הפרעות במצב הרוח נפוצים באוכלוסייה. התסמינים המרובים יכולים להופיע כמעט בכל מערכות האיברים, מה שמסבך לעיתים קרובות את ההקצאה לתמונות קליניות מסוימות ואבחון ברור. להפרעות במצב הרוח ללא ממצאים אורגניים אובייקטיביים אין ערך מחלה ברפואה.
מהי הפרעה?
הפרעות במצב הרוח, גם כן תפקוד לקוי מופיעים בכל גיל. אפילו ילדים קטנים ותלמידי בית ספר מתלוננים על הפרעות נפשיות. מצד אחד, הסימפטומים נפוצים מאוד בפרקטיקה הרפואית הכללית, מצד שני, לרוב קשה לסיווג מספר התלונות, מה שלעיתים מוביל למספר רב של ביקורי רופאים אצל הנפגעים.
בדרך כלל, אוסף של מספר גדול של ממצאים גבוליים עם בדיקות גופניות, בדיקות דם או בדיקות הדמיה, מבלי שבסופו של דבר הצליח למצוא הסבר רפואי לתסמינים. זו הסיבה שגם הפרעות תפקודיות או הפרעות נפשיות חשובות מאוד מבחינה כלכלית, מכיוון שהן מופיעות בתדירות גבוהה וגורמות עלויות אדירות למערכת הבריאות.
המעבר מהפרעות נפשיות למה שמכונה הפרעות סומאטורם הוא נזיל. כמעט בכל המקרים, לעומת זאת, החולים סובלים מחוסר יציבות צמחית בשילוב עם תפיסת גוף שגויה. יש לטפל בתלונות פסיכו-וגטטיביות אלה למרות היעדר סיבה ברורה כך שלא יהפכו לכרוניות.
סיבות
הסיבות המדויקות להפרעות נפשיות שמתבררות יכולת צמחית או כמו דיסטוניה צמחית אקספרס לא ידועים עד היום. עם זאת, ההנחה היא כי יחסי הגומלין המורכבים של גוף, נפש ונפש מובילים לחוסר איזון בכל הפרעה.
בפסיכיאטריה כיום ההנחה היא שכל הפרעה תפקודית כביכול מתבצעת ומופעלת על ידי קונפליקטים פנימיים בלתי פתורים. הסימפטומים של הפרעה אינם אלא ניסיון התמודדות לקוי ברמה סומטית, כלומר פיזית. לכן הפרעות במצב הרוח מכל סוג הן תמיד פסיכוסומטיות: אם לא מתבצעת אבחנה למרות ביקורים מרובים אצל הרופא, יחסי רופא-חולה יסבלו משמעותית לאורך זמן.
חולים עם הפרעות כאלה אינם סימולטורים, אך חווים את הסימפטומים אמיתיים. כמו כן יש לבחון הפרעות סומטיות כרוניות פסיכיאטרית. אין זה נדיר שהגורמים נמצאים בסביבה החברתית הישירה של אדם שנפגע. בחוגים מומחים דנו כבר זמן רב האם יש לקחת בחשבון גם מרכיבים תורשתיים בהתפתחות הפרעות נפשיות.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות להרגעה וחיזוק העצביםתסמינים, מחלות וסימנים
התלונות מהן סובלים הנפגעים הן מגוונות במיוחד וקשה לסיווג. ראשית, חשוב שהרופא המטפל יתייחס ברצינות לכל התלונות למרות היעדר הממצאים האורגניים. אסור לחולה להיות בתחושה שלא ניתן לעשות שום דבר קונקרטי רק משום שלא נמצא שום דבר קונקרטי.
אופי הסבל מתאים לתסמינים כלליים לא ספציפיים ולכן מעלה בעיות אבחנתיות וטיפוליות בהתאם. הגיל העיקרי של אנשים עם הפרעות נפשיות הוא 20 עד 40 שנה, בגיל מבוגר מספר החולים פוחת משמעותית, אך הסיבות לכך אינן ידועות. תלונות אופייניות וסימנים להפרעות נפשיות הם תמיד פיזיים רגשיים או לא ספציפיים.
באופן ספציפי, הדבר יכול להתבטא כחוסר שקט, סבלנות כללית, בעיות נשימה, השתנה, תחושת לחץ על החזה או תחושה כאילו יש גוש בגרון. מתוארים לעתים קרובות מתח שרירים, כאבי ראש, בעיות מפרקים ועור מגרד.
הנפגעים מדווחים גם על שכיחות מוגברת של חוסר החלטיות או ירידה בריכוז בשכחה. מכיוון שרוב הסימפטומים של הפרעה תפקודית יכולים גם לשקף מצב אורגני, אבחנה דיפרנציאלית זהירה חשובה כל כך.
אבחון וקורס
הקריטריון האבחוני החשוב ביותר לכל סוג של הפרעות הוא התייעצות אינטנסיבית עם רופא. על סמך תיאורי המטופל ואיסוף הממצאים האובייקטיביים באמצעות בדיקות דם, א.ק.ג, קרני רנטגן או בדיקות תפקודיות, מתברר מהר מאוד כי אין מחלה אורגנית.
אבחנות מבוכה אופייניות, כפי שהן נעשות אז במשרד הרופא, הן למשל דיסטוניה צמחית, הפרעה תפקודית, דיכאון רעולי פנים, תסמונת תלונה מרובה או תשישות פסיכו-צמחית. מהלך המחלה לעיתים קרובות כרוני עם נטייה להחמרה, כאשר העמידות הפסיכולוגית והביצועים הגופניים יורדים יותר ויותר.
סיבוכים
הפרעות במצב הרוח מכסות קשת רחבה, כאשר המעבר למחלות הוא נזיל. כתוצאה מכך, בדרך כלל להפרעה יש פוטנציאל להחמיר לכדי ביטוי קליני. לדוגמה, מצב הרוח הדיכאוני יכול להתפתח לדיכאון מפותח (עיקרי) ללא טיפול וללא עזרה עצמית.
אם מצב הרוח הדיכאוני נמשך זמן רב מבלי להגיע לחומרת אפיזודה דיכאונית, דיסטמיה יכולה להיחשב גם כאבחנה. כך גם בהפרעות גופניות. הם יכולים להקדים או להופיע כתוצאה ממחלות גופניות.
לרוב ההפרעות החברתיות אין מקבילה אבחנתית. עם זאת, הפרעה חברתית יכולה לתרום למתח פסיכולוגי ובהתאם לבוא לידי ביטוי בהפרעה גופנית או פסיכולוגית. לחץ חברתי ובריונות, למשל, גורמים לרוב לדיכאון, הפרעות חרדה או הפרעות סומטיות.
מתח משפיע גם על הגוף ויכול לגרום או לקדם מחלות אורגניות. אם הפרעה טרם חצתה את סף המחלה, הטיפול לרוב קשה. על מנת למנוע סיבוכים והתדרדרות, אמצעי מניעה מועילים.
זה כולל היגיינה נפשית אישית וטיפול זהיר בגוף שלך. בנוסף, חברות ביטוח הבריאות הסטטוטוריות בגרמניה מציעות שירותי מניעה שונים כגון קורסי הרפיה, ייעוץ תזונתי או ניהול מתח.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
תמיד יש לבדוק תלונות גופניות מתמשכות על ידי רופא - גם אם הן קלות בלבד. עם זאת, קשה לקבוע מגבלת זמן ספציפית. במקרה של הפרעות מצב רוח חוזרות ונשנות, לעתים קרובות ביקור אצל הרופא מועיל גם אם הסימפטומים נעלמים שוב ושוב בינתיים.
חולים עם תסמינים חמורים לא צריכים לעכב ביקור אצל הרופא יותר מדי זמן. יכולה להיות סיבה ספציפית לתסמינים וייתכן כי יידרש טיפול מהיר.
עבודת אבחון מועילה גם במקרה של הפרעות נפשיות. תסמינים קוגניטיביים, רגשיים או התנהגותיים לא יכולים רק להעיד על הפרעה נפשית או הפרעה נפשית, אלא יכולים להופיע גם בהקשר של מחלה גופנית. מסיבה זו, הנפגעים יכולים לבקר תחילה אצל רופא המשפחה או אצל רופא כללי כדי לברר סיבה פיזית אפשרית.
הפרעות גופניות ונפשיות הן לא תמיד מחלות ניתנות לאבחון.
אם לא ניתן למצוא סיבה אורגנית להפרעה הנפשית, ביקור אצל פסיכותרפיסט או פסיכיאטר עשוי להיות אינפורמטיבי. אבחון מומלץ במיוחד אם התסמינים הפסיכולוגיים מופיעים לתקופה ארוכה יותר (למשל במשך שבועיים) או שהם בולטים מאוד.
ניתן לטפל גם בהפרעות סומטופורם באמצעות פסיכותרפיה. ההמלצה על טיפול פסיכולוגי או פסיכותרפי אינה אומרת שיש להניח הדמיה של התסמינים.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
טיפול סיבתי, קרי טיפול הקשור לסיבה, אינו אפשרי בגלל מורכבות הסימפטומים והיעדר ממצאים גופניים אובייקטיביים. ההשלכות ארוכות הטווח של הפרעה תפקודית הן חמורות מבחינה פסיכוסומטית, ולכן יש לתת טיפול בהחלט, גם כדי להקל על הסבל הניכר לעיתים קרובות בקרב הנפגעים. עם זאת, מניעה בזמן הוכיחה את עצמה כטיפול הטוב ביותר להפרעות נפשיות.
אדם הסובל מהפרעות פסיכוסומטיות אינו חולה נפש במובן הקלאסי, ואינו סובל מפסיכוזה, נוירוזה או היפוכונדריה. מכיוון שבעיית דיכוי נפשי ברורה כגורם העיקרי להפרעות נפשיות, שיטות פסיכותרפיה מסוימות מתאימות לשיפור לטווח הארוך של התסמינים.
בפרט, פסיכותרפיה בשיחה לאורך זמן רב יותר, שיטות פסיכולוגיות עומק וטיפולים התנהגותיים הוכיחו את עצמן. הפרעות במצב הרוח שלא טופלו במשך שנים או עשורים יכולות גם להוביל לדיכאון גלוי.
תחזית ותחזית
בהתאם לסוג הליקוי, הפרוגנוזה שונה מאוד. הפרעת מצב רוח יכולה להימשך זמן רב מאוד ולהימשך מספר חודשים או שנים. עם זאת, זה יכול להיות רק זמני. קשה להשוות מחקרים על הפרוגנוזה של הפרעות נפשיות, מכיוון שהתוצאות תלויות בהגדרה המדויקת.
ניתן להעלות על הדעת שיפור וגם החמרה בתסמינים בטווח הבינוני והארוך.בנוסף, קיימת האפשרות שההפרעה תישאר זהה. אפילו במקרים בודדים, לא תמיד ניתן לקבוע פרוגנוזה ברורה. התלונות יכולות להשתנות הן באופיין והן בעוצמתן.
לא תמיד יש לטפל בהפרעת מצב רוח על ידי רופא. בחלק מהמקרים הוא שוכך ללא התערבות חיצונית או משתפר באמצעות אמצעים להפחתת מתח כללית וסעדים פשוטים לבית. עם זאת, הפרעה יכולה להתפתח גם למחלה אחרת. לדוגמה, מחלות זיהומיות רבות מתחילות בתחושה כללית של סבל לפני התפתחות הסימפטומים הספציפיים של המחלה.
אם הפרעה נמשכת לאורך זמן רב יותר, לרוב מומלץ לבצע בדיקה מפורטת. זה תקף גם לתלונות פסיכולוגיות, מכיוון שהפרעות פסיכולוגיות מסוימות יכולות להיות בולטות מאוד. זה כולל, למשל, דיסטמיה. הוא מאופיין במצב רוח דיכאוני כרוני שנמשך לפחות שנתיים. המעבר בין הפרעה למחלות אחרות יכול בהתאם להיות נזיל.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות להרגעה וחיזוק העצביםמְנִיעָה
יש הרבה שכולם יכולים לעשות באורח חיים פעיל בכדי להימנע מלכתחילה מהפרעות סומטוריות. סביבה חברתית בריאה עם שפע אפשרויות הגייה כבר מציעה הגנה מסוימת. ניתן להשפיע על הרווחה הכללית גם בעזרת התזונה, יש להימנע מממריצים כמו ניקוטין ואלכוהול.
אמצעים גופניים כמו סאונה, מקלחות חלופיות או צחצוח יבש הוכחו כמועילים גם למניעה. תפיסות טיפול פסיכולוגיות כביכול מבטיחות גישות חדשות למניעת הפרעות נפשיות, המהוות סינתזה של הוראות פדגוגיות לחיי היומיום והפסיכותרפיה.
טִפּוּל עוֹקֵב
במקרה של הפרעות הטיפול במעקב זהה למניעה. מכיוון שהפרעות ברווחה יכולות להתייחס לתלונות אורגניות ופסיכולוגיות שונות מאוד, ההתמקדות כאן היא באפשרויות כלליות לאחר הטיפול. ישנם שלושה תחומי ליבה של קידום בריאות שיכולים להועיל בטיפול מעקב אחר הפרעות נפשיות.
תזונה בריאה תורמת לרווחה גופנית ונפשית ויכולה לעזור במניעת מחלות והפרעות עתידיות. זה לא חל רק על מחלות שנגרמות בבירור מתת תזונה. מזון מספק לגוף את הבסיס לכל התהליכים המטבוליים ולכן הוא חשוב מאוד.
כמות נאותה של פעילות גופנית משפרת גם את הבריאות. יש להתאים את התנועה לחוזקות וחולשות אישיות. מועילים כאן הסכמים קונקרטיים עם הרופא, פיזיותרפיסט או מאמן בריאות מוסמך. הפחתת הלחץ היא העמוד השלישי לקידום הבריאות.הפחתת מתח חשובה במיוחד בטיפול במעקב אחר הפרעות פסיכולוגיות כמו מצבי רוח דיכאוניים על מנת למנוע את התסמינים לחזור.
עם זאת, לחץ נפשי יכול גם להשפיע על הבריאות הגופנית. ברוב המקרים, הפרעות ברווחה ניכרות רק בצורה קלה, וזו הסיבה שטיפול המעקב זורם בצורה חלקה לחיי היומיום הבריאים. שינויים באורח החיים לטווח הארוך בתזונה, פעילות גופנית והתמודדות עם לחץ הם הגיוניים במקרים רבים.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
הפרעה צריכה להיות מאובחנת ומטופלת על ידי רופא או מטפל. בנוסף לאמצעים רפואיים וטיפוליים קונבנציונליים, ניתן להקל על הפרעות פסיכוסומטיות באמצעות אמצעי עזרה עצמית שונים.
בהתאם לסיבה, שינוי באורח החיים שלך יכול לעזור. ניתן להפחית לפחות שינויים במצב הרוח וכאבים פסיכולוגיים באמצעות פעילות גופנית ותזונה בריאה ומאוזנת. שינוי סביבה או מעבר למקום מגורים חדש יכולים גם להקל על התלונות השונות הקשורות בהפרעה.
עם זאת, יש צורך בכך שהגורמים שנפגעו יכירו באופן ברור בהפרעה שלהם ככאלה. יומן תלונה עוזר לתעד ולנתח את מצב הרוח ואת החוקה היומיומית שלך. שיחות עם חברים ובני משפחה תומכים גם באבחון עצמי.
שלב חשוב בטיפול בהפרעות נפשיות הוא פיתרון קונפליקטים פנימיים. הדבר אפשרי הן בקבוצות עזרה עצמית והן במפגשי ייעוץ פסיכולוגי. בטווח הארוך יש להבהיר ולטפל בטיפול בפעילות הפסיכוסומטית. באמצעות ייעוץ פסיכולוגי מצד אחד ועלייה באיכות החיים מאידך, ניתן להקל משמעותית על התמודדות עם הפרעה.
