרדמה רק לעצב השן הפגועה.

הרדמה אזורית מקהה אזור גדול יותר בגוף מאשר בהרדמה מקומית. בהרדמה אפידוראלית, למשל, מוזרק חומר ההרדמה למרחב האפידוראלי, וכך מונע את תחושת הכאב באזור פלג הגוף התחתון.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סכנות וסיכונים

עם הציוד המודרני ביותר והמומחים המיומנים היטב, הסכנות הן באחד הַרדָמָה מעט מאוד בימינו. לאחר הרדמה כללית, רגישות יתר מצד המטופל יכולה לגרום לבחילות והקאות, אך לרוב מתווספות תרופות להרדמה כדי למנוע תופעת לוואי זו.

סיכון אפשרי אחד בהרדמה אינטובציה הוא מיקום לא נכון של הצינור בוושט במקום צינור הנשימה, אך זה נדיר ביותר ולרוב ניתן לראות בו באופן מיידי. שאיפה של כל תכולת קיבה שעשויה להיות קיימת מהווה סכנה נוספת.כדי להימנע מכך אסור לחולים לאכול עוד לפני הרדמה.

עם הרדמה מקומית ואזורית, עלולים להופיע חבורות או זיהומים באתר ההזרקה ותגובות אלרגיות. פגיעות בעצבים אפשריות, ובמקרים נדירים עלולות להופיע הפרעות קצב לב או ירידה בלחץ הדם.