תסמונת מטבולית

ה תסמונת מטבולית מורכב מארבעה גורמים שונים: לחץ דם גבוה, השמנת יתר, עמידות לאינסולין ושינוי ברמות השומנים בדם. אם כל ארבעת הגורמים מופיעים יחד, הם מהווים סיכון גדול למחלות לב כליליות.

מהי תסמונת מטבולית?

ה תסמונת מטבולית אינו מוגדר באופן אחיד בגרמניה. המחלה מיוחסת לרוב לתנגודת לאינסולין או לתלונות הנובעות מאורח החיים. בסופו של דבר, התסמונת המטבולית היא שילוב של מספר מחלות, שחלקן מופיעות באופן פרטני:

לחץ דם גבוה, עודף משקל, עמידות לאינסולין ושינוי ברמות השומנים בדם. "רביעיית קטלניות" זו, כידוע גם התסמונת המטבולית, אחראית לרוב למחלות לב כליליות. ההגדרה הרשמית של תסמונת מטבולית השתנתה מספר פעמים בשנים האחרונות.

סיבות

הגורמים ל תסמונת מטבולית בעיקר טמונה באורח חיים רע ולא בריא. הגורמים העיקריים לכך הם מעט מדי פעילות גופנית עם תזונה רבה מדי או לקויה. כל ארבע המחלות הן מה שמכונה מחלות שפע המשפיעות על אנשים רבים בתרבויות המערב.

אך ישנם גם גורמים אחרים. לדוגמה, נטייה גנטית רלוונטית להשמנה. תרופות יכולות גם למלא תפקיד. מחלות אחרות, כמו בלוטת התריס שאינה פעילה, יכולות גם לגרום להשמנת יתר. הגורמים ללחץ דם גבוה יכולים להיות הפרעות הורמונליות, נזק לכליות או הפרעות במערכת הלב וכלי הדם.

רוב הזמן, הסיבות בפועל הן בחושך. עמידות לאינסולין קשורה להפרעה מטבולית גנטית. הגורם העיקרי לתסמונת המטבולית, לעומת זאת, נותר אורח חיים לא בריא.

תסמינים, מחלות וסימנים

התסמונת המטבולית מתבטאת בתמונות קליניות כמו השמנת יתר, לחץ דם גבוה, הפרעות במטבוליזם של שומנים והגברת הסוכר בדם. הנפגעים מבחינים לרוב בסימנים של השמנת יתר תחילה, כאשר עודף המשקל מרוכז בבטן.

זה מלווה בסימפטומים כמו כאבי בטן, קוצר נשימה או לחץ בחזה. לחץ דם גבוה בא לידי ביטוי, בין היתר, באמצעות תסמינים כמו כאב ראש, עקיצת שד, כאבים בגפיים וחוסר שקט מתמשך. הפרעה בחילוף חומרים בשומנים מובילה לסוכרת, אשר באה לידי ביטוי, בין היתר, בתחושת צמא חזקה, דחף בולט למתן שתן ופגיעה בראייה.

חולי סוכרת גם הם לעתים קרובות מותשים וסובלים שוב ושוב מבחילות והקאות וכן גירודים לא ספציפיים בעור. הפרעות מטבוליזם של השומנים מתגלות לעיתים קרובות רק כתוצאה מהסתיידות כלי הדם. כלפי חוץ ניתן לזהות אותם על ידי נודולי השומן האופייניים על הידיים, הרגליים, העפעפיים והישבן.

כל אדם שלישי הסובל מהתסמונת המטבולית סובל מדום נשימה בשינה, המתבטא בהפסקות נשימה ליליות והתשישות והעייפות הנובעים מכך. התסמונת המטבולית מתפתחת לאורך חודשים או שנים ולעיתים קרובות היא מוכרת רק כאשר כבר עלו בעיות בריאות חמורות. גורמי סיכון כמו השמנת יתר או לחץ דם גבוה לכן תמיד מצריכים בדיקה רפואית.

אבחון וקורס

ארבע המחלות האישיות של תסמונת מטבולית מאובחנים ברובם באופן פרטני. אחד מדבר על עודף משקל כאשר מדד מסת הגוף הוא מעל 25. השמנת יתר, כלומר עודף משקל פתולוגי, מתחילה במדד מסת גוף של 30. ככל שמשקל יתר יותר, כך גדלים הסיכונים למחלות משניות.

הרופא מאבחן יתר לחץ דם עורקי, כלומר לחץ דם גבוה, בעיקר על ידי מדידת לחץ הדם. אם יתר לחץ הדם לא מטופל, עלולים לגרום למחלות לב, טרשת עורקים ופגיעה אחרת באיברים. החשד הראשון להתנגדות לאינסולין הוא לרוב משקל גוף גבוה. עמידות לאינסולין קיימת בכל החולים בסוכרת מסוג II. אם לא מטופלים, סוכרת מובילה לפגיעה קשה באיברים.

שינויים ברמות השומנים בדם נקבעים על ידי בדיקת דם. אם כל ארבע המחלות מופיעות יחד, מאובחנת תסמונת מטבולית. אם נשארו ארבע התמונות הקליניות, הסיכון למחלות לב כליליות הוא גבוה מאוד. הפרעות קצב, אוטם שריר הלב ומוות לבבי פתאומי יכולות להיות ההשלכות של התסמונת המטבולית.

סיבוכים

עם תסמונת זו, אנשים בדרך כלל סובלים ממחלות שונות. ברוב המקרים זה מוביל להשמנה וכך גם ללחץ דם גבוה. האדם הפגוע יכול גם למות מהתקף לב אם הטיפול במחלה אינו מתחיל. יתר על כן, יש מחסור בנשימה, כך שהחוסן של האדם שנפגע מופחת באופן משמעותי. יש עייפות ועייפות.

אין זה נדיר שהמטבוליזם של המטופל מופרע, כך שצריכת המזון גורמת לכאב. חולים יכולים גם למות ממוות לב פתאומי. תסמונת זו מורידה משמעותית את תוחלת החיים. יתר על כן, עודף משקל מביא להגבלות שונות בחיי הפטנטים. סוכרת יכולה להוביל לסוגים שונים של נזק לאיברים הפנימיים ולהפחית עוד יותר את תוחלת החיים.

הטיפול בתסמונת זו יכול להיעשות בעזרת תרופות. לרוב אין סיבוכים. עם זאת, אלה שנפגעים צריכים גם לוותר על אלכוהול או סיגריות והם תלויים בתזונה קפדנית. במקרים רבים, ניתן להגביל את מרבית התלונות בדרך זו.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אנשים הסובלים מעודף משקל, סובלים מלחץ דם גבוה, הפרעות בחילוף חומרים בשומנים או סוכרת צריכים להתייעץ עם רופא באופן קבוע לקראת התסמונת המטבולית. כל מטרתו של מדד זה היא למנוע ככל האפשר את התסמונת המטבולית. התסמונת המטבולית אינה גורמת לכל כאב או אי נוחות משמעותית. כתוצאה מכך, התפתחותה לעתים קרובות מתעלמת.

אם כבר אובחנה תסמונת מטבולית, ביקורים קבועים אצל הרופא חשובים עוד יותר. התסמונת המטבולית יכולה להוביל לסיבוכים רציניים, למשל מחלות לב וכלי דם. חשוב למנוע התפתחות זו. הוא מנוגד באמצעים מתאימים. לדוגמה, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תזונה שמטרתה להוריד את רמות השומנים בדם וכולסטרול.

יש לנטר לחץ דם גבוה וסוכרת על מנת לשמור על יציבותם. במידת הצורך, יש להתחיל בטיפול תרופתי. אם יש חשד לעלייה גנטית בערכי דם מסוימים, יש לבצע בדיקות מתאימות. זה יכול להיות, למשל, כולסטרול LDL או ליפו-חלבון ספציפי. במידת הצורך ניתן להסיר את אלה באמצעות אפרזיס.

הרופא עשוי לשלוח אנשים לפגישה עם תזונאית. יש להתאים את הדיאטה לתסמונת המטבולית. ניתן לעקוב אחר אמצעי התזונה הדרושים על ידי רופא. הרופא עשוי גם לייעץ לך להתעמל יותר. בתמיכה בכך ניתן להמליץ ​​לאדם שנפגע לעבור טיפול התנהגותי.

טיפול וטיפול

טיפול א תסמונת מטבולית מתרחש בעיקר דרך שינוי באורח החיים. אך גם כאן יש להבחין בין ארבע התמונות הקליניות: יש להפחית בהדרגה השמנת יתר באמצעות יותר פעילות גופנית ושינוי בתזונה.

ישנם דגמים שונים לכך שחלקם נתמכים על ידי חברות ביטוח בריאות. עמידות לאינסולין מטופלת גם על ידי התעמלות רבה יותר והפחתת צריכת הקלוריות היומית שלך. בנוסף, לעתים נקבעים מינון גבוה של אינסולין כדי לשבור את מעגל העמידות לאינסולין. לרוב נקבעים תרופות ללחץ דם גבוה שאמור לנרמל את ערכי לחץ הדם.

בנוסף, גם כאן המטופל צריך לשנות את אורח חייו כדי לשלוט במחלה.מומלץ לחולים להפסיק לעשן, להתעמל יותר ולאבד משקל עודף. על המטופל לשנות גם את אורח חייו במקרה של הפרעות בחילוף חומרים בשומנים המשנים את רמות השומנים בדם.

בחלק מהמקרים, צריכת הוויטמין D מוגברת בקרב חולים עם תסמונת מטבולית. הטיפול בתסמונת המטבולית צריך לכלול גם ייעוץ מפורט של המטופלים. בהתייעצות זו הוא נודע על סיכוני מחלתו ומקבל סיוע בשינוי אורח חייו.

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה של התסמונת המטבולית תלויה במאפיינים האישיים של ההפרעות הקיימות. במקרה של מהלך שלילי במחלה, כל אי הסדירות הקיימת מתרחשת יחד. אלה מובילים למצב מסכן חיים. זה יכול להוביל למוות בטרם עת ולפרוגנוזה שלילית. המחלה מורכבת מארבעה גורמים שונים. ככל שמוצגים פחות גורמים אלה, כך סיכוייהם לרוב להיות טובים יותר.

האופן בו שיתוף הפעולה של המטופל נועד לשינוי מכריע גם הוא במהלך ההתפתחות. יש לייעל באופן מיידי את אורח החיים ולהתאים אותו לצרכים הטבעיים של האורגניזם. בנוסף, יש לשמור על המשקל בטווח הרגיל של ה- BMI. אורח חיים לא בריא עקב בליעת מזהמים ומחסור בפעילות גופנית מביאים לעלייה בסימפטומים ובכך למצב קריטי.

עם אבחנה מוקדמת ושינוי מיידי באורח החיים על ידי האדם שנפגע, סיכוייו המשופרים משתפרים. התאוששות מתסמונת מטבולית אפשרית. לשם כך, בנוסף לטיפול הרפואי, שינוי בתהליכים היומיומיים הוא הכרחי. ניתן להשיג חופש לטווח הארוך מסימפטומים רק באמצעות שינויים קבועים בתזונה, תזונה עשירה בוויטמינים והימנעות מאלכוהול וניקוטין.

מְנִיעָה

שם א תסמונת מטבולית בעיקר קשורה לאורח חיים, אורח חיים בריא הוא האמצעי המניעתי הטוב ביותר. זה כולל דיאטה עשירה בפירות, ירקות ומוצרי דגנים מלאים, אך דלה בסוכר. גם פעילות גופנית קבועה חשובה. מצד שני, יש להימנע מעישון וצריכת אלכוהול מופרזת. בעזרת כללים בסיסיים אלה, כל אחד יכול למנוע ביעילות תסמונת מטבולית ולמזער את הסיכון למחלות לב כליליות.

טִפּוּל עוֹקֵב

לאחר הקלה בלחץ הדם הכרוני, לעיתים קרובות חולים עייפים, תשושים ומותשים. מכיוון שהתסמונת המטבולית היא תמונה קלינית מורכבת בה יכולים להיווצר סיבוכים שונים, הטיפול לאחר הטיפול מכוון בעיקר למניעת החמרת המצב.

הפרעות מטבוליזם של שומנים בדם, עלייה ברמות הסוכר בדם ולחץ דם גבוה מנוגדות באמצעות תרופות מתאימות. התרופות שנקבעו עלולות לגרום לתופעות לוואי כמו תלונות במערכת העיכול או שינויים בעור. בדומה לטיפול מונע, הטיפול במעקב מתמקד בהסרת הגורמים לתסמונת המטבולית לטווח הארוך על ידי תשומת לב לאילו גורמים מקדמים את המחלה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

מי שנפגע יכול לטפל בתסמונת המטבולית בעצמם על ידי שינוי אורח החיים שלהם. בהתאם לתמונה הקלינית, למשל, אז יש להפחית במשקל או לשלב פעילות גופנית סדירה בחיי היומיום. על החולים לבצע בדיקה רפואית לפני כן כדי לשלול בעיות לב וכלי דם ומחלות אחרות.

התאמה של התזונה היא בדרך כלל גם הכרחית, מכיוון שרק בניית הרגלי אכילה בריאים והימנעות ממזון ומשקאות לא בריאים יכולה להגן מפני השפעות לטווח הארוך. מומלצת תזונה מעורבת דלה בקלוריות ודלה בשומן המורכבת מסיבים תזונתיים ופחמימות מורכבות. עצות פרטניות מרופא או מתזונאית מקלות על הרכבת תוכנית תזונה מתאימה. על המטופל להימנע גם מממריצים. עישון ואלכוהול אינם מומלצים במקרה של תסמונת מטבולית, שכן הדבר רק יגרום לבעיות בריאות נוספות במקרה של ספק. על חולים הנוטלים תרופות, בהתייעצות עם הרופא, להתאים את התרופות לאורח החיים החדש כך שניתן יהיה להפחית את התסמונת המטבולית באופן חופשי ככל האפשר.

אם התסמינים לא שוככים, עדיף ליידע את הרופא האחראי. לאחר מכן עשויים להיות נחוצים טיפול תרופתי במקביל או טיפול אחר.