Desflurane

בְּ Desflurane זהו חומר הרדמה המוקצה לכיתה של החומרים הפעילים פלוראן. חומר ההרדמה בשאיפה נעשה שימוש נרחב בשל תכונותיו המהפנטות מאוד וקלות השליטה שלו. בגרמניה, אוסטריה ושוויץ, משווקת Desflurane על ידי חברת התרופות האמריקאית בקסטר תחת השם המסחרי Suprane®.

מה זה Desflurane?

Desflurane הוא חומר הרדמה מוכח ונפוץ. הוא נשאף ולכן נקרא חומר הרדמה לשאיפה. תכונותיו הפרמקולוגיות הופכות את desflurane לחבר בכיתה של פלורן של רכיבים פעילים, הקבוצה החשובה ביותר של חומרי הרדמה, שאליה גם שייכים התרופות הקשורות sevoflurane ו- isoflurane.

Desflurane הוא אחד המעט חומרי הרדמה שיש להם יציבות טובה במחזור הדם וקל לשליטה בו זמנית. ניתן להסביר את השליטה בחומר על ידי שיטפון מהיר במיוחד פנימה והחוצה.

Desflurane מאופיין גם בהשפעה מהפנטת חזקה, כלומר. ח. ניתן להכניס חולים במהירות לשינה עמוקה (יוונית: ὕπνος hypnos), המאפשרת לבצע פעולות ללא הפרעה. ההשפעות המשכך כאבים והרפיית שרירים של desflurane הן, לעומת זאת, מינימליות ביותר, וזו הסיבה שייתכן שיהיה צורך להעניק תכשירים נוספים על מנת להבטיח את הביצועים הבטוחים של התערבויות רפואיות.

בכימיה, הרדמת השאיפה מתוארת על ידי הנוסחה האמפירית C 3 - H 2 - F 6 - O, המתאימה למסה מוסרית של כ- 168.0 גרם / מול. התרופה כפופה לדרישות מרקחת ומרשם קפדניות מאוד.

השפעה פרמקולוגית על הגוף והאיברים

מנגנון הפעולה המדויק של desflurane לא הובהר במלואו, אלא שנוי במחלוקת בפירוט. תיאוריות וגישות שונות מיוצגות בספרות. עם זאת, יש בעיקרון הסכמה כי ההשפעה מושגת באמצעות יחסי גומלין מורכבים של ליפידים, מים וחלבונים. אינטראקציות צריכות להשפיע על קרומי העצב.

היעילות והבטיחות של desflurane אין עוררין בגלל ניסיון רב שנים בתרופה. מחקרים רבים הראו כי לחומר ההרדמה יש מקדם חלוקת גז דם שנקרא 0.42. בהתאם לכך, ריכוז החומר הפעיל בדם הוא 0.42% - נפח.

Desflurane מסיס רק במשורה, הגורם להצפות וניקוז מהירים. זה מאפשר להירדם במהירות ולהעיר שלבים האופייניים לתרופה. עם ריכוז מינימלי מינימלי (עוצמת הרדמה) של 6%, Desfluan מפגר אחרי החומרים הפעילים הקשורים sevoflurane ו- isoflurane.

גם קצב חילוף החומרים של הרדמת השאיפה הוא רלוונטי מבחינה פרמקולוגית. זה נקבע לכ- 0.1%, מה שהופך את הסיכון לפגיעה בכבד. לפיכך Desfluan אינו בהכרח התווית נגד עבור חולים עם נזק לכבד. במקרים מסוימים, למרות הנזק האיבר, ניתן להשתמש בו בבטחה.

יישום ושימוש רפואי לטיפול ומניעה

לדספלורן יש בעיקר השפעות מהפנטות, כך שניתן להכניס את החולים למצב שינה עמוק. לכן משתמשים בהרדמה כדי לגרום להרדמה או ביצוע הרדמה. רק במקרה זה יש אינדיקציה מוצדקת.

בשל השפעותיו המהפנטות ורכושו כחומר הרדמה, desflurane כפוף לדרישות מרשם ובתי מרקחת בכל המדינות בהן הוא קיים. ככלל, זה לא ניתן לחולים, אלא רק לרופא המטפל. כי רק רופא מרדים מנוסה מורשה להעניק פרס. הוא יאדה את התרופות המועברות כנוזל במכשיר הרדמה מיוחד וייתן אותו למטופל לשאיפה. אי אפשר לשלול בליעה עצמאית של המטופל עקב המספר הגדול של הסכנות האפשריות.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים ותופעות לוואי

ניתן להשתמש ב Desflurane רק תחת פיקוח רפואי. על כן ההקצאה צריכה להיעשות על ידי הרופא מרדים או בפיקוחו. אחרת יש לחשוש מאובדן שליטה, מה שמגדיל באופן מסיבי את ההסתברות לסיכונים ותופעות לוואי ומעורר סכנות בלתי צפויות.

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של desflurane כוללות: א. שיעולים בהתאמה, כאב ראש קל או חמור ותלונות במערכת העיכול, שיכולות לבוא לידי ביטוי כבחילה או הקאות.

הפרעות יתר או היפוטוניה (לחץ דם נמוך מדי או גבוה מדי) וקצב לב נפוצים אף הם. אלה יכולים להוכיח שהם ברדיקרדיה (הנפילה מתחת לדופק הרגיל) או טכיקרדיה (רלוונטית מבחינה רפואית העולה על קצב הלב האופייני). בנוסף, התפתחות של דלקת בקרום הרירי בגרון (דלקת הלוע) אפשרית אף היא.

אסור להעניק Desflurane אם יש התווית נגד. זה המקרה אם ידוע על רגישות יתר או אלרגיה לחומרים פעילים או קשורים לכך. גם אם קיים סיכון מאובחן למחלות לב כליליות, יש נסיבות הנוגדות את הצריכה. זה תקף גם להיפרתרמיה ממאירה קיימת.