תסיסה של הריאות

ה תסיסה של הריאות משמש לאבחון מחלות ריאה ולבדיקת תפקודי הריאה. לשם כך מעקב אחר הריאות באמצעות סטטוסקופ.

מהי תועלת ריאה?

תסיסה של הריאות היא חלק בלתי נפרד מהבדיקה הגופנית. בעזרת הסטטוסקופ ניתן להבחין בין צלילי נשימה פיזיולוגיים (רגילים) לבין קולות נשימה פתולוגיים.

יש קרום או משפך בראש הסטטוסקופ. זה סופג את הגלים האקוסטיים הנגרמים על ידי זרמי האוויר שבריאות. התנודות מועברות דרך עמוד האוויר בצינור הסטטוסקופ אל קצות האוזניים ובכך לאוזן הבודק.

פונקציה, אפקט ומטרות

תסיסה של הריאות מתרחשת בעיקר כאשר החולה עומד. בחולים חלשים ניתן לבצע את הבדיקה גם בישיבה עם פלג הגוף העליון זקוף. פלג גופו העליון של המטופל צריך להיות חופשי לחלוטין מבגדים.

לפני הבדיקה, על המטופל להשתעל בקצרה. זה ממיס את כל ההפרשות הקשות שעלולות להימצא בריאות. במהלך ההשתלה, על המטופל לנשום בהתמדה ועמוק. הסטטוסקופ ממוקם על שמונה נקודות לפחות באזור הריאות. זה משווה בין הצדדים. אם יש רעש בולט באחת הנקודות, מעקב אחר נקודות אחרות בסביבה הקרובה. ההשמדה מתרחשת על החזה והגב. בשל המיקום האנטומי, יש למקם את הסטטוסקופ בצד החזה.

כשמדובר בתופעות תוחלת, מבדילים מהותית בין רעשים פיזיולוגיים לפתולוגיים. צלילים פיזיולוגיים הם צלילי הזרימה הרגילים שהאוויר משמיע בדרכי הנשימה ובריאות. זה כולל נשימה לקנה הנשימה, אותה ניתן לשמוע מעל קנה הנשימה. באזור הסמפונות, נשימות הסימפונות הן פיזיולוגיות. באזורים ההיקפיים של הריאות הבריאות, ניתן לשמוע נשימה שלפוחית, המתרחשת בכרכבים במהלך תהליך הנשימה.

לרוב ניתן לשמוע אותו רק בעת שאיפה. אצל אנשים בריאים ורזים, לעומת זאת, זה בולט גם במהלך הנשיפה. אחרת, שמיעת נשימה שלפוחית ​​בנשיפה עשויה להיות גם סימן של חדירת ריאות. סימן בטוח לחדירה ו / או לדחיסת רקמת הריאה הוא התרחשות נשימה של הסימפונות באזורים ההיקפיים של הריאות. כאן יש לשמוע רק נשימה שלפוחית.

הדחיסה ברקמת הריאה מנחה את הרטט מהסמפונות לפריפריה של הריאות. דחיסה וחדירה מתרחשים, למשל, בדלקת ריאות. גידול ריאה יכול גם להוביל להעברת רעש זו. אם יש חשד לחדירה, ניתן לבדוק אותה באמצעות ההליך של הסימפונות. בעזרת ברונכופוניה, הבוחן ממקם את הסטטוסקופ מעל אזור הריאה המוחדר כביכול ומאפשר למטופל ללחוש את המילה "66". במקרה של חדירה, אתה יכול לשמוע את המילה הזו בצורה חריפה מאוד ולחשוף באוזן כאשר היא מועברת.

תופעה פתולוגית נוספת בהשכלת הריאה היא רעשן. ניתן להבחין בין רעשים רעשנים יבשים מרעשים רטובים לבין רעשים רעשנים עדינים עם בועות גסות. רעשים רעשים רעשניים מתעוררים כאשר הפרשת נוזלים דקים מופעלת בתנועה על ידי האוויר הזורם פנימה והחוצה. אחד מדבר על רעשים רעשניים של בועה קטנה כאשר ההפרשה היא בענפי הקצה הקטנים של הסמפונות. מקורם של רעשים רעשנים גסים ולח הם בענפי הסימפונות הגדולים. הגורמים לרעשים רעשנים רטובים הם בצקת ריאות, ברונכיטאזיס, ברונכיטיס ודלקת ריאות. רעשים רעשנים יבשים, הידועים גם כרעשים יבשים מהנשימה, נגרמים כתוצאה מהפרשות צמיגות באלוויולי או בסמפונות. לעיתים קרובות ניתן לשמוע אותם כשריקות, צפצופים או זמזום ולעיתים מכונים גם סטרידורים. רעשי רעש יבשים מאפיינים מחלות ריאה חסימתיות כרוניות ואסטמה. בהתקף אסטמה ניתן לשמוע היטב את הרעשים הללו; מכונה גם קונצרט האסטמה.

אם האלביונים דבקים זה בזה עם הפרשה מועטה, רעשים מתפצפצים מתרחשים על חלקי הריאה הפגועים. רעשנים מתפצפצים נשמעים בשלבים המוקדמים והסופיים של דלקת ריאות. בשלב הראשוני מדברים על אינדוקס קריפטיטיו, בסוף הדלקת ריאות מדובר ברדוקקס קרפטיטיו. מה שמכונה נשימה אמפורית, המכונה גם נשימת מערות, מתרחשת דרך חללים גדולים. זה נשמע כמו לנשוף את צוואר הבקבוק. מערות אלה מתעוררות בעיקר בשחפת ריאתית.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים, תופעות לוואי וסכנות

תסיסה של הריאות הינה חסכונית וחסרת מתופעות לוואי. אם מתבצעת כראוי, השכלה מאפשרת תוצאת בדיקה מהירה ומדויקת, אשר ניתן לבדוק אותה על ידי נהלי הדמיה נוספים. על מנת להימנע מתוצאות שגויות, עליכם להיות מודעים למקורות שגיאה אפשריים במהלך היישום.

יש להתפשט לחלוטין על פלג גופו העליון של המטופל. בגדים יכולים לגרד את העור ובכך להעביר רעשים פתולוגיים כביכול דרך הסטטוסקופ. זרועות המטופל צריכות להסתובב בצורה רופפת ככל האפשר ולא לחצות אותן מול בית החזה. גם כאן גירוד הזרועות והידיים על העור יכול לגרום לרעשים.

יש לקשור שיער בצמה במידת האפשר. אם שיער בא במגע עם הסטטוסקופ, זה גורם לפיצוח קולני ומעצבן. בחדר הבדיקה צריך להיות טמפרטורה נעימה. אם למטופל המורשט קר, הטלטול יכול ליצור רעשי רקע מבלבלים. יש להקפיד גם על נשימת המטופל. מטופלים רבים חושבים שהם צריכים לנשום פנימה והחוצה בעוצמה מסוימת. במקרים קיצוניים זה יכול להוביל להיפנטילציה ואף להתעלפות.