מפרק ביצה

מפרקי ביצה נקראים גם מפרקים אליפסואידים והם אחת מכמה צורות משותפות בגוף האדם. משטח מפרק קעור עם קצה סגלגל נקלע לשקע מפרק גדול יותר במפרקים אלה. דלקת מפרקים ניוונית היא אחת ממחלות המפרקים החשובות ביותר.

מהו מפרק ביצה?

במפרקים עצמות נפגשות כדי ליצור חיבורים גמישים. גוף האדם מכיל 143 מפרקים. ביניהם מפרקים מזויפים ואמיתיים. למפרקים אמיתיים יש פער בין קצות העצמות, המכונה גם פער המפרק.

המפרקים האמיתיים של גוף האדם משתנים בצורתם בהתאם למיקום שלהם ולדרישות התפקודיות הנלוות. סוג אחד של מפרקים הוא מפרק הביצה. גרסת צורה זו של מפרקים אמיתיים חייבת את שמה לאנטומיה הדומה לביצית. כמו סוגים רבים של מפרקים אחרים, גם מפרק הביצים מבוסס על מה שמכונה מנעול מפתחות או עקרון כפפת כפפות. שתי העצמות שנפגשות בו מעוצבות בהתאם על פי העיקרון בצורה-נגד-צורה ובדרך זו משתלבות באופן רופף.

שילוב זה מאפשר רמות תנועה שונות במפרק, לכל אחת דרגת ניידות מסוימת. מפרק הביצית הביאקסיאלית מאופיין, למשל, על ידי חטיפה, חטיפה, כיפוף והארכה. מפרקי ביצה נקראים לעתים גם מפרקים אליפסואידים. מפרק שורש כף היד הוא דוגמא אופיינית לסוג זה של מפרק, מפרק הראש הראשון מתאים גם למפרק ביצה.

אנטומיה ומבנה

מפרקי ביצה מורכבים משני משטחי מפרקים בצורת שונה. משטחים אלה משתלבים כמו מפתח במנעול. המבנה דמוי הביצה מורכב ממשטח מפרק קמור ומקבילתו: שקע המפרק. למשטח המפרק הקמור יש חתך סגלגל שמתאים בצורה מושלמת לשקע המפרק הגדול מעט יותר.

מכיוון שמפרקי הביציות הם מפרקים אמיתיים, למפרק הביצית יש אנטומיה שונה מהמה שנקרא מפרקים מזויפים. כמפרק אמיתי, המפרק האליפסואידי הוא אחד מהקרניים שיש להם פער בצורת המפרק בין קצות עצמותיהם. כל משטחי המפרקים המעורבים מכוסים בסחוס מפרקי. כמוסת מפרקים שוכנת סביב מפרק הביצית וכך מייצבת אותה. כמוסה משותפת זו מורכבת מממברנה סיבית חיצונית בצורה של רקמת חיבור הדוקה וממברנה סינוביאלית פנימית בצורה של אסוציאציות לרקמות חיבור דמויי אפיתל.

הרצועות המפרקיות או הכמוסות מחזקות את הממברנה החיצונית המייצבת. רצועות מפרקים בכמוסת המפרקים של המפרקים האמיתיים נושאים שכבה של הממברנה הסינוביאלית וכך הם מחוברים לקפסולה. קפסולת המפרק של מפרק הביצית סוגרת את חלל המפרק שלה ללא פערים ונשענת על גופי המפרק. כמוסות מפרקים מכילות נוזל צמיג הנקרא סינוביה, או נוזל מפרקים.

פונקציה ומשימות

כל המפרקים בגוף מחברים שתיים או יותר עצמות זו לזו, משפיעות על יציבות והן מעניקות לעצמות מידה מסוימת של ניידות. הניידות של המפרקים תלויה במיקומם והיא מותאמת באופן אידיאלי לדרישות התפקודיות העולות לעצמות וגפיים בודדים. המפרקים מסוגלים לתנועות חד-שיחוניות או רב--רגשיות, תלוי בסוגן. מפרקי הביצים נעים דו-קוטבית.

ארבע תנועות אפשריות בשני צירי התנועה שלהם. התנועה הראשונה היא התנועה לצדדים בכיוון ימין או שמאל. תנועה זו נקראת גם adduction. התנועה ההפוכה וכך תנועת החזרה מהתנועה הצידה תואמת חטיפה. בנוסף לשתי התנועות הללו, מפרקים אליפסואידים מממשים תנועה קדימה ואחורה. התנועה קדימה בהקשר זה מכונה כיפוף. התנועה לאחור היא הרחבה. ככלל, שתי צורות התנועה הללו נמתחות ומתכופפות כדי לממש תנועות סיבוב מינימליות.

מפרקי ביצה נמצאים בגוף האדם בעיקר בצורה של מפרק הראש בין האטלס לגולגולת ובצורת פרק כף היד העליון. תנועות הכפיפה והארכה של מפרק הראש העליון בין האטלס לגולגולת מעורבים בתהליכים יומיומיים כמו הנהון. בדומה לפרק כף היד, מפרק הראש מוגבל משמעותית בטווח התנועה שלו בהשוואה לסוגים אחרים של מפרק. הדמות המייצבת נכנסת לשחק בשלב זה. לפיכך כבר יש למפרקי ביצים הגנה מפני פיתול, שנועד למנוע נזק למפרק ולהחזיק את משטחי המפרק יחד.

מחלות

מחלת המפרק המפורסמת ביותר היא דלקת מפרקים ניוונית. זהו בלאי מוגזם על המפרקים, או ליתר דיוק שכבת הסחוס המגן שלהם. על פי ההגדרה הצרה יותר, דלקת מפרקים ניוונית קיימת רק אם הבלאי עולה על טווח הגילאים הרגיל.

לחץ יתר בגלל עלייה במשקל הגוף או עיוותים טראומטיים יכולים לקדם את מחלת המפרקים הכואבת. גורמים מולדים יכולים להיחשב גם כגורמי סיכון, למשל התאמה לא הולדת של המפרקים או עיוותים עקב מחלות עצם תורשתיות.במקרים בודדים, דלקת מפרקים ניוונית מופיעה גם כתוצאה מדלקת מפרקים ובמקרה זה מכונה דלקת מפרקים ניוונית משנית. אם יש סחף שנגרם כתוצאה מעומס יתר במפרק, דלקת מפרקים ניוונית שהתקבלה נחשבת בין התגובות הדלקתיות המשניות והיא נקראת דלקת מפרקים ניוונית מופעלת.

באופן עקרוני, לא רק מפרק הביצית, אלא כל סוג של מפרק יכול להיות מושפע משינויים מפרקים. דלקת מפרקים ניוונית היא אפוא אחת ממחלות העצם הנפוצות בעולם. הסימפטומים החשובים ביותר כוללים כאב תלוי מאמץ, אשר תלוי בשלב של דלקת מפרקים ניוונית, ובסופו של דבר משתרע גם לתקופות של מנוחה. במהלך המחלה, סחוס המגן מעל משטחי המפרק ממשיך להישחק. פריקות נפוצות הרבה פחות מתהליכי דלקת מפרקים ניוונית במפרקי ביצה כמו מפרק כף היד בגלל האנטומיה שלהם בכפפות הידיים.