לסת שבורה

של ה לסת שבורה מופיע ביותר ממחצית מכל השברים המשפיעים על הגולגולת. מסיבה זו, הלסת השבורה נחשבת לאחת מהפסקות השכיחות ביותר בראש.

מה זה לסת שבורה?

לסת שבורה באה לידי ביטוי בתחילה כאב לסת. הכאב מתרחש בעיקר בעת לעיסה ודיבור ולעיתים קרובות הוא מתואר על ידי הסובלים מדקירה או לחץ.
© PATTARAWIT - stock.adobe.com

של ה לסת שבורה יכול להופיע בשני ממדים שונים ולהימצא הן על הלסת העליונה והתחתונה. אם יש לסת שבורה, העצם נהרסה כך שהלסת השבורה היא אחד השברים. תלוי היכן נמצאת הלסת השבורה, זהו שבר לסת עליונה או תחתונה.

שתי האבחנות דורשות טיפול מתאים על מנת להחזיר את התפקוד התקין ללסת כאשר השיניים מוטבעות בתוכה. עם זאת, במקרים בודדים, שבר הלסת כה נרחב ומורכב עד שלוקח הרבה זמן עד שהפיזיולוגיה שלו משוחזרת לחלוטין והלסת גמישה.

סיבות

הגורמים לאחד לסת שבורה מבוססים בדרך כלל על יישום פתאומי של כוחות מכניים, אשר מובילים לשבר בעצמות.

במקרה של לסת שבורה על הלסת העליונה, מדובר בדרך כלל במה שמכונה תופעות כוח בוטה. אלה פוגעים בדרך כלל בעצמות הדקות למדי עם פוטנציאל אנרגטי גבוה. שבר בלסת העליונה הוא תוצאה של תאונות דרכים כמו גם תקיפות גופניות אינטנסיביות.

בנוסף, לסת שבורה יכולה להופיע גם על הלסת התחתונה כתוצאה מכדורים שחודרים לגוף או כתוצאה מכדורים נפיצים ואחרי שנפלו על הראש. תאונות במהלך פעילות ספורטיבית, כמו גם השפעות כוחם של בעלי חיים (פרסות על בעיטת סוסים) גורמות לעתים קרובות למדי לסת שבורה.

תסמינים, מחלות וסימנים

לסת שבורה באה לידי ביטוי בתחילה כאב לסת. הכאב מתרחש בעיקר בעת לעיסה ודיבור ולעיתים קרובות הוא מתואר על ידי הסובלים מדקירה או לחץ. קשורה לכך היא ניידות מוגבלת של הלסת. לסת מכוונת לא נכון יכולה להוביל לשיניים לא מיועדות בהן השיניים כבר לא משתלבות כראוי.

לעתים קרובות השיניים רפויות או אפילו נושרות. חוסר תחושה מתמשך עלול להופיע באזור השפה התחתונה. דימום לרצפת הפה אפשרי גם הוא. במקרה של פציעות קשות, דימום מתרחש בנוסף ללסת השבורה. השפתיים, הסנטר והאף בדרך כלל מושפעים. פגיעות בלשון ובכיסי הלחי אפשריות אף הן.

כיוון השגוי הגלוי של הלסת הוא התכונה החיצונית הברורה ביותר. בנוסף, ניתן לזהות לסת שבורה על בסיס כל עיוות ודימום. כיוון שגוי בשיניים מעיד על שבר קודם של הלסת. הסימפטומים של לסת שבורה שוככים לאחר מספר ימים עד שבועות. אם הטיפול הניתוחי מתבצע בשלב מוקדם, ניתן לתקן כל התאמה לא נכונה של הלסת ללא השלכות ארוכות טווח. עם טיפול מתאים הכאב שוכך לאחר מספר שעות.

אבחון וקורס

בעת ביצוע אבחנה במטרה למצוא א לסת שבורה כדי להכיר הן את היקפו והן את לוקליזציה שלו, המומחים משתמשים בשיטות שונות. הצהרת המטופל משמשת כרמז העיקרי. עם זאת, אם לא ניתן לטפל בכך, ראשית מתבצעת הערכה חזותית של הלסת.

קשה לבצע אבחנה ברורה של לסת שבורה. התוצאות הסופיות המאששות לסת שבורה מבוססות במידה רבה על הכללת ציוד טכני הכולל מכשירי רנטגן. בנוסף לבדיקת הניידות במקרה של לסת שבורה והפעלת כאב, רופאים יכולים גם לבצע טומוגרפיה ממוחשבת אם הממצאים לא ברורים.

תלוי במקום בו נמצאת הלסת השבורה, מתרחשות תנועות חריגות או ניתן לראות נפיחות בולטת על הפנים. כאשר מאבחנים ומפתחים לסת שבורה, זהו תמיד מתחם של מספר חריגות, בהן יש לבדוק גם את ארובות העיניים.

סיבוכים

לסת שבורה היא תמונה קלינית שצריך לטפל על ידי רופא. אחרת קיים סיכון לנזק תוצאתי חמור שממנו הושפעים כבר לא יכולים להחלים במלואם. לפי זה, לסת שבורה כזו קשורה גם לסיבוכים שונים שיש תמיד לטפל בהם על ידי רופא מתאים.

אם נותרים לסת שבורה ללא כל טיפול, השבר לא יצמח יחד מעצמו. כמובן שיש גם כאבים חזקים במיוחד, אותם ניתן להסיר רק על ידי הליך כירורגי. אם אין לך ניתוח בשלב זה, עליך כמובן לצפות לסיבוכים ניכרים. לשבר אפילו יש מורסה, כך שיש סכנה להרעלת דם.

כמובן שסיבוך זה חייב להיות מטופל גם על ידי רופא, אחרת יש סכנת חיים חריפה. חיידקים ווירוסים קיימים יכולים גם להתפשט בכל הגוף דרך מורסה כזו, ולגרום לזיהום. מי שמשאיר זיהום כזה ללא טיפול הוא כמובן גם בסיכון גדול. כאב ראש, חום וכאבי גרון יכולים להופיע, כך שגם כאן יש צורך בטיפול על ידי רופא.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם כאבים עזים באזור הפה מתרחשים לאחר נפילה, תאונה או חשיפה לאלימות, יש צורך בביקור אצל רופא. אם כבר לא ניתן להזיז את הלסת כרגיל או אם יש אי סדרים בתהליך הלעיסה, נדרש רופא. שינויים חזותיים בצורת הפנים, שינוי צבע העור סביב הסנטר או עיוותים בצוואר העליון מעידים על חריגות שיש לבחון ולהתייחס אליהם. הגבלה בקוליזציה, קשיי בליעה ובעיות בפתיחת הפה הם סימנים לבעיה בריאותית.

ביקור רופא נחוץ כדי שניתן יהיה להתחיל מייד טיפול רפואי. אם סירוב אספקת המזון והמשקאות, האדם הנוגע בדבר זקוק לרופא. אם התסמינים נמשכים מספר שעות או אם התסמינים גוברים, יש לפנות לרופא. חרדה, הזעה, רעידות ואי נוחות עם תותבת קיימת הם מצבים שיש לעקוב אחריהם. אם יש אובדן דם או הקאות דם, יש לפנות לרופא.

במקרה של התמוטטות במעגל, יש להתריע על שירות חירום. במקביל, יש לנקוט באמצעים לעזרה ראשונה על ידי הנוכחים. אם ילדים מראים שינויים פתאומיים בהתנהגות על ידי צעקות ובכי ללא הפוגה במשך תקופה ארוכה, יש להציג אותם לרופא בהקדם האפשרי.

טיפול וטיפול

כחלק מהטיפול האפשרי עבור א לסת שבורה בדרך כלל יש טיפול ראשוני בשבר. טיפולים נוספים נובעים לאחר אבחון דיפרנציאלי אינטנסיבי. במקרה של לסת שבורה, אלה מבוססים על ניתוח, מיקום מחדש וקיבוע.

במהלך הטיפול הראשוני, המסופק בדרך כלל כטיפול בתאונות, מתאפשר נשימה משופרת. במקרים מסוימים, חסימה של דרכי הנשימה במקרה של לסת שבורה עשויה לדרוש אינטובציה. סדק זמני של הלסת העליונה או התחתונה, כמו גם טיפול בכאבי חירום נמשך במקרה של לסת שבורה.

התערבות כירורגית ללסת שבורה כוללת שיקום אסתטי. בהקשר זה, יכול להיות המקרה שבמקרה של לסת שבורה, חלקי עצם מפוצלים נפרדים צריכים להיות מחוברים זה לזה וקיבועם על עצם הגולגולת הכרחי. במהלך האינטובציה ניתנת בעיקר אוורור דרך האף.

אם שבר הלסת הוא נרחב ביותר, ניתן לבצע אוורור באמצעות צינור דרך רצפת הפה הפתוחה. על מנת להשיג שחזור מדויק של הלסת הבריאה במקרה של לסת שבורה, חלקי העצם ממוקמים במקומם האנטומי הטבעי כחלק מירידה. הטיפול בלסת שבורה מלווה בשיבוץ לאורך זמן ודחיסה אפשרית באתר השבר.

משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות אומרים כי הם מקדמים ריפוי טוב יותר. תרופת הכאב מסייעת גם בהקלה על כאבי ראש קבועים וחמורים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות לכאבי שיניים

תחזית ותחזית

לסת שבורה בדרך כלל ניתן לרפא אם מבקשים טיפול רפואי מייד לאחר אירוע ההדק. אחרת, ישנו סכנה של נזק תמידי ופגיעה קשה באיכות החיים. ההפסקה לא תגדל יחד מעצמה ללא עזרה רפואית. יש כאבים עזים והסיכון לסיבוכים מוגבר באופן משמעותי.

תהליך הלעיסה נפגע משמעותית והדיבור קשה משמעותית. נגיפים וחיידקים יכולים להשתקע ולהתפשט באזור הפה והגרון. במקרים חמורים האדם הנפגע נמצא בסיכון לקוצר נשימה או להרעלת דם. ספסיס פירושו איום מיידי על החיים. הפרעות בדרכי הנשימה יכולות להוביל גם לדרך קטלנית של המחלה.

עם טיפול אחד קיימת בקרה מקיפה על הנזק שנגרם. במקרים קשים מבצעים פעולה באופן מיידי להצלת חייו של האדם הנוגע בדבר. הלסת מנוגדת כך שהריפוי הטוב ביותר האפשרי יכול להתקיים. בתנאים אופטימליים המטופל מקבל סד לאחר מספר שבועות או חודשים, מה שמבטיח את יציבות הלסת במהלך המשך תהליך ההחלמה. עבור חלק מהאנשים, התערבויות כירורגיות נוספות מבוצעות מסיבות אסתטיות. חלקי עצמות מפוצלים חייבים להיות מחוברים זה לזה ולהתקבע לצמיתות לעצם הגולגולת.

מְנִיעָה

לאחד לסת שבורה כדי למנוע זאת, חשוב במיוחד למנוע השפעה מכנית על אזור זה. בנוסף, בלתי נמנע ללבוש שומר סנטר כשנקוט אמצעי זהירות מפני תאונות בכדי לרפד או לספוג פגיעות או מכות.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפול מעקב נועד, בין היתר, למנוע הישנות של מחלה באמצעות בדיקות מעקב שוטפות. עם זאת, לא ניתן ליישם מטרה זו עבור לסת שבורה. התלונות האופייניות נגרמות על ידי כוחות חיצוניים כמו נפילות או מכות. הם מתרחשים באופן אקראי וסלקטיבי.

שלא כמו גידול, רופא לא יכול לגלות נפילה עתידית או מכה בלסת בשלבים המוקדמים. כתוצאה מכך, טיפול במעקב לאחר ההחלמה אינו חשוב. טיפול רפואי מבטיח כי לא יתעוררו סיבוכים בתהליך הריפוי. עם זאת, הוא אינו מסוגל למנוע שבר לסת חדש.

אם מתרחש שבר חדש, הרופא מנסה לתמוך בחולה בשגרת חייו כמו בטיפול הקודם. המטופל צריך לנוח שישה שבועות. ניתן לצרוך מזון בצורה נוזלית בלבד. מכיוון שלא ניתן לבצע היגיינת פה בחיי היומיום, האדם שנפגע צריך להימנע ממזונות המכילים סוכר.

התקדמות הריפוי נבדקת בבדיקות רגילות. שיטות הדמיה כגון צילומי רנטגן או CT מתאימות לכך. הלסת שוב גמישה לחלוטין. אין צורך בבדיקות רפואיות נוספות.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אם יש חשד לסת שבורה, התקרר ותשמור על עצמך קודם. עד שיגיע רופא החירום, יש לטפל בלסת עם חבילה קרה ולנטרל. אם זו הפסקה פתוחה, עליה לכסות מיד בתחבושות פצעים סטריליות. במקרה של הלם, יש למקם את האדם שנפגע בצידו במצב יציב - ואז להירגע ולבדוק שוב ושוב את ההכרה והנשימה. יש ליידע מייד את רופא האמבולנס על נסיבות הלסת השבורה.

מומלצת מנוחת מיטה לאחר הטיפול הראשוני. יש לחסוך את הלסת למשך מספר שבועות. על מנת להוריד כמה שפחות משקל במהלך הזמן הזה, יש צורך בתזונה. בהתחלה ניתן לצרוך רק אוכל נוזלי - מרקים ותה, כלים מחוממים ואוכל מלבלב מבית המרקחת מכסים את דרישת הקלוריות במידה מספקת. במקביל, יש להתאים גם את היגיינת הפה. שטיפות היגיינה מיוחדות מבית המרקחת שימושיות בדיוק כמו תכשירים טבעיים לבית (למשל שמן עץ התה או אלוורה) ומברשות שיניים מעוקלות.

לבסוף, יש לחזק את שרירי הלסת באמצעות פעילות גופנית סדירה. במיוחד עם שברים גדולים יותר, חשוב להתאמן על לעיסה מדי יום, כך שלא יופיעו תסמינים לאחר ההחלמה.