הקלדת דם

בעזרת הקלדת דם ניתן להקצות אדם לקבוצת דם ב- A-B-0 או במערכת אחרת. בתדירות הגבוהה ביותר, מידע על קבוצת הדם A-B-0 ועל גורם הרזוס ניתן בעת ​​קביעת קבוצות הדם.

מה הקלדת הדם?

ישנן מספר מערכות מסוג דם, חלקן נחשבות כיום למיושנות ואחרות עדיין משמשות לקביעת תאימות הדם של שני אנשים. קביעת קבוצת הדם כיום היא בדיקה קבועה המוסדרת בהנחיות של ההסתדרות הרפואית הגרמנית בנושא המותרפיה.

קבוצת הדם במערכת A-B-0 וגורם הרזוס נקבעים. הכרת קבוצת הדם היא קריטית אם יש צורך לבצע עירוי דם, מאחר שתכונות מסוימות של התורם ודם הנמען חייבים להתאים כדי להימנע מתגובה של דחייה מסכנת חיים. בנוסף, קיבוץ דם מתבצע במהלך ההיריון ויכול להציל חיים אם אישה שלילית עם רזוס יוצרת נוגדנים כנגד ילדה החיובי-רזוס - סיבוך שיכול להופיע החל מההיריון השני.

בחולים שצריכים לקבל עירויי דם בתדירות גבוהה יותר, מערכת קל נכללת גם בקבוצת הדם. חשוב לבצע קביעת קבוצת דם לפני חירום, שכן לאחר עירוי דם ניתן להחמיר את הקביעה על ידי היווצרות של דם מעורב - הדבר גם מגביר את הסיכון לסיבוכים אפשריים עם עירוי נוסף.

פונקציה, אפקט ומטרות

קביעת קבוצת הדם בקביעת גורם הרזוס וקבוצת הדם A-B-0 היא מדד שמטופלים רבים נוקטים בהתנדבות. אם, למשל, אתם מעורבים בתאונה ואתם זקוקים לעזרה רפואית, ידע זה יכול להיות חשוב ולחסוך זמן יקר. השימושים הנפוצים ביותר להקלת דם הם כדלקמן:

• היכונו לכל עירוי דם: לפני ניתוחים או במקרה של מצב גופני שעלול לגרום לעירוי דם נחוץ
• טיפול בהריון: הכנה ללידה וגילוי גורם רזוס שלילי אצל האם
• זיהוי פלילי: זיהוי אנשים המשתמשים בגורמים ידועים בקבוצת הדם (המלווים רק בשיטות מולקולריות אחרות)
• קביעת אבהות: קבוצות דם יכולות לעבור בירושה, כך שיוכלו לספק מידע ראשוני בעת קביעת אבהות ביולוגית

כל ניתוח, לא משנה כמה הוא קטן, טומן בחובו סיכונים, שאחד מהם הוא הפרעות דימום וקרישת דם. אף על פי שהחולה נבדק לפני כן, דימום רב יכול להתרחש בכל ניתוח. במקרה זה, יידרש עירוי דם מהיר והזמן לקיבוץ הדם יחסר. לכן, כאמצעי זהירות, נלקחים דם קודם ונבדקים לגבי סוג הדם וגורם הרזוס, כך שניתן לבצע עירויים במהירות במקרה חירום.

הדבר נכון גם לגבי הריון: אפילו לידות ספונטניות וטבעיות יכולות לגרום לדימום כבד בגלל פציעות או סיבות אידיופטיות. גם במצבים אלה כבר אין מספיק זמן לקבוע את קבוצת הדם, האישה זקוקה לעזרה מיידית. אם ברצונך לתרום דם, הכמות שיש לתרום מוסרת ומשתמשת בדגימה קטנה מדם התורם כדי לבדוק באיזו קבוצת דם מדובר. התורם מתבשר על כך, שלעתים קרובות הסיבה לתרומת דם. בימינו, קיבוץ הדם מתבצע בתדירות נמוכה יותר ברפואה משפטית.

בעבר השתמשו בו לקביעת אבהות, אך לא היו בטוחים כמו מדגם ה- DNA של ימינו. עם זאת, אבות שאינם בטוחים באבהות ביולוגית עדיין קובעים את קבוצת הדם שלהם כרמז ראשון, מכיוון שמדובר בזול בהרבה מבדיקת DNA - מכיוון שקבוצת הדם עוברת בתורשה, היא לפחות יכולה לשלול אבהות אם לילד יש כזה יש סוג דם שהוא לא יכול לקבל מהאב. ניתן להשתמש בקבוצת דם ברפואה משפטית כדי לסייע בזיהוי אנשים, אך בשנים ועשרות השנים האחרונות הוחלף יותר ויותר בבדיקת DNA.

סיכונים, תופעות לוואי וסכנות

קיבוץ דם הוא בדיקת מעבדה המבקשת דגימת דם מהמטופל. רק כמות קטנה של דם נשלפת - אלא אם כן נקבעת קביעת קבוצת הדם בכדי לפתוח בבדיקות נוספות במקביל.

בדרך כלל מספיקה אמפולה קטנה עם כמה מיליליטר דם בכדי לקבוע את קבוצת הדם. באופן קפדני, המטופל לא צריך להיות מפוכח בגלל זה וזה אפילו יהיה עדיף למערכת הדם שלו אם הוא לא היה. עם זאת, מכיוון שרופאים רבים עושים יותר מאשר רק לקבוע את קבוצת הדם בו זמנית, הם רוצים להזמין חולים לאימון בבוקר שלפני ארוחת הבוקר. בעזרת מחט להזרקה דקה, למשל, נלקח דם מהנוכל בזרוע, אך המטופל יכול להציע גם כל מיקום מתאים אחר. לאחר מכן יכול להופיע חבורה קטנה באתר ההזרקה, שמרפא תוך מספר ימים.

במדינה זו זיהומים באתר הניקוב אינם ממלאים תפקיד, מכיוון שזה קטן מאוד ונלקחת תמיד דגימת קבוצת דם בסביבה סטרילית עם חיטוי מוקדם של האתר. סיבוך אפשרי אך נדיר יכול להיות טריפנופוביה, בה המטופל חושש מחפצים חדים ובכך גם ממחט ההזרקה הקטנה.

בניגוד לחולים, שדגימת הדם שלהם פשוט אינה נוחה, הנפגעים חווים פחד גדול בהרבה ובמקרה הגרוע, קביעת קבוצת הדם הופכת לבלתי אפשרית. ערבוב דגימת הדם במעבדה, לעומת זאת, יכול להיות סכנת חיים אם המטופל יקבל את הדם הלא נכון והוא יתכווץ לאחר העירוי.