ממלמלת לב יכול להופיע אצל אנשים בכל גיל וברוב המקרים מעידים על מצב חמור של הלב, מסתמי הלב או הכלים. הטיפול במלמולי לב מבוסס על המצב הבסיסי, כך שהם יכולים להוות סימפטום לבעיות לב שונות. חובה שתברר את הסיבה למלמול הלב על ידי מומחה לרפואה פנימית (קרדיולוג).
מהם מלמולים בלב?
הרופאים מבינים את קולות הלב שיש לשנות את קולות הלב המעידים על שינוי פתולוגי בלב, במסתמי הלב או בכלי המחובר ללב. הרופא מבחין בדרך כלל במלמולים לביים כאשר הוא מקשיב לקולות הלב בעזרת הסטטוסקופ.
מכיוון שמלמולים בלב יכולים להוות אינדיקציה למחלות לב חמורות, בירור מפורט יותר על ידי רופא מומחה הכרחי ברוב המקרים. פעימות הלב האנושיות מחולקות לשני שלבים, המכונים סיסטול (שלב הפליטה של הלב) ודיאסטול (שלב המילוי של הלב). תלוי בשלב בו ניתן לשמוע את מלמולי הלב, אלה מכונים מלמולי לב סיסטוליים או דיאסטולים.
סיבות
מלמול בלב יכול להיות בעל גורמים שונים מאוד ולעיתים קרובות מצביעים על שינויים פתולוגיים בלב או על מום לב. בהתאם לשלב של מלמול הלב, סיבות שונות נובעות בסימן שאלה.
מלמול בלב שהרופא שומע בשלב הסיסטולי יכול להצביע על הפרעות חסימתיות וסגירות שונות של מסתמי הלב. במיוחד בילדים, מתבגרים ונשים בהריון, יכולות להתרחש מלמול סיסטולי ללא משמעות פתולוגית.
אפילו עם מאמץ גופני, מלמולים בלב יכולים לעיתים קרובות להתרחש ללא שום ערך למחלה. ממלמולי לב דיאסטולים תמיד סובלים ממחלות, כמו רגורגיטציה באבי העורקים או היצרות של כלי הדם שניתן למצוא באזור הלב.
אם חולה סובל ממלמלת לב בשני השלבים, זה בדרך כלל מעיד על מום לב חמור יותר או על תפקוד לקוי של הלב. מכיוון שישנן כל כך הרבה סיבות שונות, חובה שמלמלת הלב מאובחנת בדיוק על ידי רופא מומחה.
מחלות עם סימפטום זה
- מום לב
- דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב
- היצרות מסתם אאורטלי
- הִצָרוּת
- התחדשות אבי העורקים
- מחלת לב מסתמית
אבחון וקורס
למטרת א רחש לב הרופא מאזין לראשו לחזהו של המטופל בעזרת הסטטוסקופ. הוא מתאר מלמול לב שמתרחש אולי על סמך הנפח והשעה בה הוא שומע זאת.
אם קיים חשד למחלה בסיסית קשה, לרופא המומחה ברפואה פנימית עומדות לרשותו אפשרויות אבחון נוספות אשר מאפשרות לו להעריך באופן אמין את הלמול. אלה כוללים, למשל, א.ק.ג., א.א.ג. סטרס ואולטראסאונד של הלב, המספקים מידע על הפונקציונליות והמראה של האיבר. בדיקת צנתור לב יכולה גם לחשוף את הסיבה למלמולים בלב.
סיבוכים
מלמול בלב יכול להכניס את הנפגעים לסכנת חיים ללא בדיקה רפואית. מלמול הלב עשוי להתגבר בעוצמתו ולהופיע בתדירות גבוהה יותר. קיים סיכון לאי ספיקת לב או לתסמינים להיות כרוניים. לעתים קרובות הרעשים מעוררים פחד אצל האדם הנוגע בדבר.
מלמול הלב יכול לגרום למטופל לסבול ממתח רגשי קשה. במקרים חמורים זה יכול לעורר הפרעת חרדה או התקף חרדה. האדם הנוגע בדבר סובל מהתחושה המאיימת הקבועה של יכולת לאבד את חייו עקב אי ספיקת לב. הוא הופך לחסר מנוחה, עצבני ואולי היסטרי.
כאשר מטפלים במלמלת לב, יש להעריך את הסיבוכים בהתאם לאבחנה. אם מלמול הלב מיוחס לפעילות גופנית מוגזמת באמצעות ספורט או עבודה, זה יכול להיות נקודת מפנה בחיי היומיום. יש לבצע שינויים כדי לא לסכן את מצב הבריאות. השימוש בתרופות יכול להוביל לתופעות לוואי ספציפיות להכנה.
אלה יכולים להכביד על איברים אחרים או להשפיע על הנפש. במקרים חמורים יש לבצע ניתוח. לאחר מכן יש לקחת בחשבון את הסיכונים ותופעות הלוואי של ניתוח. לרוב, טיפולים נוספים נמשכים ומתן התרופות נמשך. גם כאן מומלץ לעתים קרובות שינוי הכרחי באורח החיים הנוכחי.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
ממלמלת לב לא שגרתית כמעט תמיד קשורה לתקלה בלב, וזו הסיבה שיש להתייעץ תמיד עם רופא. מומחים פנים וקרדיולוגים מבוקשים כמומחים אחראיים למלמולי לב.
אין להבין את מלמול הלב הזקוק לטיפול כקלפיטציות נורמליות ידועות, אלא צלילי לב החורגים ממנו. אדם שנפגע לא תמיד מבחין במלמול לב יוצא דופן בפני עצמו. לעתים קרובות זה רופא המשפחה שמתקל בזה בזמן ההקשבה. ניתן לעשות זאת כחלק מבדיקה שגרתית או בדיקה למחלה אחרת, אך גם כאשר אתה מבקר אצל רופא בגלל בעיות לב.
מלמולים בלב מתרחשים כאשר הלב משתנה באופן חריג. מדובר ברובם במומים בכלי הלב או במסתמי הלב. מומי לב מופיעים במגוון רחב של צורות. המיקוד הוא בכלי לב מכווצים ושסתומי לב שאינם נסגרים לחלוטין. רופאים מבדילים בין מלמולי לב סיסטולית ודיאסטולית. בעוד שמלמולי לב סיסטוליות אינם תמיד בעלי רקע פתולוגי, אך מלמולי לב דיאסטולים קשורים תמיד למחלת לב קשה.
לבירור צלילי לב, יש למתמחה או לקרדיולוג שיטות בדיקה שונות כמו EKG, אולטרסאונד או בדיקת צנתר לב. הטיפול במלמולי לב מבוסס על הידע שנצבר מכך.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
בהתאם לגורם למלמול הלב, המתמחה יתחיל טיפול מתאים. אם מדובר במלמול לב לא מזיק בילדים, מתבגרים או נשים הרות, הם בדרך כלל מחכים וקובעים פגישה מאוחרת יותר לבדיקה.
עם זאת, במיוחד אצל תינוקות ופעוטות, מעקב קפדני אחר מלמולי הלב הוא חיוני בכדי למנוע בעיות לב חמורות. אם יש בעיה במסתמי הלב, תלוי בחומרה, המתן או התחל טיפול מתאים. פירוש הדבר יכול להיות שהמטופל צריך ליטול תרופות, אך זה יכול גם אומר שצריך ניתוח כדי לתת למטופל שסתום לב חדש.
בכל מקרה, אם מתרחשת מלמול בלב, יש לפנות למומחה ברפואה פנימית (או / וקרדיולוג) כדי שניתן יהיה להעריך בצורה מיטבית את חומרת המחלה והטיפול הנדרש. בהתאם לחומרת המחלה הבסיסית, הטיפול במלמול הלב עובד טוב יותר או יותר גרוע.
תחזית ותחזית
למעט מלמול לב לא מזיק בקרב ילדים ומתבגרים, שיכולים להופיע מדי פעם ואז להיעלם, הרעשים מעידים לרוב על מומים מולדים או נרכשים. בהתאם לסוג הרעשים ועוצמתם ובהתאם להופעתם בשלב ההתכווצות הסיסטולית או בשלב הרגיעה הדיאסטולית של התאים, ניתן להסיק מסקנות לגבי מומים במסתמי הלב או הגבלות תפקודיות בכלי הדם העיקריים המחוברים ללב.
התחזית והפרוגנוזה למלמולים לב קשורים קשר הדוק להתפתחות מחלת הלב הסיבתית. מלמול הלב עצמו הוא תמיד ביטוי לרעשי זרימה הנגרמים על ידי הדם הזורם דרך פתחי השסתום, זורם אל האטריה ונלחץ החוצה מהתאים. זה כולל גם רעשי זרימה הנובעים, למשל, מזרימה חוזרת אפשרית דרך דשים סגורים שלא כהלכה.
ברוב המקרים של מלמול בלב, המהווים ביטוי למחלת לב קשה ויכולים להצביע על יעילות מופחתת של יכולת השאיבה של הלב, ההשקפה והפרוגנוזה הם גרועים אם לא מטפלים במחלה הבסיסית. עם זאת, אם מטפלים בהצלחה במחלה הבסיסית, מלמולי הלב ייעלמו מעצמם או שיווצרו רעשים אחרים, למשל הנגרמים כתוצאה משימוש אנדופרוסטטי במסתם לב מלאכותי, שיש לראות במקרה זה כנורמלי.
מְנִיעָה
כדי למנוע התפתחות מלמומי לב, מומלץ להשתמש באורח חיים בריא עם הרבה פעילות גופנית. בדיקות סדירות אצל רופא מספקות מידע מוקדם על בעיות לב אפשריות. במיוחד אצל תינוקות וילדים, בהחלט יש להגיע לבדיקות אצל רופא הילדים, מכיוון שרופא הילדים תמיד יבדוק את פעימות הלב של הילד אם מדובר במלמולים בלב.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
רמאי המשפחה או הקרדיולוג צריכים להבהיר תמיד את מלמומי הלב. ניתן להשתמש באמצעים שונים וסעד ביתי לליווי הבדיקה הרפואית. ראשית, חשוב להפחית את הלחץ על הלב והמחזור על ידי שמירה על אורח חיים בריא. אנשים מושפעים סובלים בדרך כלל מלב מוחלש ולכן צריכים להיזהר. יש להימנע מפעילויות מתישות עד להבהרת הגורם למלמול הלב.
רעשים שהם הכי חזק מתחת לעצם הבריח (רעשי מכונות) מצביעים על דקטוס arteriousus פתוח ודורשים בירור רפואי. אם יש חשד למלל לב סיסטולי או דיאסטולי, יש לערוך יומן רפואי בו נרשמים סוג ועוצמת הרעשים והתסמינים הנלווים לכך. מלמול בלב כמו פועם או רעש לא צריך להיות פתולוגי. לפעמים מספיק להרפות את הגוף בשינה ולהימנע ממתח כדי לפנות את הרעשים.
ניתן להקל על מלמולי לב הנגרמים כתוצאה ממחלות דפיקות לב על ידי נשימה עמוקה ותמרון Valsalva. עוזרד התרופה הביתית מחזק את התכווצויות שרירי הלב ותומך בזרימת הדם, בעוד מגנזיום מווסת את קצב הלב ומשפר את תפקוד מערכת העצבים. עם זאת, באופן עקרוני, כל סוגי מלמומי הלב צריכים להיבדק על ידי רופא.
