אתאתוזיס

כפי ש אתאתוזיס נקרא הפרעה בתנועה. זו אחת ההיפרקינזיות.

מהי אסתוזיס?

נזק מוחי שגורם לאסתוזיס מתרחש כבר בגיל הרך. גורם שכיח הוא אנצפלופתיה של בילירובין (kernicterus).
© bilderzwerg - stock.adobe.com

הרופאים מבינים כי אסתוזיס הוא סוג של הפרעה בתנועה. היא שייכת לקבוצה של היפרקינזיות אקסטראפירמידליות עַל. האנשים הנגועים סובלים מתנועות איטיות ובלתי מבוקרות בגפיים שלהם דומות לבורג.

הידיים מושפעות במיוחד. מרבית החולים מפתחים גם דלקת שלפוחית ​​הנפש. זוהי תנועה של אי שקט הקשורה להתכווצויות שרירים מהירות ולא רצוניות. ברפואה, תהליך זה ידוע בשם choreaathetosis.

אתאתוזיס נפוצה בעיקר בקרב ילדים. מאפיין אופייני להפרעת התנועה הוא שינויים שגויים ביזאריים המתחלפים זה בזה. בנוסף, יש מתיחת יתר לא טבעית של המפרקים.

אתתוזיס יכולה להופיע הן בצד אחד של הגוף, המכונה המיאטטוזיס, והן בשני חצאי הגוף (אסתוזה כפולה). יש מומחים שקוראים רק לאתתוזיס דיסטוניה דיסטלית אוֹ צ'וריא איטי נחשב. ברוב המקרים, הפרעת התנועה מלווה בתסמינים נוירולוגיים אחרים.

סיבות

אתתוזיס כולל דלקת שלפוחית ​​נגרמת כתוצאה מפגיעה בגפלה בזאלית ובסטריאטום. גנגליה בזאלית היא גרעינים מהחומר האפור של המוח. הם ממוקמים מתחת לקליפת המוח. תפקידם העיקרי הוא ויסות מיומנויות מוטוריות. הסטריאטום (גוף מפוספס) מורכב מגרעין הזנב (nucleus caudatus) וגרעין העדשה החיצונית (putamen).

נזק מוחי שגורם לאסתוזיס מתרחש כבר בגיל הרך. גורם שכיח הוא אנצפלופתיה של בילירובין (kernicterus). במערכת העצבים המרכזית של תינוקות יש נזק ניכר כתוצאה מעלייה מעל הממוצע של בילירובין, המהווה חומר פירוק לפיגמנט הדם האדום. טריגר נוסף לגיל הרך הוא מחלת ליטל. פגיעה קשה זו במוח מתרחשת לפני הלידה או במהלכה.

סיבות אפשריות לכך הן סיבוכים במהלך ההיריון, דלקות המערבות את המוח, סתירות כלי הדם באזור המוח או חוסר חמצן. אך אסתוזיס יכול להופיע גם אצל מבוגרים. זוהי בעיקר המיאטטוזיס. זה נגרם כתוצאה מהתקפה גרעינית, סוג מוחי מיוחד. זה מתרחש דרך הפחתה ספונטנית של זרימת הדם לפלידום ולכיסוי.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות להפרשת חרקים והפרעות במחזור הדם

תסמינים, מחלות וסימנים

המאפיין העיקרי של אסתוזיס הוא הפרעה של תיאום טוניק. זה מוביל לרצפי תנועה היפרקינטטיים. המטופל מבצע תנועות בלתי מבוקרות, איטיות ומפותלות על ידיו, זרועותיו ורגליו וכן על תא המטען. תנועות הגוף אינן רצוניות. הפרעות שרירים מתרחשות גם כן. תשומת לב והתרגשות פסיכולוגית מעצימים את התסיסה. מצד שני, לרוב אין תנועות חסרות מנוחה כשאתה ישן.

התנועות לעיתים קרובות הן בעלות צורה סלילית והן אקראיות. הידיים, הצוואר והפנים מושפעים קשה. תסמינים אופייניים הם פיזור האצבעות, עיוותים ועיגול הפה וכן מתיחת יתר של הידיים, שנראות מוזרות.

חריגות אחרות הן תנוחה צפופה של הצוואר, סיבוב תנועות עם הראש והגברת הרוק. המטופל צועד ומפסיק את יתר. זה לא נדיר שמתרחש שילוב של אסתוזיס וספסטיות. בחלק מהמפרקים קיים סיכון להתנתקות (פריקה) כתוצאה מהתנועתיות יתר.

אבחון וקורס

אם יש חשד כי ילד סובל מאסתוזה בגלל חריגות מוטוריות או חוסר התאמה בידיים ביזאריות, יש לפנות לרופא. כך גם במבוגרים שמבחינים בהפרעות תנועה חריגות בפני עצמם.

השלב הראשון באבחון הוא סקירת ההיסטוריה הרפואית של המטופל. הורי הילד נשאלים על התסמינים ומחלות קודמות אפשריות. לאחר מכן הרופא יעשה בדיקה גופנית.

הוא גם משתמש בשיטות הדמיה כדי לחפש נזק אפשרי למוח שיכול להיות אחראי להפרעה בתנועה. תלוי בסיבת האסתוזיס, ניתן להעלות על הדעת חקירות נוספות.

בהמשך המחלה, אסתוזיס מובילה לרוב לאי הבנות תקשורתיות, הנגרמות כתוצאה מהפרעות בדיבור ומחוות לא רצוניות והבעות פנים. כתוצאה מכך ניתן להעלות על הדעת הפרעות רגשיות אצל הילד. בנוסף, התפתחות של חיישן חיישן מתעכבת, מה שאומר שהנפגעים יכולים ללכת מאוחר או רק עם עזרים.

סיבוכים

לאתתוזיס השפעה שלילית מאוד על חיי היומיום של המטופל ויכולה להגביל מאוד את חייו. זה מוביל לתנועות מהירות מאוד ולא מבוקרות שהמטופל אינו יכול לשלוט בעצמו. זה יכול להוביל לבעיות קשות, במיוחד אצל ילדים, מכיוון שמציקים להם או מקנטרים בגלל האסתוזיס.

במקרה זה, מתעוררים דיכאון ומגבלות פסיכולוגיות אחרות. חיי היומיום של האדם שנפגע מוגבלים על ידי אסתוזה ולא ניתן לבצע פעילויות רבות. בנוסף לתנועות, לעיתים קרובות ישנה זרימה בלתי מבוקרת של רוק ותנועות ביזאריות או יתר לחץ דם של הגפיים. בשל האסתוזיס המטופל יכול לנתק את מפרקיו או איבריו שלא מרצונו.

טיפול ישיר אינו אפשרי לאתתוזיס, כך שלא קיימים סיבוכים נוספים. עם זאת, ניתן להגביל את התנועות המוזרות וגם לשלוט ולהרגיע את נשימתו של האדם הנוגע בדבר. טיפולים מסוימים יכולים גם לטפל בבעיות חברתיות כך שלא יהיו תלונות או בעיות בגיל מבוגר.

עם זאת, לאתתוזיס אין השפעה שלילית על תוחלת החיים. עם זאת, ילדים עם אסתוזיס בפרט זקוקים לטיפול מיוחד כדי לא להיות מודרים חברתית.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

במקרה של אסתוזיס, יש להתייעץ עם רופא בכל מקרה. מחלה זו אינה מרפאת את עצמה והנפגעים בהחלט תלויים בטיפול רפואי. ללא טיפול, המפרקים עשויים להיות נמתחים יתר על המידה או לנתק אותם. ככלל, תנועות לא רצוניות ועוויתות של השרירים או המפרקים הם תסמינים של אתתוזה ויש לבחון אותם. התכווצויות וכאבים יכולים להופיע גם באזורים הפגועים.

אין זה נדיר כי הסובלים מהסובלים מסובלים מהטטוזה מהפרעות קשב וריכוז, למשל, אינם יכולים לעקוב אחר שיעורים. יש להתייעץ עם רופא גם אם הידיים או הרגליים מתוחים יתר על המידה. רוק מוגבר הוא גם סימפטום של אסתוזיס ויש לבחון אותו על ידי רופא. אין זה נדיר כי הסובלים מהסובלים מספסטיות שונות ובכך מגבלות משמעותיות בחייהם. בראש ובראשונה ניתן לפנות לרופא הכללי לצורך האבחון. המשך הטיפול בתלונות הפרטניות מתבצע לאחר מכן על ידי מומחה מתאים.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

ישנן אפשרויות מוגבלות בלבד לטיפול באתתוזיס. המטרה העיקרית של הטיפול היא לשנות את שליטת היציבה על ידי שליטה בתנועות לא רצוניות. יחד עם זאת, חשוב לשפר את נשימתו של המטופל ולתמוך בתקשורת שלו. חשוב גם לקדם תנועה, לפיה ניתן להשתמש גם בעזרים ולהקל על צריכת המזון. יתרה מזאת, יש למנוע נזק חיישני ותוצאה רגשית-חברתית.

תרגילי פיזיותרפיה נחשבים לשיטה הטובה ביותר להילחם בהפרעת התנועה. זה כולל בעיקר את מה שנקרא שיטת בובאת. תפיסת בובאת פותחה בשנת 1943 על ידי הפיזיותרפיסטית הגרמנית ברטה בובאת (1907-1991) ובעלה, נוירולוגית, במיוחד לילדים ומבוגרים הסובלים ממחלות נוירולוגיות.

השיטה כוללת תרגילים מיוחדים המשמשים ללימוד תנוחות ותנועות טבעיות. חלק מהמטופלים מקבלים גם טיפול תרופתי. ניתן תכשירים כמו קלונאזפאם, הלופרידול וטיאפריד. בדרך זו יש להשיג השפעה חיובית על אסתוזיס.

תחזית ותחזית

התחזית לאתתוזיס אינה אופטימית במיוחד. החלמה של התסמינים אינה מתרחשת עם המחלה. על פי המצב המדעי הנוכחי, לא ניתן לרפא את הנזק המוחי. עם זאת, הקלה בתסמינים אפשרית באזורים מסוימים ומתאמנת בהצלחה.

היקף השיפור הוא אינדיבידואלי ותלוי בחומרת המחלה. בדרך כלל כלולים בתוכנית הטיפול פיזיותרפיה, ייעוץ תזונתי ופסיכותרפיה. חיזוק השרירים ואימוני רצפי תנועה עוזרים לחוות רווחה משופרת בחיי היומיום. בעזרת תזונה בריאה ומאוזנת בצורה אופטימלית ניתן לראות בחולה עלייה באיכות החיים. הוא מותאם לצרכי הגוף ובכך לצרכי השרירים ומערכת החיסון.

מטפלים רגשיים ורוחניים מטופלים על ידי מטפל. ככל שמתקצר תוחלת החיים עם אסתוזיס, קיים איום של הרחקה חברתית ומתפתח לעיתים קרובות דיכאון, תמיכה טיפולית מסייעת בהתמודדות ובעיבוד הנסיבות בחיי היומיום.

בנוסף, ארגון מחדש של המצב המקומי מועיל לחיזוק הרווחה. תרגילים ועזרים ממוקדים המעודדים למידה של תנוחות טבעיות ורצפי תנועה עוזרים למטופל להתמודד עם חיי היומיום. בנוסף, הטיפול התרופתי מביא להקלה מתופעות מסוימות.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות להפרשת חרקים והפרעות במחזור הדם

מְנִיעָה

אמצעים המשמשים למניעת אסתוזיס אינם ידועים. חשוב יותר להתחיל טיפול במהירות ברגע שמופיעים הסימנים הראשונים להפרעה בתנועה.

טִפּוּל עוֹקֵב

אתאתוזיס דורש טיפול ממושך, שבדרך כלל אחריו מספר שנים של מעקב. במקרים רבים טיפול סיבתי אינו אפשרי מכיוון שהפגיעה במוח המוח היא קבועה. טיפול מעקב מתמקד בבדיקות מעקב קבועות, כאשר הנוירולוג האחראי או המנתח האורטופדי מבצע בדיקות אולטראסאונד וסריקות מוח.

זה מאפשר לקבוע את מצב הבריאות בדיוק ולייעל את הטיפול. הטיפול לאחר הטיפול כולל גם פיזיותרפיה נרחבת. לעיתים קרובות יש להמשיך בטיפול זה שנים, תלוי אם אסתטוזיס ממשיך ואילו אזורים במוח מושפעים במהלך המחלה. טיפול מעקב כולל גם דיונים על מטופלים.

בהתאם לחומרת המחלה, אלה יכולים להתרחש כל ארבעה עד שמונה שבועות או כל חצי שנה. במקרה של מהלך קשה של המחלה, הרופא ישתמש בשיחות המטופל בכדי למצוא סיבות אפשריות לתופעות החמרה בהדרגה. מכיוון שלאתתוזיס יכולות להיות השפעות שונות מאוד, הטיפול במעקב תלוי תמיד במצב הבריאותי של המטופל.

בעיקרון, מבוצעות סריקות מוח, דיונים על מטופלים, בדיקות עצמות ומפרקים וכן אמצעים פיזיותרפיים. בנוסף, יש לבדוק את התרופות ולהתאים אותן במידת הצורך בכדי להבטיח ריפוי מיטבי של האטתוזיס.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

מכיוון שלא ניתן לרפא את האתתוזיס, הנפגעים נאלצים להשלים עם המחלה. ככל שזה קורה מוקדם יותר, כך ניתן לטפל בזה טוב יותר. כאן הוכיחו קבוצות עזרה עצמית מועילות, בהן המטופלים מחליפים את החוויות והטיפים היומיומיים שלהם. יתר על כן, תרגילי פיזיותרפיה מיוחדים מספקים הקלה. אלה שומרים על רצועות, שרירים ומפרקים גמישים.

הם גם משפרים את היציבה והנשימה. חלק מתבניות התנועה הנתמכות יכולות להתבצע גם בבית. שיטת מה שמכונה "בובאת", המתמקדת בתרגילי תנועה מיוחדים, בהם כמובן דפוסי תנוחה ותנועה נלמדים לאחרונה, מתאימה במיוחד.

מצוין גם אורח חיים מאוזן ורגוע ככל האפשר - מבחינת התזונה ומהלך היום. מכיוון שקשה לבצע תנועות, יש להתאים את מצב החיים בהתאם (מדרגות מילות מפתח). ניתן לבקש כל עזרת מחברת ביטוח הבריאות. הביקוש שם בהחלט כדאי.

קשר עם אנשים אחרים שנפגעו, אך גם עם עידוד אנשים מהסביבה הרגילה, מסייע נגד דיכאון מתעורר. טעות גדולה תהיה הנסיגה מהחיים ובידוד שנבחר על ידי עצמם. זה יגרום רק למי שנפגע להתרכז אך ורק במחלתם וללא מעט שמחה בחיים.