גב שטוח

מתחת ל גב שטוח עיוות של עמוד השדרה מובן כשהוא נמשך בקו ישר מהחוליה הצווארית העליונה עד לאגן. בדרך כלל עמוד השדרה נתון לעיקול טבעי שמטרתו לרפד את התנועות היומיומיות שלנו.

בעוד שישנה עקמומיות קדימה באזור החוליה הצווארית, יש עקמומיות לאחור באזור החוליה החזה. באזור אזור המותני, עמוד השדרה מתעקם קדימה אצל אדם בריא כמו באזור צוואר הרחם. הגב השטוח לא יכול לנקוט בפונקציה של דעיכה בגלל חוסר זה של עקומת S. זה מוביל לכאבים עבור הנפגעים.

מה זה גב שטוח?

כלפי חוץ נראה גב שטוח חסר פגמים. הגב מעוקל לא קדימה (לורדוזיס) ולא אחורה (קיפוזיס). עם זאת, חסר גם צורת ה- S הפיזיולוגית של עמוד השדרה, בה חוליות בית החזה מפותלות מעט כלפי חוץ, והחוליות המותניות פנימה.
© okrasyuk - stock.adobe.com

בדרך כלל ניתן לזהות גב שטוח על ידי תנוחה ישרה במיוחד וצוואר נוקשה. מאפיינים אלה נובעים מהיעדר עקומת S של עמוד השדרה או מתחת לממוצע, אשר ברוב המקרים משפיע בעיקר על אזור המותני.

הגב השטוח בולט במיוחד בעת הרמת חפצים כבדים. כאן כבר לא ניתן לחלק את לחץ העומס בצורה שווה ואת הדיסקים והמפרקים הבין חולייתיים עומסים יתר על המידה.

התוצאה היא כאבי גב עזים. ילדים סובלים גם מתופעה זו לעתים קרובות מאוד. בנוסף לסימפטום העיקרי, זה יכול להוביל לכאבי גב, חוסר עייפות, עייפות ועצבנות.

סיבות

הגורמים לגב שטוח הם מגוונים. מצד אחד, דפורמציה זו יכולה להיות מופעלת על ידי תנוחה לא נכונה. זה קורה לעתים קרובות במיוחד במהלך גיל ההתבגרות, שכן עמוד השדרה עדיין צומח בתקופה זו.

בשלב גידול קריטי זה, יכולה להתפתח עקמומיות אחורה מוגברת פתולוגית של אזור עמוד בית החזה או דבשת. המחלה ידועה גם כמחלת Schueruermann והיא יכולה להיחשב גם כגורם לגב שטוח. טעויות תנוחה זמניות בקרב בני נוער הופכות קבועות, שכן עמוד השדרה מכוון את עצמו בהתפתחותו לתנוחה שגויה זו.

בנוסף, מחלות אחרות בעמוד השדרה כמו רככת מובילות לתופעה זו. זוהי מחלה מטבולית של ויטמין D הגורמת לעצמות להתרכך וכך העצמות אינן יכולות לעמוד במתח יומיומי. לדוגמה, ניתן לעוות אותם בקו ישר בניגוד לעיקול ה- S הטבעי. אך שגיאות כירורגיות, כמו חיבור לא נכון של שתלים לעמוד השדרה, יכולות לעוות גב בריא לכיוון גב שטוח.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות לכאבי גב

תסמינים, מחלות וסימנים

כלפי חוץ נראה גב שטוח חסר פגמים. הגב מעוקל לא קדימה (לורדוזיס) ולא אחורה (קיפוזיס). עם זאת, חסר גם צורת ה- S הפיזיולוגית של עמוד השדרה, בה חוליות בית החזה מפותלות מעט כלפי חוץ, והחוליות המותניות פנימה. אדם הסובל מגב שטוח נראה ישר ונוקשה.

בעמוד השדרה המעוקל בדרך כלל, הכריות מרופדים מלמעלה למטה. זה מועיל במיוחד כשנושאים עומסים כבדים. ריפוד זה אינו חל על גב שטוח. גם כאשר פשוט עומדים או הולכים, העומס המלא של החוליות העליונות לוחץ על החוליות שמתחת.

זה מוביל לבלאי מוגבר בגופי החוליות. הלחץ הגבוה על החוליות התחתונות מונע גם את אספקת התזונה האופטימלית שלהם. התוצאה היא כאבים עזים, אשר חריפים במיוחד בעת הרמת חפצים כבדים. הכאב בגב שטוח דומה לכאב עם קיפוזיס או עקמת בולטת.

ללא טיפול, בלאי קשה של גופי החוליות יכול להתרחש במהירות, עם הגבלה ניכרת בניידות. בנוסף לכאבי גב ומוגבלות בניידות, החולים הנפגעים סובלים לעתים קרובות מעייפות, חוסר תשומת לב וביצועים ירודים. התוצאה היא הידרדרות באיכות החיים שעלולה להוביל גם לדיכאון ומחלות נפשיות אחרות.

אִבחוּן

הגב השטוח הוא רק סימפטום בפני עצמו. האבחון מבוסס אפוא על מחלה בסיסית, לפיה יש לקחת בחשבון גם תסמינים אחרים המופיעים. באופן כללי, האדם הנוגע בדבר הוא בעל תנוחה ישרה במיוחד. זה חייב להיות מאושר על ידי הרופא עם צילומי רנטגן.

השלב הבא הוא לקבוע את הגורמים לתסמין זה. בנוסף לגורמים שכבר הוזכרו, כמו רככת או שגיאות בפעולות הקשחה שבוצעו, מחלות דיסק בין חולייתי או מחלת שויירמן לא טיפוסיות יכולות גם הן להוביל. למחלות הקשורות לדיסקים בין-חולייתיים, על הרופא לבצע דימות תהודה מגנטית.

סיבוכים

עם גב שטוח המטופל סובל מכאבים עזים יחסית. אלה יכולים להופיע או בלחץ או בצורה של כאב מנוחה ולהגביל מאוד את חיי היומיום של המטופל. ככלל, יש גם הגבלת תנועה ובכך ירידה באיכות החיים. במקרים רבים, הנפגעים מתלוננים גם על עייפות וחוסר רעיות.

לא ניתן לפצות על עייפות עם מספיק שינה, כך שהמטופל מרגיש מוחלש ויש לו תחושת מחלה כללית. ילדים יכולים גם לסבול מגב שטוח ולכן הם מוגבלים בהתפתחותם הגופנית. הכאב בדרך כלל משפיע לרעה על הנפש, כך שרוב הנפגעים סובלים גם מדיכאון ותלונות נפשיות אחרות.

הכאב בדרך כלל גם מגביר את הרגזנות והאגרסיביות. גורמים אלה יכולים להשפיע לרעה על הסביבה ועל המגעים החברתיים. הטיפול בגב השטוח מתבצע לרוב בעזרת תרגילים שונים.

אין סיבוכים נוספים. במקרים רציניים ניתן לבצע התערבויות כירורגיות. מהלך המחלה לרוב חיובי ואינו משפיע על תוחלת החיים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

טיפול בגב שטוח אינו תמיד הכרחי, אך עדיין יש לבצע אותו על מנת למנוע סיבוכים ותלונות נוספים בחיי היומיום עבור האדם הנוגע בדבר. המטופל צריך תמיד להתייעץ עם רופא הסובל ממחלה זו אם יש כאבי גב עזים בחיי היומיום.

אלה מתרחשים בעיקר בהרמת חפצים כבדים או במהלך תנועות יומיומיות. אם כאב זה מתרחש ללא סיבה מסוימת, ובעיקר לצמיתות, בהחלט ביקור אצל רופא הוא הכרחי.

הגב מאבד את צורת ה- S האופיינית, כך שהאדם שנפגע סובל מגב מתוח. ביקור אצל רופא הוא תמיד הכרחי עם תלונה זו. האבחון והטיפול במחלה יכולים להתבצע על ידי כירורג אורטופדי או על ידי רופא כללי.

עם זאת, בחלק מהמקרים, הנפגעים תלויים בניתוח להקל על התסמינים. תרגילים וטיפולים שונים יכולים גם לעזור להקל על הסימפטומים של מחלה זו. עם טיפול מוקדם, ההסתברות למצב חיובי של המחלה עולה.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

ניתן לתת טיפול מתאים רק לאחר שהתבררו הגורמים לגב השטוח. בדרך כלל ניתן לזהות את הגב השטוח כסימפטום למחלה בסיסית אחרת. או שזה תוצאה של תנוחה גרועה במהלך גיל ההתבגרות.

לעתים רחוקות הניתוח מתבצע לצורך הטיפול. היוצא מן הכלל כאן הוא שינוי משני בדיסקים ובמפרקים הבין חולייתיים שכבר התרחש, לפיו מסירים כירורגית דיסקיות בין חולייתיות וניתן לייצב את עמוד השדרה באמצעות לוחות מתכת וברגים.

התערבויות כירורגיות אלה מתבצעות רק אם הגב השטוח בולט מאוד. לעיתים קרובות טיפול ארוך טווח אינו נחוץ לגב שטוח. בדרך כלל מספיקים כמה תרגילי שיווי משקל ושיווי משקל על משטח לא אחיד כדי להחזיר את איזון עמוד השדרה.

המטופל לומד לשלוט על תנוחתו וגם השרירים מתחזקים. זה גם שומר על הניידות של חלקים שונים בעמוד השדרה, כך שמניעת התקשות של הגוף. במקרה של תלונות חריפות, נעשה שימוש בשיטות טיפול שמרניות כמו טיפול פיזיותרפי על פי Brügger. בטיפול הוליסטי זה על בסיס נוירופיזיולוגי, מנותחות הפרעות תפקודיות אינדיבידואליות של מערכת התנועה ומטפלים בכאב ובגורמים המשבשים.

אך גם תרגילי מתיחה של שרירי הירך או פיצוי של חוסר האיזון השרירי באזור הירך, המותני והאגן יכולים לייצג שיטות טיפול באבחון גב גב שטוח. עם זאת, אם הגב השטוח נשאר לא מטופל למשך זמן רב יותר, יהיה קשה לשחזר את העקמומיות הרגילה בערך באמצעות תרגילים פשוטים.

Information מידע נוסף: תרופות ביתיות לכאבי גב

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה של הגב השטוח תלויה בהיקף הסימפטומים ובמחלה שבבסיס. לאנשים המושפעים שאינם סובלים מליקויים אחרים כמו כאב או ניידות מוגבלת יש סיכוי טוב.

ברוב המקרים, בריאותם של חולים אלה יציבה ותגרום לבעיות מעטות לאורך תוחלת החיים שלהם. אם הגב השטוח נגרם כתוצאה מנזק יציבה, זמן האבחנה ועוצמת הנזק הם מכריעים לתהליך הריפוי. ככל שהאדם הושפע צעיר יותר וככל שהמום קטן יותר, כך גדל הסיכוי שבריאותו תשתפר.

ניתן להשיג הקלה סימפטומטית באמצעות יחידות אימונים ממוקדות ואימונים. חופש מתסמינים אפשרי בשיתוף פעולה טוב מהמטופל. בחלק מהמקרים נדרש ניתוח. כאן הפרוגנוזה נעשית באופן פרטני ותלוי בנזק הקיים.

המטרה היא להפחית את אי הנוחות ובכך לייעל את הרווחה. לא תמיד מושגת תרופה. מטופלים רבים נאלצים להשלים תרגילי מתיחה לכל החיים ואימוני פיזיותרפיה אחרים על מנת לשמור על בריאותם ובאותה העת לנטרל את ההידרדרות.

במקרה של מחלה מטבולית או טעויות כירורגיות, יש להעריך את הפרוגנוזה בהתאם לנסיבות הפרטניות. ישנן אפשרויות טיפול טובות לשניהם המובילות לשיפור או להחלמה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות לכאבי גב

מְנִיעָה

למניעת גב שטוח, רצוי לאמן את גב הגב ושרירי הבטן באופן קבוע בעזרת תרגילים מתאימים כמו הרמת פלג גוף עליון, תמיכה קדמית או איזו קראנצ'ים. בנוסף, יש להבטיח תנוחה נכונה, בין שישיבה ובין אם היא עומדת, באמצעות אמצעים חינוכיים. ישיבה מתאימה, במיוחד במשרד, יכולה לתמוך בזה באופן חיובי.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרים רבים הגב השטוח בולט כל כך עד שלא ניתן להכניס אותו לצורה הפיזיולוגית הנכונה. זו הסיבה לכך שיש לראות לאחר הטיפול טיפול שלאורך חייו, בו ננקטים צעדים המנוגדים בצורה אופטימאלית לגב השטוח. האנשים הנכונים לדבר איתם הם רופאי המשפחה והמנתח האורתופדי, אך גם תמיכה מצד פיזיותרפיסטים מועילה.

מטפלי ספורט מומחים ומורים לספורט גמילה הם גם הכתובת הנכונה לגב שטוח. מכיוון שאימונים ממוקדים הם המדד שחשוב במיוחד בקשר למדד לגב שטוח. המטרה היא להחזיר את הדירה קרוב ככל האפשר לצורת S הרגילה של עמוד השדרה. לרוב ניתן להשיג זאת בצורה הטובה ביותר באמצעות אימוני כוח רגילים.

יש לחזק את שרירי הליבה של הבטן והגב התחתון כמו גם את שרירי החזה ואת שרירי הגב העליון. אימון מתיחות ממוקד הוא גם חשוב. כאן נמתחים בעדינות שרירים מקוצרים כמו גב הירכיים או החזה.

הנעליים חשובות גם בהקשר של טיפול לאחר הטיפול. מכיוון שאם צורת ה- S של עמוד השדרה אינה בולטת כפי שהיא צריכה להיות כתוצאה מהגב השטוח, פונקציית החיץ הטבעית חסרה. נעליים מרופדות מציעות הגנה נוספת לדיסקים הבין חולייתיים. הליכה יחפה מסייעת לחיזוק קשת כף הרגל וגם סופגת זעזועים היטב.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

כדי להילחם בגב שטוח, ישנם כמה תרגילים פשוטים שקל לשלב בחיי היומיום. בתרגיל הראשון האדם הנוגע בדבר הולך על ברכיים וידיים ומאפשר לחלק של הגב לשקוע במקום בו עקמומיות עמוד השדרה חסר. זה משפר את הניידות של עמוד השדרה. עמדה זו מוחזקת בין שתיים לשתיים וחצי דקות. כריות מתחת לידיים עוזרות להקל על הזרועות.

בתרגיל השני האדם יושב על עקביו. ואז היא מורידה את פלג גופה העליון עד שמצחה נוגע ברצפה. כעת עליכם להרגיש עקומת גב באזור עמוד השדרה החזה. התפקיד מוחזק במשך שתי דקות.

התרגיל השלישי נגד הגב השטוח מתחיל כמו בשני. במושב העקב, הראש נמתח לאחור. הידיים עוזרות בלחץ עדין על המצח. בקדמת הגוף תרגיל זה בן שתי דקות מותח את מה שעומד בפני עקמומיות עמוד השדרה. התרגיל הרביעי הוא מתיחת יתר של הראש תוך כדי שכיבה עם גליל מדי בצוואר.

בעזרת תרגילים אלה ניתן להקל על החיים עם הגב השטוח בחיי היומיום. הם יכולים להתבצע במהירות ובקלות ואינם מסוכנים. חשוב רק לשחרר לאט את מיקום התרגיל כדי לא לפגוע בשרירים. אם מתעוררות בעיות או נדרשת תמיכה, רצוי להתייעץ עם פיזיותרפיסט.