אירידוציקליטיס

אירידוציקליטיס היא דלקת בו זמנית של קשתית העין והגוף הרירי. הסיבות מגוונות ונדרש תמיד טיפול מומחה. ליקוי ראייה ואפילו עיוורון מוחלט הם תוצאה של אירידוציקליטיס אם הוא לא נרפא במהירות.

מהי אירידוציקליטיס?

הסימפטומים האופייניים לאירידוציקליטיס כוללים ראייה מטושטשת וכאבי עיניים. אנשים רגישים לאור לאור וחווים ראייה כפולה.
© אלכסנדר פוקוסיי - stock.adobe.com

ה אירידוציקליטיס היא דלקת בתוך העין. קשתית העין מושפעת מצד אחד וגוף הצלילי מאידך. זהו מבנה בצורת טבעת, שמצד אחד משמש כמתלה לקשתית העין, ומצד שני מנהל התאמה בעדשות (התאמת חדות הראיה) עם שריר בצורת טבעת באופן דומה.

לקשתית העין מבני שריר משלה והיא פועלת כמו צמצם של מצלמה. בשל הקשר האנטומי הצמוד של קשתית העין לגוף הצלילי, דלקות בשני האיברים מתרחשות בדרך כלל בשילוב. לכן, על פי ההגדרה, יש תמונה קלינית קומפקטית הנקראת אירידוציקליטיס.

סיבות

ה אירידוציקליטיס כמחלה דלקתית נובעת בעיקר משני גורמים:

1. זיהומים הנגרמים על ידי חיידקים או נגיפים. הזיהום בגונוקוקי ("זיבה") או בנגיף הרפס (הרפס סימפלקס או הרפס זוסטר: "שלבקת חוגרת") התפשט לאזור חדרי העין הקדמית והאחורית. זיהומים עם החיידק Leptospira הם לעיתים רחוקות הגורם (מחלת וייל).

2. סיבות לא זיהומיות. תפקידים שונים מאוד משחקים כאן תפקיד. כימיקלים מעצבנים ידועים כסוכן, אך מחלות מערכתיות שבבסיסן הן לעתים קרובות יותר הגורם לאירידוציקליטיס. מספר מחלות אוטואימוניות מהסוג הראומטי גורמות לגירוי בעיניים.

ידוע כי דלקת מפרקים נעורים ודלקת מעיים כרונית (מחלת קרוהן) הם טריגרים, כמו גם מחלות של רקמת החיבור כמו סרקואיד ותסמונת סיוגרן. תסמונת בכטרוו היא ככל הנראה גם הפרעה אוטואימונית. מחלה זו, בעיקר של עמוד השדרה, מהווה גם היא טריגר לחולי אירידוציקליטיס.

תסמינים, מחלות וסימנים

הסימפטומים האופייניים לאירידוציקליטיס כוללים ראייה מטושטשת וכאבי עיניים. אנשים רגישים לאור לאור וחווים ראייה כפולה. תלוי בסוג וחומרת הדלקת בעיניים, עלולות להופיע הפרעות ראייה נוספות, למשל ראייה מטושטשת או אובדן שדה ראייה חלקי.

במקרים חמורים, עיוורון זמני מתרחש בעין אחת או בשתי העיניים. חיצונית, ניתן לזהות את המחלה על ידי שינויים בצבע של האישון. הדבקים בין קשתית העין לקרנית מעידים על אירידוציקליטיס. סימן ברור הם משקעי החלבון על הקרנית. האישון מגיב לאט לתנועות והמבט נראה לעתים מבולבל.

בדרך כלל שתי העיניים מושפעות מההידבקויות ומהפרעות התגובה. עם זאת, בהתחלה אירידוציקליטיס מופיע רק בצד אחד. אם אין טיפול, הפגיעה בגוף הצלילי נמשכת עד שהעין כולה מתכווצת.

התוצאה היא העיוורון של המטופל. אם המחלה מזוהה ומטופלת מוקדם, ניתן למנוע סיבוכים רציניים. לאחר מכן, הסימפטומים שוככים לאחר מספר שבועות מבלי שהאדם הנוגע בדבר יצטרך לחשוש מתוצאות לטווח הארוך או מסיבוכים נוספים.

אבחון וקורס

א אירידוציקליטיס גורם לעיניים כואבות וגורם לחולים להיות רגישים מדי לאור, וגורם להם להרגיש עיוורים בקלות. בנוסף, יש הפרעות ראייה שיש להתלונן עליהן. בעזרת רפואת עיניים, המומחה מזהה את התמונה האופיינית בעכירות של ההומור המימי.

יתכן כי הקשתית והקרנית או אפילו העדשה כבר דבקו זה בזה. כשמדובר בזה, שתי העיניים יושפעו, כי בתחילה אירידוציקליטיס מתחיל רק בצד אחד. טיפול אצל רופא העיניים יכול כעת למנוע השלכות חמורות אפשריות של אירידוציקליטיס. לא רק סידן יכול לחדור לקרנית, אלא גם ירוק (גלאוקומה) וקטרקט (קטרקטה סיבוך).

כאשר הגוף הצליארי נפגע עד כדי כך שהוא כבר לא מפריש הומור מימי, כל העין מתחילה להתכווץ. במהלך התפתחות כזו, עיוורון הוא בסופו של דבר תוצאה של אירידוציקליטיס.

סיבוכים

Iridocyclitis בדרך כלל גורם לאי נוחות בעיניים. ברוב המקרים הסובלים מבעיות ראייה וראייה לקויה. יתרה מזאת, המטופל עלול להתעוור לחלוטין ללא טיפול. אין זה נדיר שבעיות ראייה, במיוחד בקרב חולים צעירים, יובילו לדיכאון והפרעות פסיכולוגיות אחרות.

איכות חייו של המטופל מופחתת משמעותית על ידי אירידוציקליטיס. במקרים מסוימים האדם הנוגע בדבר תלוי אז בעזרה של אנשים אחרים בחיי היומיום. יש גם רגישות גבוהה לאור. זה לא נדיר כי האטת התגובה של האישון ויש גם כאבים בעיניים. כאבי העיניים יכולים להתפשט לרוב לאזורים אחרים בגוף ולהוביל לכאבים ותלונות שונות שם.

הטיפול באירידוציקליטיס נעשה לרוב על ידי רופא עיניים ואינו מוביל לסיבוכים נוספים. האדם שנפגע תלוי בנטילת תרופות. אלה יכולים להוביל לתופעות לוואי אצל חלק מהמטופלים. אירידוציקליטיס אינו משפיע על תוחלת החיים. במקרים מסוימים עשוי להיות גם צורך באנטיביוטיקה.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם הבחינו בתסמינים כמו כאבי עיניים, רגישות לאור או הפרעות בראייה, יש להתייעץ תמיד עם רופא. אם התסמינים מופיעים בפתאומיות ולא שככו לאחר שבוע לכל המאוחר, עדיף לפנות לרופא המשפחה שלך. יש להתייעץ עם רופא באותו יום אם יש תסמינים נוספים כמו הידבקויות בין קשתית העין לקרנית או שינויים בצבע האישון. ייעוץ רפואי נדרש לכל המאוחר כאשר הראיה מתדרדרת או אפילו מתרחשת עיוורון מוחלט.

ניתן לטפל היטב במחלה אם היא מוכרת ומטופלת בה בשלב מוקדם. אנשים הסובלים מהתסמינים שהוזכרו צריכים לפנות לרופא עיניים או לרופא כללי. Iridocyclitis מופיע בעיקר בקשר עם זיהומים נגיפיים ואחרי מגע עם כימיקלים מגרים. דלקת מעיים כרונית כמו מחלת קרוהן ומחלות רקמות חיבור כמו סרקואיד יכולות גם הן לגרום לתסמינים. כל מי ששייך לקבוצות סיכון אלה צריך להתייעץ עם הרופא האחראי אם מוזכרים התסמינים.

טיפול וטיפול

ה אירידוציקליטיס דורש טיפולים סיבתיים שונים בהתאם לסיבה. אם יש מחלות בסיסיות מערכתיות, יש לפנות לרופא המומחה שלך. במקרה של הדלקת לא זיהומית, לרוב זה יהיה הראומטולוג.

רופא העיניים מטפל בתופעות העין באמצעות גלוקוקורטיקואידים. לתרופות דומות לקורטיזון השפעות אנטי דלקתיות ומשמשות בתחילה כטיפות עיניים. אם זה לא מוביל להצלחה, התכשירים מיושמים כתרופות דרך הפה. מדכאי חיסון, המייצגים אלטרנטיבה לתכשירים הורמוניים, מתאימים גם להפחתת תגובות דלקתיות.

מכיוון שלגלוקוקורטיקואידים יש תופעות לוואי חמורות, כולל מחלות עיניים שיש למעשה למנוע. כתרופה נוספת נותנים לחולה טיפות עיניים, המרחיבות באופן זמני את האישון. השפעה זו - של אטרופין למשל - היא שהקשתית נשארת בתנועה ואינה נדבקת בעדשה או בקרנית העין.

במקרה של אירידוציקליטיס זיהומי, על הרופא להילחם בפתוגנים. מטרה לאנטיביוטיקה חודרת לחיידקים ואנטי-וירוסים מעכבים את שכפול הנגיף. הקלה כללית ניתנת על ידי קרינה אינפרא אדום עבור iridocyclitis.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות לדלקות עיניים

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה של אירידוציקליטיס תלויה בהפרעה הסיבתית. אם האדם שנפגע נחשף לכימיקלים מגרים, הריפוי הספונטני מתרחש ברוב המקרים תוך זמן קצר. אין צורך ברופא במצבים אלה. בעתיד יש להגדיל את אמצעי ההגנה לעין או להימנע מהאזורים הנגועים.

במקרה של זיהום על ידי נגיפים או חיידקים, התסמינים הקיימים גוברים ללא טיפול רפואי. הפתוגנים מתרבים ויכולים להתפשט עוד יותר באורגניזם. אצל אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, ניתן לצפות כי הדלקת תתפשט. קיים סיכון לירידה בראייה ובמקרים חריגים לעיוורון של האדם הנוגע בדבר.

אם מתחילים טיפול תרופתי בזמן טוב, מתועדת הקלה בתסמינים. ברגע שהתרופות מראות את השפעתו, החיידקים מתים ומועברים באופן עצמאי מהאורגניזם. תהליך התחדשות מתרחש במקביל. זה ממזער את התלונות הקיימות ובהתחלה בהדרגה החלמה. הפרוגנוזה במקרים אלה חיובית. אף על פי כן, במהלך החיים יכולה להתרחש התפשטות מחודשת של נגיפים או חיידקים. המחלה יכולה להתפרץ שוב בכל עת. הפרוגנוזה במקרה של הדבקה חוזרת של הפתוגן נותרה חיובית ברגע שהטיפול הרפואי מתקיים בשלב מוקדם.

מְנִיעָה

אחד אירידוציקליטיס מניעה כללית וספציפית היא מעבר לאמצעים פשוטים. אם נמצאות המחלות הבסיסיות המערכיות שהוזכרו, יש ליידע אותן על רופא העיניים במהלך הבדיקה השגרתית. כחולה מושכל, כולם צריכים לזכור כי מחלות זיהומיות נוטות להתפשט בכל הגוף. מומלץ גם למי שמקדיש תשומת לב לעיניים שלהם כאן. אם לא ניתן להימנע מהשלמה מוחלטת, הטיפול באירידוציקליטיס צריך להיות מוקדם מאוד.

טִפּוּל עוֹקֵב

עם אירידוציקליטיס, למי שנפגע בדרך כלל אין אפשרויות מעטות בלבד או מעטות בלבד לטיפול ישיר במעקב. בראש ובראשונה יש להתייעץ עם רופא בשלב מוקדם מאוד עם מחלה זו על מנת שלא יתעוררו סיבוכים או תלונות נוספות. לגילוי מוקדם של המחלה השפעה חיובית מאוד על המשך ההמשך ויכול גם למנוע את החמרת התסמינים.

ברוב המקרים, החולים תלויים בנטילת תרופות שונות וממשיכים להשתמש בטיפות עיניים. תמיד יש למלא אחר הוראות הרופא. יש ליטול את התרופות במינון הנכון ובעיקר באופן קבוע. במקרה של אנטיביוטיקה, יש להקפיד שלא ליטול אותם עם אלכוהול.

במקרה של אירידוציקליטיס, יש צורך גם בבדיקות ובדיקות סדירות על ידי רופא על מנת שניתן יהיה לזהות את הטיפול בנזק בעיניים בשלב מוקדם. ככלל, ריפוי עצמי לא יכול להתרחש. המסלול הנוסף תלוי מאוד בזמן האבחנה, אם כי בדרך כלל לא מופחת תוחלת החיים על ידי אירידוציקליטיס.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

Iridocyclitis בהחלט דורש טיפול רפואי. ניתן להקל על תסמינים אישיים באמצעות אמצעי עזרה עצמית וסעד ביתי.

ראשית, יש לנקוט בצעדים כדי לנגוד את רגישות הבוהק בעיניים. ניתן לעשות זאת על ידי השחרת הבית הפרטי, הרכבת משקפי שמש כהים בחוץ ואינך מביט ישירות אל השמש או אורות בהירים. במידת האפשר, עליך להימנע מעבודה על מסך המחשב, וכן יש להגביל מאוד קריאה או צפייה בטלוויזיה. ניתן להשתמש בעדשות מגע רק שוב לאחר התייעצות עם רופא. הרופא ימליץ למטופל לעבור למשקפיים עד שהמחלה תיפתר לחלוטין.

באופן כללי, טיפול אירידוציקליטיס טוב ביותר על ידי ביצוע ההוראות שניתנו על ידי רופא העיניים שלך. יש להשתמש בטיפות העיניים שנקבעו על פי הכוונה, ובמידת הצורך בתוספת תרופות דרך הפה.אין להשתמש בתרופות ביתיות בהתחלה מכיוון שהן יכולות לאמץ עוד יותר את העין. רק לאחר שהמחלה שככה, ניתן להשתמש בכריות קירור או מסכות לתמיכה בטיפול לאחר הטיפול. יש לדון לפני כן ברפואת העיניים על אמצעים אלה.