לא כל אישה שמגיעה לייעוץ הריון או הלידה של הגינקולוג שואלת את השאלה הזו בקול רם. אבל לא נאמר זה בקצה כל אם לעתיד, כמו גם השאלה אם זה יהיה ילד או ילדה. הדאגה לשלומו של הילד הקרוב הופכת להיות דחופה במיוחד כאשר יש להתלונן על הפלה או לידת מת או אפילו על מום (לשעבר נקרא גם הפלה). והרי כמעט כל הנשים שמעו על זה בשלב מסוים.
הסיבות להפלה ולידה מוקדמת
עם זאת, יש לצפות כי הרבה פחות ילדים חולים או מתים נולדים כיום מאשר לפני 30 שנה. בפרט, השיפור המתמיד של התנאים החברתיים היציבים בתקופתנו (לעומת זאת רק בתקופה שלאחר המלחמה בגרמניה) הבטיחו ילדים בריאים וחזקים יותר ויותר. בנוסף, ההגנה הבריאותית על ייעוץ ההיריון ובדיקת האישה ההרה בזמן על ידי הגינקולוג ממלאים תפקיד חשוב בגילוי מוקדם ובטיפול במקרים בעייתיים במהלך ההיריון.
למרות שתמותת ילדים ומומים בילדים צנחו בצורה חדה בגרמניה במהלך העשורים האחרונים, עדיין קיימות שלוש קבוצות עיקריות של גורמים למוות בילדים:
1. מחלות ילדות לפני הלידה
2. הפלה ולידה מוקדמת
3. נזק לידה לילד
כל מחלה אצל האם יכולה להיות גם מסוכנת לילד שלא נולד. הדבר נכון במיוחד למחלות קדחתניות, כמו דלקות בכליות, שפעת או דלקת ריאות. אך גם מחלות שקטות למדי, כמו סוכרת, מחלות דם מסוימות, אפילו דם המאפיין את ההורים המכונה גורם Rh, יכולים לסכן את הילד מבלי שהאם תצטרך לשים לב לכך. עם זאת מעל לכל, הפרעות בחילוף החומרים האימהי עלולות לפגוע בילד.
תסמינים, סימנים ומחלות
ניתן לזהות הפרעות מסוג זה מוקדם מספיק, אם על ידי עלייה בלחץ הדם, הפרשת חלבון בשתן או נפיחות בכפות הרגליים והידיים. עם בדיקה מתוזמנת דרך בדיקות ההיריון המאורגנות היטב עם הרופא, ניתן גם להתחיל טיפול מוקדם, וניתן בהחלט להימנע מנזק לילד, שיכול לאיים עליו במיוחד במחצית השנייה של ההיריון ולגרום לו למות לפני הלידה.
הפלות ולידות מוקדמות אחראיות לרוב גם לתנאים חברתיים לקויים (למשל עישון, אלכוהול וצריכת סמים במהלך ההיריון). בואו נתעלם מבעיית ההפלה המוטלת בספק מבחינה מוסרית. תנאי חיים משפחתיים בריאים ותזונה נכונה ובריאה להריון יכולים למנוע נזק זה.
כיום, לעיתים נדירות נגרם נזק כתוצאה מתת תזונה, אך בעיקר בגלל בחירה ירודה ואיכות המזון עם ערך תזונתי נמוך. בקיצור: אם אתם אוכלים רק קולה, צ'יפס ואיטריות אינסטנט במהלך ההיריון, אתם לא יכולים רק להזיק לעצמכם אלא גם לילדכם.
מחסור בויטמינים וחלבונים טבעיים, מינרלים ויסודות קורט יכולים להזיק לא פחות משומנים ואכילת יתר או תזונה חד צדדית. אף על פי שכמעט אף אחד בגרמניה כיום לא צריך לרעב, צעירים רבים סובלים מתת תזונה או מתת תזונה, מכיוון שרק מזון נחות מעובד במזון מהיר.
התפתחות מופרעת מצד האיברים של האיברים או של הרכב הדם עלולה להיפגע עד כדי כך שלא ניתן יהיה להעביר את ההיריון לתקופה. סדר לידה מהיר מדי מוביל לפעמים גם ללידות או הפלות מוקדמות. אחרי הכל, אם האישה מבוגרת מדי, זה לפעמים הגורם ללידה מוקדמת או למוות תינוקות.
ידוע כי לפג קשה יותר לגדל בתחילת הדרך. הוא שותה ומתעכל בצורה גרועה למדי, נוטה לקשיי נשימה, זקוק להרבה חום ולעיתים קרובות חמצן טהור. בנוסף, זה חסר הגנה כמעט מפני כל הפתוגנים. למרבה המזל, כיום ישנם "החממות" הידועות, כך שגם כאן התינוקות הקטנים כבר לא צריכים למות מחולשה כמו בעבר.
החשיבות הגדולה של המצב החברתי לאמהות מצופות מוכרת על ידי החקיקה החברתית שלנו בגרמניה. זוהי אחת המשימות החשובות ביותר בייעוץ הריון לנצל באופן מלא את האפשרויות החוקיות של כל אם מצפה לרווחתה ולילדה של ילדה. עם זאת, הדבר אפשרי רק אם האישה מגיעה בביטחון לרופא הנשים שלה.
סיבוכים
בואו ונעבור כעת לנקודה האחרונה, תאונת הלידה. בדרך כלל מעריכים את החשיבות של פגיעת הלידה. כל נתון מדוקדק מוכיח כי כל הסכנות האחרות שכבר הוזכרו גורמות לאובדן ילדים רב יותר מאשר מומי הלידה בפועל. עם זאת, יש להקפיד עליו. מעל הכל, המיקום הלא נכון של הילד, כמו תנוחה לרוחב ותנוחת עכוז, אך גם ההתאמה הלא נכונה של עוגת האם ולידת תאומים מסכנים את הילד ובמידה מסוימת גם את האם.
ניתן לזהות את מרבית החריגות לפני הלידה. קבלה מתאימה בבית חולים ליולדות מיוחד יכולה למנוע את הסכנות עבור האם והילד. אולם לפני הקבלה המתוכננת, יש להקדים את ההכרה בזמן, שמובטחת רק על ידי ביקורים סדירים אצל רופא הנשים או ייעוץ הריון.
האם ייעוץ הריון ממומחה משרת רק את טובת הילד? ברור שלא! אנו רוצים להדגיש בבהירות רבה כי הגנה בריאותית מונעת אינטנסיבית מועילה בעיקר לאם עצמה. עם זאת, רווחתה של האם היא גם תנאי הכרחי ללידת ילד בריא ורענן. לשניהם מומלץ על ידי עזרתם החברתית והרפואית לאם המצפה, אם היא עושה בה שימוש קבוע. שמנו את רווחתו של הילד בקדמת הבמה מכיוון שחוויה גינקולוגית ותיקה אומרת: כשדואגים לילדם, אמהות אינן בלתי נלאיות ומוכנות להקריב כל קרבן.
אהבת האם אינה יודעת גבולות לרווחתה של הילד, ואילו האימהות משאירות לעיתים קרובות את היסודות החשופים החסרים לעצמם. כמובן, ייעוץ להריון קיים לנשים בהריון ובעיקר רוצה לשמור על בריאותן. לכן זה די בטוח: רק הבריאות והרווחה של האמהות מבטיחות ילדים בריאים ובת קיימא. לכן ברצוננו להמליץ בחום לכל אם מצפה: גשו לגניקולוג או משרד הייעוץ להריון דייקן ובקביעות ותראו את הרופא מייד אם משהו לא בסדר, כדי שלא תצטרכו להאשים את עצמכם בילדכם.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
במקרה של הפלה או לידה מוקדמת, יש לפנות מייד לרופא. זה עשוי למנוע את מות הילד ואת מות האם. אם אין טיפול, לרוע המזל הילד ימות ברוב המקרים. בסימנים הראשונים להפלה ולידה מוקדמת יש להזמין רופא חירום או לבקר בבית החולים. ככלל, האדם הנוגע בדבר מכיר בסימפטומים אלה מלחץ דם גבוה מאוד או מנפיחות פתאומית של הידיים והרגליים.
עם זאת, ניתן לאתר את הסימפטומים גם בבדיקה קבועה כך שניתן לטפל בתופעות בשלב מוקדם. בדיקות אלה מבוצעות בעיקר על ידי הגינקולוג ותמיד יש להקפיד עליהן. יש למנוע גם תנאי חיים רעים כדי לא לסכן את רווחתו של הילד שטרם נולד. מסיבה זו ביקור אצל הרופא נחוץ גם אם המטופל סובל מתלונות פסיכולוגיות או מהתמכרות. עם אבחון וטיפול מוקדמים, ניתן להגביל תלונות רבות. עם זאת, במקרה של הפלה ולידה מוקדמת, לא ניתן לאמירה כללית לגבי המשך מהלך המחלה, שכן הדבר תלוי בתנאי החיים המדויקים של האם.
רופאים ומטפלים באזורכם
תחזית ותחזית
לאחר הפלה, הריון נוסף אפשרי ברוב המקרים, אך הסיכון להפלה נוספת מוגבר מעט. אם אישה כבר סבלה מהפלות שונות, ההסתברות להריון ללא סיבוכים יורדת לכ- 50 אחוז. באופן כללי, הפרוגנוזה תלויה רבות בסיבת ההפלה: בדרך כלל ניתן לטפל בהפרעות הורמונליות או זיהומים, עם כמה פגמים או מחלות גנטיות שלעתים קרובות לא ניתן לשאת את הילד למונח, למרות מיומנויות רפואיות.
סיבוכים של הפלה, כמו דימום כבד או פגיעה ברחם, גורמים לעיתים לפוריות קבועה. זיהומים קשים או העובר המת שנשאר ברחם זמן רב עלולים, במקרה הגרוע ביותר, לגרום להרעלת דם ובכך למות האם.
לתינוקות שנולדו בטרם עת בימינו יש סיכוי מציאותי להישרדות החל מהשבוע ה -24 להריון, הודות להתקדמות רבה ברפואה בילודים. אצל ילדים שנולדו בשלב מוקדם זה של ההיריון, עם זאת, יש לצפות לסיבוכים כמו דימום מוחי, מחלות ריאה או זיהומים קשים. כרבע מכל הפגים במשקל לידה של פחות מ- 1,500 גרם מראים על הפרעות התפתחותיות כמו הפרעות בתנועה, לקות שמיעה וראייה, בעיות התנהגות או הפרעות בהתפתחות הנפש.
טִפּוּל עוֹקֵב
לאחר הפלה, לרוב מתבצעת גרידה להסרת פרי הבטן המתה והשרידים נשארים. לאחר הקידום יתקיים בדיקת המשך.על האישה הנוגעת בדבר לקיים מינוי זה בהחלט, מכיוון שזו הדרך היחידה להבטיח כי הרקמה המתה הוסרה לחלוטין וכי אין דלקת בבטן.
נשים שמחליטות נגד גרידה ודחייה טבעית לאחר הפלה חייבות להקפיד להיזהר מתסמינים המצביעים על סיבוכים אפשריים. אלה כוללים כאבי בטן, דימום וחום. ברגע שמטופלת רואה תסמינים כאלה, עליה לפנות מייד לרופא הנשים שלה או לבית החולים הקרוב. גם אם ההפלה לא הייתה מסובכת, מומלץ לבצע בדיקה גניקולוגית שלאחר מכן.
גם במקרה זה על הרופא המטפל לוודא כי הרקמה המתה נדחתה לחלוטין. עבור נשים רבות הפלה אינה רק מבחינה גופנית אלא גם מלחיצה רגשית. במקרים אלה חשוב שהאדם הנוגע בדבר לא יהסס לבקש עזרה של פסיכולוג. העלויות נישאות בדרך כלל על ידי חברת ביטוח הבריאות.
במקרה של לידה מוקדמת, אמצעי המעקב עבור האם בדרך כלל אינם שונים מאלה הנחוצים ללידה רגילה.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
לא תמיד ניתן להפסיק הפלה או לידה מוקדמת. אולם במקרים מסוימים השתתפות פעילה של אישה יכולה לעזור במניעת הפלה או לדחות את מועד הלידה.
בכל הנוגע להפלות בשלושת החודשים הראשונים להריון, חשוב לנקוט ברצינות אותות אזעקה כגון כאב ודימום דמויי תקופה, כמו כן, לפנות באופן מיידי לגינקולוג המטפל. העיקרון כאן הוא לראות את הרופא מוקדם מדי ולא מעט מדי.
בנוסף, ההגנה הפיזית והנפשית חשובה, במיוחד עם נטייה ידועה להפלה. הימנע מאלכוהול, מעישון ומרחצאות חמים. יש למנוע זיהומים כמו פטרייה בנרתיק או דלקת שלפוחית השתן במידת האפשר או לטפל בשלב מוקדם לפני שהם יכולים לסכן את ההיריון או את התינוק.
כשמדובר בהימנעות מלידה מוקדמת בשלב מתקדם של ההיריון, הדבר מושג לרוב גם באמצעות מנוחה עקבית. במיוחד אם צוואר הרחם פתוח מדי מדי, פעילויות ספורטיביות והרמת משאות כבדים אינן פרודוקטיביות.
נטילת תוספי מגנזיום עשויה גם היא למנוע את הופעת הלידה מוקדם מדי. עם זאת חשוב שהאישה ההרה משתמשת רק בתרופות ביתיות כאלה בהתייעצות עם גינקולוג או מיילדת.
.jpg)
