בנפרידול

בנפרידול היא תרופה מקבוצת הבוטירופנונים. אלה שייכים לנוירולפטיקה. התרופה משמשת לטיפול בסכיזופרניה.

מהו בנפרידול?

בנפרידול היא תרופה המשמשת בעיקר בפסיכיאטריה. הוא שייך לבוטירופנונים. קבוצת תרופות זו משמשת טיפולית כאנטיפסיכוטית. בוטירופנונים ידועים אחרים הם הלופרידול או פיפמפרון.

בנפרידול הוא אחד הנוירולפטים החזקים ביותר, יחד עם הלופרידול וטריפלופרידול. בעוד שבוטריופנונים בעלי עוצמה נמוכה נוטים לתופעות לוואי קלות, אך בוטירופנונים בעלי עוצמה גבוהה כמו בנפרידול הם בעלי שיעור גבוה של תופעות לוואי.

הבוטירופנונים הראשונים הופקו כבר בסוף שנות החמישים. Benperidol ובוטריופנונים אחרים שימשו במרפאות פסיכיאטריות מאז אמצע שנות השישים.

השפעה פרמקולוגית

פסיכוזות כמו סכיזופרניה, דיכאון או מאניה מושפעות בעיקר מהפרעות במועברים העצביים ובאיזון ההורמונלי. מעל לכל, דופמין וסרוטונין ממלאים תפקיד חשוב.

מטרת הטיפול התרופתי בפסיכוזה היא לעכב קולטני דופמין ו / או סרוטונין במערכת העצבים המרכזית (CNS). מה שמכונה אנטוגוניסטים של דופמין וסרוטונין משמשים לעיכוב הקולטנים. אלה מתחרים בסרוטונין ובדופמין על עמדות הקולטן. אחד אנטוגוניסט דופמין כזה הוא benperidol. זה חוסם את קולטני הדופמין D2 ובכך משפיע על הכונן. לתרופה יש גם השפעה הרגעה ואנטי-פסיכוטית.

עם מינון גבוה יותר של בנפרידול, חומרים השליחים היסטמין ואדרנלין מעוצרים אף הם. אלה משפיעים על מערכת העצבים האוטונומית. לפיכך ניתן להפחית הפרעות בתנועה על ידי נטילת בנפרידול. בנפרידול משפיע גם הוא על חומר המסנג'ר אצטילכולין במידה מועטה.חומר שליח זה ממלא תפקיד בהעברת גירויים עצביים לסיבי שריר. בגלל השפעה זו, benperidol יכול להפחית את התכווצות השרירים שיכולה להתרחש כחלק מהתקף פסיכוטי.

יישום רפואי ושימוש

בנפרידול משמש בצורה של טיפות, אמפולות או טבליות לטיפול בפסיכוזות. ניתן להעניק אותו דרך הפה או דרך הווריד. אינדיקציות למתן benperidol הן:

• סכִיזוֹפרֶנִיָה
• הזיות או אובססיות במהלך פרק פסיכוטי
• מצב הרוח מתנדנד במאניה
• שרירים מתעוותים בתסמונת קטטונית

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים ותופעות לוואי

בגלל תופעות הלוואי החזקות שלה, בנפרידול משמש בדרך כלל רק כתרופת מילואים לטיפול בסכיזופרניה. עם זאת, השימוש בירידה בהתמדה עקב התפתחות נוספת של נוירולפטים.

ההשפעה של בנפרידול חזקה מאוד, כך שתופעות לא רצויות מתרחשות כמעט בכל טיפול. השפעה לא רצויה שכיחה היא תסמונת אקסטרפירידאלית (EPS). עם EPS יש הפרעות ברצף התנועות. התנועות גדלות או יורדות. הם קשורים למצב ירידה או מוגבר של מתח בשרירים. החולים שנפגעו סובלים מישיבה לא יציבה, התכווצויות לשון, התכווצויות עיניים, רעידות ואורח חיים בישיבה. כדי למנוע EPS, בדרך כלל מנוהלים benperidol יחד עם תרופות אנטיכולינרגיות כמו Biperiden. תרופות אנטיכולינרגיות מדכאות את השפעת האצטילכולין ובכך מונעות העברת גירויים עצביים.

תופעות לוואי שכיחות נוספות של בנפרידול הן יתר לחץ דם, הפרעות בקצב הלב, זרימת חלב, הפרעות במחזור החודשי או סלידה מינית. לעיתים מתרחשות סחרחורות, דיכאון, פרכוסים, הפרעות בדיבור, עלייה במשקל, רמות סוכר גבוהות בדם או אלרגיות בעור. תופעות לוואי נדירות מאוד הן יובש בפה, לחץ תוך עיני מוגבר, נשירת שיער והפרעות בהיווצרות דם.

תסמונת ממאירה נוירולפטית (NOS) היא סיבוך מסוכן שיכול להתפתח בזמן נטילת בנפרידול. זה מתרחש בתדירות גבוהה הרבה יותר עם בנפרידול מאשר עם נוירולפטפטים אחרים. ה- MNS נגרם ככל הנראה ממחסור בדופמין דרך חסימת קולטן D2. תסמינים אופייניים ל- NMS הם קשיחות שרירים קיצונית, רעידות, רפלקסים מוגברים, התכווצויות בעיניים, מלחציים בלסת, הזעה מרובה, פעימות לב מהירות, נשימה מהירה, בריחת שתן בצוואר או עצירת שתן, בלבול, מוטיזם, תודעה לקויה וקטטוניה. במעבדה יש ​​עלייה קיצונית בקריאטין קינאז וטרנסמינזות. ספירת תאי הדם הלבנים מוגברת. מיוגלובין מופרש בשתן. התסמונת הנוירולפטית הממאירה היא סיבוך איום, מכיוון שהיא מתפתחת במהירות רבה ובלתי צפויה ויכולה להיות קטלנית במהירות. אם יש חשד ל- MNS, יש להפסיק באופן מיידי את בנפרידול.