מעל 1800 ילדים נולדים בגרמניה מדי יום. בבית חולים בלבד ישנם 10 עד 12 בכל יום, כלומר 300 בחודש וסביבות 3600 בשנה. מספר די מרשים, שבאותו הזמן חושף שפע של עבודה של מיילדות וגניקולוגיות. אך לא משנה כמה לידות אנו חווים מדי יום בבתי החולים שלנו, אנו מתרשמים לרוב מהזעקה הראשונה של התינוקות, שאצבעותיהם ורגליהן הקטנות והעדינות דוחפות באוויר נמרצות כאילו רצו להכות את הקצב ל"מוזיקה שלהם ".
הכנה ללידה
זה אחד הרגעים היפים ביותר, ותחושת סיפוק אוחזת בנו כשאנחנו רואים את חיוכה הקורן והאושר של האם שזה עתה קיבלה לה את הקטנה תִינוֹק מכניסה לזרועותיה.
השעות החרדות שלפני נשכחות הוּלֶדֶת, נשכח הכאב. תצפית זו לעתים קרובות חידה אותך. אני לא רוצה להיכנס לראש שלך איך היית יכול כמעט לשכוח מכאבים עצומים כל כך - אמהות צעירות רבות מתגלגלות בצווחות, במיטת הלידה, בלי לשמוע אפילו את דברי המיילדת. לאחר מכן ניתן למצוא הארה אצל הנשים שאיתן אתה יכול למצוא את הוּלֶדֶת יכול היה לשמוע פחות ומי בהתחלה נראה אמיץ מאוד. אך עד מהרה התברר כי אומץ לב אינו זה הוּלֶדֶת פעולה כמעט ללא כאבים, אך מודעת למדי והכנה טובה.
הנשים האלה לא פחדו ממנה לֵדָה; הם היו רגועים ולכן ללא כאבים. עובדה זו אולי נשמעת מדהימה עבור חלק, אך כולם יודעים זאת בעצמם מי קיבל למשל זריקה. אם אני מתח את השרירים שלי - מכיוון שאני חושש מהזריקה - הניקוב ממש כואב לי. אך אם המטופל אינו חושש מהמזרק, אין לו שום סיבה להתכווץ והנקב גם לא יפגע. הבנת חינוך, סבלנות ויחסי אמון בין רופא לחולה הם כמובן התנאים המוקדמים הנדרשים.
זה אותו דבר עם אחד נשים בהריון. במהלך ההתייעצויות החודשיות במרכז הייעוץ, עליה להכיר את הרופא שלה ולקבל ביטחון בו. במהלך תקופה זו עליה ללמוד ולתרגל תרגילי התעמלות, הרפיה ונשימה שהיא עושה הוּלֶדֶת הסר פחד וכאב. ייעוץ הריון הוא אפוא חלק מ הכנה ללידה על ידי רופא ומיילדת .אבל גם הידע של תהליך הלידה עצמה שייכת לתכשיר, במיוחד לחופש האפשרי מכאב. עם זאת, האישה ההרה צריכה להבין זאת בעצמה, ואנחנו רוצים לעזור לה במדריך זה.
תאריך להגשה
רגיל הוּלֶדֶת מתרחשת כאשר הפרי הגיע לרמת הבשלות המאפשרת חיים מחוץ לרחם. באופן כללי, זה המקרה אם הילד שוקל כ -3,000 גרם, גובהו 49 עד 52 סנטימטרים, בעל ציפורניים, אצבעות וקצות אצבעות רגליים, והשיער במצח נחתך בחדות. העור ורוד בהיר, אצל בנים האשכים נכנסו לשק האשכים, ובנערות השדיים הגדולות סוגרות את אזור הערווה. הבשלים תִינוֹק מיד צורח בקול רם, נע במרץ ויכול גם למצוץ במרץ.
עם זאת, בגרות זו אינה מושגת ביום מסוים, אלא קיימת כבר ימים, לפעמים אפילו שבועות, בלעדיה ולכן כבר הוּלֶדֶת מגיע. עובדה זו אינה מאפשרת לרופא לקבוע את המדויק תאריך להגשה כדי לקבוע. עד כה טרם ידוע בדיוק אילו גורמים קובעים בסופו של דבר את תחילת העבודה. ההערכה היא כי מדובר בשינויים הורמונליים כמו גם שינויים במאזן המלח בגוף. אך גודל הילד בהחלט ממלא תפקיד עבורו תחילת הלידה.
תחילת הלידה
לקראת סוף ה- הֵרָיוֹן האישה ההרה מבחינה בשקיעה משמעותית בגוף. חגורת שמלתה התרחבה מעט, הלחץ על הבטן והלב הקל והנשימה הופכת לחופשית וקלה יותר. הורדת בטן זו קשורה לרוב להתכווצויות קלות. נשים רבות כבר מאמינות שהן משיגות את זה תִינוֹק. הם מגיעים למרפאה נרגשים, עצבניים וממהרים לחלוטין. שם תוכלו לגלות אילו צירים הם נורמליים לחלוטין ושיש להם עדיין כארבעה שבועות הוּלֶדֶת יש זמן.
זה האמיתי הוּלֶדֶת מתחיל רק כאשר התכווצויות מתרחשות באופן קבוע, כל 10 דקות - לפחות שעה ברציפות. כעת האישה ההרה צריכה ללכת למרפאה. לאישה שמצפה לילדה הראשון יש זמן קצת יותר ארוך מאמא שכבר ילדה. הכל אורך הלידה הוא 13 עד 20 שעות לאישה פרימרית, 7 עד 12 שעות לנשים מרובות.
תקופת פתיחה
ה הוּלֶדֶת פועלת בשלושה מדורים חשובים שכל אישה יולדת צריכה להכיר. אנו מכנים את התקופה הראשונה והארוכה ביותר תקופת הפתיחה. נדרשות שעתיים עד 19 שעות עבור נשים פרימיטיביות ו -11 שעות עבור נשים מרובות משתמשות לפתיחה מוחלטת של החלק התחתון של הרחם, צוואר הרחם, מבפנים לחוץ. ללא פתיחת צוואר הרחם הפנימי והחיצוני, הילד לא יכול לצאת מהרחם. עבודת הפתיחה הזו מייצגת הישג גדול של הגוף, מכיוון שצוואר הרחם מתרחב לקוטר של 10 עד 12 ס"מ.
אם צוואר הרחם פתוח, השלפוחית מתפרצת אצל ארבעים אחוז מכל הנשים ההרות. נוזל השפיר בו משתמשים בפרי הוּלֶדֶת צף כדי להיות מוגן מפני זעזועים ופגיעות, נפילות. עם זאת, שק השפיר מתרחש לעתים קרובות מאוחר יותר מבלי לגרום סכנה משמעותית לילד. עם זאת, אם שק מי השפיר צריכים לקפוץ ולרוקן את מי השפיר לפני תחילת הלידה, על האישה ההרה לשכב תועבר לבית החולים, אחרת יש סיכון קל מאוד לזיהום.
תקופת גירוש
לאחר פתיחת צוואר הרחם, השנייה מתחילה חלק מהעבודה, מה שמכונה תקופת הגירוש, הנמשכת 3/4 עד 1 1/2 שעה אצל האישה בפעם הראשונה ו- 1/4 עד שעה אצל האישה המרובתית. עכשיו הילד נולד. לרוב, הראש נכנס תחילה דרך תעלת האגן, ואחריו תנועות מסתובבות - ממש כמו במעבר הראש - הכתפיים ולבסוף תא המטען.
בחלק זה על האישה ההרה עצמה לעזור. זמן קצר לאחר תחילת הכיווץ היא נאלצת ללחוץ חזק. כעת מתברר האם היא יכולה ליישם נכון את התרגילים שנלמדו בעבר בקורס ההתעמלות. אם היא תצליח, אז היא תהיה שייכת לאותן נשים שאיתן - כפי שכבר הוזכר בהתחלה - ניתן לשמוע פחות ממה שניתן לצפות בהן.
תקופת הגירוש בה נולד הילד מפעילה לחץ קיצוני על החלקים הרכים של הבטן כמו הנרתיק, שרירי רצפת האגן והפריום. צוואר הרחם שנפתח במלואו כבר לא יכול להתנגד לכוחות הפועלים על הרחם מכל עבר (סרעפת ולחץ בטן, התכווצות מוגברת של שריר הרחם), הדוחפים את הילד החוצה כמו רולר.
בעזרת תנועות סיבוביות מסוימות, "גלגל פרי" זה מתגבר על תעלת האגן ומותח ככל האפשר את הנרתיק ואת יציאת הנרתיק. החלק הקשה הקודם, הראש, סולל את הדרך לגוף הבא. ברגע בו הראש מגיח מגופה של האם, על האישה ההרה בשום פנים ואופן לא ללחוץ איתה, אחרת כוח הראש המתהווה יכול לקרוע את הנקב.
גם עכשיו האם צריכה עדיין למלא אחר הוראות המיילדת או הרופא. במקרים מסוימים, נאלצים הרופאים לבצע חתך מונע על מנת למנוע קרע של הנקבים המתרחשים בהתנדבות, אשר לאחר מכן תופר שוב תחת הרדמה לאחר הלידה.
תקופה לאחר לידה
לאחר שהילד נתן את הזעקה הראשונה, חוט הטבור נחתך ונחתך. החלק השלישי והאחרון של הוּלֶדֶת, ה תקופה לאחר לידה. בערך 10-15 דקות אחרי הוּלֶדֶת השליה, השליה, גורשת. הפותריום מתחיל כעת, ובמהלכו חוזר הרחם לגודלו הרגיל, הנמשך 6 עד 8 שבועות. במהלך זמן זה, תחילה מופרש כל הזמן פריקה עקובה מדם. הרחם, שמשקלו קילוגרם לאחר הלידה, חזר למשקלו הרגיל של כ- 50 גרם לאחר זמן זה. רגרסיה של דופן הבטן חשובה מאוד לנשים. אבל גם כאן האם הצעירה צריכה לעזור שוב באופן פעיל. היא יכולה להתחיל להתאמן ביום הלידה הראשון. קרא על דק לאחר לידה והיריון.
לבסוף, הערה לאותן נשים שמניחות שהכל בא ועובר מעצמו. באשר לדברים רבים, זה תקף גם לגבי הריון ו הוּלֶדֶת בכלל לא. זה גם דורש השתתפות מודעת ושיתוף פעולה פעיל - בין לפני הלידה, במהלכה או אחריה.
