גַחֶלֶת

גַחֶלֶת אוֹ. גַחֶלֶת היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי חיידקים. לרוב זה נדיר מאוד בבני אדם. סביר להניח כי הוא נמצא אצל קונים, אשר בכל זאת יכולים להעביר את מחוללי האנתרקס אם הם באים במגע הדוק עם בני אדם. אנתרקס בעור נפוץ בעיקר בבני אדם. למרבה הצער, ישנם גם סוכני לוחמה ביולוגיים המבוססים על פתוגן האנתרקס.

מה זה אנתרקס?

בְּ גַחֶלֶת, גם גַחֶלֶת נקרא, זוהי מחלה זיהומית הנגרמת על ידי חיידקים. זה מתרחש בעיקר בבעלי חיים עשבוניים ויכול גם להדביק בני אדם באמצעות מגע אינטנסיבי איתם. המונח אנתרקס חוזר לטחול המוגדל וה"שרוף ".

אנתרקס נמצא בעיקר במדינות חמות יותר. מספר מוגבר של קופות הדם כמו סוסים, עזים, בקר, חזירים וכבשים מושפעים. זו גם הסיבה שאנשים שבאים במגע עם בעלי חיים אלה או עם המוצרים שלהם נמצאים בסיכון במיוחד. עם זאת, בגרמניה היו מעט מאוד מקרים של אנתרקס בשנים האחרונות.

סיבות

כגורם של גַחֶלֶת נחשב לזיהום בחיידק הנקרא Bacillus anthracis. חיידק זה יוצר נבגים ובדרך זו מצמצם את תפקידיו החיוניים למינימום, מה שבתורו נותן לו את האפשרות לשרוד במשך שנים. בנוסף, לפתוגן קיימת כמוסת חלבון מיוחדת, המאפשרת לו להתחמק ממנגנוני הגנה מפני בעלי חיים ואדם. נוסף על כך, החיידק עצמו יוצר רעלים כאשר הוא נהרס, אשר מועברים לאחר מכן לאורגניזם.

רעלים אלה פוגעים בכלי הדם והופכים אותם למועברים לתאי דם אדומים. התוצאה היא שהאורגניזם האנושי או החייתי גורם לדלקת ודימום. כתוצאה מכך יש נפיחות של הרקמה הפגועה, שהיא עדיף עור, ריאות או מעיים.

העברת אנתרקס יכולה להתרחש בדרכים שונות. רוב פגיעות העור הקלות נגועות ישירות בנבגי אנתרקס, מה שמוביל לאנתרקס בעור. לעומת זאת, אנתרקס ריאתי, בו בני אדם נדבקים דרך דרכי הנשימה ושאיפה של נבגים, פחות נפוץ. אנתרקס של המעיים הוא גם נדיר למדי ומועבר דרך בשר נא או חלב טרי שאינו מטופל.

תסמינים, מחלות וסימנים

תלוי כיצד נכנסו מחוללי האנתרקס לגוף, סימפטומים ותלונות שונים יכולים להופיע. אם הפתוגנים נכנסו דרך קרע עור או באזור מודלק, מתפתחים נפיחות ושלפוחיות באזור הפגוע.עם התקדמות הצמיחה מתפתח כיב, אשר בתורו יוצר גלדים שחורים.

כתוצאה מפגיעות בורידים מתפתחות המטומות באזור שמסביב. אם נשאף החיידק, הסימפטומים הראשונים מופיעים לאחר שלושה עד עשרה ימים. ואז מדובר בתסמיני שפעת טיפוסיים כמו חום, צמרמורות, עייפות וסבלנות. במהלך ההמשך יתכנו קשיי נשימה ושיעול יבש.

אם התסמינים מופיעים לאחר צריכת מזון מזוהם, ניתן לצפות לתקופה של שלושה עד שבעה ימים. במהלך תקופה זו, בנוסף לסימפטומים כלליים כמו בחילות והקאות, מתרחשות תלונות במערכת העיכול כמו שלשול, אובדן תיאבון או צרבת. בנוסף יתכנו דימומים בדרכי המעי, דבר שמורגש בשלשול מדמם והקאות דם.

בצקת יכולה להיווצר באזור הבטן. בנוסף, מתרחשים כיבים וזיהומים, אותם ניתן למקם באזורים שונים בגוף. עם טיפול מתאים התסמינים שוככים לאחר מספר ימים עד שבועות. במקרים חמורים המחלה קטלנית.

מהלך המחלה

מהלך ה- גַחֶלֶת תלוי לחלוטין בצורת האנתרקס. לדוגמא, אם הטיפול מתעכב או לא מטופל כלל, אנתרקס מעיים וריאות יכול להסתיים במוות לאחר שלושה ימים לכל היותר. בנוסף, קיימת סבירות גבוהה כי האנטרקס יגרום להרעלת דם, ללא קשר לסוג. זה יכול להתבטא, בין היתר, עם חום, דימום בעור, טחול מוגדל או הלם במחזור הדם. בסביבות 20 אחוז זה מוביל למוות ללא טיפול. עם זאת, בטיפול אנטיביוטי בזמן, שיעור המוות מאנטרקס ממוזער ביותר.

סיבוכים

בהתאם לצורתו, אנתרקס יכול לגרום למספר סיבוכים רציניים של הריאות, העור והמעיים. במקרה של אנתרקס ריאתי, מופיעים תחילה סימפטומים דמויי ברונכיטיס כמו שיעול דם, הקאות וצמרמורות. זה יכול להוביל לפגיעה קשה בנשימה, מה שמביא לעיתים קרובות לקוצר נשימה חריף וחנק.

במהלך אנתרקס העור מתרחשים נזקים בעור כמו אקזמה ובצקת שעלולים להיות מודלקים. כלי הלימפה ובלוטות הלימפה יכולים להיות מודלקים ונפוחים במהלך המחלה, הקשורים לרגישות מוגברת לזיהום ותחושת מחלה אינטנסיבית. אנתרקס מעיים יכול להתפתח לדלקת הצפק, ולגרום למעי קרוע, אלח דם וסיבוכים אחרים.

זה מלווה בדימום במעי ושלשול, הגורם לזיהומים והתייבשות. לעיתים נדירות, זיהום אנתרקס יכול להתפתח לדלקת קרום המוח קשה. בטיפול באנתרקס, התרופות שנקבעו נגד הגוף עלולות לגרום לתופעות לוואי חמורות.

התכשיר המשמש לעיתים קרובות Ciprobay יכול לעורר תגובות אלרגיות, התקפים, חרדה ודיכאון, בין היתר. התערבויות כירורגיות קשורות לסיכון גבוה לחלחול דם. זה יכול להוביל גם לדימום, הצטלקות מוגזמת והפרעות תחושתיות קשות.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

מכיוון שהאנתרקס הוא מחלה זיהומית קשה, יש להתייעץ תמיד עם רופא. לאבחון וטיפול מוקדם יש השפעה חיובית מאוד על מהלך המחלה. יש להתייעץ עם הרופא אם האדם הנוגע בדבר ננשך על ידי בעל חיים ופצע הנשיכה נדבק. כיב שם יכול גם להעיד על אנתרקס וצריך לבדוק אותו תמיד על ידי רופא. יתר על כן, המחלה גורמת לעצמה להיות עייפות, חום או צמרמורות.

הנפגעים נראים חולים, עייפים ואינם יכולים עוד להשתתף באופן פעיל בחיי היומיום. במקרים רבים, יש שיעול חזק או קשיי נשימה אחרים. לא לעיתים רחוקות, אובדן תיאבון או צרבת מעידים גם על אנתרקס. ניתן לאבחן את המצב ולטיפול בו על ידי רופא כללי או בבית חולים. ככלל, המחלה מתקדמת באופן חיובי וללא סיבוכים. לאבחון מוקדם יש תמיד השפעה חיובית על המשך המחלה.

טיפול וטיפול

בְּ גַחֶלֶת טיפול תרופתי מוקדם באנטיביוטיקה חייב להתקיים. גם במקרה של חשד, יש לעשות זאת כאמצעי מניעה ואמור להימשך 60 יום. במקרה של אנתרקס עורתי, יש להשתמש בטיפול בפניצילין. עם זאת, עבור אנתרקס מעיים וריאתיים, יש להשתמש בדוקסיציקלין או ציפרופלוקסין. בנוסף, יש לטפל בתלונות הספציפיות באמצעות משככי כאבים ולחייב את חלקי הגוף הנגועים.

עם זאת, כל התערבות כירורגית במקרה של אנתרקס עורתי אסורה, מכיוון שהסיכון להרעלת דם יהיה גבוה מדי במקרה זה. נוסף על כך, יש לבודד את הנפגעים. עם זאת, יש לטפל גם באנשים שבאו במגע עם אנתרקס אך טרם חלו. במקרה זה משתמשים באנטיביוטיקה בשילוב עם חיסון נגד אנתרקס.

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה לאנתרקס אצל בני אדם היא בדרך כלל ירודה. הפרוגנוזה המדויקת תלויה במיקום של זיהום האנטרקס ובנגישות לאנטיביוטיקה. אנתרקס מעיים ואנתרקס ריאות הם קטלניים בערך ברוב המקרים אם הם לא מטופלים. במקרה של אנתרקס מעיים, גם כ- 50 אחוז מהאנשים המטופלים בתרופות מתים.

מבין כל צורות האנתרקס, לאנתרקס העור יש את הסיכוי הטוב ביותר לריפוי: מנה של אנטיביוטיקה מספיקה בדרך כלל אם המחלה טרם התפשטה לגוף כולו. אזורי העור הנגועים יכולים לרפא שוב באמצעות ניקוי פצעים טוב והגנה נאותה. הצטלקות מתרחשת בדרך כלל. גם אם לא מטופלים, חמישית מהמקרים הם קטלניים.

עם אנתרקס ריאתי, מרבית החולים מתים כשלושה עד שישה ימים לאחר הופעת התסמינים המלאים. לחלק מהנותרים ששרדו יש נזק קשה לריאותיהם וניתן לפגוע בנשימתם לצמיתות. אנתרקס המעי הגס הוא גם קטלני לעתים קרובות. הפתוגן יכול להתפשט לאיברים אחרים במהירות רבה ולעורר זיהומים שונים וזו הסיבה לתמותה הגבוהה.

למרות שניתן לטפל באנתרקס, הרעלים המשוחררים כל כך מסוכנים במחלות מתקדמות, שאפילו תרופות לרוב אינן יכולות למנוע מוות. לפיכך טיפול מהיר חשוב לאפשרות טובה להצלחת הטיפול.

טִפּוּל עוֹקֵב

מחלות זיהומיות זקוקות לעיתים קרובות לטיפול מעקב טוב לאחר שהתרפאו. היא מכוונת לחזק את מערכת החיסון, לחדש את הנפגעים ובעיקר למטרה למנוע את התלקחות המחלה. במקרה של אנתרקס הטיפול במעקב מתמקד בעיקר בריפוי פצעים. חשוב לוודא כי אזור העור הנגוע נותר ללא לכלוך על מנת למנוע זיהום נוסף. זה מושג על ידי כיסוי בזהירות של האזור, אך גם על ידי השארת גלד על העור עד שהוא נופל מעצמו. חשוב גם לא להתחיל בפעילות ספורטיבית מוקדם מדי אם האדם הנוגע בדבר עדיין לא מסוגל לבצע מספיק טוב.

בגלל תופעות הלוואי החזקות שיכולות להופיע בעת נטילת התרופה, לעתים נלקחים אלה הנגועים בחרדה ומצבי רוח דיכאוניים, גם תגובות אלרגיות והתקפים. לאחר ההליך עלולים להופיע צלקות, דימום והפרעות תחושתיות קשות וזו הסיבה שיש צורך לעקוב מקרוב אחר תהליך הריפוי. מצב עדין עם מספיק שינה ועזרת חברים ומכרים מגבירים את הרווחה ומעוררים את ההחלמה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

חולים הסובלים מאנתרקס צריכים בראש ובראשונה להקל בזה. בימים הראשונים חלים מנוחת מיטה קפדנית והימנעות ממתח. מבחינת התזונה, אנו ממליצים לשתות הרבה נוזלים ולאכול מזונות המחזקים את מערכת החיסון. בנוסף לקלאסיקות כמו סלטים וקליפות בשר, פירות וירקות כמו גם קמומיל חם או תה ג'ינג'ר עוזרים גם הם.

בנוסף, יש לסתור את התופעות בהתאמה באופן ממוקד. קומפרסים קרים עוזרים לחום, ואילו ניתן להקל על שיעול וקוצר נשימה על ידי שאיפת תמיסת מלח. אם יש לך צמרמורת, עדיף לעשות אמבטיה חמה. תרופה טבעית מוכחת היא קליפת עץ עץ הסינצונה האדומה, שנבשל ושותה בלגימות קטנות.

אם התסמינים חמורים, על הרופא לרשום תרופה אנטי-פירטית קלה. בחילה והקאות חולפים בדרך כלל לאחר יום או יומיים, ובמהלכם יש להקפיד על תזונה עדינה ולהרגיע את הבטן בעזרת רפידות חמות. אם התסמינים לא שוככים לאחר מספר ימים, אתה בהחלט צריך לראות שוב רופא אם יש לך אנתרקס. במקרה של סיבוכים כמו הרעלת דם או דלקת קרום המוח, יש לבקר מייד בבית החולים הקרוב.