משכך כאבים

עם המונח משכך כאבים ברפואה מתואר חיסול הכאב. זהו טיפול בכאב בעזרת הפחתה או הפרעה של הולכה של עירור או על ידי מתן תרופות.

מהי משכך כאבים?

ה משכך כאבים בעגה הרפואית מציין ביטול תחושת כאב בעזרת תרופות או באמצעות נזק לתאים במערכת העצבים המרכזית או ההיקפית.

המונח משמש לרוב כמילה נרדפת למונח הרדמה, אך לא כל התחושות נכבשות בעזרת משכך כאבים. תחושות מסוימות, כמו רגישות למגע, נשארות אצל המטופל בזמן משכך כאבים.אם יש פציעה ברקמת עצב פגומה ורגישה, לרוב משולבים הרדמה עם משכך כאבים. כך, במקרה של משכך כאבים מקומי (מקומי), עקב התרופות בהן נעשה שימוש, מתבצעת עקרונית גם הרדמה מקומית.

צורות וסוגים רפואיים

הצורה הידועה ביותר היא כנראה זו משכך כאבים תרופתי. לדוגמה, תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAID) עם השפעות אנטי דלקתיות ומשכך כאבים משמשות לטיפול בכאב. תרופות אלה כוללות, למשל, רכיבים פעילים כמו איבופרופן, מטמיזול או חומצה אצטילסליצילית. אקמול (רק משכך כאבים, לא אנטי דלקתי) דומה לחומרים הפעילים שהוזכרו לעיל. תרופות אלה משמשות לשליטה על כאבים קלים עד בינוניים, כמו גם לטיפול בדלקת ובחום.

ברוב המקרים של כאבים עזים, משככי כאבים המכילים מורפין (אופיואידים כמו קודאין, פנטניל או טרמדול) משמשים לדיכוי הכאב, לפיו חומרים אלו ממכרים ברובם ולכן הם נכללים בחוק הנרקוטים.

מה שמכונה טיפולי מיגרנה (למשל סומטריפטן, ארגוטמין), המכווצים את כלי הדם המרכזיים, כמו גם משככי כאבים מסייע (למשל תרופות נוגדות דיכאון ואנטי אפילפסיה) נופלים גם הם תחת משכך כאבים רפואי. ניתן לתת את משככי הכאבים בצורה של טבליות, מזרקים או פלסטרים, בהתאם לטיפול.

צורות וסוגים טיפוליים

אך לא רק תרופות הן חלק מהרפואה משכך כאבים. טיפול בכאב גופני עם צורתו הפשוטה ביותר - מנוחה או תנועה של החלק המתאים בגוף - שייך אף הוא לצורת טיפול זו.

בנוסף, אזור זה כולל גם קידום תהליך הריפוי בעזרת טיפולי אימון או פיזיותרפיה וכן עיסויים או יישומי קור או חום. דיקור סיני נופל גם לאזור זה של טיפול רפואי, וכך גם גירוי חשמלי של קולטני גירויים אחרים, המבטיחים כי הכאב נתפס פחות על ידי המטופל.

אלטרנטיבה נוספת לשיכוך כאבים של תרופות היא השימוש בפסיכולוגיה (למשל אימונים אוטוגניים, היפנוזה, הצעה). עם זאת במקרי חירום קיצוניים, לפעמים ניתן להסתיים בכאב רק אם העצבים נותקים בטיפול נוירוכירורגי.

לא רק מנקודת מבט רפואית, משכך כאבים קיים כרגישות לכאב. ידועות גם צורות פתולוגיות של חוסר רגישות לכאב. אלה נגרמים כתוצאה ממום מולד או מפגיעות (למשל paraplegia, פציעות עצבים). מוטציות בגן SCN9A או בתסמונת CIPA יכולות להיות הגורם לשיכוך כאבים פתולוגי.

יתרונות וחשיבות

בינתיים, ההתפתחויות הנוכחיות מראות כי מונע מטופל משכך כאבים ממלא תפקיד חשוב יותר ויותר בעולם של ימינו. לדוגמא, חולים עם כאבים כרוניים יכולים לקבל משאבה המאפשרת להם לקבוע את המינון של משככי הכאבים שהם זקוקים לעצמם.

זה נותן לחולים את התחושה שהם יכולים להשפיע על התסמינים הקיימים בעצמם ולכן ללמוד להתמודד טוב יותר עם המחלה מבחינה פסיכולוגית.

מה שמכונה משכך כאבים בשליטה בחולה (PCA) מציע מספר יתרונות בתרגול הקליני היומיומי הן לפני הניתוח, לאחר הניתוח והן תוך הניתוח. ניתן להתאים את ההקלה על הכאב לצרכים האישיים של המטופל.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים ותופעות לוואי

תופעות הלוואי של PCA הן בדרך כלל נמוכות מאוד אם בוחנים מקרוב את תופעות הלוואי של שיטות להקלה בכאב. צורה זו של משככי כאבים יכולה להקל על המטופל ממתח בטרם עת, כך שניתן יהיה לגייס אותו במהירות רבה יותר. ל- PCA חשיבות רבה כעת להחלמת המטופל, מכיוון שרק מסלול טוב של הטיפול יכול להוביל להקלה מהירה בכאב.