קדחת סמים

קדחת סמים בדרך כלל מופיעה כתופעת לוואי בלתי רצויה בקשר לנטילת תרופות. אולם במקרים מסוימים קדחת התרופה היא תופעת לוואי רצויה עם תועלת טיפולית. טמפרטורת גוף מוגברת כתוצאה מתרופות מסוימות נרשמת לרוב עד עשרה ימים לאחר תחילת הטיפול. בהתאם לתרופה המפעילה, קדחת התרופה יכולה להופיע במוקדם או במאוחר.

מהו קדחת סמים?

מוגדרת קדחת סמים - גם כן קדחת סמים נקרא - כעלייה בטמפרטורה כתוצאה מנטילת תרופות. הסיבה לתגובה הקודחת לתכשיר היא לרוב אי סבילות או אלרגיה לאחד או יותר מרכיבים בתכשיר. התרופה יכולה להשפיע גם על ויסות התרמי של הגוף.

השפעה זו יכולה להיות אפילו מכוונת במקרה של ציטוסטטיקה. בקדחת תרופות יתכן גם השפעה תרמית המופעלת על ידי אחד החומרים שהוא מכיל. בקדחת התרופות יש להבדיל בין תגובות אלרגיות או חוסר סובלנות לבין תופעות הקשורות לחומרים. האחרון יכול להופיע באופן תלוי מינון. במידת הצורך, יש להחליף את התכשיר או למינון נמוך יותר במקרה של חום תרופתי.

סיבות

הגורמים לחום התרופה יכולים לשכב בחולה או בתרופה שנקבעה. אם המטופל אלרגי, קדחת תרופתית עלולה להופיע כתגובה לכל תרופה שנקבעה. קדחת התרופה יכולה להיות סימן לתגובת אי סבילות, אלרגיה ממשית או הלם אנפילקטי. במקרה האחרון יש להפסיק את התרופה באופן מיידי.

במידת הצורך יש לנקוט באמצעים נגד רפואיים. בנוסף, רגישות מוגברת לתרופות (מסוימות) יכולה להיות מולדת. גורמים אחרים לחום התרופה עשויים להיות כתוצאה מהתרופה עצמה. לדוגמה, זה יכול להשפיע על ויסות התרמי ולהפעיל התקפי חום. במקרה של תגובה הקשורה לחומר, לא תמיד צריך להפסיק את התכשיר. במקרה של קדחת התרופה, לעתים קרובות מספיק להפחית את המינון.

אך יתכן גם שלקדחת יש סיבה עצמאית והיא הופעלה על ידי דלקת. אם קדחת התרופה לא שוככת לאחר שהתרופה שנקבעה הופחתה או הופסקה, יש צורך בבדיקות אבחנות דיפרנציאליות. יתכן שאז לא מדובר בקדחת סמים.

תסמינים, מחלות וסימנים

תסמינים אופייניים וסימנים של חום תרופתי כוללים עליית חום הגוף. זה מתרחש באיחור רק לאחר שבוע ואילך. חום קל אפשרי, אך גם תופעות קדחתניות קשות. קדחת התרופה יכולה להיות מלווה בתסמינים ותלונות אחרות.

תלוי בסוג ההדק של התרופה ועלול להיווצר אף סתום או נזלת. הקור הקשה יכול להיות מלווה בהתקפי עיטוש. קדחת התרופה עלולה לגרום למטופל להזיע בשפע ובעל עור חיוור יוצא דופן. פריחות בעור הקשורות לתרופות (exanthema) או כוורות (אורטיקריה) עם גירוד תואם וקורבנות אדומים יכולים להופיע.

תסמינים מסוכנים יכולים להיות נפיחות בריריות, קוצר נשימה ושיעול דמוי אסטמה. ניתן לתקוף את דרכי העיכול ואת פלורת המעי על ידי החומרים התרופתיים הפעילים. לעיתים, בנוסף לחום תרופתי, מתרחשים שלשולים, הקאות או כאבי קוליק או מחסור כללי בחיסון.

סיבוכים

תסמונת קווינקה היא אחד הסיבוכים האפשריים של קדחת התרופה. זוהי תגובה אלרגית לרכיבים מסוימים בתכשיר. יש לסווג את הבצקת של קווינקה כמקרה חריף מסכן חיים. סימנים אופייניים לבצקת של קווינקה הם שפתיים נפוחות בולט, עפעפיים נפוחים וקשיי נשימה כתוצאה מגידול בנפיחות בדרכי הנשימה.

זה גורם לקשיי נשימה דמויי אסתמה בנוסף לחום התרופתי. יש לפעול במהירות כדי שהמטופל לא ימות. מצב חירום נוסף שיכול להתרחש בנוסף לחום התרופתי הוא התמוטטות הדם. פירוק זרימת הדם בקדחת התרופה יכול להיות סימן להלם אנפילקטי. הסימנים הם חיוורון, ירידה פתאומית בלחץ הדם ועלייה משמעותית בדופק.

גם כאן פעולה מיידית חיונית. תסמונת רגישות יתר (HSS) היא סיבוך די נדיר. ברפואה היא מתוארת גם כ"פריחה תרופתית עם אאוזינופיליה ותסמינים מערכתיים "(DRESS) או" תסמונת שנגרמה על ידי רגישות יתר לרגישות לאור איברים "(DIDMOHS). הבעיה היא שהתסמינים של תסמונת רגישות-יתר יכולים להופיע רק שבועות ספורים לאחר תחילת הטיפול. בנוסף לחום התרופתי, לעיתים קרובות יש נפיחות בבלוטת הלימפה ופריחות בכל הגוף.

זה יכול להוביל לדלקת חמורה בגרון עם כיבים ונפיחות בפנים. בנוסף, מצב זה יכול לעבור מסלול דרמטי עקב נזק לאיברים. בשל נדירות הסיבוך הזה, איש אינו יכול לדעת כרגע באיזו תדירות הוא מתרחש. ללא פעולה מיידית, המטופל שנפגע נפטר כתוצאה מדלקת בכבד. לרוב זה מוביל לאי ספיקת כבד וכליות.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

מי שמבחין בתסמינים חריגים לאחר נטילת תרופות, צריך תמיד לפנות לרופא המטפל או לרופא המשפחה. רק הם יכולים להעריך אם הסימפטומים יחלפו או האם יש להפסיק את התכשיר. לא מומלץ להפסיק את השימוש בתרופות שנקבעו באופן בלתי מורשה. תוסף החבילה לתרופות שנקבע מכיל את תופעות הלוואי והאינטראקציות האפשריות שיכולות להיות לתרופות.

לעיתים קרובות קיים סיכון מוגבר לתופעות לוואי כמו קדחת התרופה בקבוצות חולים מסוימות. הרופאים המטפלים לרוב אינם שואלים מספיק אילו תכשירים אחרים המטופל נוקט באופן קבוע. כתוצאה מכך, לעתים קרובות הם אינם מסוגלים להעריך את הסיכונים לחום תרופות או לתגובות לוואי אחרות. בנוסף המטופל יכול להגיב אלרגי לרכיבים מסוימים ללא ידיעתו.

אם לאחר נטילת תרופות, חום הגוף עולה מעט ללא תסמינים נוספים, על האדם הנוגע בדבר להקפיד על החום. יש להזעיק את הרופא ברגע שמתגלים סימפטומים נוספים כמו פריחות, בעיות נשימה, נפיחות או ירידת לחץ דם. במידת הצורך יש להודיע ​​לרופא החירום. זה יכול להיות משבר שזקוק לטיפול או למצב חירום. אין לטפל בקדחת הסמים. על רופא המשפחה / רופא החירום לדעת איזו תכשיר גרם לתסמינים.

רופאים ומטפלים באזורכם

אִבחוּן

מדידות לחץ דם וטמפרטורה הן בין אפשרויות האבחנה הרפואיות הפשוטות. אם טמפרטורת הגוף עולה, זה תלוי בגובהו. אם החום קל, לא יתכן שתידרש שום פעולה. אבל אם החום עולה מעל 38, זה כן. בנוסף לניטור הטמפרטורה, ראיון ובדיקה גופנית של האדם הנוגע בדבר הם חיוניים. יש לקבוע האם מדובר למעשה בקדחת סמים או לא.

ניתן להעלות על הדעת סיבות נוספות לטמפרטורה המוגברת. בדיקת דם מספקת מידע על פרמטרים שונים. במקרה של קדחת תרופות כתוצאה מחוסר סובלנות הקשור לחיסון לחומרים פעילים, יכול להתרחש נויטרופניה או הרס של תאי דם לבנים (אגרנוציטוזיס). במקרה זה, יש חום גבוה. כתוצאה מהיעדר תאי דם לבנים, קיימת מערכת חיסון חלשה.

זה יכול להוביל לדלקת שקדים חריפה, ריקבון פה או הרעלת דם מסוכנת. לכן, לאחר קביעת טמפרטורת הגוף והתסמינים הקיימים, יש להשתמש בכל אמצעי האבחון הגיוניים. רק הרופא המטפל יכול להעריך האם התסמינים שהתרחשו מסוכנים או זמניים באופיים. בכל מקרה, במקרה של קדחת תרופה קשה, מומלץ לבצע מעקב צמוד אחר המטופל.

טיפול וטיפול

הטיפול בחום התרופתי תלוי בתסמינים. אם יש לך חום קל, סביר שלא יהיה צורך בהתערבות רפואית. במידת הצורך יש להפסיק את התכשיר או להחליף אותו בתרופה נסבלת טוב יותר. נדרש הליך מורכב יותר לחום תרופתי חמור. חשוב לנקוט באמצעים מתאימים להפחתת החום.

הגישה האחרת בטיפול בקדחת תרופות חלה במיוחד אם נצפים תסמינים ותלונות אחרים. כאן יש להפסיק את התרופה המפעילה אם הדבר אפשרי אם זה לא חיוני לכל החיים. מרשם של תרופה תחליף עלול להיות בעייתי בנוכחות קדחת תרופה קשה. זה עלול לגרום לבעיות רפואיות נוספות. במידת הצורך רצוי שהות קלינית על מנת שיוכל לעקוב אחר המטופל מקרוב. מדד זה מומלץ במיוחד אם מתעוררים סיבוכים. הטיפול מבוסס בדרך אחרת על התסמינים הקיימים.

העובדות קובעות האם יש להשתמש באנטי-היסטמינים או אמצעים אחרים נגד תגובות אלרגיות. במקרה של התפתחויות דרמטיות, צורך בהעברה ליחידה לטיפול נמרץ. ניתן לעקוב אחר תפקודי האיבר כאן. ניתן לאוורר את המטופל במידת הצורך. בתגובות אלרגיות קשות ובהלם אנפילקטי, ניתנות מינון גבוה של אדרנלין, אנטיהיסטמינים או סטרואידים כדי להציל את המטופל. התגובה המהירה היא מכריעה. טיפול עצמי באנטי-היסטמינים דרך הפה מסכן את חיי המטופל עקב מינון לא מספיק.

תחזית ותחזית

אם הקורס קל ללא תסמינים ותסמינים נוספים, קדחת התרופה אינה מהווה סכנה נוספת. אם קדחת התרופה הקלה לא חולפת מעצמה לאחר מספר ימים, יש לפנות לרופא. באופן כללי, הפרוגנוזה טובה אם החום קל. זה יכול להיראות אחרת כשמדובר בקדחת תרופות קשה. בפרט, אם מתרחשות תלונות אלרגיות או אורגניות, הפרוגנוזה גרועה בהרבה.

זה מחמיר אם האדם הנוגע בדבר מפסיק את התכשיר ללא אישור, מתחייב בטיפול עצמי לא ראוי או לא הולך לרופא מיד. אם יש חשד שמדובר בקדחת סמים, ייעוץ רפואי הוא חיוני. זה משפר את הפרוגנוזה ומבטיח שטיפול בקדחת תרופות מהירה ומקצועית. ברמות חום גבוהות בגלל בעיות בוויסות תרמיות, האורגניזם נפגע באופן בלתי הפיך. אם לא ניתן להפסיק מיד את ההכנה המפעילה, מורידים את החום על ידי משככי כאבים נגד שרירים.

אפשר להכין חומצות אקמול או אצטיל סליצילית. עם זאת, עדיף להחליף את תכשיר ההדק עם תרופה מקבוצה אחרת של חומרים פעילים. ככל שהמשבר קשה יותר וככל שהוא נמשך זמן רב יותר, כך שיעור הריפוי הוא גרוע יותר. שיעור התמותה מהלם אנפילקטי הוא גבוה באופן מדאיג. הפרוגנוזה לבצקת של קווינקה יכולה גם להיות גרועה מאוד אם היא לא מוכרת ומטופלת מייד. הדבר תקף גם לתסמונת רגישות הרגישות הנדירה (HSS).

מְנִיעָה

אחד מאמצעי המניעה החשובים ביותר נגד קדחת התרופה הוא ליידע את הרופא המטפל על אי סבילות ואלרגיות שכבר ידועות. אם כבר לא הייתה סובלנות לתרופות מסוימות, יש לדווח על כך. חשוב גם ליידע את הרופא המטפל בכל התרופות שנלקחות באופן קבוע.

בדרך זו ניתן לשלול אינטראקציות אפשריות עם תכשירים אחרים או לפחות להבחין בהשפעותיהם. קריאה והפנמה של העלון חשובה לא פחות. כאן נודע לחולה על התגובות הידועות לתרופות שנקבעו ותדירותן. חמוש במידע זה, המטופל יכול להתחיל התבוננות עצמית קשובה.

אם אחת מתופעות הלוואי והאינטראקציות שהוזכרו חלות על המטופל, יש ליידע את הרופא בהתאם. אסור להפסיק את התכשיר ללא מורשה בגלל קדחת התרופה. כמו כן, אסור למטופל להימנע מלהשתמש בתכשיר ללא אישור בגלל התגובות המתוארות בתוסף.

אם יש לו חששות מאינטראקציות או תופעות לוואי מסוימות, עליו להתייעץ שוב עם המטפל. חשוב להגיב מייד לכל סימפטום חריג. אם מתרחשת קדחת תרופתית, יש ליידע את הרופא מייד.

טִפּוּל עוֹקֵב

תרופות משמשות להפגת התסמינים ולהחלמה. עם זאת, לעיתים מתעוררים סיבוכים כמו קדחת התרופה. הטיפול שלאחר מכן מטרתו לחסל את תופעות הלוואי האופייניות. אלרגיות וחוסר סובלנות גורמים לרוב לעלייה בטמפרטורה. במקרים נדירים הם מגיעים לממדים מסוכנים.

רופאים מאבחנים בדרך כלל חום תרופתי על ידי מדידת טמפרטורה. הם גם מזמינים לפעמים בדיקת דם. מחקר על הגורמים מתבצע גם כחלק משיחה. אם אישור החשד, הופסק התרופה מייד ומוחלף במידת הצורך באחר. לעיתים יש להעניק חומרים להורדת סיבים במקום הפסקתם.

הרופא מתעד את אבחנתו ומודיע למטופל באילו תרופות עליו להימנע בעתיד. האדם הנוגע בדבר מקבל עובדה זו בידיעתו. עד כמה נדרשת בדיקה מתוזמנת נוספת תלויה בעוצמת קדחת התרופה. בפועל, בדרך כלל אין מעקב נוסף.

חולים יכולים רק להתמודד עם הישנות קדחת התרופה על ידי אי נטילת תרופות מסוימות. החומרים המעורבים זמינים על בסיס האבחנה הראשונית. בפועל, האדם הנוגע בדבר מחויב לשתף פעולה. כסטנדרט, הרופאים שואלים לפני הטיפול האם יש בעיות בתרופות. יש להצביע כאן על סכנות אפשריות.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

רק במקרה של מסלול קל של קדחת התרופה, האדם הנוגע בדבר יכול למצוא אמצעים מתקנים במדדים שלהם. אם אתה חושד כי תרופה מסוימת הפעילה את החום, עליך להתייעץ עם הרופא שלך בכדי להיות בצד הבטוח.

בטמפרטורות גבוהות יותר, טריוויזציה של החום עלולה להיות מסוכנת. אורח חיים ותזונה בריאים כמו גם מערכת חיסון שלמה הם תנאי הכרחי טובים לשרוד סוג קל של קדחת תרופתית. אנשים עם איברים שנפגעו בעבר, מעי מזוהם עם חיידקים פתוגניים או אלרגיות ידועות צריכים לנסות להתבונן בתסמינים שלהם ככל האפשר ובמידת הצורך לטפל בהם.

נזק קבוע כתוצאה משנים של אלכוהוליזם, התמכרות לסמים והתמכרויות אחרות עלולים להקשות על קדחת הסמים בהרבה - אפילו אם ההתמכרות עצמה כבר הובסה. כדאי לנהל אורח חיים בריא בדרך כלל.