יד מועדון

כפי ש יד מועדון זוהי מום מולד של האמה. ניתן להבחין בין מה שמכונה צורה רדיאלית לצורה אולנרית.

מהי יד במועדון?

בשעה א יד מועדון זהו כיווץ כיפוף של היד, לפיו ניתן להבחין בין צורה רדיאלית לצורת אולנאר. המפרקים המטטרספלנגאליים של האצבעות מראים לעתים קרובות מאוד גם כיווצי כיפוף, ואילו המפרקים בקצה והאמצע מועדים יותר להתכווצויות הארכה. לרוב היד גם מפגרת בצמיחה.

סיבות

יד מועדון רדיאלית מתרחשת בדרך כלל באופן ספונטני ולרוב אינה תורשתית, אך נחשבת למום עצמאי. ההתאמה הלא נכונה נגרמת על ידי רדיוס חסר או מקוצר. זה גורם לסטייה של היד מהמיקום הרגיל, לפיו הרדיוס מושפע לעיתים קרובות יותר.

מומים של אולנה ורדיוס נקבעים לרוב גנטית, כאשר תסמונת ה- TAR, תסמונת VATER או תסמונת רוטמונד תומסון, בין היתר, גורמים ליד מועדון רדיאלי. תסמונת קורנליה דה לנגה או תסמונת עצם הירך, למשל, יכולה להיות הסיבה לידיים של מועדון אולנאר.

תסמינים, מחלות וסימנים

מאפיין טיפוסי של יד במועדון הוא האמה המקוצרת, והיד סוטה בזוויות ישרות, באופן רדיאלי. תפקידה של היד מוגבלת מאוד ואחיזה יכולה להתבצע רק על ידי הידוק דברים בין הזרוע ליד. לרוב ישנן גם חריגות של שורשי שורש כף היד או היפופלזיה של האצבעות הארוכות והאגודל.

בנוסף, ניתן להבחין בין יד מועדונית ראשונית למשנית. יד ראשית במועדון היא כמשמעותה מחלה תורשתית, כאשר קבוצות שרירים מסוימות מתקצרות או מבדילות בצורה לא טובה. העצמות מתפתחות כרגיל. בצורה הרדיאלית, שרירי האמה הרדיאלית או שריר הזרוע מושפעים בעיקר: בצורת האולנאר מתרחשים שינויים בשרירי האמה ובטריפס.

יד המועדון המשני נובעת מאולנה מולדת או מום ברדיוס. היד סוטה לצד והעיוות הופך גס יותר ככל שהוא גדל. בנוסף, עיוותים יכולים להופיע במפרקים הסמוכים או באצבעות הידיים. עם יד מועדון אולטרה, כף היד מצביעה כלפי הגוף וכף היד והמרפק אינם יציבים.

בנוסף, מתרחשים מומים באצבעות בולטות ומומים נלווים המשפיעים על השרירים ועל מערכת השלד. ביד מועדונית רדיאלית, גב כף היד מצביע לכיוון הגוף, מפרק כף היד מנותק, אך המרפק יציב. הנפגעים סובלים בעיקר ממומים באגודל, ואילו האצבעות הקוטביות תקינות למדי. מומים בו זמניים משפיעים בעיקר על מערכות העיכול והמרשם.

אבחון & מהלך מחלה

יד במועדון מורגשת מאוד מכיוון שהזרוע מתקצרת והזרוע כפופה כלפי חוץ או כלפי פנים. ישנם מאפיינים שונים זה מזה. קיימת אפשרות שהמרפק נוקשה לחלוטין ולא יציב, יכולות להיות גם חסר של האצבעות האולטניות והאצבעות האחרות יכולות להתפתח כביכול בשם camptodacty (התכווצות כיפוף) או בצורה סינדיקטית (מום בפלנגות). המומים במפרק המרפק, פרק כף היד והיד נראים בבירור מאוד בתמונת הרנטגן.

סיבוכים

יד המועדון בדרך כלל מובילה למומים באזור התחתון של זרוע המטופל. זה יכול להוביל להגבלות חמורות בחיי היומיום של המטופל. התפתחות ילדים מופרעת לעתים קרובות גם בגלל מום זה. כמו כן, כבר לא ניתן לבצע בקלות את האחיזה או ההרמה הרגילה.

מרבית החולים אינם יכולים להרים חפצים אלא אם כן הם צובטים אותם בין היד לזרוע. זה גם לא נדיר שהשרירים יהיו חלשים ועמידותו של המטופל מופחתת. פעילויות ספורטיביות מסוימות עשויות גם לא להיות אפשריות עוד. זה לא נדיר שאצבעות או מפרקים יושפעו מהעיוותים.

ילדים יכולים גם לסבול מבעיות בריאות נפשיות או דיכאון דרך יד המועדון בכל הקשור להקנטות או בריונות. ניתן לטפל ביד המועדון בצורה יחסית טובה, ללא סיבוכים מסוימים. ניתן לפתור את התסמינים בעזרת טיפולים או ניתוחים. אין סיבוכים נוספים. גם תוחלת החיים לא מופחתת על ידי יד במועדון.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

יד מועדון בדרך כלל מוכרת ומטופלת בניתוח מיד לאחר הלידה. מום קל לא בהכרח צריך לתקן, אך עדיין יש לבחון אותו על ידי רופא. הילד שנפגע זקוק לעיתים קרובות לפיזיותרפיה ולעזרים אורטופדיים, אותם יש לארגן בשיתוף עם רופא מומחה. תמיד יש לטפל במומים חמורים בניתוח. על הורים לילדים שנפגעו להסדיר את הניתוח בשלב מוקדם, כך שניתן יהיה לתקן את יד המועדון לפני שהילד יגדל והמום עלול להתבטא עוד יותר.

אם יד המועדון מתפתחת רק במהלך השנים הראשונות לחיים, יש לקבל גם ייעוץ רפואי. מומים במפרק כף היד, היד והמרפק הם סיבה לביקור אצל רופא. יתר על כן, עליך לפנות לרופא עם יד במועדון אם היא מתרחשת בהקשר של מחלה שכבר אובחנה כמו תסמונת TAR או תסמונת VATER. בהתאם לסיבה ולחומרתה של יד המועדון, הורים יכולים להתייעץ עם רופא כללי, מנתח אורטופדי או רופא מומחה. יש לבחון מחלות תורשתיות ולטפל בהן במרפאה מומחית למחלות תורשתיות.

טיפול וטיפול

הטיפול ביד מועדון הוא ניתוחי או שמרני. טיפול שמרני מצוין בדרך כלל במקרה של צורות קלות יותר, לפיה בסוג זה של טיפול חוזר מנוגד וקיצור הזרוע מפוצה. הזרוע קבועה עם סד או יציקת גבס.

עם זאת, בדרך כלל ניתן לתקן פגמים חמורים יותר באמצעות ניתוח. תיקונים אלה מתרחשים משנת החיים הראשונה, לפיה האצבעות מופרדות או מסירים חלקים גרמיים במהלך הליך כירורגי. כיום נעשה שימוש בעיקר בהליכים הכירורגיים הבאים:

• היפופלזיה רדיאלית: בגיל שנתיים לשלוש שנים שיטה זו מגדילה את הרדיוס. יתכן שיהיה צורך לחזור על הניתוח ככל שהילד יגדל.
• פלזיה רדיאלית מוחלטת או מוחלטת: כאן, האולנה מרוכזת לאחר חודשיים-שלושה, שישה חודשים או בשנה השלישית או הרביעית לחיים.

לעתים קרובות האגודל חסר מיד המועדון או שהוא נסוג. מכיוון שתפקוד אחיזה אינו אפשרי ללא האגודל, יש לשחזר אותה. ישנן שתי אפשרויות לשחזור: או האצבע ממירה לאגודל או שההשתלה של הבוהן.

ההליך הכירורגי בו מדמה את האגודל נקרא pollisization, כאשר בדרך כלל האצבע המורה משמשת לכך. התערבויות במרפק ובאמה מתבצעות לרוב רק במהלך גיל ההתבגרות, כך שלוחות הגידול אינן מסוכנות. יוצא מן הכלל הוא השיטה הכירורגית וולטר בלות ', שכבר מבוצעת בגיל הגן. במקרה זה, המנתח חותך את הרקמה הרכה על פרק כף היד ואז הבריח את האולנה לפרק כף היד.

לאחר הניתוח, הזרוע מונעת במשך כארבעה עד שישה שבועות, ויש צורך במעקב מתמיד על ידי רופא מומחה עד לסיום הגידול. הטיפול בהתאמה לא ידנית של ילד מוכיח לעיתים כמייגע ביותר ויכול לארוך שנים. עקב הגידול, לעתים קרובות יש צורך בהתערבויות מתקנות חדשות. במקרה של מומים קשים מאוד, בדרך כלל ניתן לשפר רק את התפקודים, אך לא את התוצאה הקוסמטית, וזו הסיבה שטיפול פסיכולוגי הוא גם חלק מתפיסת הטיפול.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תחזית ותחזית

יד המועדון היא מום מולד במערכת השלד. לא ניתן לשנות זאת באמצעות אמצעי עזרה עצמית או באמצעות שיטות ריפוי אלטרנטיביות או טבעיות. ניתן להקל על התסמינים רק עם האפשרויות של הרפואה הקונבנציונאלית.

ללא שימוש בטיפול רפואי, ליקויים יכולים לעלות במהלך החיים. מגבלות התנועה מחמירות, קיים סיכון לכאב ולחץ רגשי קשה. המטרה היא לשנות ולייעל את מערכת השלד בהליך כירורגי או על ידי שימוש בפרוצדורות שמרניות. יישום השיטות הנהוגות קשור לסיכונים ותופעות לוואי שונות. בנוסף, לעיתים קרובות יש צורך בהתערבויות רבות בתהליך הגדילה וההתפתחות של הילד. זה יכול לגרום לסיבוכים ולנזק תוצאתי.

בתנאים אופטימליים, הרופאים משיגים פונקציונליות טובה של הזרוע, היד והאצבעות בטיפול ארוך טווח. לעתים קרובות מדומים אצבעות ואז מגויסים באימונים ממוקדים. עם זאת, בשל חריגות הראייה והמגבלות בחיי היומיום, יש לצפות לחריגות פסיכולוגיות אצל רבים מהמטופלים. יש לקחת זאת בחשבון בעת ​​ביצוע הפרוגנוזה הכוללת, מכיוון שלעתים קרובות הם ארוכים וקשורים באיכות חיים מופחתת.

מְנִיעָה

מכיוון שיד במועדון היא מום מולד, לא ניתן למנוע אותה.

טִפּוּל עוֹקֵב

הטיפול שלאחריו מתרחש עד סוף גיל ההתבגרות. ואז הצמיחה נעצרת לכל המאוחר. הפחתה בסבל מיד המועדון איננה סבירה. המטופל יכול לחיות עם שיפור קוסמטי בחיי היומיום, אך הניידות נותרה מוגבלת. מטרת הטיפול לאחר הטיפול במבוגרים אינה יכולה, כרגיל, למנוע את הישנות המחלה.

היד המטופלת בשלב הצמיחה היא בצורה נוקשה. אלה שנפגעו צריכים לבלות את חיי היומיום שלהם עם המגבלות המקבילות בתחומם הפרטי והמקצועי. ניתן להצביע על פסיכותרפיה אם הנסיבות הבלתי משתנות גורמות לסבל נפשי. פיקוח על ילדים לאחר הליך ראשוני. מכיוון שיד המועדון מביאה איתה לעתים את הצורך במבצע אחר.

גם לאחר מכן, חלק מהיד שנפגעת יכול להשתנות בגלל שלב הצמיחה. על מנת להגיע לתוצאה הרצויה, מומלץ מצגות לרבעון המטפל. זו הדרך היחידה להימנע מסיבוכים והתפתחויות בלתי צפויות. ניתן להתאים אורטוזות או סדקים לתנאים שהשתנו בהתראה קצרה. צילומי רנטגן, המראים בבירור את המומים, משמשים כמכשירי אבחון.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

לעתים קרובות ניתן לטפל בצורות קלות יותר של יד מועדון בשיטות שמרניות. ניתן לתקן מומים פחות בולטים על ידי חבישת גבס או סד. במקביל, הרופא ימליץ למטופל לטפל ביד הנגועה.

אם יש צורך בניתוח, יש לחסוך את היד המושפעת לפחות ארבעה עד שישה שבועות. בנוסף, יש צורך במעקב מתמיד על ידי רופא מומחה. רק כאשר הרופא נותן את הסכמתו, ניתן לבצע שוב עבודות פיזיות גדולות. בילדים עם יד מועדון, על ההורים לנתח ניתוח מוקדם ככל האפשר, אחרת יכולים להיווצר סיבוכים נוספים בתהליך ההתפתחות.

אם יד המועדון מטילה מאמץ רב על המטופל וייתכן שכבר גרמה לבעיות רגשיות, מצוין טיפול טיפולי. השתתפות בקבוצת עזרה עצמית יכולה לתת לאומץ הנפגע ובכך להקל על ההתמודדות עם המום. רופא תמיד צריך לפקח על יד מועדון. אפילו עם צורות קלות יותר, עלולים להיווצר סיבוכים כמו שחיקת מפרקים מוקדמת או הפרעות במחזור הדם, אשר יש לברר אותם ובמידת הצורך לטפל בהם. אם מופיעים פתאום תסמינים, יש לפנות לרופא.