לימפופניה

לימפוציטים, שהם עצמם מחולקים לשלל ביטויים עם משימות שונות, מייצגים תת-קבוצה של לויקוציטים, עם כמה יוצאים מן הכלל הם חלק ממערכת החיסון הנרכשת, וחלקם היחסי בסך הכל של לויקוציטים הוא בדרך כלל 25 עד 45 אחוז מהלוקוציטים. . אם הפרופורציה היחסית או המספר המוחלט נופלים מערך מסוים, יש א לימפופניה מלפנים.

מהי לימפופניה?

ניתן לאבחן לימפופניה מוחלטת או יחסית, במעבדה באמצעות ספירת הדם. אולם, בשל היעדר תסמינים ספציפיים, הבדיקה בדרך כלל לא מתרחשת מכיוון שלא ניתן לזהות כל סיבה.
© fotoliaxrender - stock.adobe.com

כפי ש לימפופניה הוא מספר מוחלט או יחסי של לימפוציטים בדם בצורה פתולוגית. לימפופניה מגלמת למעשה לימפוציטופניה. לימפוציטים, שהם תת-קבוצה של לויקוציטים, תאי הדם הלבנים, יכולים עצמם להיות מחולקים לשלל סוגי תאים שונים עם משימות שונות במערכת החיסון הנרכשת.

באופן עקרוני ניתן לחלק את לימפופניה לצורה מוחלטת ויחסית. לימפופניה מוחלטת היא כאשר מספר הלימפוציטים נופל מתחת ל 1000 תאים למיקרוליטר דם. במקרה של לימפופניה יחסית, שיעור הלימפוציטים בקבוצת הלוקוציטים הוא פחות מ -15 אחוז, או, לפי מחברים אחרים, פחות מ- 25 אחוז.

אין שום מידה סטנדרטית ומחייבת. בדרך כלל, החלק היחסי של הלימפוציטים הוא בערך 20 עד 40 אחוז מכלל הלוקוציטים. לימפופניה מוחלטת משמעותית יותר ביחס להשפעתה הפיזיולוגית מכיוון שהערך היחסי תלוי במספר הכולל של לויקוציטים.

אם לדוגמא המספר המוחלט של לימפוציטים נמצא בטווח התקין והמספר המוחלט של הנותרים לויקוציטים מוגדל מבחינה פתולוגית, ניתן להסיק מכך לימפופניה מתמטית, אם כי מדובר בעלייה בלוקוציטים, כלומר לויקוציטוזיס.

סיבות

לימפופניה יכולה לנבוע ממגוון רחב של סיבות. לימפופניה לא תמיד נגרמת על ידי מחלה ספציפית. לדוגמא, זיהומים ספציפיים יכולים לגרום לעלייה חזקה בגרנולוציטים, כך שגידול חזק במספר הלוקוציטים מביא ללימפופניה יחסית.

לימפופניה מוחלטת יכולה להיגרם ממגוון של מחלות נגיפיות ואוטואימוניות שונות כמו HIV, חצבת וקדחת צהובה, כמו גם טרשת נפוצה (MS), מחלת צליאק, מחלת הודג'קין או דלקת מפרקים שגרונית. זיהום בנגיף ה- HIV הוא הגורם השכיח ביותר ללימפופניה הקשורה לזיהום ברחבי העולם.

בדרך כלל, צורות שונות של לוקמיה הן גם הגורם ללימפופניה. במקרים רבים, הירידה בלימפוציטים נגרמת כתוצאה מתופעות לוואי לא רצויות של תרופות כמו מדכאי חיסון, ציטוסטטיקה או גלוקוקורטיקואידים (תכשירים לקורטיזון).

תת תזונה חלבונית, שכיחה במדינות מתפתחות מסוימות, היא הגורם המוביל ללימפופניה ברחבי העולם. במקרים נדירים מדובר במחסור חיסוני מולד הגורם למספר מופחת של לימפוציטים מלידה.

תסמינים, מחלות וסימנים

לימפופניה אינה מלווה בתלונות או תסמינים טיפוסיים, אלא בתחילה לא בולטת. זו גם הסיבה לכך שהמחלה מתגלה לרוב רק במהלך בדיקת דם מסיבות אחרות.

תסמינים נלווים, סימנים ותלונות בדרך כלל תואמים את המחלה הסיבתית, אלא אם כן הלימפופניה נובעת מסיבות אחרות. לדוגמא, תסמינים של מחלה המטולוגית כמו אקזמה, נימים מורחבים עם דימום וסימנים אחרים אינם מופעלים על ידי הלימפופניה, אלא על ידי המחלה ההמטולוגית הגורמת.

אבחון ומסלול של מחלה

ניתן לאבחן לימפופניה מוחלטת או יחסית, במעבדה באמצעות ספירת הדם. אולם, בשל היעדר תסמינים ספציפיים, הבדיקה בדרך כלל לא מתרחשת מכיוון שלא ניתן לזהות כל סיבה. המחלה מתגלה לרוב במקרה במהלך בדיקה מסיבות אחרות.

המצב משתנה רק כאשר המטופל מתלונן על דלקות חוזרות ותדירות. לאחר מכן ניתן לחשוד בכשל חיסוני מולד או נרכש. במקרים אלה בדיקת דם יכולה לספק מידע על הכמות המוחלטת ועל ההתפלגות היחסית של הלוקוציטים השונים ובכך גם על הלימפוציטים.

מהלך המחלה, שהוא בדרך כלל תופעת לוואי של מחלה בבסיס, תלוי במהלך המחלה הבסיסית. לכן לימפופניה יכולה להתפתח בדרכים שונות לחלוטין. לפיכך, צורות הקורס מכסות ספקטרום שונה מאוד, החל מזיק לחמור - למשל בטרשת נפוצה או לוקמיה.

סיבוכים

ברוב המקרים הלימפופניה אינה מובילה לתסמינים אופייניים או מיוחדים המדברים רק על מחלה זו. מסיבה זו, זה מוכר רק מאוחר יחסית, כך המטופל מטופל מאוחר מדי. בדרך כלל ניתן לאבחן אותה רק באמצעות בדיקת דם.

הנפגעים יכולים לסבול מסוגים שונים של דימומים המופיעים ללא סיבה מיוחדת. זה לא תמיד מוביל למגבלות או סיבוכים אחרים. לעתים נדירות הדימום או הנפיחות מובילים לכאבים או הגבלות אחרות בחיי היומיום של האדם הנוגע בדבר. יתר על כן, הנפגעים סובלים לעתים קרובות מדלקות ודלקת. מהלך נוסף של הלימפופניה תלוי מאוד במחלה הבסיסית הגורמת לה, כך שבדרך כלל לא ניתן לחזות מהלך כללי של המחלה.

הטיפול במחלה מכוון בעיקר למחלה הבסיסית. לא ניתן לחזות באופן אוניברסלי אם זה יוביל לסיבוכים. אולם במקרים רבים, ניתן להגביל את התסמינים על ידי השתלת תאי גזע כך שתוחלת חייו של המטופל לא תקטן.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם אתה מבחין בחום, מחלה או סימנים אחרים של לימפופניה, פנה לייעוץ רפואי. על הנפגעים להתייעץ עם רופאם באופן מיידי ולהבהיר את הסימפטומים, במיוחד אם מופיעים תסמינים כמו צהבת, דימום או שינויים בעור. דלקת, אקזמה ונימים מוגדלים חייבים להיבדק גם על ידי רופא בכל מקרה שכן יתכן שיש מחלה קשה. הלימפופניה מתפתחת לרוב בחוצפה ורק גורמת לתסמינים ברורים בשלב המאוחר.

לכן אתה צריך לראות רופא בסימנים הראשונים של מחלה. קבוצות סיכון כוללות חולי סרטן כמו גם אנשים הסובלים מדלקת ריאות או מחלות חיידקיות או נגיפיות אחרות. כל מי שעבר אי פעם אדמת או דלקת קשה, צריך לדבר עם הרופא שלו אם יש סימנים של לימפופניה. הם יכולים לאבחן את המחלה ובמידת הצורך לקרוא למומחים שונים, כמו רופאי עור לבעיות עור אפשריות, רופאים למחלות איברים ונוירולוגים ופיזיותרפיסטים לתלונות נוירולוגיות ופיזיות.

טיפול וטיפול

טיפול יעיל בלימפופניה נועד לטפל במחלה שבבסיס. זה מניח שהמחלה הבסיסית אובחנה באופן אמין וניתן לטפל בה ביעילות. במקרה של לימפופניה הנגרמת כתוצאה מתופעות לוואי של תרופות, יתכן וזה מספיק כדי להחליף את התרופה בתרופות אחרות בחומרים פעילים אלטרנטיביים.

אם ליקוי חיסוני מולד מוביל למחסור כרוני באימונוגלובולינים ותוצאה של זיהומים תכופים, ניתן להצביע על מתן תוך ורידי של גלובולינים בגמא בעלי תכונות נוגדנים. אם לעירוי עם גלובולינים גמא אין את ההשפעה הרצויה, המוצא האחרון הוא השתלת תאי גזע המטו-פואטיים. לימפופניה הנגרמת מתת תזונה חלבונית ניתנת לטיפול וריפוי בקלות רבה על ידי אכילת מזון עשיר בחלבון.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות לחיזוק ההגנה ומערכת החיסון

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה של לימפופניה תלויה במחלה הבסיסית. אם מדובר במחלה נגיפית, ניתן לרפא אותה במקרים רבים. המחלה הנוכחית מטופלת בטיפול רפואי ולעיתים קרובות נרפא לחלוטין תוך מספר שבועות או חודשים. במקביל, מספר הלוקוציטים מנרמל באופן עצמאי. עם מחלה נגיפית כרונית, הפרוגנוזה מחמירה. טיפול ארוך טווח משמש כאן כדי להקל על התסמינים. עם זאת, לא צפויה התאוששות.

בתזונה הנוכחית, האדם שנפגע יכול להשיג באופן עצמאי שינוי מספיק.על ידי שינוי צריכת המזון, התנאים בתוך האורגניזם משתנים. האורגניזם מובא אוטומטית לשיווי משקל באמצעות ייצור לויקוציטים. אם השינוי בתזונה מיושם בהצלחה לכל החיים, ניתן לתעד חופש תמידי מתמיד.

במקרים חמורים במיוחד, המטופל זקוק להשתלה של תאי גזע. זה מראה את הטיפול האחרון שניתן לחלק מהנפגעים. האורגניזם כבר נחלש בבירור ושיטות טיפול אחרות לא צלחו. השתלה קשורה לסיכונים ותופעות לוואי שונות. עם זאת, הוא יכול להביא לשינויים הרצויים במקרה של מחסור כרוני או חסר חיסוני מולד. למרות הכל, על המטופל למטב את אורח חייו וליישר אותו עם צרכי האורגניזם על מנת להשיג חופש תמידי מתמיד. אחרת הסימפטומים יחזרו.

מְנִיעָה

אין אמצעי מניעה ישירים שיכולים למנוע התרחשות של לימפופניה, מכיוון שהמחלה מופיעה בדרך כלל כתופעת לוואי של מחלה אחרת בבסיסה. עם זאת, ישנם אמצעי מניעה פשוטים לשני הסיבות הגלובליות המובילות ללימפופניה.

מצד אחד, זו הצורה הקשורה לתזונה הנגרמת כתוצאה ממחסור בחלבון כרוני והלימפופניה הנגרמת כתוצאה מזיהום HIV. במקרה הראשון, העשרת התזונה בחלבונים תהיה השפעה מונעת, ובמקרה האחרון ניתן להעריך הגנה יעילה מפני זיהום בנגיף ה- HIV כמניעה.

טִפּוּל עוֹקֵב

מכיוון שהתסמינים אינם דו-משמעיים, לימפופניה מוכרת לרוב באיחור. הטיפול מתבצע אפוא רק לאחר האבחון המאוחר. מכיוון שגם המחלה וגם הטיפול מורכבים יחסית, הטיפול במעקב מכוון לנסות להתמודד היטב עם המצב. החולים רגישים יותר לדלקת וזיהומים ועליהם להתאים את חיי היומיום שלהם למחלה. זה יכול להוביל להתעוררות פסיכולוגית, שלפעמים אמורה להבהיר על ידי פסיכולוג. טיפול או מגע עם אנשים אחרים שנפגעו יכולים לעזור לקבל את המחלה בצורה טובה יותר. זה יכול להגביר את הרווחה ללא קשר לעובדה שהטיפול עדיין נמשך.

בדרך כלל לא ניתן לחזות מסלול כללי של הלימפופניה, מכיוון שזה תלוי במחלה הבסיסית הגורמת לה. על מנת להיות מסוגלים לטפל בלימפופניה, ראשית יש לזהות את המחלה הבסיסית ולהילחם בה. אם הטיפול יביא לסיבוכים או אי נוחות ניתן רק להעריך כל מקרה לגופו. ברוב המקרים ניתן להפחית את התסמינים באמצעות השתלת תאי גזע. תוחלת החיים של החולים לאחר מכן אינה מופחתת.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

במקרה של לימפופניה, יכולתו של המטופל לעזור לעצמו מוגבלת יחסית. במקרה זה, יש לטפל בעיקר במחלה הבסיסית של המטופל, אם כי הצהרה כללית על אמצעי העזרה העצמית אינה אפשרית ואינה הגיונית.

עם זאת, אם הלימפופניה נגרמת כתוצאה מתרופות מסוימות, יש לשנות או להפסיק את התרופות הללו. שינוי תרופתי צריך להיעשות רק לאחר התייעצות עם רופא על מנת למנוע סיבוכים. אולם לעיתים קרובות ניתן לטפל בלימפופניה על ידי השתלת תאי גזע. כאן, האדם הנוגע בדבר אינו מסוגל עוד לעזור לעצמו.

באופן כללי, האדם שנפגע צריך להקל בזה עם מחלה זו על מנת להימנע מזיהומים או מחלות נוספות. הימנע ממאמצים מיותרים. אם הלימפופניה מובילה לתלונות פסיכולוגיות, מועיל מאוד לדבר עם ההורים או החברים. באופן דומה, קשר עם אנשים אחרים הנגועים בלימפופניה יכול לרוב להשפיע לטובה על מהלך המחלה, מכיוון שהוא מוביל לחילופי מידע. אלה יכולים להראות מועילים בחיי היומיום ולשפר את איכות חייהם של הנפגעים.