כפי ש דפיקות לב באופן קולקטיבי, נקרא רצף לא סדיר של פעימות לב, למשל בצורה של פעימות או דילוגים כפולים. לרוב מדובר בהפרעות קצב לב, מה שנקרא הפרעות קצב, שיכולות להעיד על מחלה, אך לרוב אינן מזיקות. ניתן לבצע את האבחנה המדויקת רק אם ניתן לרשום את מעידה של הלב הנתפס גם ב- ECG. הטיפול תלוי בסיבת הפרעת הקצב - במקרה של מעידה בלב לא מזיקה, בדרך כלל אין צורך כלל בטיפול.
מה דפיקות לב?
מעידה בלב מסתירה בדרך כלל הפרעות בקצב הלב בצורה של פעימות נוספות, מה שנקרא extrasystoles. בהתאם לאזור הלב בו הם מתעוררים, אלה מחולקים לעל-שטח (החל מהאטריום) או לחיצוניות חיצוניות חדרית (החל מתא הלב).
הקיפאון הנוסף הוא משיכות נוספות שאנשים המושפעים תופסים כמגמלים את הלב. אם זה מעביר את רצף פעימות הלב הטבעיות, אנשים רבים חשים גם בנשירה קטנה - מה שמכונה השהיה המפצה, שמגשרת על הזמן עד לדופק הלב הרגיל הבא.
המכות הנוספות מתרחשות כמעט אצל כולם, אך לרוב אפילו לא שמים לב אליהן. הם יכולים להוות סימן למחלה בסיסית במערכת הלב וכלי הדם או באיברים אחרים, אך לעיתים קרובות למעידה בלב אין שום מחלה.
סיבות
הגורמים למעידה בלב יכולים להיות פיזיים ופסיכולוגיים. לא לעיתים רחוקות, שום טריגר לא נמצא שללב בריא יאבד את הקצב שלו. הסיבות הגופניות להפרעות קצב הן למשל מחלות בעורקים הכליליים, שריר הלב, מומים מולדים או לחץ דם גבוה.
טריגר אופייני למעידה בלב הוא בלוטת התריס הפעילה או לא פעילה. הפרעות במאזן האלקטרוליטים עלולות לעורר מכות נוספות. מחסור במגנזיום או אשלגן בפרט יכול להיות אחראי על extrasystoles. מעידה בלב נגרמת לרוב מאורח חייו של האדם שנפגע. כאן ממלאים ממריצים כמו קפה ואלכוהול, שימוש בסמים, אך גם חוסר שינה.
בתחום הפסיכולוגי, הפרעות קצב לב מתרחשות במצבי לחץ ומצבי לחץ. כאן אירועים חריפים כמו ויכוח, אך גם פרקי זמן ארוכים יותר של מתח כמו עבודה תובענית, יכולים לעורר מעידה בלב.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות להפרעות קצב לבמחלות עם סימפטום זה
- מחלת לב כלילית
- התקף לב
- הַשׁמָנָה
- דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב
- תת פעילות של בלוטת התריס
- פרפור חדרי
- מום לב
- מחסור באשלגן
- יתר של בלוטת התריס
- מחסור במגנזיום
- לחץ דם גבוה
- כָּהֳלִיוּת
אבחון וקורס
תרופות ביתיות ↵ לדפיקות לב אלקטרוקרדיוגרמה (EKG) נכתבת לאבחון כישוף לב. חולים שאינם חווים מעידה זקוקים לעיתים קרובות ל- ECG ארוך טווח במשך יום אחד או יותר כדי לרשום את הפרעת הקצב.
אפשרות נוספת היא מקליט האירועים: אם הנפגעים מרגישים את דפיקות הלב, הם יכולים להקליט אותו על ידי לחיצה על המכשיר שעל חזהם.
ישנם גם מקליטים שמתעדים א.ק.ג לא תקינים ולעיתים אף מעבירים אותם ישירות למוקד חירום. אם תרצו לשלוט בקצב הלב לאורך תקופה ארוכה, ניתן לשתול את המקליט הקטן גם מתחת לעור.
לאחר אישור האבחנה של דפיקות לב, וזיהוי הפרעות הקצב הספציפיות, לעיתים נערכים צעדים אבחנתיים נוספים לחיפוש הגורם. באזור מערכת הלב וכלי הדם מדובר בעיקר באולטרסאונד של הלב וכלי הדם, מדידות לחץ הדם, ה- ECG מתח, סונוגרפיה של לחץ, CT או MRI. בעזרת בדיקות דם או בדיקת איברים אחרים כמו בלוטת התריס, אך גם על ידי דיון במצבו הפסיכולוגי של האדם הנוגע בדבר, ניתן לחפש אחר הסיבה לדפיקות לב.
סיבוכים
מועדות לב משמשות אנשים רבים ל הפרעות קצב חריפות (הפרעות קצב לב). בהתאם לגורם לתסמינים אלה, יכולים להיווצר סיבוכים רציניים. בראש ובראשונה, זה כולל סתמי כלי דם הנגרמים כתוצאה מקרישי דם שנעשו. במונחים רפואיים יש דיבורים על תסחיף.
אוטם המוח (אפופלקסי), הידוע עדיין בימינו כשבץ מוחי, הוא אחד הסיבוכים הנפוצים של הפרעת קצב לב, ממש כמו אוטם שריר הלב (התקף לב). אם מתעלמים ממישוש הלב, אי אפשר לשלול אי ספיקת לב (הגדלת אי ספיקת לב) כסיבוך נוסף. סיבוך זה גורם ללב לא לשאוב את כמות הדם הנדרשת סביב הגוף.
קוצר נשימה ועייפות הם אינדיקטורים ברורים לסיבוך זה אצל חולים המתלוננים על דפיקות לב. במקרה הגרוע ביותר, מתרחש פרפור חדרי. אם דפיברילציה לא מתבצעת באופן מיידי, פרפור החדר יכול להוביל לדום לב וכך למוות פתאומי של הלב.
הסיבוכים הזמניים והלא מזיקים ברובם כוללים סחרחורות וקוצר נשימה וכן סינקופ לטווח קצר (כישופי התעלפות). אם מעידה של הלב נובעת מכאת פעימות לב מוקדם מדי באחד משני חדרי הלב או האטריום, זהו סיבוך פחות מסוכן. עם זאת, מישושים לא סדירים אלו יכולים להשפיע על איכות החיים במידה רבה יותר או פחות.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
ככלל, מה שנקרא extrasystoles אחראים לתפיסה של דפיקות לב. לפיכך, הנפגעים חוששים כי הפרעות קצב לב או מחלה קשה אחרת עלולות להיות הגורם לכך. אם יש לך דפיקות לב חד פעמיות שאינן גורמות לתופעות לוואי אחרות, ייעוץ רפואי אינו הכרחי לחלוטין.
עם זאת, כל מי שחווה דפיקות לב לאורך זמן, דקות ואף שעות ארוכות יותר, צריך לפנות לרופא. בפרט, יש צורך בייעוץ רפואי גם אם ישנם תסמינים נוספים נוספים: כאב ראש, סחרחורת, תודעה לקויה או קוצר נשימה.
הרופא (בדרך כלל הקרדיולוג) יזמין א.ק.ג. ויבדוק את לחץ הדם שלך. לחץ דם גבוה עלול לגרום לאקסטזיסטולים תכופים. חוסם בטא במינון נמוך או מתן יומיום של אשלגן יכולים להועיל כטיפול. עם זאת, בשום פנים ואופן אסור להופיע דפיקות לב ללא התייעצות עם רופא. מכיוון שלעיתים קרובות extrasystoles מופיעים בגלל לחץ, יש לשקול שינוי באורח החיים או בתזונה. הרופא יעץ גם למי שנפגע להתעמל יותר ולאכול תזונה בריאה ובריאה.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
הטיפול בדפיקות לב תלוי בסיבת ההפרעה ובחומרתה. דפיקות לב לא מזיקות אינן דורשות טיפול. אם יש מחלה בסיסית של מערכת הלב וכלי הדם, יש לטפל בזה. כאן הספקטרום נע בין הכנסת סטנט בכלי דם מכווצים וכלה בהגדרת לחץ דם לא בריא וכלה בשימוש בתרופות כדי להחזיר את הלב למסלול.
חוסמי בטא משפיעים גם על יתר לחץ דם וגם על יציבות, אך במקרים מסוימים משתמשים גם בטיפול נגד הפרעות קצב מיוחדות. אם הפרעת הקצב שאותרה טומנת בחובה את הסיכון למוות לבבי פתאומי כתוצאה מפרפור חדרי, בדרך כלל מושתלים במטופל דפיברילטור קטן. זהו מכשיר המאתר הפרעות קצב לב מסכנות חיים ומסיים אותם אוטומטית עם מתח מתח.
אם הגורם למעידה בלב הוא תקלה בבלוטת התריס, הוא מופסק באמצעות תרופות. אם אין לחולה אלקטרוליטים למטבוליזם המתפקד באופן פיזיולוגי, המחסנים הריקים מחדשים על ידי מתן אשלגן או מגנזיום. חשוב שהדבר הנוגע בדבר מעצב את התזונה שלו ואת הכמות שהם שותים בצורה כזו שאין חסר מחודש. במקרה של מכות נוספות הנגרמות פסיכולוגית, ספורט, שיטות הרפיה ואולי תמיכה פסיכולוגית עוזרות לעבוד. זה לא נדיר שמטופלים נכנסים לפאניקה שלעתים קשה לשלוט בה, אפילו עם הפרעות קצב לב לא מזיקות. טיפול התנהגותי מסייע ללמוד להתמודד עם אבני נגף.
תחזית ותחזית
הפרעות קצב לב, המתרחשות באופן ספונטני, ובדרך כלל רק מתמשכות לזמן קצר, מלווה בפרוגנוזה חיובית מכיוון שקצב הלב בדרך כלל מייצב את עצמו מחדש. אם דפיקות הלב מצטברות ומתרחשות מספר פעמים ביום, ניתן לראות בכך גם מבשר להפרעות קצב לב. לדוגמא, פרפור פרוזדורים יכול להתפתח מכך, שאינו מסכן חיים באופן מיידי, אך מה שמוביל לטווח הארוך לפגיעה בלתי הפיכה בשריר הלב (שריר הלב) אם לא מטפלים בפרפור פרוזדורים.
אם מזוהים סיבות פיזיולוגיות, כמו מחסור באשלגן במקרה של מעידה תכופה, המעידה תרפא את עצמה ברגע שתסולל הגורם.
אם מעדת הלב קשורה לתסמינים אחרים כמו סחרחורת, תודעה לקויה, לחץ דם גבוה, אנגינה פקטוריס, וכדומה, רצוי לחקור בעיות אורגניות או הפרעות חיצוניות שעלולות לגרום לאקסטזיסטולים. קיים סיכון שאם מתעלמים מגורמים חיצוניים, הלב המגושם יתפתח להפרעות קצב לב מתמשכות הדורשות טיפול.
לאחר מכן, הסיכויים והפרויקטים של extrasystoles המופיעים בתדירות הם בהתאמה. אם האקסטרים-סטוסטוסים הנתפסים מביאים לפחדים קבועים ולטון מוגבר של מערכת העצבים הסימפתטית (טון סימפטי), סוג של דיסטוניה צמחית יכול להתפתח. אם המטופל לא מטופל, ניתן לסווג את הפרוגנוזה לדפיקות לב כחסידות.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות להפרעות קצב לבמְנִיעָה
דפיקות לב יכולות להיות בעלות מספר רב של טריגרים, שרובם ניתן למנוע באורח חיים בריא. זה כולל פעילות גופנית סדירה, תזונה בריאה וכמויות מספיק מים לשתייה וכן מספיק שינה. שימוש מושכל בקפה ואלכוהול חשוב לא פחות מאשר הימנעות מסמים. יש להפחית את המתח בתחום המקצועי והפרטי למינימום. חשוב: יש ליטול בעקביות תרופות ללב, לחץ דם או בלוטת התריס על מנת שיוכלו לפתח כראוי את השפעתן כנגד דפיקות לב.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
אם הסימפטום מופיע לעתים קרובות ומוביל לכאבים, יש לפנות בדחיפות לרופא חירום או לקרדיולוג. בכל מקרה, אורח חיים בריא עוזר נגד דפיקות לב. זה כולל פעילות גופנית סדירה ותזונה בריאה. הימנע מאוכל שומני ומתוק בכמויות גדולות. על המטופל גם להימנע ולאבד משקל עודף. שימוש בסמים יכול גם לגרום לדפיקות לב. לכן יש להפסיק לחלוטין אלכוהול ותרופות אחרות. עישון מזיק גם ללב האדם; על המטופל להימנע ממנו על מנת להילחם בדפיקות לב.
אם המישוש מופעל במצבי לחץ או פאניקה, יש להימנע מאלה. אמנם זה לא תמיד קל, אך ניתן לתרגל זאת בצורה טובה יחסית באמצעות שליטה עצמית. ולריאן או סרפד מומלץ להרגיע את הלב ואת מחזור הדם כולו. את שניהם ניתן ליטול בצורת טבליות או כתה.
אם אתה חווה כאב או לחץ חזק בחזה כשאתה מעד, עליך להתייעץ בדחיפות עם רופא. במקרה זה, זה יכול להיות התקף לב שלא תוכלו לטפל בעצמכם.
