מוּרְסָה

יש כאלה פתולוגיים, מולדים ומלאכותיים פיסטולות. פיסטולה היא תמיד מעבר המאפשר לזרום נוזלים. לעיתים קרובות זה נוצר כשיש דלקת לניקוז מוגלה. בדרך כלל יש לטפל בפיסטולה פתולוגית בניתוח.

מהי פיסטולה?

פיסטולה היא חיבור צינורי בין שני איברים חלולים או בין חלל בגוף למשטח הגוף. ישנם סוגים שונים של פיסטולות. הפיסטולה המלאכותית, כמו פיסטולה האכלה, נוצרת באופן כירורגי בכדי לעקוף חלק מדרכי העיכול ולהאכיל את הגוף במזון בעזרת צינור.

הפיסטולה המולדת נגרמת על ידי הפרעות התפתחותיות לפני הלידה. נותרו חיבורים שאמורים להיסגר לפני הלידה. עם פיסטולה האוראכוס (פיסטולה שלפוחית ​​השתן-טבורי) נותר קשר בין השלפוחית ​​לטבור, כאשר הפיסטולה הטרום-קוטבית על האוזן, צינורות הזימים לא נסגרו.

הפיסטולה הפתולוגית מתפתחת במהלך תהליכים דלקתיים אם נוצר מורסה (אוסף מוגלה מוגדל) או כאשר התפתחה דלקת חריגה בחלל גוף קיים. פיסטולות פתולוגיות מופיעות לרוב עם דלקת בשיניים בפה ובאזור פי הטבעת עם מחלת המעיים קרוהן.

סיבות

הגורם לפיסטולה הפתולוגית הוא דלקת חריגה, המופעלת לרוב על ידי חיידקים. מוגלה מתפתחת בחלל גוף סגור או נוצרת חלל ברקמות סגורות שזה עתה נוצר (מורסה) בגלל הדלקת.

מוגלה היא מוצר שמתעורר במהלך תגובת ההגנה מפני חיידקים. מכיוון שהמוגלה אינה יכולה להתנקז והלחץ מייצור המוגלה עולה, הגוף יוצר צינור צינורי לניקוז ההפרשה.

הפיסטולה רצה לחלל בגוף או למשטח הגוף. שם הוא מתגלה כחור קטן שממנו מוגלה מוגלה. הסיבה לפיסטולה מולדת היא הפרעה בהתפתחות טרום לידתי.

מחלות עם סימפטום זה

• Arteriovenous_fistula

• מחלת קרוהן

• פיסטולה אנאלית

אבחון וקורס

פיסטולה שרצה אל פני הגוף מופיעה בדרך כלל כפצעון קטן מלא מוגלה. הנפגעים חשים כאב ותחושת לחץ במקום הדלקת. הרקמה מעל פוקוס הדלקת נפוחה והכאבים מתפשטים לאזור הסביבה.

לפעמים גם העור מעל הפיסטולה מגרד. בתחילה ניתן להבחין בפיסטולות אנאליות דרך נידוף. ככל שההפרשה תצטבר יותר, ניתן לקבוע את הלחץ והנפיחות בצורה ברורה יותר. לרוב, חלק מהמוגלה מתרוקן כשאתה לוחץ על הנפיחות. אך לאחר זמן מה, הפיסטולה או המורסה שבבסיס מתמלאים שוב.

פיסטולות פנימיות, כלומר מעברים פתולוגיים בין שני איברים, מובילות לרוב לחום ולעייפות. הרופא ישתמש בתסמינים כדי לקבוע שיכולה להיות פיסטולה. עם זאת, יש להחריג תמיד מחלות אחרות עם תסמינים דומים, כגון שחין. ניתן לקבל מידע נוסף בעזרת אולטראסאונד או קרני רנטגן. לשם כך, הרופא ממלא את הפיסטולה בתווך ניגודיות בכדי להראות את מסלולו.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

פיסטולה פתולוגית נוצרת כשיש דלקת כך שהנוזל שנוצר, בדרך כלל מוגלה, יכול להתנקז. הפיסטולה היא חיבור צינורי שנמצא בין שני איברים חלולים או בין דרך חלל גוף למשטח הגוף. בנוסף לפיסטולה הפתולוגית, יש גם הפיסטולה המולדת ופיסטולה שנוצרה באופן מלאכותי. פרק זה עוסק בפיסטולה הפתולוגית הזקוקה לטיפול דחוף על ידי רופא.

הגורם להיווצרות פיסטולה הוא לרוב הדלקת המוחלטת של חלל גוף קיים באופן טבעי. מורסים יכולים גם להוביל להיווצרות פיסטולה, כמו גם לדלקת בשיניים ומחלות מעיים כמו מחלת קרוהן. הדלקת המוחלטת שבבסיס הפיסטולה מופעלת בעיקר על ידי חיידקים. מוגלה מהווה תמיד סכנה פוטנציאלית לגוף ולכן יש לטפל בפיסטולה על ידי רופא.

מכיוון שלאנשים רפואיים לעתים קרובות אינם מסוגלים לזהות את הסימפטומים של פיסטולה, יש לומר כאן שיש להתייעץ עם רופא כאמצעי זהירות, גם אם נראה כי הפרעות מצב הרוח של המטופל בנאליות. פיסטולה המחוברת למשטח הגוף באה לידי ביטוי בהתחלה כפצעון מוגלה לכאורה. גירוד או נדיפה יכולים גם להעיד על פיסטולה. אם אתה עייף או סובל מחום, הגיע הזמן לפנות לרופא. הטיפול בפיסטולה הוא מגוון.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

על מנת להסיר פיסטולה, בדרך כלל יש לבצע ניתוח. במקרה של פיסטולות שנוצרו מבורסים או מאברים חלולים מודלקים, הדלקת מטופלת באנטיביוטיקה. יש לפתוח ולנקז את המורסים בניתוח. מורסות גדולות יותר נותרות פתוחות במשך זמן מה, כלומר ניקוז (צינור ניקוז) מונח על פני הגוף כך שכל מוגלה ומי פצע שהוקמו לאחרונה יוכלו להתנקז.

לפעמים מונחת במורסה טמפונטה ספוגה באנטיביוטיקה כדי להאיץ אותה. לאחר מכן זה מוסר שוב לאחר יום-יומיים. לאחר שהדלקת תתרפא, הפיסטולה תיסוג מעצמה. במקרה של הפיסטולה האנאלית, מניחים ניקוז חוט בצינור הפיסטולה. לעיתים קרובות זה צריך להישאר על מקומו שבועות עד חודשים על מנת שהפיסטולה יכולה להתייבש בהדרגה ולהתרפא.

עבור פיסטולות מולדות הטיפול מבוסס על הסימפטומים שהם גורמים. יש להיסגר בניתוח שלפוחית ​​השתן ובטבור בגלל שתן דולף מהטבור. פיסטולה באוזן מולדת, לעומת זאת, לעיתים קרובות נשארת ללא תסמינים ובדרך כלל אינה זקוקה לטיפול.

תחזית ותחזית

ברוב המקרים יש צורך בניתוח להסרת הפיסטולה. ככלל, אין כל אוספים או תלונות נוספות, כך שהמהלך הכללי של המחלה הוא חיובי.

לעתים קרובות הפיסטולות מתמלאות מוגלה ויכולות להתפרץ. במקרה של טיפול לא צבאי, כתוצאה מכך יכולים להתפתח דלקות וזיהומים. פיסטולות באזור פי הטבעת מאוד לא נוחות עבור המטופל. לעיתים קרובות אלה מגרדים ומתנפחים, כך שאיכות חייו של האדם שנפגע מופחתת מאוד. מרבית החולים סובלים גם מחום ותחושת מחלה כללית. אם הפיסטולה מתרחשת, יש להתייעץ עם רופא. טיפול אך ורק באמצעים ביתיים אינו מומלץ.

הטיפול על ידי הרופא מתרחש בדרך כלל בעזרת אנטיביוטיקה ומוביל להצלחה במהירות יחסית. במקרה של מורסות, אלה מתרוקנים. לאחר שהדלקת נרפאה, הפיסטולות נסוגות בדרך כלל מעצמן, כך שלא יתעוררו תסמינים נוספים עבור המטופל. אם הפיסטולה כבר מולדת, בדרך כלל אין צורך בטיפול. זה תקף גם לפיסטולות מולדות באזור האוזן.

מְנִיעָה

ניתן למנוע פיסטולה הנובעת מדלקת על ידי טיפול בדלקת מוקדם. אתה נמנע מהיווצרות מוגלה ובכך מונע התפתחות של פיסטולה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

ככלל, יש להסיר פיסטולה בניתוח. עם זאת, קיימות אפשרויות רבות למניעת פיסטולה או להקל על הסימפטומים. תזונה מאוזנת חשובה ביותר. על הנפגעים להימנע ממנות חריפות, מארוחות מוכנות וארוחות המכילות שומן. יש להוסיף לתזונה סיבים ודגנים. הם מרככים שרפרף ומקלים על ריקון המעיים.

כדי למנוע פיסטולה, על הסובלים לשתות הרבה מים. הכמות המומלצת היא סביב שני ליטר ליום. על הנפגעים להימנע מאלכוהול וסודה. לחלופין, מיצי פרי מצוינים. הם יסייעו במניעת חסימות שמפעילות כוח על הפיסטולה. רצוי גם להשתמש בכרית. כרית מתאימה במיוחד לסובלים מהם שנאלצים לשבת מספר שעות.זה נמנע מלחץ חזק על הגב, התחתון והרגליים. בנוסף רפידות סופגות שימושיות. כך שהנפגעים אינם צריכים לדאוג לכתמי דם, מוגלה והפרשת פצעים. לחלופין ניתן להשתמש בחיתולים. עם זאת, אלה עבים יותר וסטיגמטיים.

חשיבות עצומה להיגיינה האישית. על הנפגעים לנקות את עצמם לאחר כל שימוש בשירותים. חשוב להימנע מחיידקים המתעכבים על העור. זו הדרך היחידה להימנע מזיהום. אנשים מושפעים יכולים להשתמש באופן זמני במטליות לחות כשהם בחוץ.