אלרגיה למגע (דרמטיטיס במגע)

א אלרגיה למגע משמש גם ברפואה כמו אקזמה במגע אלרגי אוֹ דרמטיטיס במגע ידוע. משמעות כל המונחים היא מחלה אחת ואותה.

מהי אלרגיה למגע?

אלרגיה למגע גורמת בתחילה לשינויים בעור. תוך יום עד שלושה ימים לאחר מגע עם האלרגן, העור הופך לאדום ומתנפח באזור הפגוע.
© Artemida-psy - stock.adobe.com

א אלרגיה למגע, אקזמה במגע אלרגי אוֹ דרמטיטיס במגע היא תגובה אלרגית בעור המופיעה כאשר יש מגע ישיר בעור עם חומר אלרגני (אלרגן).

בדרך כלל האלרגנים הם חומרים שהאדם הנוגע בדבר נדרש להתמודד איתם על בסיס קבוע. זה יכול להיות במגזר הפרטי כמו גם לעיתים קרובות בחיים המקצועיים. חומרים מעשה ידי אדם וחומרים טבעיים כמו צמחים או חלקי צמחים מתחשבים כאלרגנים.

דרמטיטיס במגע אינו מתרחש במגע ראשון עם האלרגן. היווצרות אקזמה מתרחשת כתגובה מאוחרת של מערכת החיסון רק זמן מה לאחר המגע. בטיפול בדלקת עור במגע, הימנעות ממגע עם החומר המעורר הוא הגורם המכריע. זה מוביל לרוב לעובדה שלא ניתן עוד לעסוק במקצוע הקודם או בתחביב ותיק.

סיבות

הגורמים ל אלרגיה למגע נמצאים ברגישות יתר לחומרים העלולים לגרום לתגובה אלרגית באמצעות מגע ישיר בגוף. החומרים שמעוררים אלרגיות שונים לכל אדם.

עם זאת, רוב הזמן מדובר בחומרים כמו חומרי טעם ואיפור או סחורות, צבעי שיער וטנינים. אך קובלט כלוריד, ניקל סולפט, חומרים משמרים, חומרי ניקוי, תרופות, ממסים ופלסטייזרים יכולים גם הם לגרום לעור אלרגיה למגע.

אך לא רק חומרים כימיים גורמים לאנשים דרמטיטיס במגע. צמחים כמו ארניקה וציפורני חתול, בדומה לקדחת השחת, יכולים גם הם להוביל לתגובה אלרגית.

אצל נשים, תכשיטים לתלבושות עם רכיבי ניקל מובילים לרוב לאקזמה למגע אלרגי. לאחר מכן מכנים זאת בנפרד אלרגיה לניקל. יתרה מזאת, קבוצות תעסוקתיות שונות עשויות לסבול מאלרגיה למגע לעתים קרובות יותר.

יַפָּאִית: ממסים, איפור, קוסמטיקה, בשמים

מִספָּרָה: צבע לשיער, ריסוס שיער, שמפו לשיער

אופה וקונדיטוריה: רגישות יתר לקמח

אוּמָן: מלט, צבעים, שרף סינטטי, דבקים, סיליקון

מומחה לטיפול או ניקיון: חומרי ניקוי, נוזלי ניקוי, תרסיסי חדרים

תסמינים, מחלות וסימנים

אלרגיה למגע גורמת בתחילה לשינויים בעור. תוך יום עד שלושה ימים לאחר מגע עם האלרגן, העור הופך לאדום ומתנפח באזור הפגוע. בדרך כלל נוצרים שלפוחיות או דבבים בוכים, אשר בתורם יוצרים קרמים וקשקשים. זה מלווה בהגברת גירוד ושריפה.

אקזמה במגע כרוני יכולה להתפתח לאחר מגע ממושך עם האלרגן. זה יוצר קרנית כואבת למגע ויכולה להיפתח לאחר זמן מה. לבסוף, נכנסת מחלת עור כרונית, דרכה סובל האדם הנוגע לצמיתות מכאבים, גירודים ואי נוחות קשה.

במקרים נדירים נפגעים גם הריריות. ואז יש אדמומיות, נפיחות ולעיתים רחוקות כיבים באזור הריריות. אם מדובר בדרכי הנשימה, קיימים קשיי נשימה, קשיי בליעה ותגובות כאב חריפות. לעיתים אלרגיה למגע יכולה להוביל להתקף אסטמה.

הסימפטומים של אלרגיה למגע יכולים להופיע בכל מקום בגוף. בדרך כלל, הידיים, הפנים, החזה, הצוואר, הגרון והקרסוליים מושפעים. תגובות העור יכולות להתפשט ולעיתים גם להשפיע על אזורים גדולים בעור. אם מטפלים באלרגיה מוקדם והאלרגן נמנע, הסימפטומים בדרך כלל שוככים תוך מספר ימים.

אבחון וקורס

ייצוג סכמטי של האנטומיה של העור כמו גם הגורמים והתסמינים של אקזמת עור אלרגית. לחץ להגדלה.

הכשרה של א אלרגיה למגע יפוג בשני חלקים. החלק הראשון נקרא שלב המודעות. בשלב זה הגוף בא במגע חוזר עם האלרגן. התהליך המדויק והגורמים המשפיעים לא נחקר במלואם. מה שבטוח, עם זאת, הוא שתהליך הרגישות תואם את התהליכים הכרוכים בהגנה מפני זיהומים וכי לכל אדם יש את הבסיס לכך.

כחלק מהרגישות, תאים מיוחדים מופעלים בבלוטות הלימפה, אשר אז מתרבים. בשלב השני, שלב ההדק, מגע מחודש עם האלרגן מוביל לתסמינים המתאימים.

תגובות העור האופייניות לדלקת עור במגע מופיעות בדרך כלל יומיים שלושה לאחר מגע מחודש עם ההדק. שינוי זמן זה מקשה לעתים קרובות על ההקצאה לחומר ספציפי.

עם דרמטיטיס מגע אותם סימפטומים מתפתחים כמו אצל מחלות אקזמה אחרות. עם תחילת המחלה, האזור הפגוע בעור הופך לאדום ונפוח. במהלך ההמשך נוצרים שלפוחיות ונודולים, מה שנקרא papules. בהמשך, האזור מתייבש ומתקלף.

אם לא נמנע ממגע עם החומר האלרגני, אלרגיה למגע יכולה גם היא ללבוש צורה של אקזמה כרונית. העור הופך גס יותר ומקורב, מה שנקרא היפר-קרטוזיס, וסדקים נוצרים.

סיבוכים

אלרגיה למגע יכולה להוביל לתגובות או תלונות שונות. ככלל, בדרך כלל ניתן להימנע מסיבוכים אם האדם הנוגע בדבר נמנע לחלוטין ממגע עם החומר המדובר. עם זאת, זה יכול להגביל משמעותית את חיי המטופל ולא תמיד אפשרי לחלוטין.

מסיבה זו אלרגית המגע לעתים קרובות מורידה משמעותית את איכות חייו של האדם שנפגע. זה מוביל לאודם של העור והגרד מתרחש באזורים שונים בגוף. הגירוד בדרך כלל מחמיר כאשר המטופל מגרד את האזור. כמו כן, עלולים להיווצר כמוסות, מה שמוביל גם להפחתה באסתטיקה.

במקרים רבים התופעות מביאות למתחמי נחיתות או להערכה עצמית מופחתת. מרבית החולים מתביישים בתסמינים ולכן אינם משתתפים באופן פעיל בחיים. על ידי אי שימוש במרכיב מסוים, זה יכול להוביל גם לדיכאון ותלונות פסיכולוגיות אחרות.

ניתן להגביל את האלרגיה למגע בעזרת תרופות. עם זאת, לרוב תרופה מלאה אינה אפשרית. אין סיבוכים בטיפול ותוחלת החיים של האדם שנפגע אינה מופחתת כתוצאה מאלרגיה למגע.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם התסמינים האופייניים לאלרגיה למגע מפחיתים את איכות החיים, יש לפנות לרופא. לעתים קרובות ניתן להימנע מתסמינים על ידי הימנעות ממגע עם החומרים המפעילים. יש צורך בייעוץ רפואי אם הגורמים לאלרגיה למגע אינם ידועים או אם מופיעים תסמינים ותופעות חריגים. אדמומיות וגירוד בפרט הם סימני אזהרה שצריכים להבהיר על ידי רופא. כמו כן, עורקים ושינויי עור אחרים כמו גם קוצר נשימה, חום ובעיות במחזור הדם מכל הסוגים.

אנשים התופסים את המוות או האדמומיות כתקלות קוסמטיות צריכים להתייעץ עם רופא המשפחה שלהם. אנשי קשר אחרים הם רופא העור או רופא מומחה. ניתן גם להזמין אלרגיה. הדרך הטובה ביותר ללכת לרופא ילדים היא ללכת לרופא ילדים עם ילדים עם הסימפטומים שהוזכרו. נשימת נשימה קשה ובעיות קרדיווסקולריות חמורות הינן חירום רפואי. האדם הפגוע צריך להתקשר מייד לרופא החירום או לפנות לבית החולים הקרוב. אם אתה מאבד את הכרתך, יש להתריע על שירותי החירום. לאחר מכן מטפלים באלרגיה למגע בבית חולים ולמטופל ניתנת מעבר אלרגיה ותרופות חירום.

טיפול וטיפול

א אלרגיה למגע בדרך כלל מטופלים במשחות המכילות גלוקוקורטיקואידים במקרים חריפים. לחלופין, טיפול ב- UV יכול גם לספק הקלה. זה משמש בעיקר כאשר המטופל סובל ממחלות אחרות שהופכות את השימוש בגלוקוקורטיקואידים לבלתי אפשרי.

הטיפול בדרמטיטיס במגע מבטיח רק אם יימנע בעת ובעונה אחת את החומר האלרגני. הדבר החשוב ביותר בטיפול בדלקת עור במגע הוא אפוא למצוא את הטריגר שלה. בחלק מהמקרים אין שיפור באקזמה לאחר זמן מה, למרות הטיפול והימנעות ממגע עם האלרגן שנחשד כגורם.

בדיקת הדוקרן היא בדיקת אלרגיה, למשל. בדוק אם קיימת תגובה אלרגית לשיער באבקה או בחיות חומרים אלרגיים אפשריים נוטפים על העור ואז נוקבים בעדינות בעזרת שרוך. לאחר 20 דקות, מעריכים את האודם של העור וגודל הלדניות.

יש להניח אז שישנם חומרים אחרים המפעילים את האלרגיה. במקרה זה, יש לחקור באילו חומרים אחרים יכולים להיות מעורבים. במקרה של אלרגיות מגע חוזרות, הסיבה יכולה להיות היעדר הימנעות ממגע עם האלרגן. במקרים פרטניים לרוב קשה להימנע מהאלרגן אם יש צורך להתמודד איתו כמעט מדי יום, למשל מסיבות מקצועיות או פרטיות.

יתכן גם שהתלונות אינן נובעות מאלרגיה למגע טהור. לפעמים אלרגיה למגע ותגובות אלרגיות אחרות או צורות אחרות של אקזמה מתרחשות במקביל, מה שמקשה על האבחון והטיפול.

תחזית ותחזית

הסיכוי למצוא תרופה מלאה לאלרגיה למגע (דרמטיטיס במגע) משתנים. תיתכן תרופה אם ניתן לקבוע את הגורם לאלרגיה למגע. אם זה המקרה, טיפול מקצועי יכול להתקיים. בתהליך, יש לעשות מאמצים להימנע או לחסל את הגורם לדלקת עור במגע. לרוב זה לא אפשרי או אפשרי רק במידה מוגבלת.

ברוב המקרים דרמטוזיס מגע נמשך כל החיים. ניתן לשמור על האקזמה בבדיקה על ידי מתן קורטיקוסטרואידים. במקרה של אלרגיות למגע כרוני, חשיפה לאור UV יכולה להועיל. זה יכול להוביל לשיפור, בעיקר בידיים. עם זאת, מכיוון שמערכת החיסון מעורבת בדרמטיטיס מגע, הפרוגנוזה בדרך כלל אינה כה חיובית. בדרך כלל לא ניתן להימנע ממגע עם האלרגן לחלוטין.

סיכויי הריפוי תלויים בכמה פרמטרים. אם ניתן לשמור על החומר המפעיל מחוץ לחיים לחלוטין, דרמטיטיס המגע יכול לרפא. אלרגיה למגע תלויה בנוכחות האלרגן. במקרה של דרמטוזות מגע הקשורות בעבודה, שינוי בעיסוק עשוי להיות רצוי או הכרחי לחלוטין.

משחות קורטיזון עשויות להספיק לתסמיני אלרגיה קלה. במקרה של דרמטוזות עור קשות וכרוניות, העור הפגוע יכול להיות רגיש יותר להתקף חיידק או פטרייתי. הוא מושפע מזיהומים לעתים קרובות יותר מאשר עור בריא.

מְנִיעָה

מניעה מפני היווצרות של אלרגיות למגע אינו אפשרי על פי מצב המחקר הנוכחי. לעולם לא ניתן לחזות איזה אדם יגיב לאיזה חומר ויגרום לדלקת עור במגע.

מי שנוטה לאלרגיות צריך לנסות להגן על עורו בכפפות ובבגדי מגן, במיוחד בעת טיפול בחומרי ניקוי או חומרי חיטוי.

מומלץ להשתמש במוצרים ניטרלי pH. ניתן להחליף מוצרים אחרים העשויים אלרגנים מחיי היומיום, כמו סבונים, דאודורנטים ומרככי בדים. עם זאת, לא ניתן לשלול התפתחות של אלרגיה למגע לחלוטין.

טִפּוּל עוֹקֵב

הרופא המטפל מודיע לחולים על התנהגות ממוקדת כחלק מהאבחנה הראשונית. בנוסף, זה מתרחש רק עם בעיות חריפות. המטופל נושא בדרגה גבוהה של אחריות אישית לחופש מתסמינים. בדיקות מעקב מתוזמנות, כפי שאנו מכירים אותן ממחלות גידולים, הן נדירות וקשורות לתלונות חוזרות ורציניות.

איתור נכון של כל הטריגרים יכול לקחת זמן רב, במיוחד בהתחלה. סיבוכים מתעוררים כאשר העור נפגע לאורך זמן רב. לעתים קרובות רק טיפול אנטיביוטי חריף יעזור. העברת ידע חשובה במיוחד לתמיכה היומיומית. האדם הנוגע בדבר לומד מה לעשות במקרה של תגובה אלרגית.

משחות וטבליות צריכות להיות זמינות מראש. הדרך הטובה ביותר להימנע מהתסמינים היא להימנע מלכתחילה. לשם כך על המטופל לעקוף את הטריגרים האופייניים או להרחיקם מסביבתו. כלים כמו כפפות ובגדים מונעים זיהומים. פעולות המטופל מכריעות להצלחת האמצעים.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

הצורה הטובה ביותר של עזרה עצמית לאלרגיה למגע היא לזהות את האלרגן ולהימנע ממנו ככל האפשר. אם קשה למצוא את הסיבה לכך, יומן אלרגיות יכול לעזור. ביומן זה האדם הרלוונטי רושם את פעילותו ואת התסמינים שנצפו. יש לשמור את הרשומות מספר שבועות ואז לעתים קרובות חושפים קשרים סטטיסטיים בין פעילות מסוימת לבין תגובה אלרגית. הערכות אלה עוזרות לרופא המטפל לצמצם את האלרגן האפשרי.

תגובות אלרגיות לבשמים ותוספים אחרים במוצרים קוסמטיים ומנקים ביתיים נפוצות. במקרה זה, יש להשתמש רק במוצרי טיפוח המסומנים "היפואלרגניים". יש כיום מגוון רחב של מוצרי טיפוח וכן קוסמטיקה דקורטיבית אשר גובשו תוך התחשבות בצרכים המיוחדים של הסובלים מאלרגיה. אם אתה אלרגי לחומרי ניקוי, זה בדרך כלל מספיק ללבוש כפפות בעת ביצוע עבודות הבית.

אם עקב אלרגיה למגע יש סיכון שלא ניתן יהיה עוד לבצע את העבודה הנוכחית, חשוב ביותר שהמטופל לא יחפש ייעוץ רפואי, אלא גם ייעוץ משפטי. על אדם הנוגע בדבר לפנות לאיגוד המקצועי שלו או לעורך דין מומחה לדיני סוציאלי בהקדם. בערים גדולות יותר, לעתים קרובות צדקה מציעה ייעוץ משפטי חינם לאנשים במצבים כאלה.