מום כלי דם

המונח הקולקטיבי מום כלי דם מתאר ביטויים שונים של מומים שפירים של הדם וכלי הלימפה. המחלה מופיעה לעיתים רחוקות והיא מולדת אך אינה עוברת בירושה. כל חלקי הגוף יכולים להיות מושפעים ממומים בכלי הדם, הם מתרחשים בעיקר על הידיים והרגליים כמו גם באזור הראש והצוואר. אף על פי שהמומים קיימים בלידה, הם בדרך כלל לא מתגלים עד גיל ההתבגרות או לבגרות צעירה. מומים מסוימים הם בעלי רלוונטיות קוסמטית בלבד, אך אחרים יכולים גם להיות כואבים ומסוכנים מאוד.

מהן מומים בכלי הדם?

מומים בכלי הדם - המכונים גם מומים בכלי הדם - הם מומים של הדם או כלי הלימפה המתפתחים בשלב העוברי.באופן עקרוני הם יכולים להופיע בכל חלקי הגוף ולהשפיע על העור כמו גם על שרירים או איברים. ביטויי החריגות מגוונים.

מומים בכלי הדם עם זרימת דם מהירה ("זרימה מהירה") נבדלים ממומים עם זרימה איטית מאוד ("זרימה איטית"). הראשונים כוללים מומים במעורבות העורקים, האחרונים כוללים מומים בכלי הדם הוורידים, הנימים והלימפתיים. ורידים, עורקים וכלי לימפה יכולים להיות מושפעים בנפרד או בשילוב. בסביבות 64 אחוזים, מומים בכלי הדם הוורידית הם הצורה השכיחה ביותר של מחלה זו.

סיבות

השגיאות במבנה מערכת כלי הדם נובעות ממום עוברי שיכול להתרחש במהלך צמיחת כלי הדם: הגידול, המכונה אנגיוגנזה, מתרחש באמצעות תהליכי הנבטה או התפצלות של כלי דם קיימים.

אם הפרעה של תהליך האנגיוגנזה, נותרו שרידים של "רשת האספקה" של העובר. פיסטולות או גידולים יכולים להתפתח על כלי רשת זו, המכונים אז מומים בכלי הדם.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תסמינים, מחלות וסימנים

חלקי הגוף המושפעים מגידולי כלי הדם כבר אינם מסופקים כראוי עם דם ומתנפחים. שינויים בעור מתרחשים, ובשלב נוסף, אזורים פתוחים שכבר אינם מרפאים ובסופו של דבר מאפשרים לרקמה למות.

תסמינים אפשריים הם גם דימומים חוזרים ונשנים, תחושת לחץ או שינויים בעצמות ובחלקי הגוף הסמוכים, למשל הלסת. חולים מתלוננים על כאבים בגפיים המושפעות, עלולים להופיע מחלות משניות, הגבלות תפקודיות או אפילו אובדן תפקוד מוחלט.

אבחון וקורס

מהלך המחלה והתסמינים שונים באותה מידה כמו התמונה הקלינית. ניתן להבדיל בין התמונות הקליניות לפי מומים בכלי הדם החיצוניים, השטחיים, ומומים בכלי הדם הפנימיים והעמוקים. אם סוגים שונים של כלים נפגעים בו זמנית, חלק הגוף המדובר לרוב גבוה או קצר.

טיפול מוצלח מצריך אפוא אבחון שיטתי וסיווג נכון של המראה הקיים של המום. לאחר איסוף ההיסטוריה הרפואית (אנמנזיס) ובדיקה קלינית ניתן להשתמש בשיטות הדמיה שונות.

הליך מתאים ועדין הוא בדיקת האולטראסאונד הלא פולשנית ("לא חודרת"), מה שמכונה סונוגרפיה. הדמיית תהודה מגנטית (MRI) היא הליך נוסף שאינו פולשני ונטול רנטגן המספק תמונות מיטביות של הרקמה הרכה והקשר בין כלי הדם לאיברים, עצבים או שרירים.

חסרון אחד של בדיקת MRI בהשוואה לסונוגרפיה הוא משך הזמן הארוך יחסית של הבדיקה, מה שהופך את ההרגעה לעיתים קרובות לצורך בילדים. טומוגרפיה ממוחשבת (CT) מציעה אפשרות נוספת לציוד אבחון, אם כי זה קשור לרמות קרינה גבוהות. התוצאות פחות טובות בהשוואה ל- MRI, אך ניתן להראות גם מרבצי סידן ומעורבות עצם.

סיבוכים

ככלל, מום בכלי הדם יכול להתרחש בכל אזור בגוף וכך להביא לתלונות או סיבוכים באזורים שונים. עם זאת, מרבית התלונות מוכרות רק בבגרות או בגיל ההתבגרות ואינן מופיעות בילדות בינתיים. מום בכלי הדם לא תמיד צריך להוביל לסיבוכים או תלונות מיוחדות.

זה לא נדיר שמדובר בתלונה קוסמטית שיכולה להוביל לתחושה מופחתת של מתחמי ערך עצמי או נחיתות. יתר על כן, מומים בכלי הדם יכולים גם להוביל לקומה קצרה או ישירות למומים בכלי הפנימי. זה מגביר את הסיכון למחלות שונות שיכולות לנבוע כתוצאה מירידה בזרימת הדם. גם כמות ותדירות הדימום מוגברת מאוד בגלל מום כלי הדם.

אין זה נדיר כי חולים יחוו כאב ונפיחות. הכאב יכול להופיע גם בצורה של כאב במנוחה ולהוביל לבעיות שינה. בדרך כלל אין סיבוכים עם הטיפול. ניתן להקל וללחץ ברוב התלונות בעזרת התערבויות כירורגיות. ככלל, תוחלת חייו של המטופל אינה מופחתת על ידי מומים בכלי הדם.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

יש להתייעץ עם רופא ברגע שיש תחושה מעורפלת של מחלה. אם אתה מרגיש לחץ בגופך, אתה מרגיש בדרך כלל לא טוב, מרגיש חלש או עייף, יש צורך ברופא. אם אתה חבול שוב ושוב ללא סיבה נראית לעין, או אם אתה מבחין ברוך, סימנים אלה צריכים להיבדק על ידי רופא. במקרה של כאבים, הפרעות במחזור הדם, דפיקות לב או הפרעות במערכת הלב וכלי הדם, יש לפנות לרופא.

אם אתם חווים סחרחורת, הליכה לא יציבה, עיניים מרצדות או בחילה, כמו גם הקאות, יש צורך בביקור אצל רופא. אם רמת הביצוע הרגילה יורדת, אם הצורך בשינה עולה או אם עייפות מתרחשת במהירות, נדרש רופא. במידה והריכוז או תשומת הלב מופרעים, יש לבקש מרופא עזרה אם הסימפטומים נמשכים זמן רב. אם מתרחשת נפיחות בגוף או בכיב, יש לבחון ולטפל בשינויים אלה על ידי רופא. במקרה של פצעים פתוחים, יש לבצע טיפול בפצעים סטריליים.

אם לא ניתן להבטיח זאת, יש צורך בביקור רופא. אם הפצעים נדבקים או לא נרפאים תוך מספר ימים, יש צורך ברופא. אם דימום מסוגים שונים מתרחש שוב ושוב, יש לפנות לרופא. יש לבדוק בדיקה של בעיות ואי סדרים בעצמות או במפרקים על ידי רופא.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

הטיפול במומים בכלי הדם מצריך שיתוף פעולה הדוק תחומי הדוק בין נוירורדיולוגים, מנתחי פה, מומחי אף אוזן גרון ומומחים אחרים. הצורך בטיפול תלוי בסוג, במיקום, בגודל ובנטיית דימום אפשרית. צורות מזיקות יותר אינן דורשות טיפול פולשני.

אמנם מומים בכלי דם מורכבים יותר נהגו לדרוש ניתוח, אולם כיום המוקד הוא על טיפול רדיולוגי מיקרו פולשני. זה מבוסס על מה שמכונה תהליך הסתיידות. צנתר אנגיוגרפי מה שמכוון מונחה דרך העור לכלי הנגוע באמצעות גישה מינימלית.

הכלים המספקים סגורים או עם ספירלות מתכת קטנות או עם תרופת טרשת כמו אלכוהול באחוז גבוה או קצף אתוקסיסקלרול. ההליך מתבצע בדרך כלל בהרדמה מקומית; בדרך כלל אין צורך בהרדמה כללית. ברוב המקרים נדרשים טיפולים חוזרים ונשנים מכיוון שלכלים יש כניסות וכניסות מרובות.

בביטויים מסוימים של המחלה, "תרפיה תרופתית ביניים בלייזר (LITT)" יכולה להיות גם שיטת הבחירה. סיב לייזר מוחדר ישירות לפגם הווסקולרי בצורה פולשנית מינימלית ואור לייזר מפוזר ברקמות. המטרה היא לעורר תגובה דלקתית מקומית ולהיווצרות פקקים על מנת - לאחר מספר טיפולים - להפרשת הרקמות.

בסך הכל, הטיפול במומים בכלי הדם הוא בטוח ומעט סיבוכים יחסית. כאשר מתקלות במומים ורידים מתרחשים לעתים קרובות נפיחות וכאבים לאחר הטיפול.

תחזית ותחזית

יש להעריך את הפרוגנוזה של מום כלי הדם בהתאם לנסיבותיו האישיות של המטופל. אצל חלק מהנפגעים אין חייהם של ליקויים או תקלות משמעותיים במהלך חייהם. למרות שהמחלה קיימת ואובחנה ללא טעויות, הם מדווחים כי אין תסמינים. בצורה חזקה יותר של מום כלי הדם יש פגמים קוסמטיים. במקרים רבים ניתן לשנות את אלה בהליך כירורגי, אך הם בעלי רק רלוונטיות קוסמטית.

אם המומים נרחבים יותר, קיימת אפשרות למצב מסכן חיים של המחלה במקרים חמורים. בכדי להימנע מכך, מנתחים מבצעים תיקונים בהליך כירורגי. אם הניתוח מתבצע ללא סיבוכים או מחלות משניות, המטופל יכול להשתחרר לאחר זמן קצר כנטול סימפטומים. כאמצעי הגנה, מומלץ לבצע בדיקות, במיוחד בשלב הראשוני.

אם אין חריגות, לרוב המטופל נרפא לכל החיים. עם זאת, פרוגנוזה זו ניתנת לביצוע רק לאחר השלמת תהליך הגדילה וההתפתחות של הילד. במהלך תקופה זו קיימת אפשרות לשינויים או להתפתחות מומים חדשים, אותם יש לתקן גם.

חולים עם מומים בכלי הדם צריכים לפקח על מחזור הדם שלהם לאורך כל חייהם כדי לשפר את בריאותם. אם אתה מבחין בהפרעות במחזור הדם, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי כדי להתחיל טיפול באופן מיידי.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מְנִיעָה

מאחר ומומים בכלי הדם הם בדרך כלל מולדים, מניעה אינה אפשרית. עם זאת, גילוי וטיפול מוקדם משפרים את הצלחת הטיפול. ליווי אמצעים גופניים כמו דחיסה ופיזיותרפיה יכולים לעזור במניעת מגבלות תפקודיות או בשיפור ההגבלות הקיימות.

טיפול באימונים יכול להועיל גם למי שנפגע. על המטופלים לקבל תמיכה פסיכולוגית. מכיוון שהמחלה משתנה במהלך החיים, ניתן לשלול ריפוי ספונטני, וגם מומים יכולים להתגבר, יש לבצע בדיקות סדירות.

דרכי צמיחה של מומים בכלי הדם יכולים להיגרם על ידי הורמונים במהלך גיל ההתבגרות או ההיריון, וכן על ידי פציעות או אמצעים כירורגיים. מטרת האמצעים הנלווים היא להיות מסוגלים להשתמש באיבר הפגוע בצורה בלתי מוגבלת ככל האפשר.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים של מומים בכלי הדם, אפשרויות טיפול למעקב אינן אפשריות או הכרחיות. הנפגעים תלויים בעיקר בטיפול רפואי בתסמינים, אם כי לא כל טיפול במומים בכלי הדם. עם זאת, תמיד יש להתייעץ עם רופא בסימנים הראשונים על מנת לזהות ולהסיר מומים בכלי הדם המסוכנים בשלב מוקדם.

זו הדרך היחידה למנוע סיבוכים נוספים או התפתחות גידולים. ברוב המקרים, המומים מוסרים על ידי ניתוח. אין סיבוכים מיוחדים. לאחר ניתוח שכזה, הנפגעים צריכים לדאוג לגופם ולנוח.

יש להימנע מפעילות מתח או פעילויות ספורטיביות. מעל לכל, יש להגן במיוחד על האזורים הנגועים. גם לאחר שהמום בכלי הדם הוסר בהצלחה, בדיקות סדירות של כל הגוף מועילות על מנת לזהות ולטפל בהישנות בזמן טוב.

במקרה של כאב או נפיחות, יש צורך גם בביקורים אצל רופא. אם המומים בכלי הדם מוסרים מוקדם, תוחלת החיים של האדם שנפגע בדרך כלל לא מופחתת. מכיוון שהתלונה יכולה גם להשפיע לרעה על האסתטיקה של האדם הנוגע בדבר, עזרה ותמיכה ממשפחתכם ומחבריכם מועילים מאוד.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

ככלל, אין אפשרויות מיוחדות לעזרה עצמית או לטיפול עצמי העומדים לרשות הסובלים ממום כלי דם. לפיכך המטופלים תלויים תמיד בטיפול על ידי רופא בחייהם על מנת להימנע מסיבוכים ותלונות נוספים.

במקרה של התכווצויות שרירים קשות, ניתן להתקשר ישירות לרופא חירום או לבקר בבית החולים. מכיוון שרבים מהנפגעים סובלים גם משיתוק או רגישות מופחתת משמעותית בגלל מום כלי הדם, הם תלויים לעתים קרובות בעזרה של אנשים אחרים בחיי היומיום שלהם. מעל הכל, עזרה של משפחה וחברים היא יעילה מאוד.

בדרך כלל ניתן לפצות הפרעות בראייה על ידי שימוש בעזרים חזותיים. במקרה של הפרעות שיווי משקל, עזרי הליכה יכולים להיות שימושיים בכדי להימנע מתאונות ופגיעות אחרות.

תקשורת עם חולים אחרים עם מומים בכלי הדם משפיעה לרוב על תלונות פסיכולוגיות ויכולה לתרום לחילופי מידע שיכולים להועיל בחיי היומיום של האדם הנוגע בדבר.