Peristalsis מעיים

פעילות השרירים והתנועות שהתקבלו כתוצאה מאיברים חלולים נקראים פריסטלזיס. ה Peristalsis מעיים משמש בעיקר כדי לערבב את הכימיה והעברתו לכיוון פי הטבעת או פי הטבעת. לפעמים משתמשים במונח פריסטלטיס מעיים באופן נרדף למונחים כמו תנועות מעיים או תנועתיות מעיים. Peristalsis מעיים, לעומת זאת, למעשה כולל רק peristalsis הנעה ולא מונעת. כל שאר תנועות המעיים נופלות תחת המונח תנועתיות של המעי.

מהי peristalsis מעיים?

תבנית תנועה של איברים חלולים הנובעת מהפעילות הסינכרונית של תאי השריר החלק נקראת peristalsis. פריסטליזה אופיינית פועלת בגלים עם שלבים מתחלפים של כיווץ והרפיה של השרירים.

Peristalsis במעי מבוסס על התכווצות ורגיעה של שרירי האורך והעגול של המעי. הוא נמצא בכל המעי, כלומר הן בקטעי המעי הדק והן במעי הגס.

למארז מבנה קיר מיוחד לפונקציה זו. השכבה הפנימית ביותר של דופן המעי היא רירית הטוניקה, שכבה של הקרום הרירי. מעל זה מונחת שכבת שרירים, המורכבת משכבת ​​שרירים עגולה (שכבה מעגלית או שכבה annulare) ושכבת שרירים אורכית (שכבה אורכית). שכבת המעי החיצונית ביותר נקראת Tunica Adventitia. Peristalsis המעיים המיוחד אפשרי רק דרך השרירים האורךיים והמעגליים.

פונקציה ומשימה

במעי ניתן להבחין בין peristalsis מעיים להנעה ולא מונע. פריסטליזה שאינה מונעת נובעת מגלי התכווצות בצורת טבעת, המוכרת גם כפילוח. מטרתו העיקרית היא לערבב את הכימיה במעי.

בפריסטליזה הנעה, השרירים בצורת הטבעת מתכווצים אף הם, אך התנועה נמשכת במעורבות שרירי האורך. אחד מדבר כאן על כיווץ קבוע טוני של שרירי המעי. Peristalsis הנעה משמש להובלת הכוס לכיוון פי הטבעת.

בנוסף לשתי צורות אלה של פריסטלזיס במעי, ניתן לבצע הבחנה בין פריסטליזה רטרוגרדית לאורתוגרדה. עם peristalsis אורטוגרד, תכולת המעי מועברת לכיוון הנכון, כלומר לכיוון פי הטבעת. בפריסטליזה רטרוגרדית, כיוון ההובלה מתהפך. מצב זה יכול להיווצר באופן כירורגי אצל בני אדם כדי להאט את זמן המעבר של הכוס דרך המעי.

השליטה על פריסטלזיס במעי כפופה לתאים המכונים קוצב לב. הם קובעים את קצב הפריסטליזה. תאי הקוצב בשריר החלק של מערכת העיכול נקראים גם תאי קיג'אל ביניים (ICC). מדובר בתאים בצורת ציר הנמצאים בשכבת השריר האורך של המעי. הם פועלים כמעין מתווך בין תאי השריר לתאי העצב המעוררים והמעכבים של המעי.

קיימת קבוצה נוספת של תאי קיג'ל בשרירי המעי. אלה יוצרים חיבור מסועף בין השרירים האורךיים והעגולים ויוצרים את הקוצב בפועל. הם קשורים קשר הדוק למקלעת אורבך. מקלעת אורבך הוא מקלעת עצבים בדופן המעי ואחראי על peristalsis במעי ובמיוחד על בקרת התכווצויות תאי השריר החלק. תאי הקוצב כפופים לבקרת מערכת העצבים האוטונומית. לשרירים יש גם קצב מסוים משלהם, אך פריסטליזה מוגברת עשויה להיות נחוצה בהתאם לצריכת המזון.

הרפלקס הפריסטלטי אחראי לעליית peristaltis במעי לאחר האכילה. בתוך דופן הקיבה ודופן המעי נמצאים קולטנים מכניים המגיבים למתיחות. אם הקיבה או המעיים נמתחים על ידי המזון שנבלע, התאים של מערכת העצבים enteric משחררים סרוטונין. זה מגרה תאי עצב אחרים בדופן המעי, כולל תאי הקוצב. אלה בתורם גורמים להתכווצויות השרירים של תאי שריר המעיים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות ומחלות

הפרעות בפריסטלזיס במעי יכולות להופיע במחלות שונות. במקרה של אילוס משותק, סוג של חסימת מעיים, הפריסטלזה נעצרת לחלוטין בגלל הפרעה תפקודית, כך שבסופו של דבר יש שיתוק מעיים. מעבר המעי מופרע ויש הצטברות של דייסות וצואה במעי.

ההדק השכיח ביותר של אילוס משותק הוא דלקת בבטן כמו דלקת התוספתן, דלקת בכיס המרה או דלקת הלבלב. סותמים בכלי הדם, הריון או תרופות שונות כמו אופיאטים, תרופות נוגדות דיכאון ותרופות נגד מחלת פרקינסון עלולות לגרום לאילאוס שיתוק.

בעוד באילאוס משותק פריסטלזיס במעי נעצר לחלוטין, אך באילאוס מכני הוא אף מוגבר. במקרה של אילוס מכני, מעבר המעי מונע על ידי מכשול מכני בתוך המעי. אילוס מכני יכול להיגרם על ידי כדורי צואה, גופים זרים, אבני מרה, לכידת או הסתבכות מעיים.

אילוס מכני יכול להופיע גם כסיבוך של בקע טבורי או מפשעתי. במקרה של אילוס מכני, המעי מנסה להעביר את הכימוס מעבר לסגר ביתר שאת. לפיכך מוגברת הפריסטליזה באזור המעי מול החסימה.

תסמינים אופייניים לחסימת מעיים הם הקאות, אולי אפילו הקאות של צואה, גזים במעי ומצביע צואה מוחלט ורוח מוחלט. אילוס יכול לפגוע באורח קשה בדופן המעי, כך שחיידקים מהמעי יכולים להיכנס לבטן ולגרום לדלקת סכנת חיים בצפק.

בתסמונת המעי הרגיז, הפרסטליזה במעי כמעט מופרעת. תסמונת המעי הרגיז היא הפרעת המעי הנפוצה ביותר. זוהי תפקוד כרוני עם סיבה לא ידועה. הסימפטומים של תסמונת המעי הרגיז הם מגוונים מאוד. פריסטליזה מופרעת מביאה לשלשולים המתחלפים עם עצירות, כאבי בטן, תחושת מלאות ונפיחות. הצואה היא לעתים קרובות כואבת. מצבו של המטופל מחמיר, במיוחד במצבים מלחיצים. ישנם רופאים אשר סופרים את תסמונת המעי הרגיז בקרב המחלות הפסיכוסומטיות.