אקזמה אנאלית

א אקזמה אנאלית היא אחת מבעיות העור השכיחות ביותר במשרדי פרוקולוגים. אבל אנשים רבים נרתעים מלראות רופא עם תלונות כאלה מתוך בושה.

מהי אקזמה אנאלית?

המונח אקזמה אנאלית משמש לתיאור דלקת חריפה או כרונית בעור סביב פי הטבעת. זו יכולה להיות תופעת לוואי של מחלות אורגניות אחרות, אך גם מחלת עור. רופאים מבחינים בין שלושה סוגים של אקזמה אנאלית:

• אקזמה אנאלית מגרה-רעילה

• צור קשר עם אקזמה אנאלית אלרגית

• אקזמה אנאלית אטופית

בכל הצורות מתרחשים עור אדמומי או נודף וגרד מרתק, אשר אינם מאפשרים למושפעים לנוח ושהוא רע במיוחד בלילה.

סיבות

בשל התנאים האנטומיים המיוחדים עם מגע עור-על-עור, אזור פי הטבעת נוטה במיוחד לפריחות. באקזמה אנאלית גירוי-רעיל, העור מגורה על ידי הפרשות מעיים הנאספות בשסע האנאלי, למשל בטחורים מוגדלים או פיסטולות אנאלי הנוצתות.

שלשול או בריחת שתן יכולים לגרום גם לגירוי בעור. לעיתים נוצרים קמטי עור קטנים (תגיות עור) על פי הטבעת, המקשים על ניקיון תקין לאחר תנועת מעיים. צואה יכולה להתאסף שם ולהתלקח. שפשוף נמרץ בעת ניקוי עם נייר טואלט לאחר תנועת מעיים והיגיינה אנאלית יתר עלול גם לגרות את העור.

באקזמה אלרגית במגע, מתרחשת תגובה אלרגית למרכיבים או בשמים של נייר טואלט, במיוחד לנייר טואלט לח, סבונים, רפידות תחתונים או משחות. משחות טחורים הן גם טריגר נפוץ לסוג זה של אקזמה.

אקזמה אנאלית אטופית מבוססת על נוירודרמטיטיס עם עור רגיש יתר בדרך כלל, מה שמוביל גם לפריחות באזורים אחרים בגוף. אם מופיעה פריחה רק באזור האנאלי, קשה לאבחן. גורמים נוספים לאקזמה אנאלית יכולים להיות זיהומים פטרייתיים, הזעה מרובה באזור האנאלי, צריכת תבלינים חמים ופירות הדר והיגיינת אנאלי מוגזמת או לא מספקת.

תסמינים, סימנים ומחלות

במצב החריף, העור משני צידי השסע האנאלי מאדים באופן סימטרי, מכוסה לפעמים בציפוי לבן, ורטוב. הנפגעים נפגעים ללא הרף על ידי גירוד מרתק, שעלול להיות גרוע יותר בלילה.

העור כואב מהשריטה הבלתי פוסקת וכל תנועת מעיים הופכת לעינויים, מכיוון שהיגיינת אנאלי מגרה את העור המודלק שכבר שוב ושוב, במיוחד מכיוון שניקוי מכני עם נייר טואלט גם מעצבן את העור. אם המצב הופך לכרוני, העור עלול להיסדק, להיסדק ולהכיב.

אבחון וקורס

אבחון זהיר נדרש לטיפול מוצלח. לאחר אנמנזה מפורטת, מבוצעת בדיקה גופנית של אזור פי הטבעת. אקזמה אנאלית אטופית קשה מאוד לאבחון אם מופיעה פריחה רק באזור האנאלי.

אם יש חשד למחלת מעיים, מבוצעת רקטוסקופיה (רקטוסקופיה) ו / או רקטוסקופיה. מריחות נלקחות לבדיקה במעבדה, ואם יש חשד לאלרגיה למגע, בדיקת אלרגיה מספקת בהירות. אם הטיפול לא עובד, ניתן ליטול דגימת רקמות כאמצעי זהירות ולבחון במעבדה כדי לשלול סרטן פי הטבעת, שעלול לגרום גם לאקזמה אנאלית.

הקורס שונה. לעיתים קרובות ניתן לטפל באקזמה אנאלית תוך זמן קצר, אך זה יכול גם לקחת זמן רב. אם לא מטפלים בו, העור עלול להיפגע באופן בלתי הפיך.

סיבוכים

אם האקזמה באזור האנאלי נמשכת, עלולות להתעורר תלונות וסיבוכים נוספים. אחד התסמינים העקשניים ביותר של אקזמה אנאלית הוא גירוד לסירוגין. אנשים רבים נכנעים כל הזמן לגרד, מעכבים את האקזמה לריפוי או מחמירים אותם עם הפגיעות הנוספות בעור הנובעות משריטות יתר. אם אקזמה אנאלית נמשכת זמן רב, קיים סיכון שהיא תתפתח לאקזמה כרונית וכך תהפוך לבעיה קבועה.

בעיה נוספת שיכולה להופיע במהלך אקזמה אנאלית היא זיהום פטרייתי או חיידקי. העור המוחלש והמגורה באזור האקזמה נוטה במיוחד לכל סוגי הזיהומים. הסיכון להתפתחות סרטן פי הטבעת גדל מאוד.

טיפול רפואי באקזמה אנאלית יכול להוביל גם לסיבוכים. קביעת הגורם לאקזמה היא לרוב קשה ומובילה לאבחנות שגויות. מרשם של משחות ותרופות שגויות יכול להחמיר אקזמה אנאלית. אם אקזמה אנאלית מגיבה לרעה על משחה, אתה בהחלט לא צריך להימנע מלשוב לרופא.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם אתה חושד באקזמה אנאלית, יש לפנות לרופא מייד. יש צורך בהערכה רפואית אם האקזמה מלווה בכאבים עזים, גירוד או תסמינים נלווים אחרים אשר מפחיתים בולט את המצב הכללי. אם התסמינים שהוזכרו נמשכים יותר משבוע, על רופא לברר את הסיבה ולטפל בה במידת הצורך. אם יש דימום או היווצרות גושים נוספים, מומלץ לבקר רופא מיידי.

יש להבהיר אקזמה אנאלית לכל המאוחר כאשר מבחינים בכאבים או בדימום במהלך פעולת המעי. הדבר תקף גם לתחושה בלתי מוסברת של לחץ על פי הטבעת, המתגברת במהירות. ואז הדלקת עשויה להיות קשה ורופא צריך לטפל בה. אנשי קשר אחרים הם הפרוקטולוג או גסטרואנטרולוג. חולים שעברו אי פעם אקזמה אנאלית או טחורים צריכים לדבר עם רופא בסימנים הראשונים של אקזמה. על ילדים, קשישים ונשים בהריון להידרש מייד כל תלונה על מנת להימנע מסיבוכים נוספים.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

הטיפול באקזמה אנאלית מכוון בעיקר להקלה על הסימפטומים כך שמרגיע עור מגורה יתר. אם התסמינים עדיין אינם חמורים, ניתן לטפל בה היטב בעזרת תרופות ביתיות, למשל באמצעות אמבטיות סיץ העשויות מתמצית קליפות עץ אלון או תה ירוק ושחור. טאנינים בתה יכולים לייבש אקזמה ולהשפיע על חיטוי. לצמחי מרפא כמו קמומיל, לבנדר וקיסוס יש השפעה אנטי דלקתית ומרגיעים את הגירוד הבלתי נסבל בצורה עדינה.

על מנת לשכנע את אי הנוחות, יש לשמור על פי הטבעת יבש ונקי. לאחר תנועת מעיים, עדיף לנקות אותו במים פושרים או בשמן ולייבש אותו בזהירות ובזהירות לאחר הניקוי. במקרה של אקזמה אנאלית אנאלית הוא עוזר להניח מטלית רכה בין הישבן כך שהלחות תיספג והדלקת יכולה לשכך. קרם פצע לתינוקות או ג'לי נפט עוזר מאוד.

במקרה של תסמינים חמורים יותר, משקעים ומשחות יכולים לספק הקלה ולקדם את תהליך הריפוי. הרופא יכול לרשום משחות אנטי דלקתיות כדי להקל על הגירוד והדלקת. בהתאם לסיבה, לאחר מכן מטפלים באקזמה האנאלית במשחה אבץ או במשחה שומנית אחרת ובמידת הצורך בשינוי בתזונה. אם טחורים אחראים לאקזמה, הם נעזבים. ככלל, ניתוח נדרש רק לטחורים גדולים וקרעים גדולים בעור.

תחזית ותחזית

ברוב המקרים אקזמה אנאלית גורמת לגרד חזק מאוד ובעיקר לגרד לא נעים המופיע ישירות על פי הטבעת. גירוד זה מפחית את איכות חייו של המטופל בצורה משמעותית ומגביל את חיי היומיום.

זה לא נדיר שאקזמה אנאלית תגרום לתלונות פסיכולוגיות או דיכאון. הנפגעים מתביישים לרוב בתלונה וסובלים ממתחמי נחיתות או מהערכה עצמית מופחתת. כניסה לשירותים יכולה להיות עינוי עבור המטופל, מכיוון שתנועות מעיים בדרך כלל כואבות. שפשוף באמצעות נייר טואלט יכול גם לגרום לגירוי. ללא טיפול, אקזמה אנאלית יכולה גם לפתח כיבים או סדקים.

ברוב המקרים ניתן להגביל את התסמינים בעזרת משחות ומשחות, כך שהמחלה מתקדמת באופן חיובי. התערבות כירורגית עשויה להיות נחוצה אם המעי חולה. עם זאת, המשך מהלך המחלה תלוי במידה רבה במחלה העומדת בבסיסה, כך שרוב המקרים לא ניתנת תחזית כללית. ישנן אמצעים שונים לעזרה עצמית העומדים לרשות האנשים שנפגעו כדי להגביל תלונות אלה. תוחלת החיים לרוב אינה מופחתת על ידי אקזמה אנאלית.

מְנִיעָה

ניתן למנוע היטב אקזמה אנאלית באמצעות היגיינת אנאלי עדינה וידידותית לעור. שתייה מספקת ואכילת דיאטה עשירה בסיבים תזין את השרפרף שלך רך. עדיף להשתמש בנייר טואלט תאית לבנה.

נייר טואלט ממוחזר, נייר טואלט צבעוני ורטוב עלול להרגיז את העור. על הנפגעים להגביל את צריכת התבלינים החמים ופירות הדר וללבוש תחתוני כותנה, מכיוון שסיבים סינטטיים מעודדים הזעה.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפול מעקב באקזמה אנאלית הוא גורם חשוב להבטיח שהמחלה לא תחזור. היגיינה אינטימית טובה היא חלק מזה. עם זאת, חשוב שהמטופל לא יגזים בכך. מכיוון שאקזמה אנאלית מתרחשת לעתים קרובות כאשר מנקים את האזור יתר על המידה וסביבת העור הטבעית מושפעת.

מסיבה זו יש להימנע מחומרים פעילי שטח קשים במוצרי ניקוי כמו גם בנייר טואלט לח, העלולים לגרום לגירוי בעור רגיש. מספיק לנקות בעזרת מוצרים עדינים, לעיתים קרובות יש צורך במים פושרים רק כדי לנקות את האזור פי הטבעת. כמו כן, אין להרגיז את האזור מנייר טואלט קשה מדי, מכיוון שאקזמה יכולה להתלקח שוב בגלל לחץ מכני.

אזורי עור לחים הם נקודת איסוף לפתוגנים ואחרים שאינם מוצאים תנאים נוחים לחיים ולהתרבות בסביבה זו. לכן מומלץ לטפוח באזור האנאלי יבש היטב לאחר השימוש בשירותים או בכביסה.

התחתונים הנכונים יכולים גם לתמוך לאחר הטיפול. כותנה לעיתים קרובות טובה יותר מסיבים סינטטיים, בהם האדם הנוגע להזעה. טיפול מעקב אחר אקזמה אנאלית כולל גם פנייה לרופא המשפחה או טיפול פרוקטולוג מייד אם אתה חושד שהתופעות יתלקחו שוב בכדי למנוע את התפשטות האקזמה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

במקרה של אקזמה אנאלית, הנפגעים אינם בהכרח צריכים לפנות לרופא. ברוב המקרים ניתן להקל על הגידולים הכואבים בעזרת אמצעים פשוטים וסעד ביתי. ראשית כל, היגיינה אינטימית מוגברת מומלצת. ניתן לקבל טיפול אנטי דלקתי באקזמה אנאלית, וכך גם משחות וקרמים מבית המרקחת.

על מנת להאיץ את ההחלמה, יש להימנע באופן זמני גם מהאימונים הספורטיביים. תרגילי הרפיה עדינים ויוגה הגיוניים יותר. תכשיר ביתי מנוסה ובדוק הם פרחי תלתן מתוקים. מוכן בצורת קרם, ניתן ליישם את הצמח ישירות לפי הטבעת וצריך להקל במהירות על אי הנוחות. משקעים ומשחות המיוצרים מעץ הממליס יעילים באותה מידה. קומפרסים חמים עם אמבטיה של חץ או קיטור עם קמומיל, שיש להשתמש בהם מדי יום במידת האפשר, מתאימים גם הם.

יש לשנות גם את הדיאטה. מומלץ להשתמש במזון עתיר סיבים כמו דגנים מלאים, פירות וירקות טריים. יש להימנע מממתקים ומזונות אחרים העלולים לגרום לעצירות. בנוסף, עליכם לשתות מספיק, רצוי מים מינרליים או תה צמחים קליל העשוי מקמומיל, מזור לימון או סרפד מת. אם האקזמה האנאלית נמשכת למרות הכל, יש לקחת את התסמינים לרופא.